Przejdź do treści

Kresa biała – anatomia. Rozstęp i przepuklina kresy białej

Kresa biała – anatomia. Rozstęp i przepuklina kresy białej Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
laboratorium, badanie próbki małpiej ospy
Małpia ospa w Europie – potwierdzone przypadki. Czy jest groźna i jakie daje objawy?
para w łóżku
Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!
Pocałunek to samo zdrowie / istock
Całowanie się jest zdrowe. Jakie plusy dla organizmu za sobą niesie?
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog mówi nam, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog wyjaśnia, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tomasz Dzieciątkowski: obawy dotyczące szczepionek przeciw COVID-19 i chorób powodujących bezpłodność kobiet są bezpodstawne

Kresa biała jest łącznotkankową strukturą biegnącą od dolnej części mostka do kości łonowej. Odpowiada m.in. za łączenie prawej i lewej strony mięśnia prostego brzucha (tworzącego „sześciopak”). Rozciągnięcie jej włókien, które następuje np. w czasie ciąży, może skutkować tzw. rozstępem kresy białej i rozejściem się mięśnia prostego na boki. Innym schorzeniem związanym ze zmianami w budowie tej struktury jest przepuklina kresy białej.

Co to jest kresa biała?

Kresa biała jest pasmem ścięgnistym, które ciągnie się od wyrostka mieczykowatego w mostku do spojenia łonowego. Oddziela mięśnie brzucha prawej i lewej strony.

Anatomia kresy białej

Kresa biała zbudowana jest ze splecionych ze sobą włókien rozcięgien mięśni przedniej ściany jamy brzusznej (mięśni skośnych wewnętrznych i zewnętrznych oraz mięśnia poprzecznego brzucha). Tworzy ją głównie tkanka łączna, która jest słabo unaczyniona i unerwiona – w związku z tym kresa biała stanowi jedno z typowych miejsc nacięcia chirurgicznego przy operacjach wymagających dostępu do jamy brzusznej.

Podstawową funkcją tej struktury anatomicznej jest utrzymywanie mięśni brzucha w określonej odległości od siebie. Jej grubość i szerokość stanowią cechy zmienne, zależne m.in. od wieku i masy ciała (kresa biała jest cieńsza i szersza u osób z nadwagą oraz po 50. roku życia). Pasmo kresy może się rozszerzać na skutek podwyższenia ciśnienia w jamie brzusznej.

Kobieta w białej bieliźnie ma rozstępy na pośladkach

Rozstęp kresy białej

Kresa biała fizjologicznie ma szerokość około 1,5-2,5 cm. Rozszerzanie się kresy białej może być przyczyną schorzenia nazywanego rozstępem kresy białej lub rozejściem mięśni prostych brzucha. Problem najczęściej występuje u kobiet w zaawansowanej ciąży i w okresie poporodowym.

Mięsień prosty brzucha rozciąga się symetrycznie po obu stronach linii pośrodkowej. Biegnie od mostka i środkowych żeber do kości łonowych, tworząc „sześciopak”. Kresa biała odpowiada za utrzymywanie go w prawidłowej pozycji. Gdy dochodzi do rozciągania się jej pasma, np. na skutek powiększenia brzucha w czasie ciąży, prawa i lewa część mięśnia prostego (które fizjologicznie prawie do siebie przylegają), mogą się rozejść na boki.

Schorzenie na ogół nie wiąże się z występowaniem dolegliwości bólowych. Główny objaw rozstępu kresy białej to uwypuklenie w linii środkowej ciała (widoczne szczególnie w okolicy, gdzie mięśnie są najbardziej od siebie oddalone). Jak sprawdzić rozstęp mięśni brzucha? U niektórych pacjentów zmian nie da się zauważyć na pierwszy rzut oka, ale można je zaobserwować przy napięciu mięśni brzucha (np. przy wstawaniu z leżenia do siadu bez użycia rąk).

Leczenie rozstępu kresy białej opiera się zazwyczaj na wykonywaniu ćwiczeń wzmacniających mięśnie brzucha i dna miednicy. W przypadku wystąpienia schorzenia po porodzie, bardzo ważne jest odpowiednie dostosowanie ich rodzaju do okresu po połogu – nieprawidłowo dobrany wysiłek w tym czasie może utrudniać regenerację okolicy zmian i nasilać problem.

Twardy brzuch w ciąży

Przepuklina kresy białej

Przepuklina jest schorzeniem, w którym dochodzi do wysunięcia się narządu lub jego części poza powłokę ciała. Przepuklina kresy białej polega na uwypukleniu tłuszczu przedotrzewnowego lub rzadziej – worka przepuklinowego zawierającego fragment jelita, przez otwór (wrota) między włóknami tworzącymi kresę. Zaliczamy ją do przepuklin brzusznych.

