Przejdź do treści

Migotanie przedsionków – przyczyny, objawy i leczenie tej postaci arytmii

migotanie przedsionków - kobieta trzyma się za serce
Migotanie przedsionków – przyczyny, objawy i leczenie tej postaci arytmii/ Fot. Adiano / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
lekarz bada pacjentkę
„Bo ci lekarze to się pozamykali. Tylko przez ten telefon gadają”. Mama Pediatra odpiera zarzuty
Unikasz latem kosmetyków z kwasem salicylowym? Nie musisz! Biotechnolożka Anna Sienkiewicz tłumaczy
Bachata, tańcząca para
Bachata – na czym polega ten taniec? Jakie są style bachaty?
wakacje z koronawirusem, ludzie nad jeziorem
Będą kontrole w miejscowościach turystycznych – zapowiada Łukasz Szumowski
Student AGH znalazł sposób na unikanie zarazków w miejscach publicznych. Dzięki Unikey można bezdotykowo otworzyć drzwi
Student AGH znalazł sposób na unikanie zarazków w miejscach publicznych. Zobacz, jak to działa

Migotanie przedsionków należy do najczęściej diagnozowanych zaburzeń rytmu serca. Szacuje się, że z tą postacią arytmii boryka się blisko 12 milionów osób na całym świecie. Przy migotaniu przedsionków objawy mogą być niezauważalne, a wczesna właściwa diagnoza jest kluczowa dla wdrożenia leczenia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Co to jest migotanie przedsionków?

Migotanie przedsionków (MP lub z ang. atrial fibrillation AF) to jedna z postaci arytmii, która wiąże się z zaburzeniem rytmu serca. Podczas ataku serce chorego bije 300–700 uderzeń na minutę, co staje się niebezpieczne dla jego zdrowia.

Na zaburzenie to cierpi kilkanaście milionów osób na całym świecie.  Przy migotaniu przedsionków objawy mogą być niezauważalne – zaburzenie zresztą przez długi czas rozwija się bezobjawowo. Może mieć ono postać napadową albo przewlekłą. Kluczowe w diagnostyce migotania przedsionków jest EKG lub założenie Holtera – właściwe rozpoznanie arytmii pozwala na wdrożenie leczenia. Brak terapii może doprowadzić do udaru mózgu, niewydolności serca, zatorowości i tym samym do zgonu chorego.

Po co rapować o migotaniu przedsionków?

Migotanie przedsionków – rodzaje

Medycyna rozróżnia cztery rodzaje migotania przedsionków:

  • napadowe migotanie przedsionków trwające krócej, niż 7 dni, które ustępuje zwykle w ciągu doby;
  • przetrwałe migotanie przedsionków, które trwa ponad tydzień i ustępuje dopiero po podaniu leków;
  • przetrwałe długo trwające migotanie przedsionków, które trwa około roku;
  • utrwalone migotanie przedsionków, które nie ustępuje nawet po zabiegu kardiowersji (polegającego na przyłożeniu do klatki piersiowej chorego elektrod emitujących impulsy elektryczne).

Kod chorobowy klasyfikujący migotanie przedsionków w ICD 10 (Międzynarodowej Klasyfikacja Chorób) to I48.

Przyczyny migotania przedsionków

Zaburzenia rytmu serca związane z migotaniem przedsionków serca powstają z wielu powodów. Choć główną przyczyną patologicznych zmian są choroby serca, to u ponad 50% chorych etiologia opiera się na schorzeniach pozasercowych, takich jak: nadczynność tarczycy, ostre zakażenia ogólnoustrojowe, choroby płuc, guzy chromochłonne i znieczulenia ogólne.

U chorych, u których stwierdza się migotanie przedsionków związane z uszkodzeniami strukturalnymi przedsionka serca, przyczyna powstania migotania leży po stronie:

  • wad zastawkowych,
  • niewydolności serca,
  • wad wrodzonych,
  • zapalenia mięśnia sercowego i osierdzia,
  • przebytych operacji serca,
  • chorób układowych, takich jak sarkoidoza,
  • nowotworów serca.

