Przejdź do treści

Choroba Takayasu – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Choroba Takayasu – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie Viktor Bystrov/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ginekologowi warto mówić o tym, że podczas seksu cię boli, że nie masz ochoty na czułości albo, że w ostatnim czasie spałaś z kilkoma facetami
Dziewczyna stojąca na ulicy
„Zejście po schodach też może stać się dla ciebie ścieżką kontemplacji”. Kasia Bem o spacerze medytacyjnym
Czwarta fala pandemii pojawi się już jesienią? Wiemy, kogo będzie dotyczyć
„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?
Dlaczego udajemy orgazm? 5 powodów, dla których warto
Dlaczego udajemy orgazm? 5 powodów, dla których warto przestać to robić

Choroba Takayasu polega na zwężaniu się światła dużych tętnic, które wywołane jest toczącym się w nich procesem zapalnym. Pacjenci z tym rodzajem zapalenia tętnic najczęściej skarżą się na zmęczenie, gorączkę i pocenie się. W wielu przypadkach chorobie towarzyszą problemy z podwyższonym ciśnieniem krwi. Jak rozpoznaje się i leczy zespół Takayasu?

Co to jest choroba Takayasu?

Choroba Takayasu (inaczej: zespół Takayasu, zapalenie tętnic Takayasu, „choroba bez tętna”) jest rzadkim, przewlekłym schorzeniem, w którego przebiegu dochodzi do zapalenia ścian dużych naczyń krwionośnych – aorty i jej głównych odgałęzień. Stan zapalny może powodować zwężenie światła tętnic i przez to zmniejszać przepływ krwi przez poszczególne części ciała.

Ponad 80 proc. przypadków zespołu dotyczy dziewcząt i kobiet. Najczęściej chorobę Takayasu diagnozuje się u dzieci po 10. roku życia i osób w wieku do 40 lat.

Przyczyny choroby Takayasu

Choroba Takayasu jest spowodowana stanem zapalnym w obrębie ścian naczyń krwionośnych. Przyczyna wystąpienia zmian dotychczas nie została dokładnie wyjaśniona. Ostatnie badania wykazały, że udział w rozwoju zapalenia tętnic w przebiegu schorzenia mogą mieć czynniki genetyczne.

Objawy choroby Takayasu

Początki choroby Takayasu zwykle mają umiarkowanie ciężki i niespecyficzny przebieg. W związku z tym schorzenie często rozpoznaje się dopiero po miesiącach lub nawet latach od momentu wystąpienia pierwszych objawów.

Pacjenci zgłaszają, że mają złe samopoczucie i dokucza im zmęczenie. Mogą doświadczać także utraty apetytu i zmniejszenia masy ciała, podwyższonej temperatury ciała, nocnych potów, a także bólu stawów i dyskomfortu w obrębie klatki piersiowej. U niektórych chorych w początkowej fazie nie obserwuje się jednak żadnych symptomów.

W późniejszym okresie rozwoju zespołu Takayasu rozpoczyna się proces zwężania tętnic, który prowadzi do ograniczenia przepływu krwi, tlenu i substancji odżywczych do tkanek organizmu. U pacjentów mogą rozwijać się wtedy objawy, takie jak:

  • znaczne osłabienie i ból kończyn podczas wysiłku,
  • zawroty głowy, omdlenia,
  • bóle głowy,
  • duszności,
  • zaburzenia widzenia,
  • podwyższone ciśnienie tętnicze,
  • obniżone tętno,
  • niedokrwistość,
  • ból klatki piersiowej,
  • problemy z pamięcią i koncentracją,
  • objawy ze strony przewodu pokarmowego: bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunki.
dłonie

Diagnostyka choroby Takayasu

Rozpoznania choroby Takayasu i oceny stopnia zaawansowania zmian dokonuje się na podstawie badań obrazowych tętnic – angiografii, angio-MR lub angio-CT. U pacjentów z tym typem zapalenia tętnic można zaobserwować zmiany w postaci zwężenia lub zablokowania światła naczyń, któremu czasami towarzyszy pogrubienie ich ściany.

