Przejdź do treści

Zawał serca – EKG w diagnozie niedokrwienia mięśnia sercowego. Jak uniknąć powikłań?

Mężczyzna z wynikiem badania EKG
Fot. hriana / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Musimy przestać wierzyć w te medyczne mity! Wraz z ekspertami obaliliśmy 10 z nich
Flower photo created by freepik - www.freepik.com
Zastanawiałaś się kiedyś, jak to jest wybierać między ciepłym posiłkiem a komfortem podczas okresu? One tak. I postanowiły coś z tym zrobić!
łóżko para nóg
Jak wywabić plamy po seksie z pościeli? Poznaj kilka przydatnych trików
Które ćwiczenia na macie najlepiej wyrzeźbią twoje ciało? Odpowiada fizjoterapeutka Magdalena Mikołajczyk
Dieta a choroba tarczycy. O najczęściej popełnianych błędach pisze dietetyczka Anna Reguła

Zgodnie z raportem opublikowanym w 2015 r. przez Główny Urząd Statystyczny zawał serca znajduje się na czarnej liście najczęstszych przyczyn zgonów w Polsce. Na podstawie standardowego badania elektrokardiograficznego (EKG) zawał serca może zostać wykryty przez lekarza specjalistę.

Objawy zawału serca w zapisie EKG są kluczem do postawienia trafnej diagnozy i dobrania sposobu leczenia lub prewencji. Zawał serca każdego roku zabija około 30 000 Polaków. Liczby te rosną w dynamicznym tempie i szacuje się, że do 2020 r. atak serca znajdzie się na pierwszym miejscu powodów śmierci w Polsce. Dzięki prostemu i nieinwazyjnemu zabiegowi – elektrokardiografii – kardiolog jest stanie rozpoznać pierwsze objawy oraz ocenić stan serca po przejściu kilku ataków. Badanie EKG jest w 100% bezbolesne i nie wiąże się z żadnymi skutkami ubocznymi.

Kobieta w trakcie badania ekg wysiłkowego

EKG a zawał serca. Co widzi lekarz?

Jak wygląda zawał serca w zapisie EKG? Podczas badania elektrokardiograficznego specjalista jest w stanie dokładnie określić, jak przebiega praca serca w stanie spoczynku. Standardowym wyznacznikiem zawału mięśnia sercowego w EKG jest wykres pracy serca. Kardiolog ocenia przebieg zapisu elektrokardiogramu, a mówiąc ściślej – krzywe, załamki i odstępy uwiecznione na papierze milimetrowym, szczególnie zespół określany w literaturze jako zespół QRS. Każde wychylenie od standardowych kształtów zapisu może świadczyć o licznych patologiach układu krążenia. Pacjent, u którego podejrzewa się zawał serca lub też który przeszedł podobny epizod w przeszłości, cechuje się określonymi nieprawidłowościami zwracającymi uwagę lekarza. Np. jeśli w ocenie lekarza zespół QRS przekracza czas 0,10 s, może być to informacja o przeroście komory. Natomiast kiedy QRS jest znacznie poszerzony, mówi się o częstoskurczu komorowym serca.

W trakcie badania należy spoczywać nieruchomo w pozycji leżącej. Na powierzchni kończyn oraz klatki piersiowej technik umieszcza elektrody jedno- i dwubiegunowe. Elektrody te rejestrują pracę mięśnia sercowego w trybie spoczynku.

Jak wygląda przebyty zawał serca w EKG?

Przebyty zawał serca w zapisie EKG może informować o kilku rodzajach zawału mięśnia sercowego:

  •    zawału tylnej ściany serca,
  •    zawału przedniej ściany serca,
  •    zawału dolnej ściany serca,
  •    zawału rozległego przedniego, który jest najczęstszy i najpoważniejszy.

Przy zawale serca w badaniu EKG obserwuje się zmiany w załamkach oraz odcinkach zapisu. Każdy z nich odpowiada innej fazie skurczu i rozkurczu serca, w tym komór i przedsionków. W przypadku nieprawidłowości często odnotowuje się nagłe pojawienie się wysokich załamków typu T oraz ST. Nie rzadsze są także ujemne załamki, które sięgają poniżej osi izoelektrycznej (prosta oś, względem której analizuje się kardiogram). Nie tylko kształt, ale i czas trwania poszczególnych okresów wzbudza podejrzliwość lekarza – wydłużony, może zwiastować niedokrwienie lub obecność blaszki miażdżycowej w tętnicach.

Zobacz także

Jak przygotować się do badania EKG po zawale serca?

Pacjent, który przebył zawał serca, musi pamiętać o regularnych wizytach u kardiologa i powtarzaniu badań przy użyciu elektrokardiogramu. Warto pamiętać o kilku kluczowych zasadach. Po pierwsze, na dobę przed badaniem EKG nie zaleca się wykonywania intensywnych ćwiczeń fizycznych. Po drugie, należy zrezygnować z przyjmowania leków mogących wpływać na ciśnienie tętnicze w dniu badania. Po trzecie, powinno się do minimum ograniczyć stres. Przestrzeganie tych trzech prostych zasad sprawi, że badanie EKG będzie bardziej wiarygodne i miarodajne, a objawy zawału serca staną się widoczniejsze w zapisie EKG.

Czym jest zawał serca?

Zawał serca, potocznie zwany atakiem serca, jest wynikiem niedokrwienia, inaczej martwicy, mięśnia sercowego. Dietetycy oraz lekarze wśród symptomów zawału wyróżniają: otyłość, zwiększony poziom cholesterolu we krwi (szczególnie frakcji LDL, określanej jako „zły cholesterol”), nadciśnienie tętnicze, cukrzycę oraz palenie papierosów. Ryzyko wystąpienia zawału serca wzrasta wraz z wiekiem i dotyczy częściej mężczyzn niż kobiet. Co ciekawe, po przekroczeniu 60. roku życia niebezpieczeństwo to wzrasta kilkukrotnie. Profilaktycznie powinno się rokrocznie przeprowadzać EKG, aby uniknąć zawału serca. Poza złymi nawykami żywieniowymi, oliwy do ognia dolewają m.in. przewlekły stres oraz brak aktywności fizycznej. Kiedy dojdzie do zwężenia i zablokowania tętnic (z powodu powstania blaszki miażdżycowej), pacjent odczuwa duszność w klatce piersiowej, zwaną zwyczajowo dusznicą.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

1. Podstawy kardiologii. Lech Poloński. Śląska Akademia Medyczna, Katowice 2002.
2. Kardiologia. Podręcznik dla pacjentów. Krupienicz Andrzej. Wydawnictwo Poligraf, 2014.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Dr Katarzyna Pogoda

„Wielką radość sprawia mi obserwowanie, jak kobiety po leczeniu świetnie się realizują, zmieniają podejście do życia, nabierają sił i energii do działania” – mówi dr Katarzyna Pogoda, onkolog kliniczny

„Nie polecam grup wsparcia, forów internetowych. Mam bardzo przykre doświadczenia z pacjentami, którzy zostali tam dotkliwie skrytykowani” – mówi Kamila Urbaniak, dietetyk i autorka bloga kreatorniazmian.pl

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi health coach Agnieszka Pająk

Zainteresują cię również:

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

papierosy

Co papierosy robią z układem krążenia?

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Młoda dziewczyna siedzi za biurkiem. Ma okulary, trzyma się za klatkę piersiową. Prawdopodobnie boli ją serce

Odczuwasz lęk, niepokój i nierówne bicie serca? Sprawdź, jakie są tego przyczyny

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

5-10-8 – prosta zasada zdrowego serca

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?