Przejdź do treści

Jak wygląda przykurcz Dupuytrena? Przyczyny, objawy i skuteczne metody leczenia

dłonie osoby cierpiącej na przykurcz Dupuytrena
Fot. perfectmatch / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Pierwszy pokaz ciałopozytywności w Polsce! Na Starówce w Warszawie kobiety plus size prezentowały bieliznę
Detoks? Naturalnie! Zobacz, jak zrobiła to Kasia Bem
Gdy jelita stają się leniwe. Jak je rozruszać, by poczuć się dobrze?
Kobieta siedzi w łózku pod pościelą i trzyma chusteczkę przy nosie
Krwotok z nosa – czy odchylać głowę do tyłu?
Co zyskasz dzięki probiotykom? Sprawdź ich zaskakujące zalety

Przykurcz Dupuytrena to powszechna choroba rozcięgna dłoniowego ręki z postępującym przykurczem zgięciowym palców. Schorzenie może dotyczyć również stóp. Przykurcz Dupuytrena na stopie, zwany chorobą Ledderhose’a, objawia się zwłóknieniami rozcięgna podeszwowego stopy. Nieleczona choroba zazwyczaj postępuje.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Przyczyny choroby Dupuytrena nie są jednoznaczne, jednak schorzenie wymaga leczenia. Leczenie przykurczu Dupuytrena obejmuje kilka metod, w których dominują operacja chirurgiczna oraz rehabilitacja. Ćwiczenia przykurczu Dupuytrena mogą być prowadzone również niezależnie od interwencji chirurgicznej, co przyczynia się do ograniczania postępu choroby.

Przykurcz Dupuytrena

Przykurcz Dupuytrena to choroba rozcięgna dłoniowego, charakteryzująca się jego bliznowaceniem i postępującym przykurczem zgięciowym palców. Przykurcz Dupuytrena dotyka najczęściej mężczyzn, a pierwsze objawy pojawiają się po 40. roku życia.

Przykurcz Dupuytrena – przyczyny

Przyczyny choroby Dupuytrena nie są jednoznaczne. Wyróżnia się trzy czynniki powstania schorzenia:

  • genetyczne;
  • urazowe, zaistniałe w wyniku przeciążeń i mikrouszkodzeń w obrębie palców; przykurcz tego typu utożsamiany jest z chorobą zawodową;
  • powinowactwo z zaburzeniami pracy nerwu łokciowego, schorzeniami ośrodkowego układu nerwowego, zmianami korzeniowymi na odcinku gałęzi pomiędzy kręgosłupem szyjnym a piersiowym (C6–Th1).
dłonie

Przykurcz Dupuytrena – objawy

Przykurcz Dupuytrena powstaje na skutek rozrostu komórek rozcięgna dłoniowego, w wyniku czego kształtują się drobne guzki w części dłoniowej palca IV i V. Przebieg chorobowy ma charakter postępujący, a ostateczny obraz choroby Dupuytrena to utrwalone przykurcze w stawach śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych bliższych. Zbliznowaceniu ulegają również pobliskie struktury łącznotkankowe rozcięgna dłoniowego, co wzmaga patologie strukturalne o obrębie aparatu stawowo-więzadłowego i utrudnia leczenie.

Pierwsze objawy zwiastujące zmiany to ból w okolicy nasady palca środkowego, serdecznego i małego o różnym charakterze i nasileniu. Sam proces chorobowy postępuje bezboleśnie. Charakterystyczne symptomy to również:

  • upośledzenie funkcjonalności ręki, szczególnie umiejętności chwytania, składania rąk do modlitwy, wkładania dłoni do kieszeni czy opierania spodnią częścią dłoni o płaską powierzchnię;
  • obniżone czucie w okolicach opuszków zajętych palców;
  • parestezje;
  • wzmożona potliwość ręki;
  • obniżona temperatura łokciowego brzegu dłoni, wskazująca na zaburzenia miejscowego krążenia krwi;
  • widoczne napięcie rozcięgna, trwałe ustawienie serdecznego i małego palca w zgięciu dłoniowym i stawach międzypaliczkowych.

Przykurcz Dupuytrena – leczenie

Leczenie przykurczu Dupuytrena rokuje tym lepiej, im wcześniej zostanie wprowadzone odpowiednie postępowanie hamujące progres. Na etapie utrwalonych zmian stosuje się przede wszystkim zabiegi chirurgiczne, a następnie metody uzupełniające, umożliwiające sprawną rekonwalescencję.

Operacja przykurczu Dupuytrena polega na wycięciu przerośniętych pasm i zbliznowaciałej tkanki łącznej, powodujących przykurcze. Rozcięgno dłoniowe zostaje całkowicie odciążone, a funkcjonalność i wygląd ręki w pełni wracają do zdrowia. Należy jednak pamiętać, że operacja przykurczu Dupuytrena nie usuwa przyczyny, a jedynie następstwa choroby, w związku z tym przykurcz może powrócić. Rehabilitacja po operacji przykurczu Dupuytrena trwa blisko 4 tygodnie i ma na celu zachowanie elastyczności rozcięgna dłoniowego i tkanek okołostawowych, wzmocnienie mięśni ręki oraz usprawnienie umiejętności chwytnych i manipulacyjnych ręki. Okres rekonwalescencji to przede wszystkim zabezpieczenie i częściowe unieruchomienie operowanej okolicy ciała ortezą. Po ustąpieniu ostrej fazy i rozpoczęciu procesu zabliźniania rany pooperacyjnej wprowadza się ćwiczenia przykurczu Dupuytrena usprawniające funkcje ręki za pomocą przyborów do rehabilitacji ruchowej i przedmiotów codziennego użytku.

