Przejdź do treści

Entezopatia – czym jest i jak się objawia? Kto jest szczególnie narażony na wystąpienie choroby?

entezopatia - przekrój nogi z widoczną kością
Fot. wavebreak3 / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Chleb bez mąki. Wzbogać swoje wielkanocne menu o zdrowe pieczywo
Deser z matcha, czyli wegańska galaretka
Deser z matcha, czyli wegańska galaretka bez grama żelatyny
Pot na czole
Znów oblał cię zimny pot? Cierpisz na nadpotliwość? Sprawdź, co radzą dermatolog oraz specjalista medycyny estetycznej
5 ćwiczeń, które zredukują stres
Stres, praca, napięcie, pośpiech? Znajdź chwilę czasu na ćwiczenia rozluźniające
Krwawię w różnych odcieniach czerwieni. Czy to powinno mnie niepokoić?

Entezopatia obejmuje zmiany mogące pojawić się przy wielu chorobach kostno-stawowych. Wynika ze stanu zapalnego, któremu towarzyszy ból zlokalizowany w obszarze zajętego chorobowo przyczepu oraz osłabienie całej struktury.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Entezopatia może dotyczyć wielu ścięgien i powstaje na skutek przeciążeń, mikrourazów oraz naprężeń. Dochodzi wówczas do naderwania ścięgna, co niesie za sobą silny ból (występujący zazwyczaj w trakcie i po wysiłku fizycznym) oraz stan zapalny. Ponadto typowymi objawami np. entezopatii rzepki są obrzęki, a także osłabienie mięśni.

Gdzie obserwuje się entezopatie?

Entezopatie dotykają głównie osób zawodowo narażonych na przeciążenia niektórych partii mięśni – sportowców i osób wykonujących w pracy schematyczne ruchy (informatycy, pracownicy na taśmie). Do najczęściej diagnozowanych zalicza się:

  • entezopatię ścięgna Achillesa,
  • przykurcz Dupuytrena (dotyczy rozcięgna dłoniowego),
  • zapalenie nadkłykcia bocznego (znane szerzej jako łokieć tenisisty),
  • zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego (znane jako łokieć golfisty),
  • entezopatię biodra,
  • chorobę de Quervaina (dotyczącą pochewki ścięgnistej prostowników palców),
  • zakleszczające zapalenie ścięgna,
  • entezopatię więzadła rzepki (kolano skoczka),
  • zespół krętarzowy,
  • zapalenie ścięgna piętowego.

Przyczyny entezopatii

Przyczyn pojawiania się entezopatii może być wiele. Wynikają one z przewlekłych przeciążeń oraz niewielkich urazów ścięgna powstających na skutek monotonnego wykonywania napinań i ruchów. Tworzące się stany zapalne doprowadzają do niszczenia oraz rozrywania włókienek ścięgna i chrząstki w miejscu przyczepu. Entezopatia np. rozcięgna podeszwowego lub kolana czy barku może częściej rozwijać się u osób z zaburzoną biomechaniką stawów bądź wrodzonymi wadami budowy kości i stawów. Do czynników predysponujących zaliczają się również brak rozgrzewki przed treningiem lub zbyt intensywny trening. Często wspomina się także o czynnikach psychologicznych, które mogą mieć swoje odbicie w mechanizmie nadmiernego napięcia mięśni.

Zobacz także

Jak rozpoznaje się entezopatię?

W przebiegu entezopatii obserwuje się osłabioną wydolność ścięgien. Możliwymi następstwami takiego urazu są: silny, przeszywający ból pojawiający się w trakcie wykonywania ruchu lub tuż po nim, obrzęki oraz tkliwość w miejscu urazu, promieniowanie bólu w najbliższe okolice, trzeszczenie w ścięgnach, uczucie uciekania stawu, wyczuwalne palcami pogrubienie ścięgna lub obecność guzków, problemy z wykonywaniem codziennych prac manualnych (w tym chodzenie czy kucanie) oraz widoczne osłabienie, a nawet zanik mięśni.

Entezopatia – leczenie

Objawów bólowych nie wolno lekceważyć i należy jak najszybciej udać się do lekarza specjalisty, który zleci wykonanie badania ultrasonograficzne (USG). Ma ono na celu wizualizację ubytków w ścięgnach pacjenta. Aby diagnoza była bardziej rzetelna, lekarze decydują się również na wykonanie dodatkowych badań rentgenowskich (RTG). Za ich pomocą można wykryć złogi wapniowe. Zachowawczo można chłodzić bolące miejsce za pomocą zimnych okładów, np. woreczka z lodem owiniętego w bawełniany ręcznik. Aby zminimalizować dolegliwości bólowe, standardowo podaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Z lekarzem należy skonsultować, czy istnieje potrzeba noszenia stabilizatora, który usztywni zajęty chorobowo staw. Przed większym wysiłkiem lub treningiem bolące miejsce można posmarować maścią rozgrzewającą. Czasami, w poważniejszych przypadkach, podaje się choremu zastrzyki do chorego stawu lub sterydy.

