Przejdź do treści

Rak odbytu – czynniki ryzyka. Jakie objawy należy uznać za alarmujące?

Osoba trzymająca się na pośladki cierpiąca na raka odbytu
Fot. phanuwatnandee / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ćwiczenia na piękne plecy. Sprawdź, co zrobić, jeśli codziennie spędzasz kilka godzin przy biurku
Jak rozpoznać przetrenowanie?
Kotleciki ze świeżej kolby kukurydzy
dwie dziewczyny rozmawiają
Sukces wpędza cię w zakłopotanie? Nie umiesz się nim chwalić? Skorzystaj z rad psychologa
Ból głowy w podróży. Jak sobie z nim poradzić?

Rak brzegu odbytu lub rak kanału odbytu to nowotwór lokalizujący się na samym końcu przewodu pokarmowego i należy do najpoważniejszych chorób odbytu. Najczęstszymi objawami raka odbytu jest krwawienie oraz obecność guza, który zwykle jest wyczuwalny podczas badania per rectum w gabinecie lekarskim.

Leczenie raka odbytu jest leczeniem wieloczynnikowym, wykorzystującym chirurgię i radiochemioterapię. Rokowanie w nowotworach odbytu zależy od podtypu histologicznego, zaawansowania zmiany oraz odpowiedzi na leczenie. Im szybsze rozpoznanie raka odbytu, tym istnieją większe szanse na wyleczenie.

Rak odbytu – przyczyny i rodzaje

Rak odbytu to określenie obejmujące dwie różne jednostki chorobowe, różniące się lokalizacją:

  • rak kanału odbytu – występujący pomiędzy ujściem zewnętrznym odbytu a bliższym końcem kanału odbytu,
  • rak brzegu odbytu – lokalizuje się w skórze do 5 cm od ujścia odbytu.

Czynniki predysponujące do rozwinięcia się raka odbytu to: wiek, kłykciny kończyste w okolicy odbytu, przetoki, szczeliny, zakażenie wirusem HSV, analne stosunki płciowe, rak szyjki macicy w wywiadzie, przewlekłe osłabienie odporności.

Najczęstszym typem histologicznym nowotworu odbytu jest rak płaskonabłonkowy odbytu. Czerniak odbytu to co 10. nowotwór dotyczący tego obszaru, natomiast gruczolak odbytu stwierdzany jest obecnie niezmiernie rzadko.

Wynik prześwietlenia płuc

Rak odbytu – objawy

Objawy raka odbytu pojawiają się w późnym jego stadium i nie są specyficzne dla nowotworu. Zależą od zaawansowania zmiany oraz umiejscowienia. Objawy raka jelita grubego i raka odbytu są podobne, dlatego wielokrotnie po ich ocenie nie można postawić rozpoznania.

Najbardziej charakterystyczne objawy raka odbytu:

  • krwawienie z odbytu,
  • świąd w okolicy odbytu,
  • ból i uczucie przeszkadzania w pozycji siedzącej,
  • widoczny lub wyczuwalny wrzodziejący guz,
  • zmiana rytmu wypróżnień,
  • nietrzymanie kału,
  • wydzielina śluzowa z odbytu.

Czasami pierwszym objawem może być wyczucie przez pacjenta powiększonych, twardych węzłów chłonnych pachwin, co świadczy o obecności przerzutów i znacznym zaawansowaniu choroby.

Jak wygląda rak odbytu? Niektóre zmiany nie są widoczne podczas oglądania, inne są widoczne w postaci pogrubienia błony śluzowej, które jest nieregularne, z zaczerwienieniem i obecnością odczynu zapalnego. Nowotwór brzegu odbytu zwykle przyjmuje formę owrzodzenia, szczeliny lub nieregularnego pogrubienia skóry.

Rak odbytu a hemoroidy. Nowotwór odbytu może imitować inne choroby odbytu, takie jak żylaki (hemoroidy), szczeliny i przetoki odbytu, dlatego w każdym przypadku zauważenia niepokojących objawów należy zachować czujność, zgłosić się do lekarza w celu podjęcia diagnostyki i wykonać odpowiednie badania.

Zobacz także

Rak odbytu – leczenie

W przypadku występowania objawów lekarz podczas wizyty wykona badanie per rectum – przez odbyt, dzięki któremu możliwe będzie wyczucie guza. Rozpoznanie choroby ustala się na podstawie wyniku badania histologicznego z wycinka pobranego z guza i na jego podstawie przystępuje do planowania terapii. Leczenie raka odbytu jest wielokierunkowe. Podstawą leczenia raka kanału odbytu (płaskonabłonkowego) jest jednoczasowa radiochemioterapia. W przypadku gruczolakoraka wykonuje się wycięcie guza wraz z amputacją odbytnicy i radioterapią.

W przypadku raka brzegu odbytu stosuje się leczenie chirurgiczne (wycięcie guza z marginesem 4 cm) lub radiochemioterapię. Kiedy istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia zwieraczy odbytu podczas zabiegu, może być konieczne zrezygnowanie z operacji.

W przypadku występowania przerzutów stosuje się zwykle chemioterapię paliatywną, mającą na celu łagodzenie objawów.

Rak odbytu – rokowania

Jak powszechnie wiadomo, im szybciej wykryty guz, tym lepsze rokowanie choroby. Odpowiednio szybko zastosowane leczenie zwiększa prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia. Rokowanie w raku odbytu zależy od zaawansowania nowotworu, które ocenia się w skali TNM, w której określa się zaawansowanie miejscowe nowotworu, obecność przerzutów do węzłów chłonnych oraz przerzutów odległych. Zależy ono również od typu histologicznego nowotworu. Rokowanie należy każdorazowo oceniać indywidualnie dla danego pacjenta.

Po zastosowanym leczeniu konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia. Kontrola powinna obejmować ocenę kanału odbytu i węzłów chłonnych. Po radiochemioterapii możliwe jest wyczuwanie guza resztkowego, którego należy obserwować z jeszcze większą czujnością.

W wyniku leczenia radykalnego możliwe jest powstanie zaburzeń funkcji zwieraczy, jednak u większości osób ich funkcja pozostaje sprawna. Radiochemioterapia jest skuteczna w 75%.

Nawroty miejscowe choroby wymagają radykalnej operacji, natomiast nawroty odległe (w innych narządach) leczenia chemioterapią.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A., Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

„Nie polecam grup wsparcia, forów internetowych. Mam bardzo przykre doświadczenia z pacjentami, którzy zostali tam dotkliwie skrytykowani” – mówi Kamila Urbaniak, dietetyk i autorka bloga kreatorniazmian.pl

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi health coach Agnieszka Pająk

„Zdarzyło mi się już dyskutować z 14-latką o tym, czy seks analny jest wystarczającym zabezpieczeniem przed ciążą” – mówi Milena Maria Sęp, lekarz rezydent ginekologii i położnictwa

Zainteresują cię również:

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

usg

6 badań, dzięki którym diagnozujemy nowotwory

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

Pamiętacie hit „Bal wszystkich świętych”? Romuald Lipko z Budki Suflera walczy z nowotworem

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

gettyimages.com

Rozwój czerniaka, jednego z najczęściej występujących nowotworów złośliwych u młodych dziewczyn, zależy też od ciebie! Dlaczego? Wyjaśnia lek. Agnieszka Kobyłka-Dziki

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta na wakacjach

5 chorób, które możesz przywieźć z wakacji

Zdrowe pary na talerzu. Zobacz, co korzystnie jest łączyć w swoim menu

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii