Przejdź do treści

Co może powodować zakażenie wirusem EBV? Objawy, leczenie i badania

Chora kobieta w żółtej bluzce
fot.zinkevych/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Ciężko ustać ci w tej pozycji? Naukowcy mówią, o czym może to świadczyć
„Nadżerkę, taką prawdziwą, będzie miało tylko 30 proc. z was. To, czym najczęściej 'straszą’ was ginekolodzy, to ektopia” – mówi dr Agnieszka Nalewczyńska
Dieta łagodząca objawy PMS, czyli co jeść, żeby mniej cierpieć
Ciśnieniomierze odejdą w zapomnienie? Grafenowy tatuaż sam zmierzy ciśnienie krwi
Wyleczą migrenę botoksem. Przełomową terapię zrefunduje państwo

Wirus EBV (wirus Epsteina-Barr) to patogen będący przyczyną mononukleozy zakaźnej, u większości ludzi wywołujący jedynie zakażenie utajone. Niemal każdy człowiek w populacji europejskiej ma przeciwciała przeciwko EBV.

Oprócz mononukleozy zakaźnej wirus EBV może przyczynić się do powstania zespołów limfoproliferacyjnych, chłoniaków oraz przewlekłego aktywnego zakażenia EBV (CAEBV). Samego zakażenia utajonego się nie leczy – interwencja ma miejsce w przypadku wystąpienia objawów i polega na ich łagodzeniu.

Jakie choroby wywołuje wirus EBV?

Wirus EBV, czyli Epsteina-Barr (ludzki herpeswirus 4, HHV-4), to jeden z częściej występujących u ludzi patogenów. Jest wirusem zawierającym materiał DNA. Zarazić się nim można poprzez bezpośredni kontakt z nosicielem patogenu. Atakuje on przede wszystkim limfocyty typu B. Zespół charakterystycznych objawów występujących w wyniku zakażenia EBV – mononukleozy zakaźnej, czyli choroby pocałunków – może dotknąć zarówno dzieci, jak i dorosłych. Zakażenie wirusem trwa w formie ukrytej do końca życia. Udowodniono, że EBV ma również potencjał onkogenny – zakażenie może się przyczyniać do powstania nowotworów, takich jak chłoniaki (największy związek odkryto z chłoniakiem Burkitta) oraz rak jamy nosowo-gardłowej. Zwiększone ryzyko powstania tych schorzeń występuje u osób z zaburzeniami układu odpornościowego: po przeszczepach, w trakcie leczenia immunosupresyjnego oraz chorych na AIDS.

usg

Wirus EBV – objawy

Część infekcji u dorosłych przebiega bezobjawowo. Zakażenie EBV aktywne, pojawiające się pod postacią mononukleozy zakaźnej, rozpoczyna się typowo od 1–2-tygodniowych dolegliwości grypopodobnych. Następnie pacjent zaczyna odczuwać dyskomfort od strony gardła oraz migdałków – pojawia się ich zapalenie. Osoba chora ma problemy z połykaniem. Migdałki są obłożone nalotem, który może przypominać ten występujący w anginie paciorkowcowej. Temperatura w trakcie objawowego zakażenia EBV może osiągać 40 stopni. Dodatkowo może pojawić się obrzęk powiek, nasady nosa oraz łuków brwiowych. Charakterystyczne dla tej choroby jest również znaczne powiększenie się węzłów chłonnych, które stają się tkliwe. Objaw ten może utrzymywać się nawet 6 miesięcy. W 2.–3. tygodniu mononukleozy może powiększyć się śledziona. Wysypka pojawić się może w wyniku samego procesu chorobowego lub też po podaniu antybiotyku – ampicyliny. Objawy przewlekłego aktywnego zakażenia EBV (CAEBV) utrzymują się dłużej niż 6 miesięcy. Dolegliwości dotykają wielu narządów i układów. Do najważniejszych należą: gorączka, powiększenie się węzłów chłonnych, śledziony, zmniejszenie liczby wszystkich populacji krwinek we krwi, śródmiąższowe zapalenie płuc, zapalenie naczyniówki oka oraz nadmierny odczyn po ukąszeniach owadów.

Wirus EBV – leczenie

Leczenie przeprowadza się tylko w przypadku objawowych zakażeń. Leki przeciwwirusowe nie są zalecane. W przypadku zakażenia EBV przebiegającego pod postacią mononukleozy zakaźnej stosuje się leczenie objawowe: unikanie wysiłku (zwiększone ryzyko pęknięcia śledziony), odpoczynek, leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. W przypadku nasilonych problemów z oddychaniem, połykaniem lub reakcji uczuleniowej pod postacią wysypki po zastosowaniu penicylin do terapii dołącza się glikokortykosteroidy. Choroba ustępuje po niedługim czasie samoistnie.

Zobacz także

Badania wykonywane w celu wykrycia wirusa EBV

Do najważniejszych badań wykonywanych w celu wykrycia zakażenia należą badania serologiczne, wykrywające przeciwciała (swoiste oraz nieswoiste) skierowane przeciwko wirusowi EBV. Pomiar nieswoistych przeciwciał przeciwko EBV wykonuje się w przypadku niedostępności innych badań. Najważniejsze w diagnostyce są przeciwciała swoiste, które można podzielić na następujące grupy:

  • Przeciwciała przeciwko antygenowi kapsydowemu: anty-VCA IgM oraz IgG. Pierwsze z nich są stosowane w diagnostyce świeżego zakażenia. Przeciwciała anty-EBV IgG świadczą o przebytym zakażeniu.
  • Przeciwciała przeciwko wczesnemu antygenowi (anty-EA).
  • Przeciwciała przeciwko antygenom jądrowym (anty-EBNA) – świadczą o przebytym zakażeniu.

Oprócz powyższych badań serologicznych możliwe, choć rzadziej wykonywane, jest oznaczenie DNA wirusa EBV. Badanie wykonuje się z materiału pochodzącego z krwi, surowicy lub tkanek. Przydatne jest u osób z niedoborami odporności oraz w diagnostyce nowotworów.  Najczęściej wykonywanym badaniem w diagnostyce świeżego zakażenia jest pomiar przeciwciał anty-VCA IgM, natomiast po przebytej infekcji anty-VCA IgG oraz anty-EBNA. Cena badań na wirusa EBV (całego panelu serologicznego) wynosi ok. 70 zł. Koszt pojedynczych oznaczeń jest mniejszy. Przeciwciała przeciwko EBV IgG dodatnie występują niemal u wszystkich osób w populacji europejskiej. Szacuje się, że aż 90–95% dorosłych przeszło infekcję tym patogenem.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

A. Szczeklik, Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Henryka Krzywonos-Strycharska

Henryka Krzywonos-Strycharska odpowiada kolegom z Sejmu: „To nie moda tylko rak”

22 proc. kobiet z niepełnosprawnością nigdy nie było u ginekologa. "Brak otwartości często jest bardziej wykluczający niż bariery architektoniczne"

22 proc. kobiet z niepełnosprawnością nigdy nie było u ginekologa. „Brak otwartości często jest bardziej wykluczający niż bariery architektoniczne”

Karetka w każdej gminie i wyższe zapomogi. Co jeszcze zakłada nowa ustawa o zarządzaniu kryzysowym?

Karetka w każdej gminie i wyższe zapomogi. Co jeszcze zakłada nowy projekt ustawy o zarządzaniu kryzysowym?

Plamienie zamiast miesiączki – co oznacza?

Dr Marcin Mika: Pacjentki onkologiczne boją się pytać o seksualność. Nie chcą usłyszeć: „Leczy pani raka, a pyta o seks?”

Kobieta w laboratorium

Nowatorska terapia w leczeniu agresywnego raka. Naukowcom udało się zahamować zmiany w późnym stadium choroby

Dramatyczne warunki w dziecięcym szpitalu psychiatrycznym w Warszawie. To kolejny symbol tragicznego stanu psychiatrii dziecięcej

Dramatyczne warunki w dziecięcym szpitalu psychiatrycznym w Warszawie. To kolejny symbol tragicznego stanu psychiatrii dziecięcej w Polsce

Na jej ciele pojawiły się nowe „piegi”. Diagnoza zwaliła ją z nóg. Do szpitala trafiła w ostatniej chwili

Rak jelita grubego - zwróć uwagę na te objawy / pexels

Lekarka chorowała na raka jelita. Teraz uświadamia innych, co warto robić w trakcie każdej wizyty w toalecie

Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie

Miała guza wielkości główki dziecka. Teraz przestrzega innych przed bagatelizowaniem bólu pleców

Gumkowanie hemoroidów – co to jest, objawy. Profilaktyka i leczenie żylaków odbytu

„U chorych, każdy dzień niedostatecznego jedzenia to zaciąganie potężnego długu względem swojego organizmu”. O leczeniu żywieniowym mówi dr n. med. Paweł Kabata

Opalanie natryskowe – czy jest bezpieczną alternatywą dla promieni UV?

Prezenter Piotr Balicki walczy z nowotworem. „Boję się, że nie dożyję do wakacji”

Ciałko żółte – funkcje, rola w ciąży, torbiele ciałka żółtego

Chlamydioza – objawy i leczenie zakażenia chlamydią

Nowe zasady dotyczące odwiedzania pacjentów w szpitalu. Sprawdź, co się zmieniło

Nowe zasady dotyczące odwiedzania pacjentów w szpitalu. Sprawdź, co się zmieniło

Kobieta w laboratorium

Jest nadzieja dla chorych na raka. Ruszyły pierwsze testy szczepionki na ludziach

Siedem osób usłyszało zarzuty w sprawie samobójstwa znanego lekarza. "Fala hejtu wymierzona w profesora była okrutna"

Siedem osób z zarzutami w sprawie samobójstwa znanego lekarza. „Fala hejtu wymierzona w profesora była okrutna”

Wystawianie zwolnień lekarskich podczas teleporad było nielegalne? ZUS przeprowadza kontrole

Wystawianie zwolnień lekarskich podczas teleporad było nielegalne? ZUS przeprowadza kontrole

Hydroterapia – korzyści z wodolecznictwa i rodzaje zabiegów

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Biały nalot na języku – co oznacza i jak go usunąć?

Najpopularniejsze

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

MCV – morfologia, wyniki, norma. MCV podwyższone i za niskie

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?