Przejdź do treści

Kresa biała – anatomia. Rozstęp i przepuklina kresy białej

Kresa biała – anatomia. Rozstęp i przepuklina kresy białej Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
WHO: Wariant Omikron przenosi się bardzo szybko, jednak nie powoduje ciężkich objawów
Przemarznięta? Te napoje zimą rozgrzeją twój organizm skuteczniej niż herbata i kawa
6 witamin i minerałów, których organizm może potrzebować zimą
Jak możesz sobie sama poradzić z zaparciami? Wyjaśnia fizjoterapeuta Kamil Kozakowski
Czy szczepienia obowiązkowe są szczepieniami przymusowymi? Prawniczka wyjaśnia, na czym polega w praktyce nowy przepis

Kresa biała jest łącznotkankową strukturą biegnącą od dolnej części mostka do kości łonowej. Odpowiada m.in. za łączenie prawej i lewej strony mięśnia prostego brzucha (tworzącego „sześciopak”). Rozciągnięcie jej włókien, które następuje np. w czasie ciąży, może skutkować tzw. rozstępem kresy białej i rozejściem się mięśnia prostego na boki. Innym schorzeniem związanym ze zmianami w budowie tej struktury jest przepuklina kresy białej.

Co to jest kresa biała?

Kresa biała jest pasmem ścięgnistym, które ciągnie się od wyrostka mieczykowatego w mostku do spojenia łonowego. Oddziela mięśnie brzucha prawej i lewej strony.

Anatomia kresy białej

Kresa biała zbudowana jest ze splecionych ze sobą włókien rozcięgien mięśni przedniej ściany jamy brzusznej (mięśni skośnych wewnętrznych i zewnętrznych oraz mięśnia poprzecznego brzucha). Tworzy ją głównie tkanka łączna, która jest słabo unaczyniona i unerwiona – w związku z tym kresa biała stanowi jedno z typowych miejsc nacięcia chirurgicznego przy operacjach wymagających dostępu do jamy brzusznej.

Podstawową funkcją tej struktury anatomicznej jest utrzymywanie mięśni brzucha w określonej odległości od siebie. Jej grubość i szerokość stanowią cechy zmienne, zależne m.in. od wieku i masy ciała (kresa biała jest cieńsza i szersza u osób z nadwagą oraz po 50. roku życia). Pasmo kresy może się rozszerzać na skutek podwyższenia ciśnienia w jamie brzusznej.

Kobieta w białej bieliźnie ma rozstępy na pośladkach

Rozstęp kresy białej

Kresa biała fizjologicznie ma szerokość około 1,5-2,5 cm. Rozszerzanie się kresy białej może być przyczyną schorzenia nazywanego rozstępem kresy białej lub rozejściem mięśni prostych brzucha. Problem najczęściej występuje u kobiet w zaawansowanej ciąży i w okresie poporodowym.

Mięsień prosty brzucha rozciąga się symetrycznie po obu stronach linii pośrodkowej. Biegnie od mostka i środkowych żeber do kości łonowych, tworząc „sześciopak”. Kresa biała odpowiada za utrzymywanie go w prawidłowej pozycji. Gdy dochodzi do rozciągania się jej pasma, np. na skutek powiększenia brzucha w czasie ciąży, prawa i lewa część mięśnia prostego (które fizjologicznie prawie do siebie przylegają), mogą się rozejść na boki.

Schorzenie na ogół nie wiąże się z występowaniem dolegliwości bólowych. Główny objaw rozstępu kresy białej to uwypuklenie w linii środkowej ciała (widoczne szczególnie w okolicy, gdzie mięśnie są najbardziej od siebie oddalone). Jak sprawdzić rozstęp mięśni brzucha? U niektórych pacjentów zmian nie da się zauważyć na pierwszy rzut oka, ale można je zaobserwować przy napięciu mięśni brzucha (np. przy wstawaniu z leżenia do siadu bez użycia rąk).

Leczenie rozstępu kresy białej opiera się zazwyczaj na wykonywaniu ćwiczeń wzmacniających mięśnie brzucha i dna miednicy. W przypadku wystąpienia schorzenia po porodzie, bardzo ważne jest odpowiednie dostosowanie ich rodzaju do okresu po połogu – nieprawidłowo dobrany wysiłek w tym czasie może utrudniać regenerację okolicy zmian i nasilać problem.

Twardy brzuch w ciąży

Przepuklina kresy białej

Przepuklina jest schorzeniem, w którym dochodzi do wysunięcia się narządu lub jego części poza powłokę ciała. Przepuklina kresy białej polega na uwypukleniu tłuszczu przedotrzewnowego lub rzadziej – worka przepuklinowego zawierającego fragment jelita, przez otwór (wrota) między włóknami tworzącymi kresę. Zaliczamy ją do przepuklin brzusznych.

