Przejdź do treści

Zespół żyły głównej górnej – objawy, diagnostyka, leczenie

Zespół żyły głównej górnej – objawy, diagnostyka, leczenie Istcok.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
„W zespole uporczywego pobudzenia genitaliów orgazm jest niechciany, przykry i nie przynosi odprężenia” – mówi seksuolog prof. Józef Haczyński
Twój mocz pachnie inaczej niż zwykle? Oto 7 możliwych przyczyn
Emma Caulfield po raz pierwszy o swojej chorobie: „Pewnego ranka poczułam, jakby po lewej stronie mojej twarzy pełzał milion mrówek”
„Twierdzenia, że miałam seksomnię, zrujnowały moją sprawę o gwałt” – podkreśla Jade McCrossen-Nethercott
Bierzesz kilka opakowań antybiotyków rocznie? Internistka tłumaczy, co dzieje się z twoją wątrobą

Zespół żyły głównej górnej może pojawić się nagle bądź też rozwijać się powoli i sukcesywnie. Zazwyczaj ma on charakter przewlekły, a jego leczenie uzależnione jest bezpośrednio od przyczyny. Z reguły jest on dowodem na istnienie poważnej choroby i nie wolno go w żadnym wypadku lekceważyć. Jaki są objawy zespołu żyły głównej górnej? I na czym polega jej leczenie?

Co to jest zespół żyły głównej górnej?

Zespół żyły głównej górnej (ang. superior vena cava syndrome, SVCS) to stosunkowo rzadko występujące, specyficzne objawy, które pojawiają się w wyniku zaburzenia drożności żyły głównej górnej. W przebiegu tego zespołu może dojść do obrzęku mózgu i krtani. Do problemu z przepływem krwi przyczynia się ucisk z zewnątrz lub zakrzepica. W ogromnej większości przypadków powodem jego powstania są nowotwory.

Zespół żyły głównej górnej – objawy

Najczęstsze objawy zespołu żyły głównej górnej to:

  • obrzęk w okolicach głowy, twarzy, szyi, rąk, ramion,
  • nabrzmiałe i powiększone żyły na szyi i skroniach,
  • zaczerwienione spojówki,
  • zaczerwienione śluzówki jamy ustnej i gardła,
  • opuchnięta skóra,
  • sinienie w okolicach głowy.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Justyna Pargieła

W wyniku zastoju krwi i zwiększenia jej ciśnienia w żyłach dochodzi czasem do zmniejszenia ukrwienia, a więc i natleniania poszczególnych organów. Pojawiają się wówczas:

  • bóle i zawroty głowy,
  • szumy w uszach,
  • świszczący oddech i chrypa,
  • problemy z widzeniem,
  • problemy z koncentracją,
  • trudności związane z utrzymaniem równowagi,
  • trudności związane z przełykaniem,
  • kaszel i duszności,
  • nudności,
  • otępienie.

Jeśli zespół żyły głównej górnej utrzymuje się przez dłuższy czas, wyodrębniona zostaje alternatywna droga żylna, którą odpływa krew. Naczynie krwionośne, które przestaje być aktywne, zaczyna się rozszerzać i być widoczne przez skórę na klatce piersiowej. Warto dodać, że jeśli ucisk na naczynie rozwija się bardzo powoli, objawy przez długi czas mogą być ledwo widoczne.

Zespół żyły głównej górnej – przyczyny

W 90-95 proc. przypadków przyczyną zespołu żyły głównej górnej są nowotwory – głównie złośliwe, czasem też łagodne. W pozostałych przypadkach wpływają na jego powstanie choroby śródpiersia, urazy, zmiany naczyniowe (np. przetoki tętniczo-żylne, tętniak aorty), a także obrażenia jatrogenne (np. skrzeplina u osób z elektrodą stymulatora lub cewnikiem centralnym). Mogą przyczynić się do niego także wrodzone deformacje dużych naczyń krwionośnych.

Zespół żyły głównej górnej – diagnostyka

Aby zdiagnozować zespół żyły głównej górnej, wykonuje się badania obrazowe:

  • rezonans magnetyczny,
  • tomografię komputerową,
  • radiogram klatki piersiowej,
  • ultrasonografię z dopplerowską przystawką.

W niektórych przypadkach lekarze wykorzystują również gastrofiberoskopię (która pozwala obejrzeć przełyk), mediastinoskopię (czyli endoskopowe badanie śródpiersia) oraz laryngo- i tracheoskopię (czyli wziernikowanie dróg oddechowych). Pomocna w diagnozie bywa także scyntygrafia tarczycy, a także biopsja aspiracyjna cienkoigłowa guza.

dłonie

Zespół żyły głównej górnej – leczenie

Leczenie zespołu żyły głównej górnej dzieli się na: objawowe i przyczynowe.

Zespół żyły głównej górnej – leczenie objawowe

Leczenie objawowe zespołu żyły głównej górnej polega na przyjmowaniu leków diuretycznych oraz steroidów (w tym głównie deksametazonu), które obniżają poziom odczuwanych dolegliwości. Zwalczają one duszności, obrzęki, działają przeciwzapalnie.

Zespół żyły głównej górnej – leczenie przyczynowe

Sporo zależy od pierwotnej przyczyny, która wywołała zespół żyły głównej górnej oraz chorób jej towarzyszących. Jeśli ma on podłoże nowotworowe, na początku stosuje się radioterapię – zwłaszcza u pacjentów z nowotworem płuca (w 90 proc. przypadków powoduje ona remisję). Dzięki napromieniowaniu guza szybko się on zmniejsza, dzięki czemu ucisk na żyłę zostaje zmniejszony, a objawy – zminimalizowane.

