Przejdź do treści

Hemikolektomia – prawostronna i lewostronna. Co to jest? Ile trwa zabieg i kiedy jest wykonywany?

Hemikolektomia – prawostronna i lewostronna. Co to jest? Ile trwa? Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Przeziębienie czy jednak grypa? Jak rozpoznać, co ci dolega?
Jad pszczeli w godzinę zabija 100 proc. komórek raka piersi? Wstępne wyniki badań są bardzo obiecujące
Grała pielęgniarkę chorującą na raka. Teraz sama zmaga się z nowotworem. „To było szokiem dla mojej kobiecości”
Nie wystarczy powiedzieć, że boli brzuch. Lekarka Weronika Błaszczyk podpowiada, co ułatwi właściwą diagnozę
Choroby przenoszone drogą płciową są obecnie „poza kontrolą”. Liczba zarażonych osób nieustannie rośnie

Hemikolektomia to zabieg, podczas którego usuwa się zajęte chorobowo fragmenty jelita grubego. Najczęściej wykonuje się go u osób z nowotworem tego odcinka, choć czasem jest on konieczny u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna czy chorobą uchyłkową.  

Co to jest hemikolektomia? 

Hemikolektomia, czyli kolektomia, to zabieg polegający na wycięciu jelita grubego – częściowo lub w całości. Wyróżnia się dwa jego podstawowe rodzaje, takie jak: 

  • hemikolektomia prawostronna – wycina się w jej ramach prawą stronę jelita grubego, kątnicę, wyrostek robaczkowy, część okrężnicy poprzecznej oraz okrężnicę zstępującą, 
  • hemikolektomia lewostronna – wycina się w jej ramach lewą stronę jelita grubego, a więc okrężnicę zstępującą, esicę oraz lewą część okrężnicy poprzecznej. 

W praktyce chirurgicznej realizowana jest także: 

  • hemikolektomia poszerzona – zabieg polegający nie tylko na wycięciu prawej lub lewej części jelita grubego, ale też okrężnicy poprzecznej (część poprzeczna jelita, położona w górnej części jamy brzusznej), 
  • kolektomia totalna – całkowite usunięcie jelita grubego,  
  • sigmoidektomia – wycięcie esicy, czyli końcowego fragmentu jelita grubego. 

 

Kobietę boli brzuch

Hemikolektomia – na czym polega? 

Hemikolektomia jelita grubego (określana też jako resekcja jelita grubego) przeprowadzana jest wtedy, gdy dana część tego organu jest zajęta chorobowo. W ramach zabiegu, między dwoma pętlami jelita grubego, wykonuje się zespolenie jelitowe. Nie zawsze jest to jednak możliwe – dzieje się to wtedy, gdy występuje niedrożność tego odcinka, jego niedokrwienie, duży rozmiar guza lub niedożywienie. Czasem też na niemożność wykonania tej czynności wpływają anomalie anatomiczne. Wówczas wykonuje się stomię, czyli sztuczny odbyt. Cała czynność polega na wyprowadzeniu małego fragmentu jelita na powierzchnię brzucha – dzięki temu pacjent może się wypróżniać. Obszar, w którym wykonuje się ujście stomii, zaopatruje się w odpowiednie woreczki, które pozwalają utrzymywać właściwą higienę. Stomia może pozostać na stałe lub utrzymywać się od 3 do 6 miesięcy. 

Omawiana metoda hemikolektomii jelita grubego wykonywana jest zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym techniką laparoskopową z użyciem kamery bądź poprzez otwarcie powłok brzusznych w linii pośrodkowej ciała – wszystkie te czynności określa się mianem „laparotomii”.  

 

Operacja na jelicie grubym – wskazania 

Najczęstszym wskazaniem do hemikolektomii prawostronnej lub lewostronnej jest nowotwór jelita grubego. Oprócz tego, zabieg ten przeprowadza się w przypadku takich problemów, jak: 

Usunięcie jelita grubego jest możliwe również w ramach hemikolektomii profilaktycznej. Taki zabieg można przeprowadzić u osób obciążonych ryzykiem nowotworu jelita grubego. 

