Przejdź do treści

Infekcyjne zapalenie wsierdzia – przyczyny, objawy, leczenie

Infekcyjne zapalenie wsierdzia - przyczyny, objawy, leczenie Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Implant zamiast tabletki przeciwbólowej? Innowacyjne rozwiązanie naukowców
Lekarze dawali mu pół roku życia. Uratował go przeszczep, podczas którego otrzymał pięć narządów naraz
Wraca zerowy podatek VAT na zagraniczne leki ze zbiórek. Walczyli o to między innymi rodzice dzieci z SMA
„To był szok. Przez ponad dwadzieścia lat nie wiedziałam, z czym chodzę w brzuchu”. Szpital popełnił błąd. Pani Wanda odszkodowania nie dostanie
Kolejna fala zakażeń. „Obecny koronawirus bardzo różni się od oryginalnego, to inna choroba, więc możemy mówić o COVID-22”

Infekcyjne zapalenie wsierdzia to zakażenie obejmujące takie struktury serca jak zastawki, duże naczynia krwionośne, komory i przedsionki. Schorzenie mogą wywołać bakterie. Inne postacie choroby to reumatyczne lub grzybicze zapalenie wsierdzia. Objawy zapalenia wsierdzia mogą różnić się w zależności od zajętych przez zakażenie struktur serca. Chorobę leczy się farmakologicznie, a niekiedy konieczna może być operacja.

Zapalenia wsierdzia – co to jest?

Wsierdzie jest położoną najbardziej od wewnątrz warstwą ściany serca. Ta łącznotkankowa błona wyściela wewnętrzne powierzchnie przedsionków i komór. Wsierdzie ukrwione jest przez sieć naczyń włosowatych. Jeżeli do wsierdzia wraz z krwią dotrze czynnik infekcyjny – rozwija się stan zapalny. Najczęściej za rozwój zapalenia wsierdzia odpowiadają bakterie:

  • gronkowce Staphylococcus aureus oraz Staphylococcus epidermidis,
  • paciorkowce Streptococcus viridans,
  • bakterie Gram-ujemne,
  • enterokoki.

Najpierw w efekcie zaburzenia przepływu krwi dochodzi do uszkodzenia śródbłonka. W miejscu uszkodzenia kumulują się płytki krwi, erytrocyty i fibrynogen, które tworzą jałowy twór ze zgromadzonymi komórkami zapalnymi. Jeżeli w to miejsce dotrą bakterie – rozwija się bakteryjne zapalenie wsierdzia.

Znacznie rzadsze przyczyny infekcyjnej choroby wsierdzia to grzyby, mykobakterie, mykoplazmy, riketsje czy chlamydie. Reumatyczne zapalenie wsierdzia rozwija się w przebiegu gorączki reumatycznej prowadzącej do stanu zapalnego tkanki łącznej. Gorączka reumatyczna pojawia się w efekcie odpowiedzi immunologicznej organizmu na zakażenie paciorkowcem hemolizującym grupy A. Powstają wówczas nacieki zapalne w obrębie tkanki łącznej.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

ból w klatce

Przyczyny infekcyjnego zapalenia wsierdzia

Istnieje kilka czynników predysponujących do rozwoju zapalenia wsierdzia. Przede wszystkim – choroba może rozwinąć się u osób z zaburzeniami odporności – stosujących leki immunosupresyjne czy zakażonych wirusem HIV. Na rozwój zapalenia wsierdzia narażone są osoby z wadami serca, takimi jak wypadanie płatka zastawki mitralnej, przetrwały przewód tętniczy Bottala czy dwupłatkowa zastawka aortalna.

Kolejne istotne czynniki ryzyka to długotrwałe cewnikowanie żył centralnych, wszczepienie sztucznych zastawek serca czy elektrod wewnątrzsercowych. Do rozwoju infekcyjnego zapalenia wsierdzia może ponadto dojść w efekcie dożylnego przyjmowania narkotyków, zabiegów stomatologicznych przebiegających z przerwaniem ciągłości dziąseł czy obecności takich chorób serca jak kardiomiopatia przerostowa. Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia polega na stosowaniu antybiotyków u osób z grup ryzyka, poddawanych zabiegom operacyjnym czy inwazyjnym procedurom stomatologicznym.

Kobieta cierpiąca na częstoskurcz nadkomorowy trzyma się za klatkę piersiową.

Infekcyjne zapalenie wsierdzia u dzieci

Przypadki infekcyjnego zapalenia wsierdzia u najmłodszych pacjentów zdarzają się rzadko. Zazwyczaj schorzenie rozwija się u dzieci z wrodzonymi wadami serca, a także w konsekwencji zabiegów kardiochirurgicznych. Inną przyczyną jest posocznica. Zapalenie wsierdzia ma przede wszystkim podłoże bakteryjne, bardzo rzadko – grzybicze. Objawy infekcyjnego zapalenia wsierdzia u dzieci są bardzo niespecyficzne i mogą przypominać zwykłą infekcję – pojawia się osłabienie, wymioty, stany podgorączkowe czy utrata wagi.