Entezopatie mają tendencję do nawracania. W związku z tym leczenie obejmuje również fizjoterapię. W leczeniu dolegliwości bólowych i działania przeciwzapalnego z powodzeniem stosuje się jonoforezę, krioterapię oraz magnetoterapię. Dzięki technice zwanej diatermią krótkofalową możliwa jest poprawa przepływu krwi oraz zmniejszenie napięcia mięśniowego. Za pomocą ultradźwięków lub fali uderzeniowej ułatwiony jest proces regeneracji tkanek miękkich. Z kolei metoda Mulligana oparta jest na połączeniu ruchów wykonywanych przez terapeutę z czynnym ruchem wykonywanym przez pacjenta. Popularną metodą stosowaną przez sportowców jest też taping – inaczej plastrowanie. Na miejsce zajęte chorobą przykleja się plastry wywierające mechaniczny ucisk. Innymi możliwościami są masaże rozluźniające lub poprzeczne.

Po ustąpieniu objawów silnego bólu zaleca się wykonywanie regularnych ćwiczeń fizycznych, które wpływają na wzmocnienie osłabionych chorobą mięśni. Rozciągają one i rozluźniają dotychczas przykurczone tkanki miękkie.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dziewczyna uzależniona od komputera

Uzależnienie od komputera i Internetu u dzieci i młodzieży – objawy i sposoby leczenia

kobieta zasłania twarz przed światłem słonecznym z powodu światłowstrętu

Światłowstręt – objawy i leczenie nadwrażliwości oczu. Skąd bierze się światłowstręt?

Chłopiec na hamaku wymagający terapii behawioralnej

Terapia behawioralna – historia i charakterystyka. Na czym polega jej skuteczność?

Kobieta siedząca pod ścianą i cierpiąca na hipernatermię

Jak powstaje hipernatremia? Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Krew pobrana do fiolki do badania LDH

LDH – czym jest ten wskaźnik i o czym mówi jego wysoki poziom?

Krew we fiolce pobrana do badania AspAT

AspAT – czym zajmuje się ten enzym i w jakim celu bada się jego poziom?

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na przerost nadnerczy

Czym jest i jak się objawia wrodzony przerost nadnerczy? Konsekwencje schorzenia

Kobieta odczuwająca skutki wstrząsu kardiogennego

Wstrząs kardiogenny – objawy, postępowanie i leczenie w stanie zagrożenia życia

Kobieta wykonująca resuscytację na manekinie

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa – na czym polega i jak ją prawidłowo wykonać?

Kobieta w ciąży siedząca na kanapie i stresująca się

Stres w ciąży – czy ma negatywny wpływ na rozwój dziecka?

Dziecko trzyma się za ucho z powodu bólu

Jak postępować w przypadku bólu ucha? Jak uśmierzyć ból?

Starsza kobieta z ryzykiem raka skóry

Rak skóry – rodzaje, objawy i leczenie nowotworu. Jaka jest przyczyna zmian?

Lekarka badająca mężczyznę chorego na Zespół Conna

Zespół Conna – przyczyny i objawy hiperaldosteronizmu. Hiperaldosteronizm pierwotny i wtórny

Krwinki zmierzające w stronę aglutencji

Aglutynacja – na czym polega ten proces i do czego się go wykorzystuje?

Kobieta trzymająca się za szyję z powodu mioklonii

Mioklonie – czym są, jakie są ich przyczyny i objawy? Czy mioklonie świadczą o chorobie?

Kobieta na konsultacji u lekarza w sprawie ozonoterapii

Ozonoterapia – czym jest ta metoda? Przy jakich schorzeniach jest zalecana terapia ozonowa?

Lekarz przeprowadzający toksykologię

Toksykologia – czym się zajmuje? Dlaczego warto badać właściwości substancji toksycznych?

Kobieta z objawem Chełmońskiego, trzymająca się za ramię z powodu skurczu

Objaw Chełmońskiego – czym jest i w jakim celu stosują go medycy?

Kobieta o osobowości schizoidalnej, czytająca książkę

Osobowość schizoidalna – podłoże, objawy i leczenie. Na czym polega zaburzenie?

kobieta cierpiąca na opryszczkę dotyka wargi

HSV jako wirus wywołujący opryszczkę. Czy jest zagrożeniem dla organizmu?

kobieta karmiąca dziecko piersią chodzi po polu

Jakie są zasady prawidłowego odżywiania się matki karmiącej piersią

kobieta cierpiąca na chorobę Gauchera siedzi na łóżku

Choroba Gauchera – leczenie, objawy i diagnostyka tej rzadkiej choroby

Kobieta trzymająca się za głowę z powodu zawrotów głowy

Przyczyny, objawy i leczenie zawrotów głowy. Czy zawroty głowy podczas leżenia zagrażają zdrowiu?