Przejdź do treści

Idiopatyczne częstoskurcze komorowe – charakterystyka

Idiopatyczne częstoskurcze komorowe - charakterystyka Getty Images
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Oto 7 ćwiczeń, za które twój kręgosłup ci podziękuje. Wystarczy niewiele, by poczuć znaczną różnicę
8 kobiecych chorób, których objawem jest bolesny seks
Choroby, leki, a także hormony. Co jeszcze niszczy twoje życie seksualne?
Zastanawiasz się nad założeniem aparatu ortodontycznego? Opowiem ci, jak to jest
Opalanie natryskowe – czy jest bezpieczną alternatywą dla promieni UV?

Idiopatyczne częstoskurcze komorowe (VT) to zaburzenia rytmu serca, których przyczyna powstawania nie została wyjaśniona. U większości chorych ognisko arytmii najczęściej znajduje się w drodze odpływu prawej komory. Leczenie idiopatycznych częstoskuryczy komorowych zależy od przebiegu klinicznego schorzenia, w tym obecności lub braku objawów oraz lokalizacji podłoża choroby. Jakie są symptomy VT i jak wykrywa się te chorobę?

Co to są idiopatyczne częstoskurcze komorowe?

Idiopatyczny częstoskurcz komorowy (idiopathic ventricular tachycardia – VT) to zaburzenie, w którym obserwuje się nieprawidłowy rytm serca, którego przyczyna pozostaje niejasna. U pacjentów nie występują choroby organiczne (choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, wrodzone lub nabyte wady serca) i genetyczne, a brak jest objawów zespołu Wolffa-Parkinsona-White’a (WPW) i zespołu Mahaima oraz zaburzeń elektrolitowych. Ponadto nie obserwuje się zmian strukturalnych w sercu, a z przeprowadzonego wywiadu lekarskiego wynika, że chory nie stosował leków arytmogennych, nie doszło do zatrucia alkoholem ani urazu klatki piersiowej.

Klasyfikacja idiopatycznych częstoskurczy komorowych uwzględnia kilka zmiennych, w tym:

  • lokalizację podłoża choroby – częstoskurcze mogą pochodzić z prawej lub lewej komory, zatoki Valsaya i pnia płucnego,
  • morfologię – występuje obraz kliniczny bloku lewej/prawej odnogi pęczka Hissa,
  • reakcję na przeprowadzoną próbę wysiłkową,
  • odpowiedź na terapię farmakologiczną: wrażliwość na werapamil, adenozynę, propanolol,
  • przebieg kliniczny – czas trwania objawów oraz ich charakter – nawracający lub stały.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Imbir / rawpixel

Objawy idiopatycznych częstoskurczy komorowych

Częstoskurcz najczęściej diagnozowany jest w młodym lub średnim wieku. Idiopatyczne częstoskurcze komorowe mogą nie powodować żadnych objawów, przez co arytmia bywa wykrywana przypadkowo. U osób z objawowym przebiegiem schorzenia obserwuje się kołatanie serca, zawroty głowy i omdlenia. W idiopatycznych częstoskurczach komór mogą pojawiać się również nudności, ucisk w klatce piersiowej i spadek ciśnienia tętniczego krwi. Do zaostrzenia choroby u niektórych osób przyczynia się wysiłek fizyczny, wzburzenie emocjonalne oraz stres. Częstoskurcze komorowe mają charakter przewlekły.

ból w klatce

Diagnostyka idiopatycznych częstoskurczy komorowych

W rozpoznawaniu idiopatycznych częstoskurczy komorowych wykorzystuje się badanie elektrokardiograficzne (EKG). W zależności od podłoża choroby, zmiany w zapisie EKG będą charakterystyczne dla danej dysfunkcji.  Przykładowo w arytmii wiązkowej obserwuje się poszerzone zespoły QRS. Diagnostyka choroby opiera się na wykluczeniu innych możliwych schorzeń, w tym pozostałych postaci częstoskurczy komorowych. Konieczna jest analiza zespołów QRS w trakcie arytmii i różnicowanie jej z poszczególnymi typami kardiomiopatii prawokomorowej.

