Przejdź do treści

Ostra niewydolność oddechowa – przyczyny, objawy, leczenie

Ostra niewydolność oddechowa – przyczyny, objawy, leczenie Motoki Tonn/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim

Ostra niewydolność oddechowa jest stanem występowania zaburzeń związanych z wymianą gazową w płucach i wynikających z tego nieprawidłowości w stężeniu tlenu i/lub dwutlenku węgla w organizmie. Objawy ostrej niewydolności oddechowej obejmują m.in. duszność, sinicę, bóle głowy i senność. Jakie przyczyny mogą prowadzić do rozwoju tego schorzenia i na czym polega jego leczenie?

Co to jest ostra niewydolność oddechowa?

Ostra niewydolność oddechowa jest stanem, w którym dochodzi do szybkiego rozwoju zaburzeń w utrzymywaniu prawidłowego stężenia gazów oddechowych w organizmie.

Ze względu na charakter tych nieprawidłowości wyróżniamy dwa typy ostrej niewydolności oddechowej:

  • typ I (niewydolność hipoksemiczna) – wysycenie organizmu tlenem jest zbyt niskie w stosunku do normy; ilość dwutlenku węgla może utrzymywać się na poziomie prawidłowym lub także być zbyt niska,
  • typ II (niewydolność hiperkapniczna) – w organizmie jest zbyt dużo dwutlenku węgla, a ilość tlenu ma poziom prawidłowy lub za niski w stosunku do normy.

Czasami obserwujemy również typ mieszany (hipoksemiczno-hiperkapniczny) ostrej niewydolności oddechowej.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw z SOS PMS, 30 saszetek
139,00 zł
Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek
139,00 zł
NOWOŚĆ
Odporność, Trawienie, PNOS
Nasiona trybuły ogrodowej do samodzielnego wysiania, 1 g
2,00 zł
Odporność
Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml
25,99 zł
Odporność, Good Aging, Energia, Trawienie, Beauty
Wimin Zestaw z lepszym metabolizmem, 30 saszetek
139,00 zł

Przyczyny ostrej niewydolności oddechowej

Przyczyną ostrej niewydolności oddechowej typu I (związanej z niedoborem tlenu) są najczęściej uszkodzenia płuc. Mogą one wynikać z rozwoju:

  • kardiogennego obrzęku płuc (pojawia się on w przebiegu m.in. lewokomorowej niewydolności serca lub po zawale serca),
  • zapalenia płuc,
  • urazu,
  • ARDS, czyli zespołu ostrej niewydolności oddechowej,
  • zatorowości płucnej.

Do przyczyn ostrej niewydolności oddechowej typu II (związanej z nadmiarem dwutlenku węgla) należą:

  • pogorszenie stanu klinicznego w przebiegu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP),
  • astma,
  • przedawkowanie opioidów lub alkoholu,
  • niedrożność dróg oddechowych,
  • uraz w obrębie klatki piersiowej,
  • nieprawidłowości w funkcjonowaniu mięśni oddechowych.
serce w 3D

Objawy ostrej niewydolności oddechowej

Pacjenci z niewydolnością układu oddechowego odczuwają z reguły silne duszności. Często można zaobserwować u nich niebieskawe zabarwienie skóry. Oprócz tego niedobór tlenu powoduje zmiany w zachowaniu – chorzy często są odczuwają nasilony niepokój, są drażliwi, zmieszani. Nieprawidłowości w wymianie gazowej mogą powodować także zaburzenia w układzie krążenia w postaci wzrostu tętna oraz arytmii. Do innych objawów niewydolności oddechowej zalicza się:

  • bóle głowy,
  • senność, a w zaawansowanym stadium śpiączkę,
  • symptomy związane z chorobą będącą przyczyną ostrej niewydolności oddechowej (np. kaszel, gorączka, świszczący oddech, ból w klatce piersiowej).

Leczenie ostrej niewydolności oddechowej

W leczeniu ostrej niewydolności oddechowej wykorzystuje się:

  • tlenoterapię,
  • wentylację mechaniczną,
  • terapię ukierunkowaną na konkretną przyczynę niewydolności oddechowej.

Tlenoterapia polega na podawaniu tlenu przy użyciu tzw. wąsów tlenowych lub maski. Ma ona zastosowanie u chorych z typem I ostrej niewydolności oddechowej.

Wentylację mechaniczną wprowadza się w celu wspomagania procesu doprowadzania powietrza do płuc i usuwania go z nich. Powietrze pod odpowiednim ciśnieniem trafia z wentylatora do płuc za pośrednictwem maski (wentylacja nieinwazyjna) lub rurki umieszczonej w tchawicy (wentylacja inwazyjna).

