Przejdź do treści

Zmiany w zaleceniach dotyczących pacjentów z COVID-19. Chlorochina nie jest już rekomendowana w leczeniu podstawowym!

koronawirus SARS-CoV-2
Chlorochina a zmiany w zaleceniach dotyczących leczenia pacjentów z COVID-19 / iStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kobieta stoi przy dwukolorowej ścianie
Ile razy należy myć włosy? Wyjaśnia Ekspert Kosmetyczny
Olejek eukaliptusowy - właściwości i zastosowanie
Olejek eukaliptusowy – właściwości i zastosowanie
Dobry seks – różnica wieku czyni cuda
Różnica wieku między partnerami? Może się okazać spełnieniem seksualnych marzeń
Nieprzyjemny zapach z pochwy – jak się go pozbyć?
Kobieta w jeansach z kwiatami
Jak mobilizować bliznę po nacięciu krocza? Wyjaśnia Pani Fizjotrener

Polskie Towarzystwo Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych opracowało aneks do rekomendacji dotyczących postępowania w zakażeniach SARS-CoV-2. Zmiany dotyczą kontrowersyjnej chlorochiny, która nie może być już stosowana w leczeniu podstawowym infekcji koronawirusowej. Co więcej, nie może być podawana pacjentom z postacią krytycznej COVID-19 przebiegającej z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS).

PTEiLChZ: zmiany w zaleceniach leczenia COVID-19 w związku z rejestracją remdesiwiru

„Ze względu na pojawiające się nowe dane z piśmiennictwa oraz gromadzone doświadczenia konieczne stało się dokonanie pewnych zmian w zaleceniach postępowania w zakażeniach SARS-CoV-2 Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych, opublikowanych 31 marca 2020” – czytamy w dokumencie opublikowanym na stronie internetowej PTEiLChZ  1 czerwca.

Poprawki, o których mowa, dotyczą podawania chlorochiny i hydroksychlorochiny (substancje czynne leków Arechin i Plaquenil) osobom zakażonym koronawirusem. Obie substancje były dotychczas rekomendowane do zastosowania w leczeniu podstawowym u pacjentów:

  • z postacią stabilną COVID-19,
  • z niewydolnością oddechową,
  •  w stanie krytycznym.

Poprawki dotyczą leczenia podstawowego i wspomagającego w poszczególnych stadiach choroby, a wynikają – jak czytamy w aneksie do pierwszego dokumentu – między innymi z rejestracji remdesiviru dokonanej przez FDA (Agencja Żywności i Leków) i EMA (Europejska Agencja Leków ). Co się zmieniło?

Półka w aptece z lekami

Chlorochina tylko w leczeniu wspomagającym COVID-19

W Polsce chlorochina zarejestrowana została do leczenia wspomagającego COVID-19, przy czym PTEiLChZ „chlorochinie i hydrochlorochinie przypisało zastosowanie w leczeniu podstawowym, co wynikało z braku alternatywnych zarejestrowanych form leczenia i spodziewanych dowodów na skuteczność”.

Po czerwcowych zmianach – z racji na brak dowodów skuteczności chlorochiny i hydoksychlorochiny w leczeniu pacjentów z COVID-19, a także w odpowiedzi na wątpliwości dotyczące bezpieczeństwa tych leków – substancjom tym przypisano status, który wynika z charakterystyki produktu leczniczego. Co to oznacza? Otóż nie są już rekomendowane w leczeniu podstawowym, a jedynie w leczeniu wspomagającym i tylko w przypadku stabilnej postaci COVID-19. W leczeniu podstawowym ma być stosowany remdisivir.

Chlorochina ani hydroksychlorochina nie są też zalecane w postaci krytycznej COVID019 przebiegającej z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS).

Aneks z 1 czerwca do rekomendacji postępowania w zakażeniach SARS-CoV-2 Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych z 31 marca został opracowany przez następujących specjalistów: Robert Flisiak, Andrzej Horban, Jerzy Jaroszewicz, Dorota Kozielewicz, Małgorzata Pawłowska, Miłosz Parczewski, Anna Piekarska, Krzysztof Simon, Krzysztof Tomasiewicz, Dorota Zarębska-Michaluk.

Szczegółowe wytyczne dotyczące leczenia znajdziecie na stronie PTEiLChZ.

niebieskie tabletki

Chlorochina i hydroksychlorochina w leczeniu COVID-19 – kontrowersje

Znany od lat lek na malarię, który niemal od początku epidemii koronawirusa promuje Donald Trump, chlorochina, stosowany jest również w leczeniu chorób reumatycznych. W Polsce chlorochina została zatwierdzona do leczenia wspomagającego  przypadków COVID-19, ale w zaleceniach PTEiLChZ rekomendowana była w leczeniu podstawowym. Jak w rozmowie z Hello Zdrowie mówiła  prof. dr hab. Anna Boroń-Kaczmarska, specjalistka chorób zakaźnych:

– To lek, który w zakaźnictwie jest znany, bo służy do leczenia chorób pasożytniczych, tropikalnych, m.in. malarii. Ma także istotne oddziaływanie na układ odpornościowy człowieka, stąd jest też wykorzystywany, wcale nierzadko, do leczenia chorób autoimmunologicznych, głównie reumatoidalnego zapalenia stawów. Zgodnie z obserwacjami naszych kolegów z Chin, chlorochina podawana pod koniec pierwszego tygodnia choroby, rzeczywiście łagodzi objawy i pozwala pacjentom szybciej wrócić do zdrowia.

