Przejdź do treści

Jakie są objawy raka sromu? Co to za choroba, jakie są opcje terapeutyczne i rokowania?

Kobieta siedzi półnaga w białej bieliźnie i na wysokości krocza trzyma różową wstążkę
fot. mironovm/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Nie nudź się treningiem – wykorzystaj gumy
Lato z klimą. Jak przetrwać i nie zachorować?
Fot: Unsplash
PCOS a spożywanie węglowodanów. Dietetyczka „Keep Fit In Style” objaśnia, jak powinna wyglądać dieta
Kobiecość to dla mnie… Kaja Szulczewska, założycielka „Ciałopozytyw” i jej definicja kobiecości
Komar azjatycki dotrze do Polski? Już jedno ukłucie tego owada może zabić. Entomolog wyjaśnia, jak go rozpoznać

Rak sromu jest rzadkim nowotworem kobiecych dróg rodnych. Początkowe objawy są bardzo niespecyficzne i często choroba jest rozpoznawana, dopiero gdy pojawi się wyraźny guz. Istnieje wiele typów nowotworu. Rokowania w przypadku raka sromu są dość dobre, jednak w dużej mierze zależą od rodzaju nowotworu i stopnia jego zaawansowania.

Rak sromu należy do nowotworów złośliwych narządów rodnych kobiety. Występuje on stosunkowo rzadko i szacuje się, że stanowi jedynie około 2% nowotworów narządów płciowych.

Rak sromu: rodzaje nowotworu

Nowotwór sromu to najczęściej rak płaskonabłonkowy sromu, czyli taki, który wywodzi się z nabłonka wielowarstwowego płaskiego, warstwy pokrywającej skórę tej okolicy. Zwykle rak występuje u kobiet po 60. roku życia, a do jego rozwoju dochodzi najczęściej u pań między 70. a 80. rokiem życia. Niestety w ostatnim czasie obserwuje się wzrost zachorowań także u młodych pacjentek, chociaż zgony związane ze znacznym zaawansowaniem choroby wciąż pozostają domeną starszych kobiet. W początkowym okresie rozwoju objawy raka sromu są dość niespecyficzne i choroba zostaje zdiagnozowana, gdy pojawia się wyczuwalny guz okolicy warg sromowych. Wyróżnić możemy dwa podstawowe typy nowotworu sromu. Pierwszy – najczęstszy – to wysoko zróżnicowany, rogowaciejący nowotwór płaskonabłonkowy. Do jego powstania przyczyniają się zmiany dymorficzne, liszaj twardzinowy oraz neoplazja sromu, nie ma on natomiast związku z zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego. Drugi, rzadszy nowotwór, ale ujawniający się częściej u kobiet młodszych, to rak nierogowaciejący. W jego przypadku wykazano silny związek z infekcją HPV, chociaż nie tak znaczący, jak w przypadku nowotworów szyjki macicy. Oprócz tego typu nowotworów spotyka się jeszcze inne, rzadziej diagnozowane zmiany. Należy do nich m.in. rak Pageta sromu, który zwykle występuje w innych miejscach, ale może też dotyczyć dróg rodnych. Bardzo niebezpieczną zmianą nowotworową jest również czerniak sromu. Może on przez długi czas nie dawać żadnych objawów poza drobną, punktową zmianą, której zauważenie często bywa trudne. Rak ten już w początkowej fazie ma zdolność do dawania przerzutów, nawet do narządów odległych. Ponadto nowotwór może rozprzestrzeniać się miejscowo, do wewnątrz (czerniak sromu i pochwy), gdzie obecność zmiany na śluzówce jest jeszcze mniej zauważalna.

Olivia Newton-John uśmiechająca się

Wczesne i późne objawy nowotworu

Nowotwory w większości przypadków to choroby podstępne, początkowo niedające żadnych dolegliwości. Tym, co powinno wzbudzić czujność u kobiety, jest utrzymujący się świąd sromu, który dotyczy nawet 80% chorych pacjentek. Niestety nie jest to objawem charakterystycznym, gdyż jego występowanie związane jest także ze stanami zapalnymi i innymi chorobami skórnymi. Świąd pojawia się też w niektórych chorobach ogólnoustrojowych, takich jak cukrzyca, niewydolność wątroby. Wśród innych dolegliwości wymienić można bóle sromu, podkrwawiania z warg sromowych, a w późnym okresie zaburzenia oddawania moczu i stolca. Często najbardziej charakterystycznym objawem jest widoczny i wyczuwalny guz w obrębie sromu. Obecność guza powoduje zmianę wyglądu wargi sromowej (często ma ona nieregularną, egzofityczną postać). Następnie może pojawić się owrzodzenie sromu wraz z wyciekiem treści ropno-krwistej o nieprzyjemnym zapachu.

Zobacz także

Rak sromu – leczenie operacyjne i inne opcje terapeutyczne

W leczeniu nowotworów sromu zabieg operacyjny jest metodą z wyboru. W przypadku niskiego zaawansowania choroby stosuje się wycięcie miejscowe wraz z marginesem tkanek zdrowych. W przypadkach bardziej zaawansowanych wykonywane jest usunięcie całego sromu wraz z marginesem (wargi mniejsze i większe, wzgórek łonowy, łechtaczka). Zabieg taki nosi nazwę wulwektomii i uzupełniany jest usunięciem węzłów chłonnych udowych i pachwinowych. Czasami istnieje konieczność usunięcia dodatkowych części narządów płciowych. O zakresie resekcji decyduje ginekolog. Drugą stosowaną techniką terapeutyczną jest radioterapia. Może być ona zalecana jako leczenie uzupełniające, po zabiegu operacyjnym, jeżeli nastąpiły przerzuty do węzłów chłonnych. Może także być zalecana jako leczenie przedoperacyjne, w celu zmniejszenia zmiany pierwotnej. Radioterapię stosuje się także jako leczenie przy rozsianych zmianach chorobowych (jeżeli pacjent nie kwalifikuje się do zabiegu). Wówczas zalecana jest zwykle radioterapia w połączeniu z chemioterapią.

Rokowania raka sromu

Rokowania zależą od stopnia zaawansowania i typu histopatologicznego zmiany. W przypadku niskiego stadium zaawansowania są dość dobre, gdyż 5-letnia przeżywalność przekracza 90%. W przypadku obecności przerzutów do węzłów chłonnych rokowanie jest znacznie gorsze, a odsetek przeżyć spada do 30%.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

„Nie powinny odkładać ciąży kobiety ze schorzeniami ginekologicznymi – endometriozą, zaburzeniami endokrynologicznymi, na przykład zespołem policystycznych jajników” – mówi prof. Marzena Dębska

„Zajęcia jogi śmiechu działają jak masaż twarzy, a przecież śmiech prostuje opadające kąciki ust. Po co myśleć o zmarszczkach? Ważniejsze jest życie pełne radości” – mówi Piotr Bielski, jogin śmiechu

„Ja nie lubię swojego brzucha. Mam sobie wmawiać, że jest zajebisty, jak nie jest? Ale nie jest tak słaby, żebym miała się go bardzo wstydzić i nie wychodzić na plażę” – mówi Ewa Zakrzewska, modelka plus size

„Jesteśmy w światowej czołówce, jeśli chodzi o spożywanie cukru. Jesteśmy jedną z najszybciej tyjących narodowości na świecie!” – mówi Agnieszka Wiśniewska, założycielka Fundacji Szczęśliwi Bez Cukru

Zainteresują cię również:

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta na wakacjach

5 chorób, które możesz przywieźć z wakacji

Zdrowe pary na talerzu. Zobacz, co korzystnie jest łączyć w swoim menu

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

leki psychotropowe w postaci tabletek wysypane na stół

Działanie leków psychotropowych. Przebieg leczenia, skutki uboczne, efekty

Badanie psychologiczne u psychologa

Jak wyglądają badania psychologiczne kierowców oraz w wojsku?

kobieta cierpiąca na abulię spogląda z balkonu na ulicę

Abulia jako przykład zaburzeń woli i aktywności złożonej

kobieta dotyka szyi aby sprawdzić, czy nie znajdują się na niej wole tarczycy

Wole tarczycowe – jakie są przyczyny powiększenia się tarczycy?