Przejdź do treści

Rumień wielopostaciowy – charakterystyczne objawy i metody leczenia

wysypka
Fot. Phawat/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Joanna Jaworska
3 najważniejsze zasady treningu dla osób z insulinoopornością. Wyjaśnia Joanna Jaworska [WIDEO]
Kobieta i mężczyzna przytulają się
Usłyszałaś od ginekologa, żeby przed seksem napić się lampki wina, żeby nie bolało? Pani Fizjotrener: to nie jest ból, na który możesz się godzić
San Marino
San Marino oferuje turystom szczepionkę wliczoną w koszty pobytu. Jest jeden haczyk
Szczepionki
Kolejny kraj wycofuje dwie szczepionki na COVID-19. Powodem są przypadki zakrzepów u zaszczepionych
Polekowe uszkodzenie wątroby – przyczyny i leczenie

Rumień wielopostaciowy to choroba dermatologiczna, której istotą jest obecność zmian o charakterze rumieniowo-obrzękowych lub pęcherzy zlokalizowanych na skórze i błonach śluzowych. Może występować w postaci łagodnej i ciężkiej. Przyczyny choroby nie są do końca znane. W leczeniu stosuje się preparaty o działaniu przyczynowym i objawowym.

Rumień wielopostaciowy (erythema multiforme) to grupa chorób dermatologicznych charakteryzująca się obecnością pęcherzy i zmian rumieniowo-obrzękowych na skórze i błonach śluzowych. Czynniki wywołujące chorobę są różne – mogą to być bakterie wirusy, leki i środki chemiczne. Przebieg choroby najczęściej jest łagodny, jednak spotykana jest także postać ostra nazywana zespołem Stevensa-Johnsona i zespołem Lyella, które charakteryzuje odpowiednio 5- i 30-procentowa śmiertelność. Rumień wielopostaciowy u dzieci występuje raczej rzadko, prawie nie spotyka się go poniżej 3-go roku życia. Największą populację osób cierpiących na rumień wielopostaciowy stanowi młodzież i młodzi dorośli (do dwudziestego roku życia).

Rumień wielopostaciowy – przyczyny

Rumień wielopostaciowy nie jest chorobą zakaźną. W wielu przypadkach nie udaje się ustalić etiologii jego występowania. Najwięcej argumentów przemawia za tym, iż przyczyną choroby jest nieprawidłowa reakcja układu immunologicznego na różnego rodzaju czynniki. Należą do nich bakterie i wirusy – rumień wielopostaciowy często towarzyszy zakażeniom dróg oddechowych wywołanych przez bakterie z rodzaju Mycoplasma, a także zakażeniom wirusem opryszczki czy enterowirusami. Innymi czynnikami odpowiedzialnymi za objawy są leki, a wśród nich sulfonamidy, barbiturany i salicylany. Czasem zmiany na skórze powstają także w wyniku działania czynników chemicznych.

rumień

Rumień wielopostaciowy – objawy

Zmiany rumieniowe i pęcherze na skórze i błonach śluzowych to częste objawy rozmaitych chorób dermatologicznych. Jakie są cechy, które wskazują właśnie na tę chorobę? Jak wygląda rumień wielopostaciowyRumień wielopostaciowy ma kilka postaci. Najłagodniejsza z nich (rumień wielopostaciowy zwykły) charakteryzuje się obecnością zmian rumieniowych barwy sinoczerwonej, którym towarzyszy obrzęk. Wygląd ten można porównać do tarczy strzelniczej. Czasami zmianom towarzyszy obecność pęcherzyków, które po pęknięciu przekształcają się w bolące, trudno gojące nadżerki. Postaci ostre to zespół Stevensa-Johnsona i Lyella. Zespół Stevensa-Johnsona (erythema multiforme major) charakteryzuje się występowaniem pęcherzy o wiotkich ścianach, które mogą pojawić się w każdej części ciała (poza skórą owłosioną głowy) i na błonach śluzowych. Po ich pęknięciu tworzą się nadżerki. Zmiany rozwijające się na śluzówkach w znacznym stopniu utrudniają przyjmowanie pokarmów. Dodatkowo wykwitom skóry i błon śluzowych towarzyszy gorączka, osłabienie, bóle mięśni i stawów. Zmiany mogą pokrywać znaczną część skóry ciała i błon śluzowych, prowadząc do wielu niebezpiecznych powikłań. Śmiertelność przy tej postaci choroby wynosi około 5%, najczęściej w wyniku reakcji na leki. Zespół Lyella (toxic epidermal necrolysis) stanowi najcięższą postać choroby, gdyż śmiertelność wynosi około 30%, a u dzieci nawet 70%. Wysoka śmiertelność związana jest z rozwojem posocznicy, niewydolności oddechowej i krwawień z nabłonka. Na szczęście zespół Lyella jest najrzadszym rodzajem rumienia wielopostaciowego. Pojawia się w wyniku stosowania leków, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki, preparaty przeciwdrgawkowe i inne). Charakteryzuje go nagły początek, podczas którego nie ma jeszcze zmian rumieniowych, a jedynie gorączka, osłabienie i złe samopoczucie. W następnej kolejności pojawiają się pęcherze, które przekształcają się w sączące nadżerki, dochodzi także do nekrolizy (martwicy naskórka). Do powikłań zespołu zaliczamy niedokrwistość, małopłytkowość i uszkodzenie wątroby i nerek.

Zobacz także

Leczenie rumienia wielopostaciowego

Leczenie choroby jest zależne od nasilenia i lokalizacji zmian. Rumień wielopostaciowy o przebiegu łagodnym nie jest groźną chorobą. Leczenie przyczynowe zależne jest od czynnika, który ją wywołał. Jeśli był nim lek – należy go odstawić, jeżeli patogen – leczyć infekcję podstawową. Leczenie objawowe polega na łagodzeniu dolegliwości. Zastosowanie znajdują tu leki przeciwhistaminowe, a także miejscowe preparaty ze steroidami. Czasami podaje się również sterydy doustne, jednakże ich działanie nie zostało w pełni udokumentowane, a niektórzy lekarze twierdzą wręcz, że zwiększają ryzyko zakażenia zmian. W przypadku takiego zakażenia przyrannego stosowane są antybiotyki w formie maści lub leki przeciwgrzybicze. Jeżeli nie rozwiną się powikłania, dolegliwości ustępują samoistnie po 2–4 tygodniach. Najbardziej intensywnego leczenia wymagają postaci ostre rumienia wielopostaciowego. Zwykle wiążą się one z koniecznością hospitalizacji, dożylnej płynoterapii, profilaktyki przeciwzakrzepowej, terapii łagodzącej dolegliwości bólowe i antyseptycznych opatrunków na skórę. Czasami jest konieczna także dożylna antybiotykoterapia, intubacja i wspomaganie oddychania przez respirator.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?