 

Badanie mające sprawdzić czy chory potrzebuje kolostomii

Ile trwa operacja jelita grubego?  

Czas trwania operacji jelita grubego wynosi od 1,5 do 3 godzin. Przez kolejne 3-5 dni należy pozostać w szpitalu. Okres rekonwalescencji po operacji jelita grubego wynosi w sumie od 2 do 4 tygodni. Ważne jest, aby w tym czasie zadbać o prawidłowa odżywianie – dieta powinna być oparta na zaleceniach dietetyka. 

Hemikolektomia prawostronna – dieta 

Na 10-14 dni przed przeprowadzeniem hemikolektomii prawostronnej lub lewostronnej należy przyjmować immunomodulające suplementy pokarmowe. Na dwa tygodnie przed zabiegiem trzeba przestrzegać diety bezresztkowej, w ramach której konieczne jest spożywanie jak najmniejszych ilości błonnika – dzięki temu treść pokarmowa nie podrażnia jelita. Na 2 dni przed operacją wprowadza się dietę płynną, natomiast 2 tygodnie po zabiegu – dietę lekkostrawną składającą się z produktów ułatwiających trawienie i wchłanianie płynów. 

 

kobieta smutna siedzi na kanapie

Hemikolektomia prawostronna i lewostronna – powikłania 

Po hemikolektomii prawostronnej i lewostronnej możliwe są powikłania: 

  • infekcja, 
  • krwawienie wewnątrz jamy brzusznej, 
  • nieszczelność zespolenia, 
  • choroba zatorowo-zakrzepowa, 
  • destrukcja organów jamy brzusznej (np. moczowodu, jelita, pęcherza moczowego), 
  • problemy związane z perystaltyką jelit, 
  • uraz śródoperacyjny, 
  • komplikacje wynikające z nieodpowiedniego gojenia się rany pooperacyjnej. 

Konsultacja z lekarzem jest konieczna, jeżeli po operacji pacjent zauważy poniższe objawy: 

  • zatrzymanie gazów, 
  • wzdęcia, 
  • brak stolca, 
  • gorączka, 
  • podwyższona temperatura ciała, 
  • ból brzucha. 

 

Kobieta siedząca na toalecie martwiąca się krwią w kale

Przygotowanie do operacji jelita grubego

Odpowiednie przygotowanie do operacji jelita grubego to podstawa. Oprócz wspomnianej już diety, której celem jest oczyszczenie jelit, konieczne są również antybiotyki – ich zadaniem jest zmniejszenie ryzyka związanego z powikłaniami resekcyjnymi. Przed operacją pacjentowi nierzadko podaje się doustne środki przeczyszczające oraz wykonuje się doodbytniczy wlew roztworu wody z mydłem. Jeśli palisz lub często pijesz alkohol, warto przed operacją zaprzestać tego robić. Jak się bowiem okazuje, u pacjentów, którzy porzucą nałóg na kilka tygodni przed zabiegiem, występuje mniejsza śmiertelność oraz niższe ryzyko powikłań pooperacyjnych. 

 

julito grube w 3D

Życie po operacji jelita grubego 

Jak wygląda życie po operacji jelita grubego? To zależy od wielu czynników. Jeśli zabieg będzie przeprowadzony prawidłowo, a pacjent jest chory na nowotwór jelita grubego, w następnej kolejności przeprowadza się chemioterapię i radioterapię. W przypadku tego rodzaju nowotworu chemioterapia nie jest aż tak agresywna jak przy wielu innych jego typach – oznacza to również, że chorzy lepiej ją znoszą. Jeśli wycięcie jelita grubego lub jego fragmentu się uda, a rana się zagoi, rokowania są bardzo dobre. Nie trzeba nawet modyfikować diety, jednak zaleca się rzucenie palenia. 