Przepuklina w kresie białej jest schorzeniem częstym wśród mężczyzn w średnim wieku (występuje u 3-5 proc. z nich). Do głównych czynników ryzyka choroby zalicza się:

  • osłabienie mięśni brzucha,
  • wykonywanie intensywnego wysiłku (praca fizyczna, sport),
  • choroby objawiające się silnym kaszlem,
  • przebyte operacje jamy brzusznej,
  • cukrzycę,
  • otyłość.

Przepuklina kresy białej – objawy

U większości pacjentów głównym objawem przepukliny kresy białej jest występowanie małego guzka między wyrostkiem mieczykowatym mostka a pępkiem. Zwykle jego średnica nie przekracza jeden centymetr, choć zdarzają się także większe przepukliny (nawet powyżej czterech centymetrów).

Wśród innych objawów przepukliny kresy białej można wymienić bóle brzucha oraz uczucie ciągnięcia w nadbrzuszu przy pochylaniu się.

kobieta z bólem brzucha

Czy przepuklina kresy białej jest groźna?

Głównym, groźnym dla zdrowia powikłaniem przepuklin brzusznych jest niedrożność jelit spowodowana ich „zakleszczeniem”. W związku z tym, że w przepuklinie kresy białej uwypukla się na ogół tłuszcz (a nie jelito), ryzyko niebezpiecznych komplikacji jest niskie, nadal mogą one jednak wystąpić.

Pojawienie się objawów, takich jak silny ból brzucha i wymioty u osoby z przepukliną kresy białej powinno skłonić do natychmiastowego zasięgnięcia porady lekarskiej.

Leczenie przepukliny kresy białej

Leczenie przepukliny kresy białej polega na jej operacyjnym usunięciu. Zabiegi wykonywane są najczęściej w przypadkach, gdy u pacjentów występują uciążliwe objawy schorzenia.

 

Bibliografia:

  1. Sokołowska-Pituchowa J. (red.) (2011) Anatomia człowieka, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa.
  2. National Health Service (2020) Divarication of rectus abdominis muscles (DRAM) postpartum.
  3. D. C., Rosen M., Chen W. (2020) Overview of abdominal wall hernias in adults, UpToDate.
  4. National Health Service Epigastric Hernia Repair.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Mięśnie przedramienia – budowa, zapalenie, ból, ćwiczenia

Mięsień nadgrzebieniowy – leczenie ścięgna, tendinopatia

Mięsień ramienny – funkcje, budowa, ćwiczenia, topografia

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Mięsień naramienny – budowa, funkcje, ćwiczenia

Aleksandra Żebrowska pokazała swój brzuch po ciąży

„Wiecie, dlaczego nasza skóra traci elastyczność, pojawiają się na niej rozstępy i cellulit?” – pyta swoje obserwatorki Ola Żebrowska i pokazuje całą prawdę o swoim brzuchu

Mięsień dwugłowy uda – budowa, funkcje, ćwiczenia

Mięsień poprzeczny brzucha – funkcje i ćwiczenia po ciąży

Mięsień czworoboczny – lokalizacja, funkcje, ćwiczenia

Mięśnie nóg – anatomia, funkcje, ćwiczenia

Mięśnie posturalne – czym są, ćwiczenia wzmacniające

Mięśnie pośladkowe – anatomia, przyczyny bólu, ćwiczenia

Mięsień trójgłowy ramienia – budowa, przyczepy, ćwiczenia

Mięśnie skośne brzucha – anatomia, ból, ćwiczenia

Mięśnie łydki – budowa, przyczyny skurczów i bólu, ćwiczenia

Mięśnie szkieletowe – budowa, rodzaje i choroby mięśni

Mięsień brzuchaty łydki – budowa, funkcje, ćwiczenia

Mięsień krawiecki – ból, ćwiczenia, rozciąganie, naderwanie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mięsień zębaty przedni – budowa, funkcje i ćwiczenia

Mięśnie twarzy – funkcje, ćwiczenia i elektrostymulacja twarzy

Mięsień pierzasty – budowa, rodzaje, jaką pełni funkcję?

Mięśnie szyi – rodzaje, funkcje, ból. Jak je rozluźnić?

Brzuch jak balon? 3 ruchy na mniejszy brzuch na już! Poleca Pani Fizjotrener

Brzuch jak balon? 3 ruchy na mniejszy brzuch na już! Poleca Pani Fizjotrener

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku