Przejdź do treści

Badanie płynu osierdziowego – wskazania, przebieg, wyniki

Badanie płynu osierdziowego - wskazania, przebieg, wyniki Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Petting – co to jest, sposoby pettingu, petting a ciąża
„Kobiety uczą się zachowań społecznych na zasadzie kopiuj-wklej, aż osiągają biegłość, która czyni ich autyzm niewidzialnym”. O życiu i kobiecości ze spektrum autyzmu mówi psycholożka i nauczycielka jogi Agata Ucińska
Co zrobić, aby komary cię nie gryzły? 11 sposobów, które naprawdę działają
Przebarwienia na skórze, inny niż zwykle kolor moczu, uczucie zmęczenia? To może być chora wątroba
Afrodyzjaki w kuchni – produkty, które rozbudzą pożądanie!

Badanie płynu osierdziowego polega na pobraniu próbki, która jest następnie badana pod kątem ilości białka i glukozy, obecności komórek krwi czy bakterii, a także autoprzeciwciał. Badanie płynu osierdziowego wykonywane jest przy podejrzeniu ropnego zapalenia osierdzia lub nowotworowego zapalenia osierdzia. Ponadto nakłucie worka osierdziowego i odessanie płynu zlecane jest zawsze wtedy, gdy pojawia się tamponada serca, czyli takie nagromadzenie płynu osierdziowego, które uniemożliwia prawidłowe funkcjonowanie serca.

Czym jest płyn osierdziowy?

Płyn osierdziowy gromadzi się fizjologicznie między blaszkami osierdzia. Osierdzie to worek zbudowany z dwóch błon, a jego rolą jest ochranianie serca. Prawidłowo płyn osierdziowy ma charakter przesiękowy i jego objętość jest niewielka – sięga około 50 ml. Do wzrostu objętości płynu osierdziowego może dojść przede wszystkim w przebiegu infekcji osierdzia o podłożu wirusowym, bakteryjnym czy grzybiczym. Inne możliwe przyczyny nagromadzenia zbyt dużych ilości płynu osierdziowego to:

  • urazy serca,
  • stan pozawałowy,
  • nowotwory hematologiczne, guz płuca, guz piersi,
  • sarkoidoza,
  • toczeń układowy rumieniowaty,
  • niedoczynność tarczycy.

Jakie są wskazania do badania płynu osierdziowego?

Wskazaniem do badania płynu osierdziowego może być pojawienie się objawów, które sugerują zwiększenie objętości płynu osierdziowego. Najważniejsze z nich to zaburzenia tętna, częstoskurcz, spadek ciśnienia krwi, duszności, łatwa męczliwość oraz poszerzenie żył szyjnych. Innym wskazaniem do wykonania badania płynu osierdziowego jest podejrzenie zapalenia osierdzia. Wówczas chory może odczuwać ból w okolicy serca, nasilający się podczas kaszlu czy połykania; ponadto pojawić się może duszność czy suchy kaszel.

Badanie płynu osierdziowego wykonane może być w każdej sytuacji, gdy z worka osierdziowego odsysany jest płyn osierdziowy w celu odbarczenia serca.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Jak się przygotować do badania płynu osierdziowego?

Badanie płynu osierdziowego jest inwazyjną procedurą, podczas której nakłuwany jest worek osierdziowy i odsysany jest płyn osierdziowy. Pacjent przed zabiegiem powinien wykonać oznaczenie parametrów krzepnięcia, a także elektrokardiograf. W dniu badania pacjent powinien pozostawać na czczo.

Jak wygląda nakłucie worka osierdziowego?

Pobranie płynu osierdziowego wymaga wykonania nakłucia worka osierdziowego i może być wykonane wyłącznie w warunkach szpitalnych. Zabieg wykonywany jest z zachowaniem zasad aseptyki. Pacjentowi wykonywane jest znieczulenie miejscowe, potem pacjent jest podłączany do monitora EKG. Nakłucie worka osierdziowego wykonywane jest przy pomocy sterylnej igły, wkłucie wykonywane jest między lewym łukiem żebrowym a wyrostkiem mieczykowatym mostka. Igła wprowadzana jest pod kontrolą USG. Po dotarciu do worka osierdziowego wprowadzany jest cewnik, który umożliwia odpływanie płynu osierdziowego. Cała procedura trwa od 20 do 60 minut.

Badanie płynu osierdziowego i interpretacja

Pobrany płyn osierdziowy przekazywany jest do laboratorium, gdzie oceniane są takie parametry jak:

  • obecność glukozy,
  • obecność białka,
  • obecność autoprzeciwciał, syntetyzowanych w przebiegu schorzeń autoimmunologicznych,
  • rodzaj i liczba komórek morfotycznych krwi,
  • obecność bakterii.

Niekiedy diagnostyka rozszerzana jest o oznaczenie markerów nowotworowych, a także cytologię.

Analizując wygląd płynu osierdziowego oraz liczbę leukocytów, można różnicować wirusowe, bakteryjne oraz gruźlicze zapalenie osierdzia:

  • w przebiegu wirusowego zapalenia osierdzia płyn osierdziowy jest surowiczy lub surowiczo – krwisty, a liczba leukocytów przekracza 5000/ mikrolitr (z przewagą limfocytów)
  • bakteryjne zapalenie osierdzia cechuje się zmętnieniem płynu osierdziowego, ponadto liczba granulocytów i makrofagów przekracza 10 000/mikrolitr
  • autoimmunologiczne zapalenie osierdzia przebiega z liczbą leukocytów nie przekraczającą 5000/mikrolitr.

Powikłania po nakłuciu worka osierdziowego

Nakłucie worka osierdziowego w celu pobrania płynu osierdziowego może prowadzić do wystąpienia kilku powikłań. Jednym z najpoważniejszych jest uszkodzenie ściany mięśnia sercowego, a także przekłucie naczynia wieńcowego. Inne możliwe powikłania to odma opłucnowa, zaburzenia rytmu serca, zator powietrzy czy powikłania infekcyjne.

Bibliografia:

  1. Wytyczne ESC dotyczące rozpoznawania i leczenia chorób osierdzia w 2015 roku; Kardiologia Polska, 2015.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Wypadanie płatka zastawki mitralnej – objawy i leczenie. Jak żyć z chorobą Barlowa?

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. "Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu"

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. „Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu”

6-latek zmarł na zawał serca / istock

6-latek zmarł na zawał serca. Wypił napój energetyczny pozostawiony przez rodziców na stole

STEMI – przyczyny i objawy zawału STEMI, postępowanie

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to... zespół złamanego serca

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to… zespół złamanego serca

Tachykardia zatokowa – co to jest, objawy, czy jest groźna?

Jak żyć po zawale serca? Czy można ćwiczyć? Co można jeść?

Hipotonia ortostatyczna – przyczyny, objawy i leczenie nagłego spadku ciśnienia tętniczego krwi

Zmęczona kobieta

9 sygnałów, że nie jesteś w formie. Sprawdź, czy nie powinnaś zatroszczyć się o swoją kondycję

Lekarze na sali operacyjnej

Zmarł pierwszy pacjent z przeszczepionym sercem genetycznie zmodyfikowanej świni

Kobieta

„Zespół złamanego serca”. Coraz więcej przypadków choroby podczas pandemii COVID-19

Kobieta z kieliszkiem w dłoni

Kieliszek czerwonego wina dziennie poprawi pracę serca? Naukowcy obalili słynny mit

Podwyższone ciśnienie od temperatury w domu. Jak to się dzieje?

Co dziesiąty zawał serca w Polsce dotyczy osoby przed 45 rokiem życia

Coraz młodsi Polacy mają zawał. Co robimy źle?

Masaż serca

Masaż serca, czyli jak podczas przerwy śniadaniowej uratować życie, nie męcząc się przy tym

Serce: 5 sygnałów ostrzegawczych

cynamon

5 powodów, by pokochać cynamon

Pomiar rytmu serca

Zaburzenia rytmu serca (arytmia) – objawy, przyczyny, leki

Hemofilia – najbardziej znana ze skaz krwotocznych /fot. iStock

Hemofilia – najbardziej znana ze skaz krwotocznych

Udar mózgu (apopleksja) - objawy, przyczyny, leczenie

Udar mózgu (apopleksja) – objawy, przyczyny, leczenie

Kobieta z zawałem serca podtrzymuje się ogrodzenia

Zawał serca – objawy, przyczyny, pierwsza pomoc w zawale serca

Co oznacza niski lub wysoki hematokryt?

Hematokryt. Co oznacza niski i wysoki HTC, jakie są normy?

Regularne kładzenie się spać o 22 może zminimalizować ryzyko zawału serca – wynika z badania

Regularne kładzenie się spać o 22 może zminimalizować ryzyko zawału serca – wynika z badania

Choroby serca - rodzaje, objawy i przyczyny najczęstszych z nich

Choroby serca – rodzaje, objawy i przyczyny najczęstszych z nich

Najpopularniejsze

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

MCV – morfologia, wyniki, norma. MCV podwyższone i za niskie

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

×