Przejdź do treści

Czym jest zapalenie nerwu wzrokowego i jak się objawia? Leczenie choroby

kobieta trzymająca się za oczy
Fot. sebra / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Uśmiechnięta kobieta z kubkiem herbaty
6 przepisów na rozgrzewającą herbatę. Taki napój wzmocni odporność i poprawi ci nastrój
Chłopiec przed komputerem
Hiszpania. Został umieszczony w szpitalu z powodu uzależnienia od gry komputerowej. To pierwszy taki przypadek na świecie
Amy Schumer
Amy Schumer przeszła zabieg usunięcia macicy. Powodem była endometrioza
stres trening
Sposoby na stres. Oto 6 skutecznych sposobów, które ukoją twoje nerwy
Gra wstępna – po co to wszystko i jak to się robi? Ten tekst możesz podesłać swojemu facetowi

Zapalenie nerwu wzrokowego to proces wywołany przez różne przyczyny, mający swoje skutki w zaburzeniach widzenia. Najczęstszą postacią choroby jest pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, które może być pierwszym objawem stwardnienia rozsianego.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Ewelina Stefanowicz
lekarz

Zapalenie nerwu wzrokowego najczęściej dotyczy jednego oka i ma charakter nawracający. W leczeniu stosuje się steroidoterapię, choć w niektórych przypadkach można całkowicie odstąpić od przyjmowania leków. Zapalenie nerwu wzrokowego może doprowadzić do ślepoty, dlatego zawsze wymaga oceny przez lekarza okulistę.

Na czym polega zapalenie nerwu wzrokowego?

Oko, a dokładnie siatkówka, dzięki której możliwe jest odbieranie bodźców wzrokowych, jest unerwiona przez II nerw czaszkowy. Może on ulec przejściowemu lub stałemu uszkodzeniu w wyniku procesów chorobowych w nim zachodzących. Nabyty proces zapalny nerwu wzrokowego można podzielić ze względu na umiejscowienie zmian chorobowych. Wyróżnia się: pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, wewnątrzgałkowe zapalenie nerwu wzrokowego – zapalenie tarczy nerwu wzrokowego, oraz zapalenie nerwu wzrokowego i siatkówki.

Pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego to najczęściej występująca neuropatia u dorosłych (zwana również neuropatią demielinizacyjną), która umiejscawia się w dalszym odcinku nerwu, a w początkowym okresie nie dochodzi do zmian tarczy nerwu wzrokowego.

Wewnątrzgałkowe zapalenie nerwu wzrokowego częściej występuje u dzieci i lokalizuje się w przednim odcinku nerwu.

Zapalenie nerwu wzrokowego – przyczyny

Ze względu na przyczynę zewnątrzgałkowe zapalenie nerwu wzrokowego dzieli się na: pochodzenia naczyniowego, toksyczne, metaboliczne, wywołane zakażeniem wirusowym lub bakteryjnym pierwotnym, mogącym szerzyć się od strony zatok, jamy ustnej, występujące w przebiegu nowotworu lub wywołane przez procesy autoimmunologiczne. Coraz częściej mówi się o zapaleniu nerwu wzrokowego w boreliozie, będącym jej pierwszym i jedynym objawem.

Przyczyną pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego jest proces demielinizacyjny, czyli rozpad osłonki otaczającej nerw. Schorzenie to może być pierwszą manifestacją stwardnienia rozsianego, należy więc zachować czujność, ponieważ patologia może dotyczyć również centralnego układu nerwowego.

Zobacz także

Zapalenie nerwu wzrokowego – objawy

Dolegliwości związane z chorobą pojawiają się nagle. Pierwszym objawem zapalenia nerwu wzrokowego jest zwykle pogorszenie widzenia w jednym oku. Może towarzyszyć mu ból przy poruszaniu oczami. Pacjent ma problemy w rozpoznawaniu barw oraz pogarszającą się ostrość wzroku, co jest cechą charakterystyczną dla tej choroby. Dolegliwości nasilają się zwykle w ciągu 2 tygodni. Mogą pojawić się mroczki w polu widzenia. Wewnątrzgałkowe zapalenie nerwu wzrokowego częściej występuje obustronnie.

Dodatkowo u niektórych osób występują silne bóle głowy w okolicy czoła i bolesność gałki ocznej przy jej dotyku lub uczucie wysadzania z oczodołu.

Ile trwa zapalenie nerwu wzrokowego? Choroba na odcinku zewnątrzgałkowym przebiega zwykle pod postacią remisji i nawrotów. Okres zdrowienia trwa od 3 tygodni do nawet pół roku, w zależności od zaawansowania zmian. Kolejny rzut choroby może nastąpić kilka miesięcy albo kilka lat po pierwszym incydencie, przebiega zazwyczaj gorzej i może pojawić się w drugim oku. Rokowanie jest różnorodne, objawy mogą ustępować całkowicie lub może pozostawać trwała dysfunkcja widzenia.