Przepuklina w kresie białej jest schorzeniem częstym wśród mężczyzn w średnim wieku (występuje u 3-5 proc. z nich). Do głównych czynników ryzyka choroby zalicza się:

  • osłabienie mięśni brzucha,
  • wykonywanie intensywnego wysiłku (praca fizyczna, sport),
  • choroby objawiające się silnym kaszlem,
  • przebyte operacje jamy brzusznej,
  • cukrzycę,
  • otyłość.

Przepuklina kresy białej – objawy

U większości pacjentów głównym objawem przepukliny kresy białej jest występowanie małego guzka między wyrostkiem mieczykowatym mostka a pępkiem. Zwykle jego średnica nie przekracza jeden centymetr, choć zdarzają się także większe przepukliny (nawet powyżej czterech centymetrów).

Wśród innych objawów przepukliny kresy białej można wymienić bóle brzucha oraz uczucie ciągnięcia w nadbrzuszu przy pochylaniu się.

kobieta z bólem brzucha

Czy przepuklina kresy białej jest groźna?

Głównym, groźnym dla zdrowia powikłaniem przepuklin brzusznych jest niedrożność jelit spowodowana ich „zakleszczeniem”. W związku z tym, że w przepuklinie kresy białej uwypukla się na ogół tłuszcz (a nie jelito), ryzyko niebezpiecznych komplikacji jest niskie, nadal mogą one jednak wystąpić.

Pojawienie się objawów, takich jak silny ból brzucha i wymioty u osoby z przepukliną kresy białej powinno skłonić do natychmiastowego zasięgnięcia porady lekarskiej.

Leczenie przepukliny kresy białej

Leczenie przepukliny kresy białej polega na jej operacyjnym usunięciu. Zabiegi wykonywane są najczęściej w przypadkach, gdy u pacjentów występują uciążliwe objawy schorzenia.

 

Bibliografia:

  1. Sokołowska-Pituchowa J. (red.) (2011) Anatomia człowieka, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa.
  2. National Health Service (2020) Divarication of rectus abdominis muscles (DRAM) postpartum.
  3. D. C., Rosen M., Chen W. (2020) Overview of abdominal wall hernias in adults, UpToDate.
  4. National Health Service Epigastric Hernia Repair.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Badania obrazowe – rodzaje, wskazania, przebieg badania

Badanie jamy brzusznej u flebologa? Dr n. med. Łukasz Paluch wyjaśnia, dlaczego jest ono niezbędne

Badanie jamy brzusznej u flebologa? Dr n. med. Łukasz Paluch wyjaśnia, dlaczego jest ono niezbędne

Kobieta mierzy obwód w talii

Stałe wciąganie brzucha nie jest zdrowe. Nie powinnaś tego robić

Torbiele trzustki – objawy, diagnostyka, leczenie i dieta

Relaksacja Jacobsona – skuteczny sposób walki ze stresem, nerwami i napięciem mięśni

Endomorfik – kto to, dieta, trening. Jak schudnąć, będąc endomorfikiem?

Ektomorfik – kto to, dieta i trening. Jak może przytyć?

Masz brzuch stresowy? Pani Fizjotrener ma dla ciebie kilka ćwiczeń

Mezomorfik – kto to jest, cechy, dieta i trening dla mezomorfika

Żołądek – budowa, funkcje i najczęstsze choroby

Tendinopatia – co to jest, rodzaje, leczenie

Metoda Bobath – rehabilitacja, ćwiczenia, poradnik

Masaż wirowy – rodzaje, wskazania, przygotowanie, cena

Rotor rehabilitacyjny – czym jest i jaki wybrać?

Diatermia krótkofalowa (teraplus) – działanie i wskazania

Nerw łokciowy – funkcje, uszkodzenie, ćwiczenia i operacja

Mięsień czworogłowy uda – budowa, funkcje, ćwiczenia

Powięź – budowa, funkcje, choroby. Zapalenie powięzi

Budowa kolana – rzepka, łąkotka, więzadła

Mięśnie brzucha – podział, anatomia, funkcje

Mięśnie uda – budowa, funkcje, ćwiczenia, co na zakwasy

Śledziona – położenie, budowa, funkcje i choroby śledziony

Co słychać? O dziwnych odgłosach organizmu

kobieta zimą

Przepona – funkcje, rodzaje, oddychanie, przepuklina

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

matka z dorosłą córką

„Przez całe życie była toksyczną osobą, w każdej roli: pracownika, koleżanki, siostry, córki. I toksyczną mamą” – opowiada 35-letnia Ada o swojej matce

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

żyły na nogach

Zapalenie żył – jakie objawy wskazują na stan zapalny w żyłach powierzchownych i głębokich?