 

Źródła: 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555924/ (dostęp: 18.08.22)
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6208708/ (dostęp: 18.08.22)

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Jak prawidłowo robić kupę? Poznaj kilka wskazówek od pani doktor

Kobieta bawi się z dzieckiem

Zanieczyszczone powietrze wpływa na mikrobiom jelitowy dzieci. Naukowcy ostrzegają przed zwiększonym ryzykiem chorób

Lekarze jej dolegliwości zrzucali na ciążę. Okazało się, że ma nowotwór

Książeczka sanepidowska – co to? Jak i gdzie wyrobić dokument potrzebny w wielu zawodach

Kobieta

Czujesz w jelitach ucisk, bulgotanie i przelewanie, kiedy się stresujesz? Możesz to złagodzić w prosty i szybki sposób

Pielęgniarka miała wzdęcia i zaparcia. Nie podejrzewała, że w jej ciele rozwija się rak jelita grubego

Kępki Peyera – grudki chłonne w jelitach. Jak jest ich rola w immunologii człowieka?

Metoda 5R pomoże na problemy z jelitami / istock

Masz problemy z jelitami? Wypróbuj „Metodę 5R”, czyli plan naprawczy polecany przez dietetyka

"To on jest przyczyną wszystkich twoich problemów. To przez niego organizm nie może wyjść z opresji, szaleje gospodarka hormonalna, ubożeje mikrobiota" - podkreśla lek. Dorota Helim-Sobkowiak

„To on jest przyczyną wszystkich twoich problemów. To przez niego szaleje gospodarka hormonalna, ubożeje mikrobiota” – pisze o… stresie lek. Dorota Helim-Sobkowiak

Co dobrego możesz zrobić dla swoich jelit – dziś, w tydzień, w miesiąc, na zawsze?

„Nikt zdrowy nie wyobraża sobie możliwości skorzystania z toalety raz na dwa dni”. Stomicy oburzeni projektem Ministerstwa Zdrowia

Premedykacja. Na czym polega, dla kogo i jakie są zagrożenia?

Uchyłki jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Zrosty po operacji – jak wykryć, czym są i czy bolą? Jak zapobiegać ich powstawaniu

Lekarze bagatelizowali jego bóle brzucha. Mówili, że jest „młody i zdrowy”. Teraz 29-latek walczy o życie

Niech ból brzucha nie popsuje ci wakacji. Sprawdź, na co musisz uważać!

„Czasem pacjenci decyzję o operacji podejmują z prozaicznych powodów – nie mogą wejść po schodach czy zawiązać buta”. O leczeniu otyłości olbrzymiej mówi dr Michał Duchnik

Magdalena Rumińska: „Worek stomijny jest symbolem tego, że urodziłam się na nowo po 12 latach choroby”

Magdalena Rumińska: „Worek stomijny jest symbolem tego, że narodziłam się na nowo po 12 latach choroby”

„Lepiej przełamać wstyd, bo później będzie tylko gorzej”. O chorobach odbytu mówi Mateusz Sieradzan, znany w sieci jako Pan Pielęgniarka

Rak jelita grubego - zwróć uwagę na te objawy / pexels

Lekarka chorowała na raka jelita. Teraz uświadamia innych, co warto robić w trakcie każdej wizyty w toalecie

Komu owoce mogą szkodzić? Sprawdziłyśmy!

Laparotomia – wskazania, przebieg i dieta po operacji jamy brzusznej

Ileostomia – rodzaje, wskazania, pielęgnacja i dieta. Jak żyć ze stomią?

Co mają pocałunki do mikrobioty? Wyjaśnia dietetyczka kliniczna Emilia Cesarek

Jak pocałunki wpływają na naszą mikrobiotę? Wyjaśnia dietetyczka kliniczna Emilia Cesarek

Najpopularniejsze

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

para zakochanych, romantyczny wieczór

Nie masz ochoty na seks? Poznaj 8 sposobów na podniesienie libido

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kobieta leżąca w łóżku

9 możliwych przyczyn krwawienia po seksie

Kobieta siedzi

Krwawienie po okresie – przyczyny, objawy, kolory wydzielin

Kobieta stoi przy oknie

Nerwobóle (neuralgia) w klatce piersiowej – przyczyny, objawy i leczenie