Przejdź do treści

Jak wygląda przykurcz Dupuytrena? Przyczyny, objawy i skuteczne metody leczenia

dłonie osoby cierpiącej na przykurcz Dupuytrena
Fot. perfectmatch / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kombucza – stwórz sobie własny probiotyk
Ćwiczenia na piękne plecy. Sprawdź, co zrobić, jeśli codziennie spędzasz kilka godzin przy biurku
Jak rozpoznać przetrenowanie?
Kotleciki ze świeżej kolby kukurydzy
dwie dziewczyny rozmawiają
Sukces wpędza cię w zakłopotanie? Nie umiesz się nim chwalić? Skorzystaj z rad psychologa

Przykurcz Dupuytrena to powszechna choroba rozcięgna dłoniowego ręki z postępującym przykurczem zgięciowym palców. Schorzenie może dotyczyć również stóp. Przykurcz Dupuytrena na stopie, zwany chorobą Ledderhose’a, objawia się zwłóknieniami rozcięgna podeszwowego stopy. Nieleczona choroba zazwyczaj postępuje.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Przyczyny choroby Dupuytrena nie są jednoznaczne, jednak schorzenie wymaga leczenia. Leczenie przykurczu Dupuytrena obejmuje kilka metod, w których dominują operacja chirurgiczna oraz rehabilitacja. Ćwiczenia przykurczu Dupuytrena mogą być prowadzone również niezależnie od interwencji chirurgicznej, co przyczynia się do ograniczania postępu choroby.

Przykurcz Dupuytrena

Przykurcz Dupuytrena to choroba rozcięgna dłoniowego, charakteryzująca się jego bliznowaceniem i postępującym przykurczem zgięciowym palców. Przykurcz Dupuytrena dotyka najczęściej mężczyzn, a pierwsze objawy pojawiają się po 40. roku życia.

Przykurcz Dupuytrena – przyczyny

Przyczyny choroby Dupuytrena nie są jednoznaczne. Wyróżnia się trzy czynniki powstania schorzenia:

  • genetyczne;
  • urazowe, zaistniałe w wyniku przeciążeń i mikrouszkodzeń w obrębie palców; przykurcz tego typu utożsamiany jest z chorobą zawodową;
  • powinowactwo z zaburzeniami pracy nerwu łokciowego, schorzeniami ośrodkowego układu nerwowego, zmianami korzeniowymi na odcinku gałęzi pomiędzy kręgosłupem szyjnym a piersiowym (C6–Th1).
dłonie

Przykurcz Dupuytrena – objawy

Przykurcz Dupuytrena powstaje na skutek rozrostu komórek rozcięgna dłoniowego, w wyniku czego kształtują się drobne guzki w części dłoniowej palca IV i V. Przebieg chorobowy ma charakter postępujący, a ostateczny obraz choroby Dupuytrena to utrwalone przykurcze w stawach śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych bliższych. Zbliznowaceniu ulegają również pobliskie struktury łącznotkankowe rozcięgna dłoniowego, co wzmaga patologie strukturalne o obrębie aparatu stawowo-więzadłowego i utrudnia leczenie.

Pierwsze objawy zwiastujące zmiany to ból w okolicy nasady palca środkowego, serdecznego i małego o różnym charakterze i nasileniu. Sam proces chorobowy postępuje bezboleśnie. Charakterystyczne symptomy to również:

  • upośledzenie funkcjonalności ręki, szczególnie umiejętności chwytania, składania rąk do modlitwy, wkładania dłoni do kieszeni czy opierania spodnią częścią dłoni o płaską powierzchnię;
  • obniżone czucie w okolicach opuszków zajętych palców;
  • parestezje;
  • wzmożona potliwość ręki;
  • obniżona temperatura łokciowego brzegu dłoni, wskazująca na zaburzenia miejscowego krążenia krwi;
  • widoczne napięcie rozcięgna, trwałe ustawienie serdecznego i małego palca w zgięciu dłoniowym i stawach międzypaliczkowych.

Przykurcz Dupuytrena – leczenie

Leczenie przykurczu Dupuytrena rokuje tym lepiej, im wcześniej zostanie wprowadzone odpowiednie postępowanie hamujące progres. Na etapie utrwalonych zmian stosuje się przede wszystkim zabiegi chirurgiczne, a następnie metody uzupełniające, umożliwiające sprawną rekonwalescencję.

Operacja przykurczu Dupuytrena polega na wycięciu przerośniętych pasm i zbliznowaciałej tkanki łącznej, powodujących przykurcze. Rozcięgno dłoniowe zostaje całkowicie odciążone, a funkcjonalność i wygląd ręki w pełni wracają do zdrowia. Należy jednak pamiętać, że operacja przykurczu Dupuytrena nie usuwa przyczyny, a jedynie następstwa choroby, w związku z tym przykurcz może powrócić. Rehabilitacja po operacji przykurczu Dupuytrena trwa blisko 4 tygodnie i ma na celu zachowanie elastyczności rozcięgna dłoniowego i tkanek okołostawowych, wzmocnienie mięśni ręki oraz usprawnienie umiejętności chwytnych i manipulacyjnych ręki. Okres rekonwalescencji to przede wszystkim zabezpieczenie i częściowe unieruchomienie operowanej okolicy ciała ortezą. Po ustąpieniu ostrej fazy i rozpoczęciu procesu zabliźniania rany pooperacyjnej wprowadza się ćwiczenia przykurczu Dupuytrena usprawniające funkcje ręki za pomocą przyborów do rehabilitacji ruchowej i przedmiotów codziennego użytku.