Zazwyczaj radioterapia wykonywana jest w trybie pilnym. Jeśli stan pacjenta jest ciężki, wykonuje się ją bez uprzedniego rozpoznania histopatologicznego, jednak zdarza się to rzadko. Jeśli pierwotną przyczyną są jednak nowotwory chemiowrażliwe, a więc np. chłoniaki, zazwyczaj wdraża się zarówno radioterapię, jak i chemioterapię.

Co to są by-passy?

Zespół żyły głównej górnej – inne metody leczenia

W przypadku niektórych pacjentów lekarze decydują się na angioplastykę, połączoną z wszczepieniem stentu (czyli ciała obcego, które rozszerza światło naczynia). Niekiedy przeprowadza się operację chirurgiczną, podczas której wycina się miejsce zwężenia lub tworzy dodatkowe połączenia naczyniowe. Jeśli przyczyną ucisku jest zakrzepica, stosuje się czasem również leczenie farmakologiczne, które polega na chemicznym rozpuszczaniu czopa, który utrudnia przepływ krwi.

Zespół żyły głównej górnej – rokowania

Kiedy pojawia się zespół żyły głównej, wymagane jest pilne leczenie, ponieważ jest on – tak naprawdę – stanem zagrożenia życia. Zazwyczaj symptomy zespołu żyły głównej górnej ustępują miesiąc po rozpoczęciu radioterapii. Jednak 99 proc. pacjentów umiera w ciągu 2,5 roku, ze względu na najczęściej występującą, pierwotną przyczynę tych objawów, a więc nowotwór.

 

Źródła:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441981/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2728369/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4093359/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4771672/

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Antykoagulant toczniowy – czym jest, diagnostyka, cena badań 

Syndrom zimnej ręki. Marzną ci dłonie i stopy przez cały rok? To sygnał od organizmu!

Odparzenia pod piersiami. Maść, krem – co stosować, kiedy boli, swędzi i piecze?

10-latka czekająca na przeszczep serca dostała kamizelkę defibrylującą. To najmłodsza pacjentka w Polsce, u której ją zastosowano

10-latka czekająca na przeszczep serca dostała kamizelkę defibrylującą. To najmłodsza pacjentka w Polsce, u której ją zastosowano

Lek stosowany w chorobach serca został wycofany z obrotu. Powodem wada jakościowa

Lek stosowany w chorobach serca został wycofany z obrotu. Powodem wada jakościowa

„Moje nogi wyglądały jak grube, brzydkie słupy. Ale nie chodzi o estetykę – to choroba”. O zmaganiach z lipedemą opowiada pisarka, Magdalena Witkiewicz

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. "Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu"

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. „Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu”

Kompresjoterapia – wskazania i przeciwwskazania, efekty

Malformacja – co to jest? Czy naczyniak mózgu jest niebezpieczny?

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to... zespół złamanego serca

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to… zespół złamanego serca

Hipotonia ortostatyczna – przyczyny, objawy i leczenie nagłego spadku ciśnienia tętniczego krwi

Bandaż elastyczny. Samoprzylepny czy klasyczny? Kiedy użyć, jak założyć, ile kosztuje

Obliteracja żylaków – efekty, powikłania i koszty skleroterapii

Zmęczona kobieta

9 sygnałów, że nie jesteś w formie. Sprawdź, czy nie powinnaś zatroszczyć się o swoją kondycję

Podwyższone ciśnienie od temperatury w domu. Jak to się dzieje?

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa / pexels

„Bolesność i obrzęk podudzia to objaw, którego nie wolno lekceważyć. Może świadczyć o groźnym dla życia zakrzepie” mówi prof. dr. n. med. Jerzy Windyga

Morsowanie a problemy z niewydolnością żylną - pomoże czy zaszkodzi? Wyjaśnia flebolog

Morsowanie a problemy z niewydolnością żylną. Czy zimowe kąpiele pomogą czy zaszkodzą? Wyjaśnia flebolog

Hemofilia – najbardziej znana ze skaz krwotocznych /fot. iStock

Hemofilia – najbardziej znana ze skaz krwotocznych

Udar mózgu (apopleksja) - objawy, przyczyny, leczenie

Udar mózgu (apopleksja) – objawy, przyczyny, leczenie

Co oznacza niski lub wysoki hematokryt?

Hematokryt. Co oznacza niski i wysoki HTC, jakie są normy?

Regularne kładzenie się spać o 22 może zminimalizować ryzyko zawału serca – wynika z badania

Regularne kładzenie się spać o 22 może zminimalizować ryzyko zawału serca – wynika z badania

Choroby serca - rodzaje, objawy i przyczyny najczęstszych z nich

Choroby serca – rodzaje, objawy i przyczyny najczęstszych z nich

Płytki krwi (PLT, trombocyty) – norma, badanie. Niski i podwyższony poziom płytek krwi

Kobieta siedząca na toalecie martwiąca się krwią w kale

Co oznacza krew w kale u dzieci i dorosłych? Przyczyny, diagnostyka, choroby

Najpopularniejsze

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

para zakochanych, romantyczny wieczór

Nie masz ochoty na seks? Poznaj 8 sposobów na podniesienie libido

Kobieta stoi przy oknie

Nerwobóle (neuralgia) w klatce piersiowej – przyczyny, objawy i leczenie

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kobieta siedzi

Krwawienie po okresie – przyczyny, objawy, kolory wydzielin

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

×