Przejdź do treści

Czym jest przepuklina brzuszna? Jakie są przyczyny jej powstawania, objawy i metody leczenia?

kobieta, z bolącym brzuchem
Fot. F8studio / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
5 dolegliwości, które nie pozwalają się wyspać
Pierwszy pokaz ciałopozytywności w Polsce! Na Starówce w Warszawie kobiety plus size chodziły w samej bieliźnie
Detoks? Naturalnie! Zobacz, jak zrobiła to Kasia Bem
Gdy jelita stają się leniwe. Jak je rozruszać, by poczuć się dobrze?
Kobieta siedzi w łózku pod pościelą i trzyma chusteczkę przy nosie
Krwotok z nosa – czy odchylać głowę do tyłu?

Przepuklina brzuszna powstaje, gdy narządy lub ich części przemieszczają się poza swoje właściwe miejsce. Szacuje się, że schorzenie występuje u 5% populacji. Metodą z wyboru w leczeniu przepuklin jest postępowanie operacyjne.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Przepuklina brzuszna może pojawić się nagle. Podstawową, zauważalną dolegliwością jest występowanie worka przepuklinowego, który uwypukla się na zewnątrz ciała. Obecność podejrzanego guza stanowi wskazanie do zasięgnięcia porady lekarskiej.

kobieta z bólem brzucha

Czym jest przepuklina brzuszna?

Każda przepuklina składa się z miejsca, przez które przechodzi (wrota przepukliny), narządów przemieszczających się poza swoją lokalizację oraz otaczającego je worka. Wrota przepukliny to otwór w mięśniach/powięzi brzucha, który powstaje w miejscach zmniejszonego oporu. Zawartością worka mogą być wszystkie narządy jamy brzusznej, jednak najczęściej jest to część jelita cienkiego/grubego lub sieć większa (fragment otrzewnej pokrywający jelita). Worek jest częścią otrzewnej – błony surowiczej otaczającej jamę brzuszną.

U małych dzieci występują przepukliny wrodzone, które powstają jako skutek zaburzeń rozwojowych. Przepukliny nabyte są konsekwencją zwiększonego ciśnienia śródbrzusznego. Mogą one powstawać z powodu nagłego wysiłku fizycznego bądź urazu w obrębie jamy brzusznej.

Ze względu na lokalizację przepuklin brzusznych wyróżnia się zewnętrzne (znajdujące się poza jamą brzuszną) oraz wewnętrzne (znajdujące się wewnątrz ciała). W grupie pierwszej najczęstszą lokalizacją schorzenia jest rejon pachwinowy, udowy, pępkowy i kresy białej. Zmiana najczęściej umiejscawia się w rejonie pachwinowym (80% przypadków).

Przyczyny powstawania przepuklin brzusznych

Do powstania przepuklin brzusznych dochodzi z powodu znacznego naporu na powięź. Zmiany mogą być spowodowane obecnością wad i ubytków anatomicznych. Kolejnym czynnikiem są defekty metabolizmu kolagenu, który jest substancją tworzącą tkanki łączne.

Do rozwoju przepuklin brzusznych predysponuje sytuacja przewlekłego zwiększenia ciśnienia w obrębie jamy brzusznej. Przyczyny tego stanu to: zaparcia, przerost prostaty oraz przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Nagłe zwiększenie ciśnienia w jamie brzusznej może być np. spowodowane wysiłkiem fizycznym. Ponadto cukrzyca, przyjmowanie sterydów oraz niedożywienie mogą powodować osłabienie tkanki łącznej i zwiększyć ryzyko wystąpienia schorzenia.

Czynnikami zwiększającymi szansę wystąpienia przepukliny pępkowej są wielokrotne ciąże i otyłość. Przepuklina kresy białej jest często diagnozowana u młodych osób, które intensywnie ćwiczą (sportowcy, strażacy, żołnierze).

Istnieje niewielka szansa, że schorzenie wystąpi jako powikłanie po interwencji chirurgicznej. Przepuklina brzuszna pooperacyjna może powstać, gdy wystąpią krwiaki w ranie lub dojdzie do jej zakażenia. Nadmierny wysiłek, wymioty czy kaszel to czynności zwiększające działanie tłoczni brzusznej i predysponujące do wystąpienia powikłania.

Zobacz także

Objawy przepukliny brzusznej

Głównym objawem przepukliny brzusznej jest obecność widocznego guza. Może on być odprowadzalny albo nieodprowadzalny. W pierwszym przypadku zawartość worka może powracać do jamy brzusznej pod wpływem delikatnego ucisku lub ustępować podczas leżenia. Guzy nieodprowadzalne nie cofają się do brzucha z powodu obecności zrostów powstałych pomiędzy workiem i jego zawartością.