Oprócz korekcji stężeń gazów oddechowych przy użyciu tlenoterapii i/lub wentylacji mechanicznej, należy również wprowadzić leczenie przyczynowe. Ten element terapii będzie się różnił w zależności od rodzaju schorzenia leżącego u podstawy zaburzeń.

Rokowania u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową

Ostra niewydolność oddechowa jest stanem zagrożenia życia i jej rozwój może wiązać się z wystąpieniem groźnych powikłań, w tym niewydolności narządów innych niż płuca (m.in. nerek), nieodwracalnych zmian w mózgu, zawału serca i niewydolności krążeniowo-oddechowej oraz zgonu.

Ryzyko wystąpienia tych komplikacji jest bardzo zróżnicowane w poszczególnych grupach pacjentów, bo w dużej mierze zależy od przyczyny rozwoju ostrej niewydolności oddechowej oraz innych czynników, m.in. wieku chorego.

ARDS – zespół ostrej niewydolności oddechowej

Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) to stan, w którym dochodzi do nagromadzenia płynów w płucach i pojawienia się związanych z tym zaburzeń wymiany gazowej. Jest jednym z rodzajów ostrej niewydolności oddechowej.

ARDS może mieć różne przyczyny, m.in. infekcyjne (np. COVID-19, sepsa), urazowe, neurologiczne, toksyczne. Zespół ostrej niewydolności oddechowej może wystąpić zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Objawy i leczenie ARDS wyglądają podobnie jak w przypadku innych typów ostrej niewydolności oddechowej.

 

Bibliografia:

  1. Shebl E., Burns B. (2021) Respiratory Failure, StatPearls.
  2. Scala R., Heunks L. (2018) Highlights in acute respiratory failure, European Respiratory Review, 27(147): 188008.
  3. European Lung Foundation (2021) Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS).
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

W tężni solankowej zadbasz o swoje zdrowie? Poznaj jej niezwykłe właściwości i zastosowanie

„Coraz częściej mamy do czynienia z gruźlicą lekooporną” – alarmuje pulmonolog lek. Anna Kazjaka-Olszewska i tłumaczy, dlaczego ta choroba jest wciąż groźna

Kobieta

Jak oddychać? Kasia Bem przedstawia proste ćwiczenie, które czyni cuda

Pałeczka ropy błękitnej – drogi zakażenia, postacie infekcji, leczenie zakażenia zieloną bakterią

Jak oddychać podczas porodu w pierwszej i drugiej fazie?

Kobieta

Stresujesz się? Oddychaj! Kasia Bem radzi, jak w prosty sposób się rozluźnić

Dlaczego powinniśmy oddychać przez nos? Jak robić to prawidłowo?

Stridor, czyli świst przy oddychaniu, którego nie warto bagatelizować!

ECMO – urządzenie, które daje płucom i sercu czas na regenerację lub przeszczep

Skala MRC – co mierzy, gdzie jest stosowana, jak przebiega badanie?

„Odpowiednio dobrane rośliny mogą stworzyć bardzo skuteczną barierę filtrującą zanieczyszczenia”. Co sadzić w domu i ogrodzie, by oddychać czystym powietrzem, mówi prof. Stanisław Gawroński

Robisz porządki w swoim ogrodzie? Może grozić ci aspergiloza!

Nagłośnia – rak i zapalenie nagłośni. Czym różni się choroba krtani od zapalenia nagłośni?

Lekarka

Pacjenci z chorobami płuc zostaną bez respiratorów. Tysiące z nich trafią do szpitali

Rak płuca nie boli. Od pierwszej wizyty do rozpoczęcia leczenia w Polsce może minąć nawet 7 miesięcy / pexels

Rak płuca nie boli. Od pierwszej wizyty do rozpoczęcia leczenia w Polsce może minąć nawet 7 miesięcy

Karboksyhemoglobina, fiolka krwi

Karboksyhemoglobina – badanie i interpretacja wyniku, objawy zatrucia tlenkiem węgla

Kobieta z objawami astmy przyjmuje leki przy lekarce

Astma oskrzelowa – przyczyny, objawy, leczenie

Kobieta w obcisłych legginsach

Dlaczego ściskające brzuch spodnie i legginsy to zły pomysł? Basia Tworek wyjaśnia

Lekarz pokazuje na rentgen i tłumaczy pacjentce przyczyny zapalenia płuc

Zapalenie płuc – czym jest, jakie są jego objawy i sposoby leczenia?

prześwietlenie płuc

Rak płuc – objawy, rokowania, leczenie. Jakie są jego przyczyny?

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

„To wszystko, co zgotowała nam pandemia, bardzo negatywnie przełożyło się na naszą rzeczywistość”. O sytuacji osób z astmą mówi dr Piotr Dąbrowiecki

WHO: najwięcej zgonów z powodu gruźlicy

WHO alarmuje: w 2020 roku nastąpił największy wzrost śmiertelności z powodu gruźlicy od 10 lat

×