kobieta po 50-tce

Leczenie idiopatycznych częstoskurczy komorowych

U chorych z bezobjawowymi idiopatycznymi częstoskurczami komorowymi nie zaleca się leczenia profilaktycznego, natomiast objawowe idiopatyczne częstoskurcze muszą być leczone farmakologicznie. Przewlekle podaje się beta-blokery, werapamil oraz leki antyarytmiczne. W określonych przypadkach konieczne jest zastosowanie leczenia inwazyjnego. W tym celu przeprowadza się zabieg ablacji, który polega na odszukaniu miejsca powstawania arytmii i zniszczenia jego ogniska przy pomocy prądu RF. Zastosowanie tej metody jest wskazane u osób, u których:

  • nie nastąpiła poprawa po wprowadzeniu leczenia farmakologicznego,
  • występuje zła tolerancja na przyjmowane preparaty lub pacjenci wyrażają niechęć do przewlekłego przyjmowania leków,
  • wskutek arytmii pojawiła się dysfunkcja lewej komory.

Wszczepienie kardiowertera-defibrylatora (ICD) znajduje uzasadnione jedynie w trudnych przypadkach – kiedy leczenie nie przynosi rezultatu, częstoskurcze są szybkie lub gdy skurcze indukuje wysiłek fizyczny. Rokowanie w idiopatycznych częstoskurczach komorowych jest dobre, jednakże u osób z VN zdarzają się przypadki nagłego zgonu, szczególnie u pacjentów z szybkim i długotrwałym częstoskurczem.

Bibliografia:

  1. Franciszek Walczak, Robert Bodalski, Częstoskurcz komorowy u osób bez jawnej organicznej choroby serca — czy arytmia zawsze łagodna?, Forum Medycyny Rodzinnej, 2007, tom 1, nr 4, 321–339.
  2. G. Opolski, E. Koźluk, Arytmologia kliniczna i elektrofizjologia. Tom 2, Edra Urban & Partners, 2011.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Wypadanie płatka zastawki mitralnej – objawy i leczenie. Jak żyć z chorobą Barlowa?

Zdrowie trzeba sobie wychodzić

Naprawią serca i oczy. Innowacyjne syntetyczne neurony zrewolucjonizują świat?

Hailey Bieber przeszła operację serca. W poruszającym nagraniu opowiedziała o wadzie, która była przyczyną mikroudaru

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. "Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu"

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. „Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu”

6-latek zmarł na zawał serca / istock

6-latek zmarł na zawał serca. Wypił napój energetyczny pozostawiony przez rodziców na stole

STEMI – przyczyny i objawy zawału STEMI, postępowanie

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to... zespół złamanego serca

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to… zespół złamanego serca

Tachykardia zatokowa – co to jest, objawy, czy jest groźna?

Jak żyć po zawale serca? Czy można ćwiczyć? Co można jeść?

Hipotonia ortostatyczna – przyczyny, objawy i leczenie nagłego spadku ciśnienia tętniczego krwi

Zmęczona kobieta

9 sygnałów, że nie jesteś w formie. Sprawdź, czy nie powinnaś zatroszczyć się o swoją kondycję

Lekarze na sali operacyjnej

Zmarł pierwszy pacjent z przeszczepionym sercem genetycznie zmodyfikowanej świni

Wiesz, jak dbać o serce? Oto lista produktów, których powinnaś unikać

Kobieta

„Zespół złamanego serca”. Coraz więcej przypadków choroby podczas pandemii COVID-19

Kobieta z kieliszkiem w dłoni

Kieliszek czerwonego wina dziennie poprawi pracę serca? Naukowcy obalili słynny mit

Podwyższone ciśnienie od temperatury w domu. Jak to się dzieje?

Co dziesiąty zawał serca w Polsce dotyczy osoby przed 45 rokiem życia

Coraz młodsi Polacy mają zawał. Co robimy źle?

Stenty w sercu - co to jest? Zabieg wszczepienia stentów

Nie lekceważ tych objawów. To może być serce

Masaż serca

Masaż serca, czyli jak podczas przerwy śniadaniowej uratować życie, nie męcząc się przy tym

Sala operacyjna

Przeszczepiono serce świni człowiekowi. To pierwszy taki przypadek w historii!

Serce: 5 sygnałów ostrzegawczych

cynamon

5 powodów, by pokochać cynamon

Pomiar rytmu serca

Zaburzenia rytmu serca (arytmia) – objawy, przyczyny, leki

Najpopularniejsze

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

MCV – morfologia, wyniki, norma. MCV podwyższone i za niskie

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kobieta leżąca w łóżku

9 możliwych przyczyn krwawienia po seksie

×