U około 10% pacjentów migotanie przedsionków powstaje bez konkretnej przyczyny (tzw. postać idiopatyczna). Potwierdzono również, że zaburzenia rytmu serca mogą być dziedziczne.

Objawy migotania przedsionków

Jak wykryć migotanie przedsionków, skoro choroba może przez długi czas rozwijać się bezobjawowo? Przede wszystkim należy być uważnym na wszelkie symptomy, które mogą zwiastować zaburzenia rytmu serca. Charakterystycznymi objawami AF (migotania przedsionków) są:

  • narastająca duszność powstała bez wysiłku,
  • uczucie osłabienia prowadzące do omdlenia,
  • mroczki przed oczami i zawroty głowy,
  • w niektórych przypadkach parcie na pęcherz, co zmusza do częstych wizyt w toalecie.

Podczas napadu migotania, jeśli kołatanie serca jest uporczywe, można stracić przytomność.

kobieta wiatr

Kto jest najbardziej narażony na MP?

Podatność na zachorowanie wzrasta z wiekiem, dlatego na wystąpienie migotania przedsionków serca są najbardziej narażeni ludzie starsi. Chorują zwykle osoby po 65 roku życia. Ponad 50% z nich boryka się z tą chorobą przewlekle.

Czynnikiem ryzyka są również choroby współtowarzyszące, takie jak:

  • nadciśnienie tętnicze krwi,
  • choroba niedokrwienna serca,
  • nadczynność tarczycy,
  • cukrzyca,
  • astma,
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).

Mężczyźni zapadają na migotanie przedsionków częściej niż kobiety.

Czy migotanie przedsionków jest groźne?

Krótko mówiąc – tak, MP może być niebezpieczne dla zdrowia. Najpoważniejszym i wciąż najczęstszym powikłaniem nieleczonego lub nieskutecznie leczonego migotania przedsionków jest dar niedokrwienny mózgu. Szacuje się, że ten rodzaj arytmii jest odpowiedzialny za około 20% przypadków udarów mózgu.

Inną konsekwencją migotania przedsionków jest ryzyko wystąpienia:

  • objawów niewydolności serca,
  • zawału serca,
  • zaburzeń poznawczych.

Z tego powodu problemu nie można ignorować. We wdrożeniu odpowiedniego leczenia kluczowe jest rozpoznanie arytmii.

Migotanie przedsionków – diagnostyka

W przypadku migotania przedsionków zapis EKG (elektrokardiogramu) jest najważniejszym badaniem, jeśli chodzi o dalsze postępowanie. Pomocny jest również, zwłaszcza przy postaci utrwalonej, holter EKG rejestrujący całodobową czynność serca. Jeśli migotanie przedsionków powstaje z powodu przyczyn pozasercowych, chory musi wykonać podstawowe badania laboratoryjne. W takich sytuacjach przydatne są badania obrazowe np. rentgen klatki piersiowej lub echokardiografia (echo serca).

Leczenie migotania przedsionków

Leczenie zaburzeń rytmu serca jest uzależnione od częstotliwości ich występowania. Postaci napadowej zazwyczaj się nie leczy. Ma ona charakter okresowy i ustępuje samoistnie. Terapię farmakologiczną wdraża się dopiero przy postaci przetrwałej. Leki na migotanie przedsionków mają zwolnić tempo pracy serca i zapobiec powikłaniom (co jakiś czas pojawia się jakiś nowy lek na migotanie przedsionków, który ma być „przełomowy” w walce ze schorzeniem, jednak w terapii stosuje się zazwyczaj odpowiednio dobrane kombinacje  różnych medykamentów).

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi rezultatów, u pacjenta wykonuje się zabieg kardiowersji lub ablacji termicznej. To bezpieczne zabiegi, często wykonywane w przypadkach migotania przedsionków. Operacja polega  na uszkodzeniu obszaru serca, który jest odpowiedzialny za przyspieszanie rytmu.