Fizjoterapia przykurczu Dupuytrena po operacji skupia się na działaniu przeciwbólowym, przeciwobrzękowym oraz przyspieszającym regenerację uszkodzonych tkanek. W tym celu prowadzi się fizykoterapię z wykorzystaniem m.in. ultradźwięków, laseroterapii, magnetoterapii, promieni IR, elektroterapii. W leczeniu naturalnym przykurczu Dupuytrena poleca się również masaże wirowe, hydromasaże oraz masaże klasyczne.

Zobacz także

Nieoperacyjne metody leczenie przykurczu Dupuytrena

W zależności od wskazań lekarskich i zaawansowania choroby, usprawnianie uwzględnia również nieoperacyjne leczenie przykurczu Dupuytrena, np. specjalistyczne leki zmiękczające i rozpuszczające przerośnięte tkanki wywołujące przykurcz. W przypadku szybkiego rozpoznania choroby i niewielkich zmian wprowadza się wczesną rehabilitację hamującą postęp choroby z uwzględnieniem fizykoterapii, terapii ręki, a nawet terapii zajęciowej.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szmidt J., Kużdżał J., Podstawy chirurgii. T. II, Medycyna Praktyczna Kraków 2010.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Worki i cienie pod oczami – jak się ich pozbyć?

Jędrne piersi to zdrowe piersi! Zobacz, jak je zbadać, by uniknąć błędów

Jestem ciągle zmęczona. Dlaczego? Jakie mogą być przyczyny?

Kciuk smartfonowy – gdy boli od telefonu

Boli cię nadgarstek i okolice wokół kciuka? Winowajcą może być smartfon

skóra

Rzeczy, których skóra ci nie daruje, można długo wyliczać. Oto 8 tych najważniejszych

kobieta w ciasnym pomieszczeniu

Klaustrofobia – na czym polega schorzenie i jak sobie z nim radzić?

pieprzyk na skórze

Zbadaj pieprzyki przed latem! Czy wiesz, kiedy należy udać się do dermatologa?

Chorzy od pracy

5 negatywnych syndromów chorób, które mogą pojawić się podczas pracy

Co warto wiedzieć, zanim zdecydujemy się na tatuaż? Odpowiada dermatolog i tatuażysta

znudzone dziecko

ADHD – czym się objawia i kogo dotyka najczęściej?

„Założyłam sukienkę odkrywającą nogi. Czułam się dobrze i byłam dumna, że się przełamałam. Wróciłam uśmiechnięta”- o swojej łuszczycy mówi Alicja

Wypadanie włosów – znajdź przyczynę i walcz!

Wypadanie włosów – znajdź przyczynę i pozbądź się problemu

„Czy zaklejanie znamion plastrem lub punktowe stosowanie kremów z filtrem UV jest rozsądne?” – pytają lekarki prowadzące bloga Dermatolook

Agnieszka Kobyłka-Dziki

„Czy naprawdę dla opalonej skóry chcemy sobie to fundować?” O tym, która z metod opalania jest bezpieczna, mówi dermatolog

„Gdybym była słaba, to byłabym 3 metry pod ziemią, a tak jestem tutaj, na ziemi. Mam misję do spełnienia i tego się trzymam” – mówi Jolanta Golianek, założycielka Fundacji Poparzeni

kobieta trzymająca się za bolący prawy bark

Ból stawów barkowych, czyli objaw o charakterze miejscowym i rzutowanym – domowe sposoby walki z dolegliwością

Kobieta siedzi po turecku na biurku i medytuje. Przed nią stoi na biurku laptop, za nią regał z książkami, fotel i okno

5 biurowych trików, które ratują kręgosłup

Napięte mięśnie barków i szyi, zimne dłonie, bezwładne wypadanie przedmiotów z rąk. O TOS pisze fizjoterapeutka Gosia Włodarczyk

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Plamy na nogach, rękach i twarzy. Kobiety na Instagramie pokazują, że z łuszczycą można się zaprzyjaźnić i dobrze żyć

Kobieta cierpiąca na obsesję korzysta z telefonu komórkowego

Obsesja – jak może się objawiać? Czy leczenie może pomóc pozbyć się obsesji?

kobieta siedząca na łóżku trzymająca się za lędźwie

Co może oznaczać ból w kościach? Przyczyny, charakter, sposoby łagodzenia dolegliwości

Dermatologia to rozliczne choroby, które często mają podłoże genetyczne

„Dermatologia to rozliczne choroby, które często mają podłoże genetyczne”. Dermatolog wyjaśnia, czy można uchronić się przed chorobami, które mają nasze matki

alergolog

Lekarz alergolog – kim jest, czym się zajmuje i jak wygląda wizyta?