Przejdź do treści

Odra – objawy, szczepionka, leczenie. Czy mamy epidemię odry?

Jak chronić się przed odrą?
Szczepienie na odrę jest skuteczną formą ochrony przed zakażeniem. źródło: iStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Hipercholesterolemia nie boli. Zrób lipidogram!
Hipercholesterolemia nie boli. Zrób lipidogram!
Madonna
61-letnia Madonna zapozowała topless. „Jesteś za stara na takie zdjęcia”
Wizyta u seksuologa / istock
Kiedy udać się do seksuolożki bądź seksuologa? Eksperci fundacji #SEXEDpl odpowiadają
Ronnie i Donnie Galyon / getty
Ronnie i Donnie Galyon, najstarsze bliźniaki syjamskie, nie żyją. Mężczyźni zmarli w wieku 68 lat
Zespół cieśni nadgarstka. Rozmowa z osteopatką Eweliną Tyszko-Bury
Zespół cieśni nadgarstka. Jak może pomóc osteopatia? Wyjaśnia Ewelina Tyszko-Bury

Odra to choroba zakaźna o wysokim stopniu zaraźliwości. Dotyka najczęściej osoby niezaszczepione. Podatność na tę chorobę wynosi blisko 97 proc., a wraz ze wzrostem popularności ruchów antyszczepionkowych, coraz mniej osób decyduje się na profilaktykę. Najczęściej choroba ta pojawia się zimą i wczesną wiosną.

Czym jest odra (choroba)?

Odra jest chorobą zakaźną wieku dziecięcego o wysokim stopniu zaraźliwości. Podobnie jak ospa wietrzna pojawia się u dzieci najczęściej między drugim a piątym rokiem życia. Do Europy dotarła prawdopodobnie już w VII wieku przeniesiona z Afryki przez Saracenów wraz z czarną ospą. Zakażenie szerzy się drogą kropelkową.

Wirus odry jest jednym z najbardziej zakaźnych wirusów, znanych lekarzom. Z powodzeniem atakuje około 90 proc. osób, które nie były szczepione. Jedna zakażona osoba potrafi zarazić 15-20 osób, i to przed wystąpieniem u niej jakichkolwiek objawów. Może ona też zarażać aż do czwartego dnia utrzymywania się wysypki. Ważne jest to, że po przejściu tej choroby, odra już nigdy nie powraca.

Odra – objawy

W przebiegu odry można wyróżnić kilka okresów, podczas których występują różne objawy.

1) Okres wylęgania: jest to okres bezobjawowy, który trwa od 9 do 14 dni. Osoba chora może narzekać w tym czasie na złe samopoczucie oraz ogólne osłabienie.

2) Okres nieżytowy: trwa zwykle 3-4 dni. Typowe objawy odry w tym okresie to:

  • wysoka gorączka poprzedzona często dreszczami,
  • zaczerwienienie na twarzy,
  • nadwrażliwość na światło,
  • przekrwienie i łzawienie oczu,
  • silny nieżyt górnych dróg oddechowych (krtani, tchawicy i oskrzeli),
  • suchy i uporczywy kaszel.

Objawy te często przypominają grypę lub przeziębienie. Już na tym etapie chory powinien przyjmować dużą liczbę płynów oraz odpoczywać. Co więcej, powinien również zostać w domu, aby nie doszło do dalszego przenoszenia choroby.

3) Okres wysypkowy: kolejny etap rozwoju choroby przejawia się małymi, białymi plamkami z czerwoną obwódką (plamkami Koplika), które znajdują w jamie ustnej: na języku oraz po wewnętrznej stronie policzków. Objaw ten występuje tylko przy odrze i utrzymuje się przez 2–3 dni.

W pewnym momencie dochodzi do krótkotrwałego obniżenia temperatury, a w następnej kolejności – do jej wzrostu: temperatura jest wówczas wyższa niż w fazie początkowej.

Później zaczyna się właściwy okres wysypki – początkowo pojawia się ona za płatkami usznymi, na szyi, twarzy, a nieco później na tułowiu, rękach i nogach. Wysypka ma postać drobnych grudek i plamek, powiększających się szybko i przybierających z czasem ciemnoczerwoną barwę. Osoby z odrą odczuwają w tym okresie silne swędzenie skóry.