Przepuklina brzuszna często boli. Dolegliwość zależy od miejsca lokalizacji guza. Bolesność występuje najrzadziej w przypadku przepukliny udowej. Zmiany obecne w pachwinie często wywołują dyskomfort (pieczenie, uczucie ciągnięcia) w trakcie ucisku zewnętrznego. Ból często promieniuje i wzrasta w trakcie wysiłku fizycznego, kaszlu i używania mięśni tłoczni brzusznej (np. podczas defekacji lub mikcji). Charakterystycznym objawem przepukliny brzusznej kresy białej, poza bólem nadbrzusza, jest nieprzyjemne uczucie ciągnięcia, które występuje podczas pochylania się.

Niebezpieczną sytuacją jest uwięźnięcie przepukliny. Powstaje, gdy pod wpływem dużego ciśnienia do jelita dostało się dużo treści lub gdy wrota przepukliny uległy zwężeniu. Zaciśnięcie naczyń krezki jelita w tym przypadku prowadzi do powstania zadzierzgniętej przepukliny. Jest to bardzo poważny stan, który objawia się silnym bólem, wymiotami i rozwojem wstrząsu. Stanowi wskazanie do natychmiastowej operacji.

Leczenie przepukliny brzusznej

Operacja przepukliny brzusznej jest podstawową metodą leczenia. Istnieją różne metody operacyjne. Ich wybór zależy od lokalizacji guza. W operacji przepukliny brzusznej znajdują zastosowanie specjalne siatki, które wzmacniają osłabione miejsce.

Postępowanie nieoperacyjne można rozważyć u schorowanych, starszych pacjentów, którzy posiadają niebolesną przepuklinę udową.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Chirurgia, tom 2, pod red. W. Noszczyka, Warszawa 2009, s. 929–939.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Jędrne piersi to zdrowe piersi! Zobacz, jak je zbadać, by uniknąć błędów

Jestem ciągle zmęczona. Dlaczego? Jakie mogą być przyczyny?

kobieta w ciasnym pomieszczeniu

Klaustrofobia – na czym polega schorzenie i jak sobie z nim radzić?

Chorzy od pracy

5 negatywnych syndromów chorób, które mogą pojawić się podczas pracy

znudzone dziecko

ADHD – czym się objawia i kogo dotyka najczęściej?

kobieta trzymająca się za bolący prawy bark

Ból stawów barkowych, czyli objaw o charakterze miejscowym i rzutowanym – domowe sposoby walki z dolegliwością

Kobieta siedzi po turecku na biurku i medytuje. Przed nią stoi na biurku laptop, za nią regał z książkami, fotel i okno

5 biurowych trików, które ratują kręgosłup

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na obsesję korzysta z telefonu komórkowego

Obsesja – jak może się objawiać? Czy leczenie może pomóc pozbyć się obsesji?

kobieta siedząca na łóżku trzymająca się za lędźwie

Co może oznaczać ból w kościach? Przyczyny, charakter, sposoby łagodzenia dolegliwości

alergolog

Lekarz alergolog – kim jest, czym się zajmuje i jak wygląda wizyta?

Osoba cierpiąca na osteomalację

Czym jest osteomalacja? Poznaj objawy choroby i dowiedz się, jakie leczenie można zastosować

Kobieta na wizycie u lekarza na badaniu profilaktycznym

Badania profilaktyczne – jak często je wykonywać? Najlepszy sposób na kontrolę stanu zdrowia

Zaburzony skład krwi czyli małopłytkowość

Małopłytkowość – jakie są przyczyny małopłytkowości i skuteczne sposoby leczenia?

Kobieta po zabiegu wymazu z pochwy

Rodzaje, wskazania i interpretacja wyników wymazów z pochwy

Kobieta cierpiąca na kifozę piersiową na masażu

Kifoza piersiowa – kiedy fizjologiczny łuk kręgosłupa ewoluuje do patologicznej postaci?

Lekarz diagnozujący objaw Goldflama

Jak zbadać objaw Goldflama i o czym on świadczy? Jak interpretować wynik badania?

Kobieta cierpiąca z powodu protruzji

Protruzja – przyczyny, objawy i leczenie schorzenia krążków kręgosłupa

Pacjent na wizycie u torakochirurga

Torakochirurgia – co to jest i czym zajmuje się ta dziedzina medycyny? Jakie choroby leczy?

Dziewczynka z mózgowym porażeniem dziecięcym na terapii

Jak wygląda mózgowe porażenie dziecięce i na czym polega rehabilitacja schorzenia?

Lekarze chirurdzy podczas wykonywania przeszczepu serca

Czym jest przeszczep serca? Jakie są wskazania i przeciwwskazania do operacji? Jak wygląda życie po transplantacji?

Lekarz przeprowadzający zabieg angiografii

Angiografia – badanie naczyń krwionośnych. Jak się do niego przygotować?

Kobieta trzymająca się za brzuch z powodu zapalenia cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej – sposoby na złagodzenie nieprzyjemnych dolegliwości

Kapsułka probiotyku trzymana w palcach

Po co stosuje się probiotyki? Jak działają bakterie probiotyczne?