Przejdź do treści

Zawał serca – EKG w diagnozie niedokrwienia mięśnia sercowego. Jak uniknąć powikłań?

Mężczyzna z wynikiem badania EKG
Fot. hriana / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Joanna Jaworska
3 najważniejsze zasady treningu dla osób z insulinoopornością. Wyjaśnia Joanna Jaworska [WIDEO]
Kobieta i mężczyzna przytulają się
Usłyszałaś od ginekologa, żeby przed seksem napić się lampki wina, żeby nie bolało? Pani Fizjotrener: to nie jest ból, na który możesz się godzić
San Marino
San Marino oferuje turystom szczepionkę wliczoną w koszty pobytu. Jest jeden haczyk
Szczepionki
Kolejny kraj wycofuje dwie szczepionki na COVID-19. Powodem są przypadki zakrzepów u zaszczepionych
Polekowe uszkodzenie wątroby – przyczyny i leczenie

Zgodnie z raportem opublikowanym w 2015 r. przez Główny Urząd Statystyczny zawał serca znajduje się na czarnej liście najczęstszych przyczyn zgonów w Polsce. Na podstawie standardowego badania elektrokardiograficznego (EKG) zawał serca może zostać wykryty przez lekarza specjalistę.

Objawy zawału serca w zapisie EKG są kluczem do postawienia trafnej diagnozy i dobrania sposobu leczenia lub prewencji. Zawał serca każdego roku zabija około 30 000 Polaków. Liczby te rosną w dynamicznym tempie i szacuje się, że do 2020 r. atak serca znajdzie się na pierwszym miejscu powodów śmierci w Polsce. Dzięki prostemu i nieinwazyjnemu zabiegowi – elektrokardiografii – kardiolog jest stanie rozpoznać pierwsze objawy oraz ocenić stan serca po przejściu kilku ataków. Badanie EKG jest w 100% bezbolesne i nie wiąże się z żadnymi skutkami ubocznymi.

Kobieta w trakcie badania ekg wysiłkowego

EKG a zawał serca. Co widzi lekarz?

Jak wygląda zawał serca w zapisie EKG? Podczas badania elektrokardiograficznego specjalista jest w stanie dokładnie określić, jak przebiega praca serca w stanie spoczynku. Standardowym wyznacznikiem zawału mięśnia sercowego w EKG jest wykres pracy serca. Kardiolog ocenia przebieg zapisu elektrokardiogramu, a mówiąc ściślej – krzywe, załamki i odstępy uwiecznione na papierze milimetrowym, szczególnie zespół określany w literaturze jako zespół QRS. Każde wychylenie od standardowych kształtów zapisu może świadczyć o licznych patologiach układu krążenia. Pacjent, u którego podejrzewa się zawał serca lub też który przeszedł podobny epizod w przeszłości, cechuje się określonymi nieprawidłowościami zwracającymi uwagę lekarza. Np. jeśli w ocenie lekarza zespół QRS przekracza czas 0,10 s, może być to informacja o przeroście komory. Natomiast kiedy QRS jest znacznie poszerzony, mówi się o częstoskurczu komorowym serca.

W trakcie badania należy spoczywać nieruchomo w pozycji leżącej. Na powierzchni kończyn oraz klatki piersiowej technik umieszcza elektrody jedno- i dwubiegunowe. Elektrody te rejestrują pracę mięśnia sercowego w trybie spoczynku.

Jak wygląda przebyty zawał serca w EKG?

Przebyty zawał serca w zapisie EKG może informować o kilku rodzajach zawału mięśnia sercowego:

  •    zawału tylnej ściany serca,
  •    zawału przedniej ściany serca,
  •    zawału dolnej ściany serca,
  •    zawału rozległego przedniego, który jest najczęstszy i najpoważniejszy.

Przy zawale serca w badaniu EKG obserwuje się zmiany w załamkach oraz odcinkach zapisu. Każdy z nich odpowiada innej fazie skurczu i rozkurczu serca, w tym komór i przedsionków. W przypadku nieprawidłowości często odnotowuje się nagłe pojawienie się wysokich załamków typu T oraz ST. Nie rzadsze są także ujemne załamki, które sięgają poniżej osi izoelektrycznej (prosta oś, względem której analizuje się kardiogram). Nie tylko kształt, ale i czas trwania poszczególnych okresów wzbudza podejrzliwość lekarza – wydłużony, może zwiastować niedokrwienie lub obecność blaszki miażdżycowej w tętnicach.

Zobacz także

Jak przygotować się do badania EKG po zawale serca?

Pacjent, który przebył zawał serca, musi pamiętać o regularnych wizytach u kardiologa i powtarzaniu badań przy użyciu elektrokardiogramu. Warto pamiętać o kilku kluczowych zasadach. Po pierwsze, na dobę przed badaniem EKG nie zaleca się wykonywania intensywnych ćwiczeń fizycznych. Po drugie, należy zrezygnować z przyjmowania leków mogących wpływać na ciśnienie tętnicze w dniu badania. Po trzecie, powinno się do minimum ograniczyć stres. Przestrzeganie tych trzech prostych zasad sprawi, że badanie EKG będzie bardziej wiarygodne i miarodajne, a objawy zawału serca staną się widoczniejsze w zapisie EKG.

Czym jest zawał serca?

Zawał serca, potocznie zwany atakiem serca, jest wynikiem niedokrwienia, inaczej martwicy, mięśnia sercowego. Dietetycy oraz lekarze wśród symptomów zawału wyróżniają: otyłość, zwiększony poziom cholesterolu we krwi (szczególnie frakcji LDL, określanej jako „zły cholesterol”), nadciśnienie tętnicze, cukrzycę oraz palenie papierosów. Ryzyko wystąpienia zawału serca wzrasta wraz z wiekiem i dotyczy częściej mężczyzn niż kobiet. Co ciekawe, po przekroczeniu 60. roku życia niebezpieczeństwo to wzrasta kilkukrotnie. Profilaktycznie powinno się rokrocznie przeprowadzać EKG, aby uniknąć zawału serca. Poza złymi nawykami żywieniowymi, oliwy do ognia dolewają m.in. przewlekły stres oraz brak aktywności fizycznej. Kiedy dojdzie do zwężenia i zablokowania tętnic (z powodu powstania blaszki miażdżycowej), pacjent odczuwa duszność w klatce piersiowej, zwaną zwyczajowo dusznicą.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

1. Podstawy kardiologii. Lech Poloński. Śląska Akademia Medyczna, Katowice 2002.
2. Kardiologia. Podręcznik dla pacjentów. Krupienicz Andrzej. Wydawnictwo Poligraf, 2014.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Rehabilitacja kardiologiczna – czym jest i jak przebiega?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Kardiolog dr Michał Chudzik

Zawał szkodzi sercu i… psychice. „To potężna bomba, która spada na człowieka i nie kończy się na szpitalu” – mówi dr n. med. Michał Chudzik

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

RBBB (blok prawej odnogi pęczka Hisa) – objawy i leczenie

Kardiowersja elektryczna – co to jest, na czym polega, wskazania

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?