4) Okres zdrowienia: następuje po 8-10 dniach, może potrwać kilka dni. Chora osoba już mniej kaszle, a wysypka staje się coraz bledsza i ustępuje w takiej kolejności, w jakiej się pojawiła. W tym czasie mija również gorączka i katar. Po wysypce mogą pozostać przebarwienia oraz może się łuszczyć naskórek.

Objawy odry u dorosłych

Odra u dorosłych pojawia się coraz częściej, a jej objawy są podobne do symptomów odry u dzieci. Przebieg choroby jest jednak znacznie cięższy i o wiele bardziej groźny dla zdrowia – szczególnie wtedy, gdy pacjent cierpi na choroby krążenia. Odra może się wówczas zakończyć hospitalizacją. Jest ona również bardzo groźna dla osób z zaburzeniami odporności. U takich pacjentów choroba może przebiegać wraz z wysypką krwotoczną oraz drgawkami.

kobieta z problemami skórnymi

Odra – powikłania

Odra zaliczana jest do groźnych chorób ze względu na to, że aż w 30 proc. przypadków dochodzi do powikłań. Należą do nich:

  • zapalenie płuc,
  • zapalenie ucha środkowego (może prowadzić do utraty słuchu),
  • ostre zapalenie mózgu (może prowadzić do obrzęków mózgu),
  • podostre stwardniające zapalenie mózgu (jego symptomy mogą ujawniać się nawet kilka lat po chorobie),
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
  • nieżyt żołądkowo-jelitowy (wraz z ostrą biegunką i dużym odwodnieniem),
  • drgawki,
  • problemy ze wzrokiem,
  • śmierć.

Powikłania najczęściej pojawiają się u dzieci do 5. roku życia oraz u osób dorosłych, po 20. roku życia. Ryzyko powikłań neurologicznych wzrasta wraz z wiekiem.

Odra – przyczyny. Jak dochodzi do zakażenia?

Za pojawienie się choroby odpowiedzialny jest wirus RNA, czyli wirus odry. Zalicza się go do rodziny paramyksowirusów. Zakażenie szerzy się drogą kropelkową, poprzez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną. Sporadycznie dochodzi do zarażenia wtedy, gdy osoba zaraża się na skutek kontaktu z przedmiotami, używanymi przez nosiciela wirusa. Do zakażenia może dojść również na skutek styczności z ubraniem chorego.

Wirus odry dostaje się do organizmu przez jamę nosowo-gardłową oraz powoduje zakażenie komórek nabłonka oddechowego. Stamtąd trafia do krwi, a następnie – do układu siateczkowo-śródbłonkowego i innych narządów, gdzie po raz kolejny się replikuje. W wyniku tego ponownie trafia do błon śluzowych górnych dróg oddechowych, spojówek oraz skóry. Odra należy do ciężkich chorób, a czas wystąpienia typowych symptomów od momentu zakażenia wynosi około 9-14 dni. Warto dodać, że wirus jest wrażliwy na działanie światła, temperatury, jak również na wysychanie.

Leczenie odry

W przypadku pojawienia się objawów choroby, konieczna jest wizyta u lekarza rodzinnego. Leczenie odry polega na leczeniu objawowym, a więc – przede wszystkim – na podawaniu leków przeciwgorączkowych (na bazie paracetamolu) i przeciwkaszlowych. Czasem wykorzystuje się również leki przeciwzapalne, zawierające ibuprofen. Ważne, aby nie podawać pacjentowi aspiryny. Chory wymaga również odpoczynku i powinien zostać w łóżku podczas gorączki oraz przez około siedem dni po jej opadnięciu. Powinien również uzupełniać płyny oraz spożywać odpowiednio zbilansowane posiłki – to mu pomoże szybciej wrócić do zdrowia.

Ze względu na światłowstręt, chory powinien przebywać również w zaciemnionym pomieszczeniu, które należy często wietrzyć. W przypadku, gdy oczy chorej osoby są bardzo czerwone, można je przemywać roztworem soli fizjologicznej. Jeżeli pacjent odczuwa duże swędzenie, warto zastosować preparaty, które je złagodzą.

Chorzy na odrę często skarżą się na uciążliwy katar, który mogą złagodzić krople na bazie ksylometazoliny i oksymetazoliny. Ułatwiają one oddychanie oraz działają obkurczająco na śluzówkę nosa. Jeśli chora osoba skarży się również na ból gardła, pomogą jej preparaty na bazie wyciągów ziołowych.

