Przejdź do treści

USG przezciemiączkowe – do kiedy można je wykonać? Jaka jest cena badania?

sprzęt medyczny wykorzystywany do usg przezciemiączkowego
Fot. homonstock / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
10 rzeczy, które możesz zrobić, aby łatwiej osiągnąć orgazm
Orgazm? Proszę bardzo! Poznaj 10 sposobów, aby łatwiej go osiągnąć
zakochana para
„Nieszczerość tylko pozornie oszczędza komuś przykrości. W rzeczywistości dostarcza jej w nadmiarze, ale z opóźnionym zapłonem”. O szczerości w relacjach rozmawiamy z psycholog Katarzyną Łapińską
Desery
Szefowie kuchni kontra rak piersi. Pink Pudding Challenge promuje zdrowe jedzenie i zapobiega nowotworom
młoda kobieta w czarnych ciuchach stoi na scenie podczas konferencji tedx
„Rak szyjki macicy jest winą chorej” – mocne słowa artystki, której choroba zmieniła życie
„Cała prawda o programie SZMATA 4+” – obrzydliwy mem, który uderza we wszystkie matki

USG przezciemiączkowe wykonywane jest u najmłodszych pacjentów w przypadku podejrzenia jakiejkolwiek nieprawidłowości w badaniu fizykalnym. USG przezciemiączkowe wykonuje się obligatoryjnie u wcześniaków czy małych dzieci.

Ciemiączko to nieskostniałe połączenie kości czaszki, istniejące po urodzeniu i utrzymujące się przez pewien czas. Największe znaczenie w badaniu klinicznym noworodka mają ciemię przednie i ciemię tylne. Ciemiączko przednie ma kształt rombu i znajduje się na połączeniu szwów wieńcowego, strzałkowego i czołowego. Zarasta mniej więcej do 18–20 miesiąca życia dziecka. Ciemię tylne obecne jest na połączeniu szwów węgłowego i strzałkowego. Zarasta szybciej, bo około 6–8 tygodnia życia. Ciemiączka wypełnione są tkanką łącznotkankową, która jest jak najbardziej przepuszczalna dla ultradźwięków i pozwala uwidocznić ośrodkowy układ nerwowy w badaniu ultrasonograficznym, co określa się jako USG przezciemiączkowe.

USG przezciemiączkowe – na czym polega?

Obrazowanie ośrodkowego układu nerwowego, jak i innych struktur, jest bardzo trudnym zadaniem w przypadku najmłodszych dzieci. Każdy człowiek powinien unikać zbyt dużych dawek promieniowania jonizującego. Tymczasem obrazowanie ośrodkowego układu nerwowego w tomografii komputerowej jest jedną z podstawowych metod obrazowania OUN. W przypadku małych dzieci nie korzysta się z tomografii komputerowej. Badanie rezonansu magnetycznego, mimo że pozbawione tego promieniowania, nie jest metodą, którą da się wykonać u najmłodszych pacjentów. Metodą z wyboru jest więc ultrasonografia, jako badanie niepowodujące efektów ubocznych, pozwalające na obrazowanie ośrodkowego układu nerwowego w sposób szybki i dokładny. Polega na tym, że głowicę USG przykłada się do okolicy ciemienia i odpowiednio nią manewrując, uwidacznia się kolejne przekroje i struktury OUN. USG przezciemiączkowe wykorzystuje również opcję Doppler, dzięki której możliwe jest uwidocznienie przepływu w naczyniach mózgowych.

doktor michał lipa przodem

Kiedy wykonuje się USG przezciemiączkowe?

Wskazaniem do wykonania USG przezciemiączkowego jest przede wszystkim bardzo niska masa urodzeniowa dziecka (<1500 g), a także wiek płodowy <32 tygodnia. W tych dwóch grupach dzieci USG przezciemiączkowe jest badaniem rutynowym, wykonywanym zawsze. Dochodzą to tego następujące sytuacje kliniczne:

  • niski poziom hematokrytu w morfologii krwi,
  • odchylenia neurologiczne, np. w postaci obniżonego napięcia mięśniowego,
  • cukrzyca ciążowa u matki,
  • nieprawidłowe pomiary antropometryczne,
  • dystrofia płodu,
  • zakażenia wewnątrzmaciczne,
  • okołoporodowe zaburzenia oddychania.

Najczęściej zmiany w USG przezciemiączkowym wynikają z niedotlenienia czy krwawień śródmózgowych.

U noworodków urodzonych o czasie USG przezciemiączkowe wykonuje się przy małej masie urodzeniowej, a także w sytuacjach:

  • nieprawidłowości w badaniu neurologicznym,
  • cukrzycy ciążowej matki,
  • podejrzenia nadciśnienia śródczaszkowego,
  • wad wrodzonych,
  • zaburzenia tętna u płodu,
  • przedwczesnego odklejenia się łożyska,
  • małej liczby punktów Apgar po porodzie.