Fizjoterapia przykurczu Dupuytrena po operacji skupia się na działaniu przeciwbólowym, przeciwobrzękowym oraz przyspieszającym regenerację uszkodzonych tkanek. W tym celu prowadzi się fizykoterapię z wykorzystaniem m.in. ultradźwięków, laseroterapii, magnetoterapii, promieni IR, elektroterapii. W leczeniu naturalnym przykurczu Dupuytrena poleca się również masaże wirowe, hydromasaże oraz masaże klasyczne.

Zobacz także

Nieoperacyjne metody leczenie przykurczu Dupuytrena

W zależności od wskazań lekarskich i zaawansowania choroby, usprawnianie uwzględnia również nieoperacyjne leczenie przykurczu Dupuytrena, np. specjalistyczne leki zmiękczające i rozpuszczające przerośnięte tkanki wywołujące przykurcz. W przypadku szybkiego rozpoznania choroby i niewielkich zmian wprowadza się wczesną rehabilitację hamującą postęp choroby z uwzględnieniem fizykoterapii, terapii ręki, a nawet terapii zajęciowej.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szmidt J., Kużdżał J., Podstawy chirurgii. T. II, Medycyna Praktyczna Kraków 2010.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

„Nie polecam grup wsparcia, forów internetowych. Mam bardzo przykre doświadczenia z pacjentami, którzy zostali tam dotkliwie skrytykowani” – mówi Kamila Urbaniak, dietetyk i autorka bloga kreatorniazmian.pl

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi health coach Agnieszka Pająk

„Zdarzyło mi się już dyskutować z 14-latką o tym, czy seks analny jest wystarczającym zabezpieczeniem przed ciążą” – mówi Milena Maria Sęp, lekarz rezydent ginekologii i położnictwa

Zainteresują cię również:

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

Zimnem czy ciepłem – jak pokonać częste dolegliwości?

Czerniak – 8 rzeczy, których możesz o nim nie wiedzieć

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

Nagietek – kwiat, który nie tylko leczy, koi i pielęgnuje skórę. Jakie są jego magiczne właściwości i jak zrobić nagietkową maść? Tłumaczy autorka bloga Natura Pod Lupą

Pani Łuska: zaakceptowałam łuszczycę, żeby mi się lepiej żyło

Hello my Hero. Dominika Jeżewska, Pani Łuska: zaczęłam widzieć więcej szczęścia w łuszczycy, bawić się nią i doceniać, że dzięki niej dbam o wiele bardziej o swój organizm

cellulit

Cellulit – da się go pokonać?

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

maliny

„Olej z pestek malin – stanowczo NIE dla ochrony UV”. Dermatolog ostrzega przed chwytem marketingowym

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

„Posiadanie na swej twarzy czegoś odmiennego daje mi siłę i nadzieję. Cieszę się, że jest coś, co mnie wyróżnia, tańsze niż tatuaż” – mówi Anna, założycielka profilu NaTwarzyPL

kobiety na siłowni

„Nie jest prawdą, że dobry trening to taki, po którym człowiek nie może się ruszać na następny dzień”. Fizjoterapeutka tłumaczy, czym jest DOMS

dermatolog Agnieszka Kobyłka-Dziki

„Nam atopikom łatwiej jest walczyć i akceptować siebie, jak widzimy, że ludzie nie traktują nas inaczej”. Jesteś atopikiem? Sprawdź, na co musisz uważać

Kobieta przegląda się w lustrze

„Skóra jest bezpośrednim odbiorcą stresu. Stres może też pogorszyć łuszczycę, trądzik różowaty i wypryski”. Dermatolożka o wpływie stresu na skórę

Wiesz, jakiej ochrony słonecznej używać na promieniowanie UVA, a jakiej na UVB? I co to jest to PPD? Tłumaczy Ekspert Kosmetyczny

kobieta opala się

Przyłóż plasterek pomidora na poparzone miejsce. Oparzenia słoneczne – jak możemy sobie pomóc?

Przed tobą urlop? Uważaj na poparzenie słoneczne!

„Makijaż jest główną przyczyną trądziku lub problemów skórnych u ponad 30 proc. moich pacjentek”. Kosmetolożka o wpływie makijażu na naszą skórę

„Pielęgnujemy twarz, kremujemy nogi, szorujemy pięty – a piersi?” – pytają dermatolożki i tłumaczą, jak powinnaś dbać o skórę piersi

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

cellulit

„Kilogramy łatwiej jest zredukować niż cellulit. Czasem schudnięcie nie wystarcza”. O tym, co łączy cellulit i dobre samopoczucie, mówi endokrynolog

kobieta na plaży

Opalona ale niezdrowa skóra, czyli jak promieniowanie UV wpływa na starzenie się komórek

kobieta przegląda się w lustrze

Jak starzeje się organizm, gdy mamy 20, 30, +40?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania