Przejdź do treści

Rak odbytu – czynniki ryzyka. Jakie objawy należy uznać za alarmujące?

Osoba trzymająca się na pośladki cierpiąca na raka odbytu
Fot. phanuwatnandee / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Duffy
Duffy wyjaśnia swoje zniknięcie ze sceny muzycznej. Wyznaje, że została zgwałcona, odurzona narkotykami i więziona
Koronawirus / istock
Lek. Dawid Ciemięga o mechanizmie szerzenia się wirusów. „System opieki zdrowia w tym kraju jest niewydolny, nawet jak nie ma koronawirusa” – mówi
kobieta trzyma się za zdrętwiałą rękę, siedząc na kanapie
GIF wycofał popularny lek na chorobę układu nerwowego. Powodem jest wada jakościowa
Nastolatka siedzi na murku
Ponad 70 proc. młodych Polaków nie rozmawia z rodzicami na temat seksu, wynika z badania. Taka sytuacja wiąże się z wieloma konsekwencjami!
Co zrobić, żeby lepiej biegać? Początkującym tłumaczy fizjoterapeutka Magdalena Mikołajczyk
Co zrobić, żeby lepiej biegać? Początkującym tłumaczy fizjoterapeutka Magdalena Mikołajczyk

Rak brzegu odbytu lub rak kanału odbytu to nowotwór lokalizujący się na samym końcu przewodu pokarmowego i należy do najpoważniejszych chorób odbytu. Najczęstszymi objawami raka odbytu jest krwawienie oraz obecność guza, który zwykle jest wyczuwalny podczas badania per rectum w gabinecie lekarskim.

Leczenie raka odbytu jest leczeniem wieloczynnikowym, wykorzystującym chirurgię i radiochemioterapię. Rokowanie w nowotworach odbytu zależy od podtypu histologicznego, zaawansowania zmiany oraz odpowiedzi na leczenie. Im szybsze rozpoznanie raka odbytu, tym istnieją większe szanse na wyleczenie.

Rak odbytu – przyczyny i rodzaje

Rak odbytu to określenie obejmujące dwie różne jednostki chorobowe, różniące się lokalizacją:

  • rak kanału odbytu – występujący pomiędzy ujściem zewnętrznym odbytu a bliższym końcem kanału odbytu,
  • rak brzegu odbytu – lokalizuje się w skórze do 5 cm od ujścia odbytu.

Czynniki predysponujące do rozwinięcia się raka odbytu to: wiek, kłykciny kończyste w okolicy odbytu, przetoki, szczeliny, zakażenie wirusem HSV, analne stosunki płciowe, rak szyjki macicy w wywiadzie, przewlekłe osłabienie odporności.

Najczęstszym typem histologicznym nowotworu odbytu jest rak płaskonabłonkowy odbytu. Czerniak odbytu to co 10. nowotwór dotyczący tego obszaru, natomiast gruczolak odbytu stwierdzany jest obecnie niezmiernie rzadko.

Wynik prześwietlenia płuc

Rak odbytu – objawy

Objawy raka odbytu pojawiają się w późnym jego stadium i nie są specyficzne dla nowotworu. Zależą od zaawansowania zmiany oraz umiejscowienia. Objawy raka jelita grubego i raka odbytu są podobne, dlatego wielokrotnie po ich ocenie nie można postawić rozpoznania.

Najbardziej charakterystyczne objawy raka odbytu:

  • krwawienie z odbytu,
  • świąd w okolicy odbytu,
  • ból i uczucie przeszkadzania w pozycji siedzącej,
  • widoczny lub wyczuwalny wrzodziejący guz,
  • zmiana rytmu wypróżnień,
  • nietrzymanie kału,
  • wydzielina śluzowa z odbytu.

Czasami pierwszym objawem może być wyczucie przez pacjenta powiększonych, twardych węzłów chłonnych pachwin, co świadczy o obecności przerzutów i znacznym zaawansowaniu choroby.

Jak wygląda rak odbytu? Niektóre zmiany nie są widoczne podczas oglądania, inne są widoczne w postaci pogrubienia błony śluzowej, które jest nieregularne, z zaczerwienieniem i obecnością odczynu zapalnego. Nowotwór brzegu odbytu zwykle przyjmuje formę owrzodzenia, szczeliny lub nieregularnego pogrubienia skóry.

Rak odbytu a hemoroidy. Nowotwór odbytu może imitować inne choroby odbytu, takie jak żylaki (hemoroidy), szczeliny i przetoki odbytu, dlatego w każdym przypadku zauważenia niepokojących objawów należy zachować czujność, zgłosić się do lekarza w celu podjęcia diagnostyki i wykonać odpowiednie badania.

Zobacz także

Rak odbytu – leczenie

W przypadku występowania objawów lekarz podczas wizyty wykona badanie per rectum – przez odbyt, dzięki któremu możliwe będzie wyczucie guza. Rozpoznanie choroby ustala się na podstawie wyniku badania histologicznego z wycinka pobranego z guza i na jego podstawie przystępuje do planowania terapii. Leczenie raka odbytu jest wielokierunkowe. Podstawą leczenia raka kanału odbytu (płaskonabłonkowego) jest jednoczasowa radiochemioterapia. W przypadku gruczolakoraka wykonuje się wycięcie guza wraz z amputacją odbytnicy i radioterapią.

W przypadku raka brzegu odbytu stosuje się leczenie chirurgiczne (wycięcie guza z marginesem 4 cm) lub radiochemioterapię. Kiedy istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia zwieraczy odbytu podczas zabiegu, może być konieczne zrezygnowanie z operacji.

W przypadku występowania przerzutów stosuje się zwykle chemioterapię paliatywną, mającą na celu łagodzenie objawów.

Rak odbytu – rokowania

Jak powszechnie wiadomo, im szybciej wykryty guz, tym lepsze rokowanie choroby. Odpowiednio szybko zastosowane leczenie zwiększa prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia. Rokowanie w raku odbytu zależy od zaawansowania nowotworu, które ocenia się w skali TNM, w której określa się zaawansowanie miejscowe nowotworu, obecność przerzutów do węzłów chłonnych oraz przerzutów odległych. Zależy ono również od typu histologicznego nowotworu. Rokowanie należy każdorazowo oceniać indywidualnie dla danego pacjenta.

Po zastosowanym leczeniu konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia. Kontrola powinna obejmować ocenę kanału odbytu i węzłów chłonnych. Po radiochemioterapii możliwe jest wyczuwanie guza resztkowego, którego należy obserwować z jeszcze większą czujnością.

W wyniku leczenia radykalnego możliwe jest powstanie zaburzeń funkcji zwieraczy, jednak u większości osób ich funkcja pozostaje sprawna. Radiochemioterapia jest skuteczna w 75%.

Nawroty miejscowe choroby wymagają radykalnej operacji, natomiast nawroty odległe (w innych narządach) leczenia chemioterapią.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A., Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kancerofobia u młodej osoby / istock

Co roku 160 tys. Polaków dowiaduje się, że ma nowotwór. Nic więc dziwnego, że coraz więcej osób cierpi na kancerofobię

Sala na onkologii dziecięcej. Rodzice w małym pomieszczeniu śpią na podłodze, czuwając przy chorych dzieciach

Jak wygląda onkologia dziecięca w Polsce? Przepełnione sale, dzieci z chemioterapią na korytarzach, rodzice śpią na podłodze

kobieta w laboratorium

Terapia CAR-T to nowa metoda leczenia raka. Uratowała życie pierwszej Polce chorej na chłoniaka

Jak rozpoznać zawał i pomóc osobie, która go przechodzi? Poznaj porady ratownika medycznego!

„Pokaż środkowy palec nowotworowi!” – poznańscy lekarze okazują solidarność z chorymi w wideo FaqRak

Hair Love / screen YouTube.com

Animacja krótkometrażowa „Hair Love”, czyli historia z chorobą nowotworową w tle, zdobyła Oskara. Opowieść wzrusza do łez

Koktajl z jagód

Jagody açaí – nowa nadzieja w walce z rakiem?

Romuald Lipko

Romuald Lipko nie żyje. Muzyka zespołu Budka Suflera pokonał nowotwór

Jerzy Stuhr

Jerzy Stuhr w poruszającej kampanii dla dzieci chorych onkologicznie

„Istnieje wyraźna relacja między śmiechem a zwiększoną aktywnością komórek antyrakowych” – mówi Piotr Bielski, prowadzący zajęcia jogi śmiechu dla osób z chorobą onkologiczną

„Uważam, że stres wywołał to wszystko, co mnie spotkało. Wyhodowałam sobie guza na własne życzenie” – mówi Ina Dźwierzyńska od trzech lat żyjąca z guzem mózgu

Rak jelita grubego / istock

Codziennie na raka jelita grubego w Polsce umierają 33 osoby. Co czwarty pacjent, u którego diagnozuje się chorobę, ma przerzuty do innych organów

Zapalenie pęcherza. Co zrobić, żeby go uniknąć? Wyjaśnia fizjoterapeutka

Gosia Włodarczyk

Jakie są główne przyczyny nietrzymania moczu u kobiet? Wyjaśnia Gosia Włodarczyk

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

„Ważne, by zobaczyć coś więcej niż chorobę i nadać życiu sens, dzięki któremu możemy jeszcze coś razem przeżyć”. Psychoonkolog dr Mariola Kosowicz mówi o trudnych uczuciach towarzyszących rodzinie osoby chorej na raka

„Ważne, by zobaczyć coś więcej niż chorobę i nadać życiu sens, dzięki któremu możemy jeszcze coś razem przeżyć”. Psychoonkolog dr Mariola Kosowicz mówi o trudnych uczuciach towarzyszących rodzinie osoby chorej na raka

kobieta podczas badania piersi

Biopsja mammotomiczna. Na czym polega badanie i jak się do niego przygotować?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

omdlenie

Czym jest utrata przytomności? Udzielanie pierwszej pomocy przy omdleniu

Małgorzata Ciszewska Korona

„Czasami chory nie może umrzeć, bo nie dajemy mu na to przestrzeni” – mówi psychoonkolożka. Jak rozmawiać z chorym o umieraniu? Jak dobrze przeżyć swoją śmierć?

zgaga

Przyczyny zgagi – co może powodować dyskomfort i palenie za mostkiem?

naukowiec

Objawy salmonelli – jak je szybko rozpoznać?

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

8 sposobów na podniesienie libido

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Strzykawki i fiolki do badania IGG przy boreliozie

Borelioza IgG – jak interpretować wyniki?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

mózg

Chorzy ze stresu – co się dzieje z naszym organizmem w sytuacjach stresowych?

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?