Przejdź do treści

Choroba Bowena – przyczyny i objawy schorzenia. Jak wygląda rozpoznanie i rokowania?

Zmiana skórna na nodze spowodowana chorobą Bowena
Fot. Ruslan Solntsev / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Joanna Jaworska
3 najważniejsze zasady treningu dla osób z insulinoopornością. Wyjaśnia Joanna Jaworska [WIDEO]
Kobieta i mężczyzna przytulają się
Usłyszałaś od ginekologa, żeby przed seksem napić się lampki wina, żeby nie bolało? Pani Fizjotrener: to nie jest ból, na który możesz się godzić
San Marino
San Marino oferuje turystom szczepionkę wliczoną w koszty pobytu. Jest jeden haczyk
Szczepionki
Kolejny kraj wycofuje dwie szczepionki na COVID-19. Powodem są przypadki zakrzepów u zaszczepionych
Polekowe uszkodzenie wątroby – przyczyny i leczenie

Choroba Bowena jest formą in situ nowotworu skóry. Oznacza to, że komórki rakowe umiejscawiają się wyłącznie w tkance skóry i nie są zdolne do jej przekraczania. Wczesne rozpoznanie daje dobre rokowanie.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Choroba Bowena należy do przedinwazyjnych postaci raka skóry i występuje głównie u osób po 60 roku życia, częściej u kobiet niż u mężczyzn. Jest to rak kolczystokomórkowy, który z czasem może przekształcić się w pełni inwazyjny nowotwór. Skórne objawy choroby Bowena umiejscawiają się na błonach śluzowych narządów płciowych (np. choroba Bowena na prąciu), kończynach dolnych oraz okolicy okołopaznokciowej.

Przyczyny rozwoju choroby Bowena

Zmiany skórne zwane także grudkowatością bowenoidalną mogą być konsekwencją narażenia na kilka czynników, w tym długotrwałego promieniowania słonecznego i jonizującego. Dużym ryzykiem jest również narażenie na działanie karcynogenów chemicznych, w tym arsenu oraz onkogenów HPV 16 i 18 (wirus brodawczaka ludzkiego). Wirus HPV wywołuje jedynie choroby Bowena na narządach płciowych.

HPV

Objawy choroby Bowena

Objawami skórnymi towarzyszącymi chorobie Bowena są powiększające się plamy rumieniowe cechujące się nieregularnym brzegiem. Często plamy łuszczą się lub pokryte są strupami oraz nadżerkami. Z wyglądu przypominają inne choroby skóry takie jak łuszczyca lub wypryski. Kiedy choroba jest wynikiem długotrwałej ekspozycji na promieniowanie słoneczne, zmiany znajdują się w na tych fragmentach skóry, które są szczególnie narażone na słońce – twarzy, szyi, karku oraz tułowiu.

Występują one pojedynczo, w nielicznych przypadkach jako skupiska zmian. Zmiany dermatologiczne mające kolor czerwonobrunatny mają tendencję do naciekania podstawy, co sprawia, że wystają ponad poziom skóry niezmienionej chorobowo. Efektem takiego nacieku jest pojawianie się nadżerek. Owrzodzenia są alarmującym sygnałem przekształcania się w nowotwór inwazyjny. Gdy zmiany znajdują się w obrębie narządów płciowych, mówi się o specyficznym rodzaju choroby Bowena o nazwie erytroplazja Queyrata.

Rozpoznanie i rokowanie choroby Bowena

Gdy pojawią się pierwsze niepokojące objawy skórne, należy jak najszybciej udać się do lekarza dermatologa. Przeprowadza on wywiad dotyczący dotychczasowego przebiegu choroby i ocenia charakter zmian skórnych. Jednakże dokładną diagnozę może postawić dopiero po ocenie wyników badań szczegółowych. Kluczowe są badania histopatologiczne mające na celu ocenę komórek naskórka. Dodatkowe informacje dają badania dermatoskopowe oraz badania wirusologiczne na obecność wirusa HPV. Lekarz musi także wyeliminować obecność innych chorób dających podobne objawy jak choroba Bowena. Myląca może być obecność liszajów zanikowych i barwnikowych, łuszczycy zadawnionej oraz raka podstawnokomórkowego. Zmiany w obrębie narządów płciowych mogą być z kolei błędnie ocenione ze względu na występowanie także niegroźnych zmian zapalnych.

Rokowanie choroby Bowena zależy od wielu czynników, w tym od czasu, który minął od rozpoznania schorzenia do rozpoczęcia leczenia. Podjęcie wczesnego leczenia zwiększa szanse na całkowite wyzdrowienie. Jeśli jednak chory nie podejmie się leczenia lub leki, które przyjmował, okażą się nieskuteczne (z powodu złej dawki lub źle dobranej substancji czynnej), zwiększa się wówczas prawdopodobieństwo pojawienia się inwazyjnej formy raka. W przypadku choroby Bowena miejsc intymnych ryzyko to wynosi 10%, a w przypadku zmian skórnych w innych miejscach np. na tułowiu ryzyko to spada ponad trzykrotnie.

Zobacz także

Leczenie choroby Bowena

Leczenie przy chorobie Bowena ustala się indywidualnie w zależności od stopnia zaawansowania zmian skórnych i rodzaju ogniska chorobowego. Istnieją metody zarówno farmakologiczne jak i laserowe, mikrochirurgiczne czy też wykorzystujące fale radiowe. Najczęściej stosowanymi metodami leczniczymi są:

  • podawanie fluorouracylu (5-FU) w postaci 5% kremu,
  • podawanie imikwimodu w postaci 5% kremu,
  • krioterapia, czyli terapia z wykorzystaniem bardzo niskim temperatur. Zmienione chorobowo tkanki niszczy się przy użyciu ciekłego azotu,
  • radioterapia,
  • mikrochirurgia Mohsa – w przypadku zmian na genitaliach,
  • waporyzacja laserowa,
  • łyżeczkowanie z elektrokoagulacją,
  • terapia fotodynamiczna – zmiany skórne podlegają naświetlaniu.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Choroby krtani – przyczyny, objawy i metody leczenia

Choroba Zollingera-Ellisona (ZZE) – objawy i leczenie

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Pomoc socjalna – na co mogą liczyć pacjenci chorzy na raka?/Getty Images

Pomoc socjalna – na co mogą liczyć pacjenci chorzy na raka?

Amerykanka robi wyjątkowe pamiątki dla rodziców, którzy stracili dziecko. „Muszą wiedzieć, że ich dzieci nie zostaną zapomniane”

Szyje wyjątkowe pamiątki dla rodziców, którzy stracili dzieci. „Muszą wiedzieć, że ich maluchy nie zostaną zapomniane”

rak, koronawirus

Pokonali raka dzięki zakażeniu koronawirusem? Zadziwiające przypadki pacjentów cierpiących na nowotwory krwi

Granulocyty – czym są, budowa i normy na leukocyty

Alicja Sekret

Alicja Sekret: Chodzi o to, by chorzy „uczyli” siebie nawzajem, że mimo danej przypadłości mogą i mają pełne prawo żyć tak, jak tego pragną

„Tej chorobie się nie poddam”. Dzieci chore na raka chwyciły za mikrofony i wyrażają to, co czują poprzez rap

„Tej chorobie się nie poddam”. Dzieci chore na nowotwór chwyciły za mikrofony i wyrażają to, co czują, poprzez rap

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Dziecko

Pediatra o nowotworach wśród dzieci: niepokojące są złamania, których ciężkość jest nieadekwatna do mechanizmu urazu

Sarah Harding choruje na raka piersi. „Nie wiem, ile miesięcy mi pozostało” – mówi 38-letnia piosenkarka

kobieta blondynka

Cytologia klasyczna czy cytologia płynna – którą z nich wybrać?

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Paulina Młynarska

Paulina Młynarska: gdy tylko przejdę rekonwalescencję, kupię sobie jakiś piękny nowy biustonosz, sukienkę, rzucę grzywą i będę dumnie paradować z moimi implantami po ulicach

Pomacaj się

„Mastektomia to nie koniec życia ani kobiecości. Po niej można dalej funkcjonować, żyć i cieszyć się tym życiem” – mówią autorki niezwykłych zdjęć kobiet po raku piersi i akcji „Pomacaj się”

Paulina Łopatniuk

Paulina Łopatniuk, patomorfolożka: „Wszystko, co żywe, może nowotworzyć”

Anna Charko: Życie z chorobą jest jak wyprawa w Himalaje

„W latach 80. pacjent od razu szedł pod nóż. Agresywne operacje często niepotrzebnie okaleczały ludzi” – mówi prof. Wojciech Zegarski

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

„W chorobie doświadczałam momentów załamania”. Agata Buzek opowiedziała o swojej walce z rakiem

kobieta w bieliźnie

„To strasznie podstępna choroba, niedająca żadnych objawów”. Rak jelita grubego każdego dnia zabija w Polsce 33 osoby

DiLO, zielona karta, szybka ścieżka onkologiczna, pakiet onkologiczny – kompendium wiedzy

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?