Jak wygląda leczenie zapalenia nerwu wzrokowego?

W przypadku nagłego pogorszenia się widzenia należy niezwłocznie udać się do lekarza w celu ustalenia przyczyn zmian i wdrożenia odpowiedniego postępowania leczniczego. Należy pamiętać, że zaniechanie zgłoszenia się po pomoc w nagłych zaburzeniach wzroku może doprowadzić do nieodwracalnych zmian, a nawet do utraty zdolności widzenia.

Właściwa terapia choroby zależy od przyczyny ją wywołującej – zapalenie wywołane zakażeniem leczy się inaczej niż to w przebiegu procesu demielinizacyjnego. W leczeniu ostrej fazy zapalenia pozagałkowego nerwu wzrokowego stosuje się duże dawki sterydów. Kiedy pogorszenie widzenia jest niewielkie, można zaniechać terapii. Wewnątrzgałkowe zapalenie nerwu wzrokowego mija zwykle samoistnie. Zapalenia będące powikłaniami stanów zapalnych zatok wymagają antybiotykoterapii.

W niektórych przypadkach schorzenia nie jest możliwe przechodzenie terapii ambulatoryjnie. Leczenie szpitalne zapalenia nerwu wzrokowego konieczne jest zwykle w ostrym etapie choroby, w przypadku znacznych zaburzeń widzenia, niejasności co do etiologii zaburzenia i konieczności wykonania specjalistycznych badań obrazowych, dodatkowych dolegliwości lub niestabilnego stanu pacjenta.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Louis E. Merritt, Neurologia, t. 1., Edra Urban & Partner, Wrocław 2017.
Clark D., Zapalenie nerwu wzrokowego, Neurologia po Dyplomie 2010;
6(1): 45–51.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Badanie

Przełom w diagnozowaniu Alzheimera! Algorytm opracowany przez litewskich naukowców wykrywa chorobę z prawie 100-procentową dokładnością

Bliźniaczki syjamskie

Izrael. Lekarze rozdzielili bliźniaczki syjamskie zrośnięte głowami

Zespół stresu pourazowego (PTSD) - co to, objawy, leczenie, jak pomóc

Zespół stresu pourazowego (PTSD) – co to, objawy, leczenie, jak pomóc

ilustracja wątroby w rękach lekarza, 3D

Bilirubina całkowita – norma, podwyższona. Jak ją obniżyć?

Kobieta leży w gabinecie lekarskim podłączona pod EEG

Badanie EEG – co wykrywa u dziecka i dorosłego? Wynik

Kobieta kąpie się w morzu

„Soczewki kontaktowe to nie szampon, żeby w razie czego kupić sobie inny w pierwszym lepszym sklepie” – pisze optometrystka Justyna Nater odnośnie używania soczewek na urlopie

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

Szybka utrata wagi – o czym może świadczyć nagłe chudnięcie?

Laborantka trzyma w ręku łańcuch genetyczny.

Zespół Edwardsa – jakie są przyczyny i objawy choroby?

Sokoli wzrok po borówkach - optometrystka wyjaśnia, ile w tym prawdy

Borówki panaceum na problemy ze wzrokiem? Wyjaśnia optometrystka Justyna Nater

Objawy alkoholizmu są szczególnie widoczne po odstawieniu tej substancji.

Alkoholizm – objawy, skutki, leczenie. Jak pomóc alkoholikowi?

Kobiece odbicie w lusterku

Kładziesz na oczy ciepłe woreczki z herbatą? Optometrystka Justyna Nater wyjaśnia, czy to dobry pomysł

Hirsutyzm, czyli nadmierna ilość owłosienia. Przyczyny, objawy i leczenie

Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie

Dlaczego nie wolno patrzeć „gołym okiem” na Słońce? Wyjaśnia optometrystka

Kobieta chora na sarkoidozę rozmawia z lekarką.

Sarkoidoza – objawy, leczenie, rodzaje. Co to jest?

Kury

Zgłoszono pierwszy przypadek ptasiej grypy H10N3 u człowieka

Niewidomy mężczyzna odzyskał częściowo wzrok dzięki eksperymentalnej terapii. To pierwszy taki przypadek

Niewidomy mężczyzna odzyskał częściowo wzrok dzięki eksperymentalnej terapii. To pierwszy taki przypadek

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Rana oka, oparzenie, ciało obce w oku – pierwsza pomoc

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – komfort w chorobie w starszym wieku. Na czym polega? Czy możemy się tego nauczyć?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Twardówka – budowa, funkcje, zapalenie twardówki oka

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

Dobry seks – różnica wieku czyni cuda

Różnica wieku między partnerami? Może się okazać spełnieniem seksualnych marzeń

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?