Infekcyjne zapalenie wsierdzia – objawy

W przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia mogą wystąpić takie symptomy jak gorączka i dreszcze, brak łaknienia i spadek masy ciała, bóle głowy, mięśni i stawów. Przedmiotowe objawy zapalenia wsierdzia to szmery nad sercem, powiększona śledziona czy tzw. palce dobosza (koniuszki palców są pogrubione). Jak jeszcze objawia się zapalenie wsierdzia sercowego? Objawy mogą się różnić w zależności od lokalizacji stanu zapalnego – zajęcia lewej lub prawej części serca.

Skierowanie na Narodowy Fundusz Zdrowia - kiedy go potrzebujesz i ile jest ważne?

W przypadku zapalenia wsierdzia zlokalizowanego w lewej części serca, dostarczającej krew do wszystkich narządów poza płucami, mogą wystąpić takie zaburzenia jak pogorszenie lub utrata widzenia w jednym oku, silny ból brzucha z nudnościami i wymiotami, udar (porażenie połowicze, zaburzenia mowy, utrata świadomości) czy ból i mrowienie w kończynie. Z kolei zapalenie wsierdzia prawej części serca, odpowiedzialnej za pompowanie krwi do krążenia płucnego to kaszel, duszności i ból w klatce piersiowej.

Infekcyjne zapalenie wsierdzia – leczenie

U pacjentów, u których zdiagnozowano infekcyjne zapalenie wsierdzia, wytyczne dotyczące leczenia są ściśle określone. Zapalenie wsierdzia czy zapalenie zastawek serca leczone jest przede wszystkim farmakologicznie. Leczenie ustalane jest na podstawie wyników posiewu krwi. Jeżeli posiew potwierdzi bakteryjne podłoże infekcji, wówczas leczenie polega na wdrożeniu odpowiedniego antybiotyku. Lek podawany jest dożylnie, a terapia trwa od czterech do sześciu tygodni. Jeżeli uzyskany zostanie ujemny wynik posiewu krwi, stosowana jest antybiotykoterapia empiryczna. Profilaktycznie podawane są leki przeciwzakrzepowe oraz przeciwgrzybicze.

Istnieje związek między przyjęciem szczepionki Pfizera a zapaleniem mięśnia serca? Znamy już odpowiedź

Niekiedy konieczne jest leczenie operacyjne. Mowa m.in. o sytuacji, gdy dochodzi do znacznej niedomykalności zastawek, powstania ropnia serca, zatorowości czy udaru.

W przebiegu zapalenia wsierdzia rokowania zależą od czynnika wywołującego chorobę, a także ogólnego stanu zdrowia pacjenta. istotne znaczenie ma także szybka diagnostyka i niezwłoczne wdrożenie leczenia.

 

Bibliografia:

[1] Paczkowski K. i in., Infekcyjne zapalenie wsierdzia u dzieci – wzrastający problem; Folia Cardiologica, 2019

[2] Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w pigułce. Leczenie infekcyjnego zapalenia wsierdzia; 2015

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Komu owoce mogą szkodzić? Sprawdziłyśmy!

Wypadanie płatka zastawki mitralnej – objawy i leczenie. Jak żyć z chorobą Barlowa?

Zdrowie trzeba sobie wychodzić

Naprawią serca i oczy. Innowacyjne syntetyczne neurony zrewolucjonizują świat?

Hailey Bieber przeszła operację serca. W poruszającym nagraniu opowiedziała o wadzie, która była przyczyną mikroudaru

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. "Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu"

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. „Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu”

6-latek zmarł na zawał serca / istock

6-latek zmarł na zawał serca. Wypił napój energetyczny pozostawiony przez rodziców na stole

STEMI – przyczyny i objawy zawału STEMI, postępowanie

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to... zespół złamanego serca

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to… zespół złamanego serca

Tachykardia zatokowa – co to jest, objawy, czy jest groźna?

Jak żyć po zawale serca? Czy można ćwiczyć? Co można jeść?

Hipotonia ortostatyczna – przyczyny, objawy i leczenie nagłego spadku ciśnienia tętniczego krwi

Zmęczona kobieta

9 sygnałów, że nie jesteś w formie. Sprawdź, czy nie powinnaś zatroszczyć się o swoją kondycję

Lekarze na sali operacyjnej

Zmarł pierwszy pacjent z przeszczepionym sercem genetycznie zmodyfikowanej świni

Wiesz, jak dbać o serce? Oto lista produktów, których powinnaś unikać

Kobieta

„Zespół złamanego serca”. Coraz więcej przypadków choroby podczas pandemii COVID-19

Kobieta z kieliszkiem w dłoni

Kieliszek czerwonego wina dziennie poprawi pracę serca? Naukowcy obalili słynny mit

Podwyższone ciśnienie od temperatury w domu. Jak to się dzieje?

Co dziesiąty zawał serca w Polsce dotyczy osoby przed 45 rokiem życia

Coraz młodsi Polacy mają zawał. Co robimy źle?

Stenty w sercu - co to jest? Zabieg wszczepienia stentów

Nie lekceważ tych objawów. To może być serce

Masaż serca

Masaż serca, czyli jak podczas przerwy śniadaniowej uratować życie, nie męcząc się przy tym

Sala operacyjna

Przeszczepiono serce świni człowiekowi. To pierwszy taki przypadek w historii!

Serce: 5 sygnałów ostrzegawczych

cynamon

5 powodów, by pokochać cynamon

Najpopularniejsze

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

×