Leczenie naturalne przy migotaniu przedsionków trzeba traktować jedynie jako wspomagające. Nie ma bowiem czegoś takiego jak „domowy sposób na migotanie przedsionków”. Chory może przyjmować preparaty roślinne na bazie głogu i ziół uspokajających, które mają dobroczynne działanie na serce. Dobrą metodą będzie również zmiana nawyków żywieniowych i zastosowanie korzystnej dla chorego na migotanie przedsionków diety ograniczającej produkty mające negatywny wpływ na serce i układ krzepnięcia.

Jak zapobiegać migotaniu przedsionków?

W profilaktyce migotania przedsionków bardzo istotna jest zmiana stylu życia. Poza modyfikacją diety należy pamiętać o:

  • utrzymywaniu odpowiedniej wagi (MI nie powinien przekraczać 25),
  • regularnej aktywności fizycznej – najlepiej 4-5 razy w tygodniu,
  • ograniczeniu spożycia alkoholu,
  • zakazie palenia papierosów,
  • skutecznym leczeniu nadciśnienia tętniczego i cukrzycy.

 

Bibliografia:

A. Szczeklik, Choroby wewnętrzne, t. I, Medycyna Praktyczna, Kraków 2005, s. 196–198.

Zobacz także

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Religa i Zembala znowu przy stole operacyjnym. Synowie poszli w ślady znanych ojców

Dieta dla serca? Postaw na ten jeden składnik

Jak długo żyją Polacy? Różnica pomiędzy kobietami i mężczyznami jest znacząca

Jak długo żyją Polacy? Różnica pomiędzy kobietami i mężczyznami jest znacząca

Kobieta przed komputerem

Ból nadgarstka – przyczyny, ćwiczenia, leczenie

Skurcze łydek – przyczyny, leczenie, domowe sposoby

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

podróż samochodem a zakrzepica

Długa jazda samochodem jest torturą dla nóg. Jak podróżować, by ustrzec się zakrzepicy?

nadciśnienie białego fartucha

Nadciśnienie białego fartucha to sygnał ostrzegawczy. Na czym polega i jak je rozpoznać?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Wygląd języka – co popękany lub żółty mówi o zdrowiu?

Paznokcie

Zmiany na paznokciach. O jakich chorobach świadczą?

włosy z łupieżem

Łupież – przyczyny, leczenie. Jak pozbyć się łupieżu?

Kobieta z katarem siennym szuka skutecznego leczenia

Katar sienny – objawy, przyczyny, leczenie i domowe sposoby

Kobieta wykonuje ćwiczenia na zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka – objawy, ćwiczenia, leczenie

Czarno-białe zdjęcie kobiety, trzymającej się za szyję

Chłoniak – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

ćwiczenia na plecy

Ćwiczenia na plecy na siłowni, w domu – jak rozciągnąć plecy?

dłonie

Bolące żyły na rękach – zakrzepica czy nadciśnienie?

Lekarka w fartuchu ochronnym ściąga rękawiczki

Zdjęcie dłoni lekarza po 10 godzinach w rękawiczce. Tak wygląda walka na pierwszej linii frontu z COVID-19

Kobieta gładzi się po twarzy, ma zamknięte oczy.

Gronkowiec złocisty i skórny – objawy. Jak można zarazić się gronkowcem?

„Proszę przyjść, jak będzie pani chciała mieć dzieci”. Te słowa usłyszała od lekarzy artystka Katarzyna Gabrysz, kiedy szukała pomocy

Kobieta z zawałem serca podtrzymuje się ogrodzenia

Zawał serca – objawy, przyczyny, pierwsza pomoc w zawale serca

Płytki krwi i ich badanie – co oznacza podwyższony i obniżony poziom?

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – co to za badanie? Jak często ją wykonywać i jak interpretować wyniki?

Kobieta cierpiąca na epilepsję siedzi na łóżku z przymkniętymi oczami.

Padaczka – objawy, przyczyny, leczenie u dorosłych i dzieci

Kobieta smutna, cierpiaca na depresję poporodową

Depresja poporodowa – jak długo trwa? Jakie są jej objawy i jak ją leczyć?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Wegański chłodnik z botwinką. Bez mleka i jajek, ale z zaskakującymi dodatkami

insulinooporność

Dieta w insulinooporności