U niemowląt wykonuje się USG przezciemiączkowe w przypadku nieprawidłowych pomiarów antropometrycznych i zbyt dużego wymiaru główki dziecka, przy podejrzeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, w przypadku opóźnienia w rozwoju psychoruchowym, przy obecnych zaburzeniach neurologicznych, po urazach czy też przy objawach klinicznych patologicznych struktur mózgowych.

Do kiedy można wykonać USG przezciemiączkowe?

USG przezciemiączkowe można wykonać u każdego noworodka i niemowlęcia, u którego jest obecne ciemiączko. Przy małych ciemiączkach badanie jest możliwe, choć oczywiście nieco utrudnione i ograniczone. Duże ciemiączka pozwalają na uzyskanie dokładnego obrazu mózgowia. W momencie, kiedy ciemiączko jest już maleńkie bądź całkowicie zarośnie, badanie nie jest możliwe. USG przezciemiączkowe wykonywane jest w oddziałach szpitalnych – neonatologicznych i pediatrycznych, jak również przez radiologów. Jest refundowane przez NFZ, gdy są wskazania ku badaniu. Cena badania wykonywanego prywatnie to około 150 zł.

Zobacz także

Wyniki i normy USG

USG przezciemiączkowe oceniane jest w trakcie jego wykonywania. Wynik więc można otrzymać natychmiast po badaniu. Może się zdarzyć, że w badaniu USG dojdzie do wykrycia krwawienia śródczaszkowego. Czynnikiem etiologicznym krwawienia śródczaszkowego jest wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Krwawienie śródmózgowe dzieli się na:

  • I stopnia – do strefy rozrodczej (podwyściółkowej),
  • II stopnia – dokomorowe,
  • III stopnia – dokomorowe z poszerzeniem komory mózgu o przeszło 50%,
  • IV stopnia – krwawienie domózgowe.

USG przezciemiączkowe może również wykryć niedokrwienie tkanki mózgowej, co prowadzi do martwicy tkanki mózgowej, osteomalacji okołokomorowej i martwicy krwotocznej miąższu okołokomorowego.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy

Zainteresują cię również:

Smutna kobieta siedzi w domu na kanapie i przytula koc

Depersonalizacja – zaburzenie psychopatologiczne manifestujące się utratą tożsamości. Jak wygląda terapia takich zaburzeń?

Kobieta na tle muru i jej kilka podobizn w formie cieni

Rozdwojenie jaźni – jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia dysocjacyjnych zaburzeń tożsamości?

Noga z zaznaczonym na czerwono punktem pięty

Czym jest i jak wygląda ostroga piętowa? Przyczyny, objawy i leczenie schorzenia powstałych w wyniku zmian zapalnych włókien

Lekarka w okularach robi badanie okulistyczne pacjentce w krótkich włosach

Bielmo na oku – przyczyny, objawy i leczenie zmętnienia rogówki. Czy można zapobiec temu schorzeniu?

Tabletki na drewnianej dużej łyżce

Neuroleptyki – wskazania, rodzaje oraz działanie leków przeciwpsychotycznych. Jakie zaburzenia się nimi leczy?

Olulista wykonuje pacjentce badanie okulistyczne

Zwyrodnienie plamki żółtej – przyczyny i objawy. Jak wygląda leczenie schorzenia?

Lekarz pokazuje mężczyźnie zdjęcie rentgenowskie kręgoslupa

Zwyrodnienie kręgosłupa – obraz choroby, przyczyny i leczenie. Jakimi ćwiczeniami można spowolnić rozwój choroby?

Wykrzywione dłonie starszej kobiety

Jak wygląda choroba zwyrodnieniowa stawów, czyli osteoartroza wielostawowa, gonartroza, koksartroza i inne

Kobieta w szarej bluzce leży na łóżku z termoforem

Jaka jest przyczyna tworzenia się skrzepów podczas okresu i o czym to świadczy? Czy okres ze skrzepami jest groźny?

Kobieta stoi przed lustrem i trzyma się jedną ręką za skroń, a drugą pod okiem

Neuropatia obwodowa – jakie są jej przyczyny i objawy? Leczenie obwodowych bólów neuropatycznych

Lekarka oglądająca zdjęcie roentgenowskie płuc.

Co to jest niedodma płuc? Objawy, diagnostyka obrazowa, leczenie. Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia

oko kobiety wpisane w różne algorytmy

Irydologia, czyli czytanie zdrowia z oczu. Na czym polega ta metoda i gdzie wykonać takie badanie?