Przejdź do treści

Entezopatia – czym jest i jak się objawia? Kto jest szczególnie narażony na wystąpienie choroby?

entezopatia - przekrój nogi z widoczną kością
Fot. wavebreak3 / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
istockphoto.com
7 czynników pogarszających objawy alergii
minipizze z żurawiną
Minipizze z żurawiną i camembertem. Domownicy będą prosili o dokładkę
Przeklinanie ma swoje korzyści. Nie wierzysz? Sprawdź
Czego nie robić podczas infekcji intymnej?
rozstanie
„Nie bez kozery etapy rozstania porównuje się do tych, które są charakterystyczne dla przeżywania żałoby”. Psycholożka o rozstaniach, które bolą

Entezopatia obejmuje zmiany mogące pojawić się przy wielu chorobach kostno-stawowych. Wynika ze stanu zapalnego, któremu towarzyszy ból zlokalizowany w obszarze zajętego chorobowo przyczepu oraz osłabienie całej struktury.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Entezopatia może dotyczyć wielu ścięgien i powstaje na skutek przeciążeń, mikrourazów oraz naprężeń. Dochodzi wówczas do naderwania ścięgna, co niesie za sobą silny ból (występujący zazwyczaj w trakcie i po wysiłku fizycznym) oraz stan zapalny. Ponadto typowymi objawami np. entezopatii rzepki są obrzęki, a także osłabienie mięśni.

Gdzie obserwuje się entezopatie?

Entezopatie dotykają głównie osób zawodowo narażonych na przeciążenia niektórych partii mięśni – sportowców i osób wykonujących w pracy schematyczne ruchy (informatycy, pracownicy na taśmie). Do najczęściej diagnozowanych zalicza się:

  • entezopatię ścięgna Achillesa,
  • przykurcz Dupuytrena (dotyczy rozcięgna dłoniowego),
  • zapalenie nadkłykcia bocznego (znane szerzej jako łokieć tenisisty),
  • zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego (znane jako łokieć golfisty),
  • entezopatię biodra,
  • chorobę de Quervaina (dotyczącą pochewki ścięgnistej prostowników palców),
  • zakleszczające zapalenie ścięgna,
  • entezopatię więzadła rzepki (kolano skoczka),
  • zespół krętarzowy,
  • zapalenie ścięgna piętowego.

Przyczyny entezopatii

Przyczyn pojawiania się entezopatii może być wiele. Wynikają one z przewlekłych przeciążeń oraz niewielkich urazów ścięgna powstających na skutek monotonnego wykonywania napinań i ruchów. Tworzące się stany zapalne doprowadzają do niszczenia oraz rozrywania włókienek ścięgna i chrząstki w miejscu przyczepu. Entezopatia np. rozcięgna podeszwowego lub kolana czy barku może częściej rozwijać się u osób z zaburzoną biomechaniką stawów bądź wrodzonymi wadami budowy kości i stawów. Do czynników predysponujących zaliczają się również brak rozgrzewki przed treningiem lub zbyt intensywny trening. Często wspomina się także o czynnikach psychologicznych, które mogą mieć swoje odbicie w mechanizmie nadmiernego napięcia mięśni.

Zobacz także

Jak rozpoznaje się entezopatię?

W przebiegu entezopatii obserwuje się osłabioną wydolność ścięgien. Możliwymi następstwami takiego urazu są: silny, przeszywający ból pojawiający się w trakcie wykonywania ruchu lub tuż po nim, obrzęki oraz tkliwość w miejscu urazu, promieniowanie bólu w najbliższe okolice, trzeszczenie w ścięgnach, uczucie uciekania stawu, wyczuwalne palcami pogrubienie ścięgna lub obecność guzków, problemy z wykonywaniem codziennych prac manualnych (w tym chodzenie czy kucanie) oraz widoczne osłabienie, a nawet zanik mięśni.

Entezopatia – leczenie

Objawów bólowych nie wolno lekceważyć i należy jak najszybciej udać się do lekarza specjalisty, który zleci wykonanie badania ultrasonograficzne (USG). Ma ono na celu wizualizację ubytków w ścięgnach pacjenta. Aby diagnoza była bardziej rzetelna, lekarze decydują się również na wykonanie dodatkowych badań rentgenowskich (RTG). Za ich pomocą można wykryć złogi wapniowe. Zachowawczo można chłodzić bolące miejsce za pomocą zimnych okładów, np. woreczka z lodem owiniętego w bawełniany ręcznik. Aby zminimalizować dolegliwości bólowe, standardowo podaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Z lekarzem należy skonsultować, czy istnieje potrzeba noszenia stabilizatora, który usztywni zajęty chorobowo staw. Przed większym wysiłkiem lub treningiem bolące miejsce można posmarować maścią rozgrzewającą. Czasami, w poważniejszych przypadkach, podaje się choremu zastrzyki do chorego stawu lub sterydy.

Entezopatie mają tendencję do nawracania. W związku z tym leczenie obejmuje również fizjoterapię. W leczeniu dolegliwości bólowych i działania przeciwzapalnego z powodzeniem stosuje się jonoforezę, krioterapię oraz magnetoterapię. Dzięki technice zwanej diatermią krótkofalową możliwa jest poprawa przepływu krwi oraz zmniejszenie napięcia mięśniowego. Za pomocą ultradźwięków lub fali uderzeniowej ułatwiony jest proces regeneracji tkanek miękkich. Z kolei metoda Mulligana oparta jest na połączeniu ruchów wykonywanych przez terapeutę z czynnym ruchem wykonywanym przez pacjenta. Popularną metodą stosowaną przez sportowców jest też taping – inaczej plastrowanie. Na miejsce zajęte chorobą przykleja się plastry wywierające mechaniczny ucisk. Innymi możliwościami są masaże rozluźniające lub poprzeczne.

Po ustąpieniu objawów silnego bólu zaleca się wykonywanie regularnych ćwiczeń fizycznych, które wpływają na wzmocnienie osłabionych chorobą mięśni. Rozciągają one i rozluźniają dotychczas przykurczone tkanki miękkie.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta rozciąga się

Mięśnie dna miednicy – jak ćwiczyć i co źle wpływa na ich pracę? Tłumaczy fizjoterapeutka Gosia Włodarczyk

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?