Przejdź do treści

Co oznacza termin „przepuklina oponowo-rdzeniowa”? Poznaj jej przyczyny, objawy oraz możliwości terapeutyczne

kobieta cierpiąca na ból zlokalizowany w okolicy karku
Fot. staras / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kawa wypłukuje magnez? Fakty i mity dotyczące kawy
Fantazje seksualne to zdrada partnera? A może wyraz naszej miłości?
Chroniczne zmęczenie – psychotest, przyczyny, zapobieganie
Kobieta
Ćwiczenia w domu – na brzuch, plecy, klatkę piersiową i inne
Ola Żebrowska: „Zostałam wychowana w katolickiej rodzinie i nie śmiałabym mówić drugiej kobiecie, co ma robić”

Przepuklina oponowo-rdzeniowa jest wadą wrodzoną, której powstanie wiąże się z zaburzeniami rozwoju układu nerwowego w czasie pierwszych tygodni życia płodowego. Zawartość worka przepukliny stanowią opony mózgowia oraz fragmenty rdzenia kręgowego. Nieleczona wada może dawać objawy trwające całe życie.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Zuzanna Pujanek
dr n. med.

Przepuklina oponowo-rdzeniowa u dzieci jest wadą stosunkowo częstą, gdyż występuje 1 na 2000 żywo urodzonych noworodków. Częstość występowania wady jest około 2-krotnie większa u dziewczynek. Rozwój przepukliny oponowo-rdzeniowej jest wadą cewy nerwowej w okresie jej rozwoju i kształtowania w życiu płodowym, a dokładniej w jego pierwszych tygodniach. Ryzyko wystąpienia zaburzenia znacząco zmniejsza suplementacja kwasu foliowego u kobiet planujących ciążę oraz w czasie pierwszych miesięcy jej trwania. Zawartość worka przepukliny stanowią opony mózgowia oraz fragmenty rdzenia kręgowego. Przepuklina może wystąpić na różnym poziomie rdzenia. Objawy towarzyszące przepuklinie zależne są od lokalizacji i wielkości przepukliny. Podstawowym sposobem leczenia jest zabieg operacyjny.

ból brzucha

Co przyczynia się do rozwoju przepukliny oponowo-rdzeniowej?

Przepuklina oponowo-rdzeniowa należy do grupy wad określanych terminem dysraficznych. Oznacza to, iż powstają one na skutek zaburzeń zamykania się cewy nerwowej. Ma to miejsce w przypadku niewłaściwego rozwoju kości czaszki i kręgów, wówczas między nimi powstają ubytki. Przez takie szczeliny mogą przemieszczać się składowe układu nerwowego, co stanowi mechanizm powstawania przepukliny.

Do tej pory nie udało się dokładnie ustalić etiopatogenezy. Znany jest jednak czas ich powstawania – ma to miejsce około 4. tygodnia życia płodowego, gdyż właśnie wtedy cewa nerwowa powinna się zamknąć.

Do czynników predysponujących rozwój wady należy przede wszystkim niedobór kwasu foliowego – można temu jednak przeciwdziałać poprzez suplementowanie kwasu foliowego u kobiet planujących ciążę i w pierwszych jej miesiącach. Kolejnym czynnikiem są uwarunkowania genetyczne. Chociaż nie wykryto do tej pory konkretnych genów odpowiedzialnych za rozwój wady, wiadomo, że genetyka odgrywa tu pewną rolę. Dodatkowymi czynnikami są substancje teratogenne wykazujące szkodliwy wpływ na rozwój płodu. Należą do nich papierosy, alkohol, narkotyki, a także niektóre leki. Do rozwoju wady może również dochodzić przez działanie patogenów w trakcie infekcji u matki.