Badania krwi, takie jak CPR i ESR, pełnią tylko pomocniczą rolę w diagnostyce choroby Takayasu. Podwyższenie stężenia tych markerów stanu zapalnego występuje w wielu schorzeniach, a u pacjentów z zapaleniem tętnic mogą być one na prawidłowym poziomie nawet w aktywnej fazie choroby.

Leczenie choroby Takayasu

Leczenia pacjentów z zespołem Takayasu ma na celu przede wszystkim zapobieganie uszkadzaniu i zwężaniu tętnic objętych procesem chorobowym.

W aktywnej postaci choroby terapia polega najczęściej na stosowaniu kortykosteroidów oraz leków immunosupresyjnych. Leczenie zapalenia tętnic Takayasu w przypadku oporności lub złej tolerancji tych środków opiera się na podawaniu leków biologicznych, takich jak rituximab i tocilizumab. U pacjentów dodatkowo można zastosować leki przeciwkrzepliwe w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia epizodów niedokrwienia.

Justyna Pargieła

W przebiegu choroby Takayasu konieczne czasami bywa przeprowadzenie zabiegu angioplastyki balonowej lub pomostowania naczyń (by-pass).

W postępowaniu terapeutycznym w chorobie Takayasu podkreśla się także rolę zdrowego stylu życia. Dieta zgodna z zasadami prawidłowego żywienia, z obniżoną podażą soli i zwiększonym spożyciem wapnia, a także aktywność fizyczna i zaprzestanie palenia papierosów mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań (m.in. tych związanych z przyjmowaniem kortykosteroidów) i poprawiać rokowania u pacjentów z chorobą Takayasu.

 

Bibliografia:

  1. G. Keser, H. Direskeneli, K. Aksu,  Management of Takayasu arteritis: a systematic review, Rheumatology, 53/2014.
  2. P. A. Merkel, E. L. Matteson, M. Ramirez Curtis, Clinical features and diagnosis of Takayasu arteritis, UpToDate, 2019 r.
  3. American College of Rheumatology (2019) Patient Fact Sheet. Takayasu’s Arteritis.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Choroby mikrokrążenia – skutki i profilaktyka zaburzeń

Upadek z wysokości – udzielenie pierwszej pomocy

Najczęstsze wrodzone wady serca u dorosłych i dzieci

Zastawka aortalna – niedomykalność, zwężenie, wymiana

Krwawienie z przewodu pokarmowego – przyczyny i leczenie

Uraz głowy – rodzaje i udzielanie pierwszej pomocy

Wypadek drogowy – postępowanie i pierwsza pomoc

Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic – objawy i leczenie

Rany i rozcięcia – rodzaje i pierwsza pomoc

Skleroterapia – co to jest, efekty i skutki uboczne

Granulocyty – czym są, budowa i normy na leukocyty

Limfa (chłonka) – funkcje i choroby układu limfatycznego

"Krew nas zalewa", manifestacja 8 marca 2021 w Warszawie/fot. materiały prasowe

Ewa Szymera: Krew kobiet i mężczyzn nigdy nie była traktowana równo. O krwi kobiecej – połogowej i menstruacyjnej – nie mówi się, każe się nam ją ukrywać

Elektroterapia – czym jest i jakie są do niej wskazania?

Fizykoterapia – czym jest i jakie są rodzaje fizykoterapii?

Pulsoksymetr – jak działa, co bada, jaki wybrać i jak używać

Pulsoksymetr – jak działa, co bada, jaki wybrać i jak używać

Nefron – budowa i funkcje, zaburzenia funkcjonowania

Aorta – funkcje, budowa. Koarktacja i rozwarstwienie aorty

Chorobę da się… wyczuć. Co zapach mówi o twoim zdrowiu?

Komórki glejowe – czym są, rodzaje i funkcje

Endarterektomia – co to jest, przebieg zabiegu, wskazania

Zespół Fanconiego

Zespół Fanconiego – przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Hepcydyna – co to jest, rola w organizmie, nadmiar i niedobór

Wyprysk potnicowy – przyczyny, diagnostyka i leczenie

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?