Odra – szczepionka

Profilaktyka przed odrą możliwa jest tylko i wyłącznie poprzez szczepienia ochronne. Kiedy należy zatem szczepić się na odrę? Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych (PSO), w Polsce powinno się przyjmować szczepienia w formie skojarzonej, w dwóch dawkach:

  • I dawka – należy ją podać pomiędzy 13. a 15. miesiącem życia,
  • II dawka – należy ją podać w wieku 6. lat.

Szczepionka MMR stosowana jest przeciwko odrze, śwince i różyczce. Rekomendowana jest:

  • osobom, które dotychczas nie były szczepione,
  • osobom, u których zastosowano tylko jedną dawkę szczepionki,
  • młodym kobietom, a zwłaszcza tym pracującym z dziećmi,
  • młodym mężczyznom, aby zapobiec różyczce wrodzonej.

Szczepienie na odrę jest u dzieci obowiązkowe i finansowane z budżetu Ministerstwa Zdrowia. Osoby dorosłe, które zamierzają przyjąć szczepionkę, muszą zapłacić za nią z własnych środków.

Epidemia odry

Pomimo istnienia bardzo skutecznej szczepionki, w krajach rozwijających się odra jest jedną z najczęstszych przyczyn zgonów. Należy jednak zaznaczyć, że coraz więcej osób na całym świecie zaraża się odrą – w 2018 r. odnotowano 10 mln przypadków. Jak twierdzi Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), problem rozprzestrzeniającej się odry jest efektem niedostatecznego stanu zaszczepienia oraz wzrostu popularności ruchów antyszczepionkowych.

W 2017 r. aż 87 proc. osób chorych na odrę nie poddało się wcześniej szczepieniu. W Stanach Zjednoczonych ogłoszono największą liczbę przypadków odry od ponad 25 lat. Z kolei tylko w 2018 r. Ukrainę, Liberię, Madagaskar, Demokratyczną Republikę Konga oraz Somalię dotknęła epidemia odry – liczba zachorowań w tych państwach stanowiła wówczas połowę wszystkich przypadków na świecie. W Polsce, tylko od 1 stycznia do 30 listopada 2019 roku odnotowano rekordową liczbę zachorowań na odrę, ponieważ aż 1488, podczas gdy w tym samym okresie, rok wcześniej, było ich 187.

Coraz częściej organizuje się również w naszym kraju również tzw. odra party. To aranżowane przez rodziców spotkania, podczas których dzieci chore na odrę konfrontuje się ze zdrowymi, aby celowo je zarazić i w ten „naturalny” sposób móc je uodpornić. Dorośli często zapominają jednak, że odra nie zawsze ma przebieg łagodny i często może prowadzić do groźnych powikłań, a czasem nawet do śmierci.

Zdaniem specjalistów szczepionka przeciwko odrze jest bardzo skuteczna. Po podaniu dwóch jej dawek, odporność na chorobę uzyskuje się niemal w 100 proc. Jednocześnie Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) bije na alarm, twierdząc, iż odra jest jedną z głównych przyczyn zgonów wśród dzieci.

Odra w ciąży

Na większą uwagę zasługuje również temat odry w ciąży. Kobiety, które planują urodzenie dziecka, powinny bowiem sprawdzić, czy zastosowano u nich podwójną dawkę szczepionki MMR. Jeśli nie, jak najszybciej powinny poddać się szczepieniu i, co więcej, nie powinny przynajmniej przez miesiąc po jej wykonaniu zachodzić w ciążę. Dwie dawki szczepionki należy podawać u nich w odstępie wynoszącym przynajmniej 4 tygodnie.

Warto też zaznaczyć, że jeżeli kobieta ciężarna zachoruje na odrę, to im młodsza ciąża, tym groźniejsza jest ona dla płodu. Odra w ciąży grozi poronieniem i wczesnym porodem, może także spowodować szereg komplikacji zdrowotnych u dziecka: zaburzenia mowy, niedobór somatotropiny (czyli hormonu wzrostu), a nawet zapalenie mózgu.

Należy zaznaczyć, że podwójna dawka MMR podawana jest dopiero od 2004 r., wcześniej podawano jedynie dawkę pojedynczą. Kobiety, które nie były szczepione (lub nie są pewne, czy były) bądź – po prostu – nie chorowały na odrę, powinny wykonać również badanie krwi na ilość przeciwciał.

 

Źródła:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448068/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3334858/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3971032/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4514292/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28673424/
  6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30245481/

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Szkarlatyna / istock

Szkarlatyna (płonica) – jakie są objawy, jak wygląda leczenie?

koronawirus, transmisja koronawirusa

Dlaczego niektórzy roznoszą koronawirusa bardziej niż inni?

Dżuma w Chinach. W Mongolii Wewnętrznej obowiązuje alert trzeciego stopnia

Dżuma w Chinach. W Mongolii Wewnętrznej obowiązuje alert trzeciego stopnia

Tężec / rawpixel

Śmiertelne zagrożenie, które czyha w ogrodzie? Tężec – jedna z najgroźniejszych chorób zakaźnych

59 Rivoli: skrzydlate kapelusze - sposób na koronawirusa

Galeria sztuki oferuje swoim gościom skrzydlate kapelusze, by przestrzegali zasad zachowania odległości

Kleszcze przenoszą boreliozę

Borelioza – objawy i leczenie. Jak zdiagnozować boreliozę?

5-miesięczny Dom Andrade wybudzony ze śpiączki

Chłopiec z koronawirusem wybudzony z trwającej ponad miesiąc śpiączki. „To cud, że go odzyskaliśmy”

społeczny dystans, izolacja społeczna

Brak dystansu społecznego wydłuża epidemię koronawirusa. Naukowcy obliczyli o ile

Medycy w Barcelonie robią chorym na COVID-19 wycieczki na plażę

Na świeżym powietrzu po raz pierwszy od 14 kwietnia. Medycy w Barcelonie robią chorym na COVID-19 wycieczki na plażę

koronawirus SARS-CoV-2

Zmiany w zaleceniach dotyczących pacjentów z COVID-19. Chlorochina nie jest już rekomendowana w leczeniu podstawowym!

dziewczyna na korytarzu szpitalnym

Nawet 350 zł więcej za wizytę u lekarza i dentysty. Prywatne gabinety każą sobie płacić za to, że przystosowały się do wymogów sanitarnych

wirus abola

WHO potwierdza: wykryto nowe ognisko eboli. Władze Konga apelują o spokój

starszy mężczyzna w maseczce

„Osoby zbliżające się do setki są niezniszczalne”. 90-latkowie lepiej radzą sobie z koronawirusem niż młodsi seniorzy?

lekarz zakładający rękawiczki jednorazowe

Poradnie specjalistyczne na nowo otwarte. Szpitale jednoimienne powoli wracają do działalności sprzed epidemii

dziecko cierpiące na trzydniówkę (chorobę bostońską)

Choroba bostońska u dzieci i dorosłych – objawy i leczenie

Lekarz bada pacjenta chorego na ospę

Ospa wietrzna u dzieci i dorosłych – przebieg choroby, objawy, leczenie

Wysypka na plecach kobiety chorej na mononukleozę

Mononukleoza zakaźna, czyli choroba pocałunków – objawy, badania i leczenie

Fiolki z lekami do leczenia półpaśca.

Półpasiec – jakie są objawy choroby, ile trwa leczenie? Czy półpasiec jest zaraźliwy?

Dżuma / istock

Dżuma – przyczyny, objawy, leczenie

dziecko na łace

Mięczak zakaźny jest łagodny, ale podstępny. „Nie da się go wyleczyć na jednej wizycie” – mówi dermatolog

naukowiec - salmonella

Salmonella – objawy zakażenia bakterią i rozpoznanie. Na czym polega leczenie?

Dłonie dziecka i rodziców nałożone na siebie

Koronawirus w Polsce. Rodzice mogą odetchnąć, szczepienia ochronne dzieci zostają wznowione

Szczepienia obowiązkowe / rawpixel

W ciągu ostatnich 5 lat liczba niezaszczepionych dzieci zwiększyła się trzykrotnie. PZH opublikował najnowsze dane

Archiwalne zdjęcie z czasów pandemii hiszpanki/Underwood Archives/Getty Images

Grypa hiszpanka. Historia największej pandemii na świecie

Najpopularniejsze

Kortyzol – jak go obniżyć? Objawy i przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

kobieta, ból

Fibromialgia – kiedy boli cię wszystko. Czym objawia się ta tajemnicza choroba?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Rak kości – objawy i przyczyny

Rak kości – przyczyny i objawy. Jak je szybko rozpoznać?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?