Przepuklina oponowo-rdzeniowa – objawy wady u dzieci

Wśród przepuklin możemy spotkać takie, których zawartość worka stanowią jedynie opony mózgowia. Takie przepukliny, zwłaszcza jeżeli mają niewielkie rozmiary, mogą pozostawać bezobjawowe. Są jedynie stwierdzane w badaniu i w żaden sposób nie upośledzają czynności chorego. W badaniu fizykalnym mogą być widoczne w postaci miękkiego, niebolesnego uwypuklenia pokrytego prawidłową skórą.

Przepukliny określane mianem oponowo-rdzeniowych w obrębie swojego worka zawierają i opony mózgowe, i fragmenty rdzenia kręgowego. Najczęstszą lokalizacją jest odcinek lędźwiowy lub krzyżowy kręgosłupa. Charakterystyczne jest to, że skóra je pokrywająca jest zmieniona, cienka, a czasem w ogóle brak jest pokrycia skórnego. Znajdujące się w tej okolicy włókna rdzeniowe odpowiadają głównie za ruch i czucie w obrębie kończyn dolnych oraz za czynność pęcherza moczowego. W związku z tym objawami przepukliny w takiej lokalizacji są porażenia kończyn dolnych z zaburzeniami czucia obejmującymi ich skórę, a także zaburzenia oddawania moczu (głównie związane z brakiem kontroli nad aktem mikcji). Zdarza się, iż konsekwencją przepukliny są wady kończyn dolnych (np. stopa końsko-szpotawa) czy podwichnięcia stawu biodrowego. Dzieciom z obecnością przepukliny oponowo-rdzeniowej bardzo często współtowarzyszy wodogłowie.

Zobacz także

Leczenie przepukliny oponowo-rdzeniowej

Podstawową metodą leczenia w przypadku tej wady anatomicznej jest zabieg operacyjny. Czasami może być przeprowadzony już w łonie matki albo tuż po urodzeniu dziecka lub w nieco późniejszym czasie. Zwłaszcza wczesna operacja wskazana jest w przypadku braku pokrycia skórą przepukliny, gdyż funkcjonowanie z takim zaburzeniem sprzyja zainfekowaniu tkanek układu nerwowego. Sam zabieg operacyjny nie stanowi zakończenia leczenia. Przy przepuklinie oponowo-rdzeniowej rehabilitacja powinna być włączana jak najwcześniej i prowadzona bardzo systematycznie, gdyż tylko takie postępowanie umożliwia korekcję wad anatomicznych w obrębie kończyn dolnych. Ponadto przy przepuklinie oponowo-rdzeniowej ćwiczenia pęcherza moczowego także mają istotne znaczenie dla późniejszego funkcjonowania. Na ogół opiekę nad dzieckiem z przepukliną powinni sprawować neurochirurg, ortopeda, urolog i rehabilitant.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

Lipoza iniekcyjna - zabieg

Lipoza iniekcyjna – co to, efekty, przeciwwskazania

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – wskazania, przygotowanie, cena. Mammografia czy USG?

nogi

Zakrzepica żył głębokich i powierzchownych – objawy, leczenie

kobieta podczas badania oczu

Zez zbieżny i rozbieżny – przyczyny, objawy i leczenie

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

kobieta zgrzytająca zębami

Bruksizm – przyczyny, objawy, leczenie. Co to jest?

Kobieta w białej bluzce przytyrzymuje chusteczkę przy nosie, ponieważ ma krwotok

Krew z nosa – przyczyny, jak zatamować krwotok z nosa?

dziecko z wysypką

Różyczka u dzieci i dorosłych – objawy, leczenie i szczepienie

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Badanie kości kobieta

Osteoporoza – przyczyny, objawy, leczenie i profilaktyka

Twarz kobiety i ręce ze strzykawkami

Mezoterapia igłowa – wskazania, przebieg, efekty, przeciwwskazania

fenyloketonuria - kobieta bawi się z małym dzieckiem

Fenyloketonuria – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Łóżkowy savoir-vivre. Kilka przykładów fajnych zachowań w sypialni

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.