Od początku jednak specjaliści alarmowali, zarówno chlorochina, jak i hydroksychlorochina mogą powodować poważne działania niepożądane, szczególnie w dużych dawkach lub w połączeniu z innymi lekami. W reakcji na wyniki badań opublikowanych na łamach szanowanego pisma medycznego „The Lancet” – autorzy badania zaobserwowali wyższą śmiertelność wśród osób leczonych chlorochiną i hydroksychlorochiną niezależnie od tego, czy leczenie było skojarzone czy nie – WHO tymczasowo wstrzymała badania nad tymi substancjami.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

szczepionka na grypę

Ograniczenia w zapisywaniu i wydawaniu szczepionek przeciw grypie na jednego pacjenta

Jest prototyp polskiej szczepionki na koronawirusa. Różni się od tych opracowywanych w Chinach czy USA

Jest prototyp polskiej szczepionki na koronawirusa. Różni się od tych opracowywanych w Chinach czy USA

Spirometria

Spirometria w czasie pandemii koronawirusa SARS-CoV-2. Dlaczego większość gabinetów jej nie wykonuje?

koronawirus

Stworzono lek „całkowicie neutralizujący” koronawirusa. To może być przełom w walce z pandemią

Ekspedientka nie obsłużyła klientki, która nie miała maseczki. Teraz zapadł wyrok

Ekspedientka nie obsłużyła klientki, która nie miała maseczki. Teraz zapadł wyrok

koronawirus

Ile osób bez chorób współistniejących zmarło na COVID-19 w Polsce? Są konkretne liczby

Od dziś trzy typy szpitali dla chorych na COVID-19. Jak system będzie działał w praktyce?

Od 15 września trzy typy szpitali dla chorych na COVID-19. Jak system będzie działał w praktyce?

Madison Presser

4-latka odgrywa sceny z filmowych hitów. W czasie pandemii zebrała ponad 12 tys. dolarów dla potrzebujących

Benjamin Netanjahu

Izrael ponownie wprowadza lockdown z powodu koronawirusa. Liczba zakażeń w tym kraju drastycznie rośnie

Szczepionka na COVID-19

Prawie połowa Polaków nie chce się szczepić przeciwko COVID-19. Podobnie sceptyczni jedynie Węgrzy i Rosjanie

Ludzie w maseczkach ochronnych

Padł kolejny światowy rekord zakażeń SARS-CoV-2. Gdzie jest ich najwięcej?

Szczepionki

W których krajach jest najwięcej antyszczepionkowców? Jak na ich tle wypada Polska?

Koronawirus w Polsce. Potwierdzono pierwszy przypadek ponownego zarażenia SARS-CoV-2

Koronawirus w Polsce. Potwierdzono pierwszy przypadek ponownego zarażenia SARS-CoV-2

Kobieta w maseczce

Połowa ozdrowieńców z włoskiego Bergamo wciąż nie czuje się w pełni sił

Lek. med. Dawid Ciemięga szczerze o teleporadach podczas pandemii. „Wiele osób mówi, że przychodzi do lekarza, bo w domu nie ma co robić”

Kobieta w laboratorium

Wstrzymano testy szczepionki przeciw COVID-19. Powodem groźna reakcja u jednego z ochotników

Młoda para na weselu

Zakaz tańczenia uratuje nas przed koronawirusem? Nowe restrykcje w Hiszpanii

„COVID równa się samotność”. Pielęgniarz Przemysław Błaszkiewicz pokazuje na zdjęciach, jak wygląda walka z pandemią

Europejskie Towarzystwo Oddechowe o pacjentach zakażonych koronawirusem: uszkodzenia w płucach występują po kilku tygodniach od wyjścia ze szpitala

kobieta trzyma strzykawkę z igłą

Szczepionki na grypę wyprzedają się w mgnieniu oka. Farmaceuci zgłaszają, że… jest ich jak na lekarstwo

pandemia koronawirusa, prognozy

Pierwsze ogólnoświatowe przewidywania dotyczące pandemii COVID-19. „Zatrważające prognozy”

Ankieta dla pacjentów wypełniana w trakcie teleporady i więcej punktów do testowania w kierunku koronawirusa. Lekarze rodzinni wyjaśnili swoje postulaty

Koronawirus. Brak witaminy D w organizmie może być groźniejszy niż podeszły wiek

Jan Świtalski, ratownik medyczny

„Dla beki się przebieram z kumplami w gumowe wdzianka”. Ratownik medyczny do koronasceptyków

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?