Przejdź do treści

Zmiany w zaleceniach dotyczących pacjentów z COVID-19. Chlorochina nie jest już rekomendowana w leczeniu podstawowym!

koronawirus SARS-CoV-2
Chlorochina a zmiany w zaleceniach dotyczących leczenia pacjentów z COVID-19 / iStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Jak osteopatia może pomóc kobiecie w ciąży? Wyjaśnia Ewelina Tyszko-Bury
Jak osteopatia może pomóc kobiecie w ciąży? Wyjaśnia Ewelina Tyszko-Bury
Dieta przed kolonoskopią – co jeść, by wyniki badania były wiarygodne?
„Miesiączka to nie to samo co kupa”. Pani Miesiączka rozprawia się z bzdurnymi argumentami
„Miesiączka to nie to samo co kupa”. Pani Miesiączka rozprawia się z bzdurnymi argumentami
Duffy walczy o usunięcie filmu "365 dni" z Netflixa
 „Zostałam odurzona, porwana, byłam gwałcona”. Duffy walczy u usunięcie filmu „365 dni” z Netflixa
Spanie nago jest zdrowe. Korzyści z sypiania bez ubrania

Polskie Towarzystwo Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych opracowało aneks do rekomendacji dotyczących postępowania w zakażeniach SARS-CoV-2. Zmiany dotyczą kontrowersyjnej chlorochiny, która nie może być już stosowana w leczeniu podstawowym infekcji koronawirusowej. Co więcej, nie może być podawana pacjentom z postacią krytycznej COVID-19 przebiegającej z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS).

PTEiLChZ: zmiany w zaleceniach leczenia COVID-19 w związku z rejestracją remdesiwiru

„Ze względu na pojawiające się nowe dane z piśmiennictwa oraz gromadzone doświadczenia konieczne stało się dokonanie pewnych zmian w zaleceniach postępowania w zakażeniach SARS-CoV-2 Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych, opublikowanych 31 marca 2020” – czytamy w dokumencie opublikowanym na stronie internetowej PTEiLChZ  1 czerwca.

Poprawki, o których mowa, dotyczą podawania chlorochiny i hydroksychlorochiny (substancje czynne leków Arechin i Plaquenil) osobom zakażonym koronawirusem. Obie substancje były dotychczas rekomendowane do zastosowania w leczeniu podstawowym u pacjentów:

  • z postacią stabilną COVID-19,
  • z niewydolnością oddechową,
  •  w stanie krytycznym.

Poprawki dotyczą leczenia podstawowego i wspomagającego w poszczególnych stadiach choroby, a wynikają – jak czytamy w aneksie do pierwszego dokumentu – między innymi z rejestracji remdesiviru dokonanej przez FDA (Agencja Żywności i Leków) i EMA (Europejska Agencja Leków ). Co się zmieniło?

Półka w aptece z lekami

Chlorochina tylko w leczeniu wspomagającym COVID-19

W Polsce chlorochina zarejestrowana została do leczenia wspomagającego COVID-19, przy czym PTEiLChZ „chlorochinie i hydrochlorochinie przypisało zastosowanie w leczeniu podstawowym, co wynikało z braku alternatywnych zarejestrowanych form leczenia i spodziewanych dowodów na skuteczność”.

Po czerwcowych zmianach – z racji na brak dowodów skuteczności chlorochiny i hydoksychlorochiny w leczeniu pacjentów z COVID-19, a także w odpowiedzi na wątpliwości dotyczące bezpieczeństwa tych leków – substancjom tym przypisano status, który wynika z charakterystyki produktu leczniczego. Co to oznacza? Otóż nie są już rekomendowane w leczeniu podstawowym, a jedynie w leczeniu wspomagającym i tylko w przypadku stabilnej postaci COVID-19. W leczeniu podstawowym ma być stosowany remdisivir.

Chlorochina ani hydroksychlorochina nie są też zalecane w postaci krytycznej COVID019 przebiegającej z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS).

Aneks z 1 czerwca do rekomendacji postępowania w zakażeniach SARS-CoV-2 Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych z 31 marca został opracowany przez następujących specjalistów: Robert Flisiak, Andrzej Horban, Jerzy Jaroszewicz, Dorota Kozielewicz, Małgorzata Pawłowska, Miłosz Parczewski, Anna Piekarska, Krzysztof Simon, Krzysztof Tomasiewicz, Dorota Zarębska-Michaluk.

Szczegółowe wytyczne dotyczące leczenia znajdziecie na stronie PTEiLChZ.

niebieskie tabletki

Chlorochina i hydroksychlorochina w leczeniu COVID-19 – kontrowersje

Znany od lat lek na malarię, który niemal od początku epidemii koronawirusa promuje Donald Trump, chlorochina, stosowany jest również w leczeniu chorób reumatycznych. W Polsce chlorochina została zatwierdzona do leczenia wspomagającego  przypadków COVID-19, ale w zaleceniach PTEiLChZ rekomendowana była w leczeniu podstawowym. Jak w rozmowie z Hello Zdrowie mówiła  prof. dr hab. Anna Boroń-Kaczmarska, specjalistka chorób zakaźnych:

– To lek, który w zakaźnictwie jest znany, bo służy do leczenia chorób pasożytniczych, tropikalnych, m.in. malarii. Ma także istotne oddziaływanie na układ odpornościowy człowieka, stąd jest też wykorzystywany, wcale nierzadko, do leczenia chorób autoimmunologicznych, głównie reumatoidalnego zapalenia stawów. Zgodnie z obserwacjami naszych kolegów z Chin, chlorochina podawana pod koniec pierwszego tygodnia choroby, rzeczywiście łagodzi objawy i pozwala pacjentom szybciej wrócić do zdrowia.

Od początku jednak specjaliści alarmowali, zarówno chlorochina, jak i hydroksychlorochina mogą powodować poważne działania niepożądane, szczególnie w dużych dawkach lub w połączeniu z innymi lekami. W reakcji na wyniki badań opublikowanych na łamach szanowanego pisma medycznego „The Lancet” – autorzy badania zaobserwowali wyższą śmiertelność wśród osób leczonych chlorochiną i hydroksychlorochiną niezależnie od tego, czy leczenie było skojarzone czy nie – WHO tymczasowo wstrzymała badania nad tymi substancjami.

Zobacz także

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta w maseczce ochronnej

Nie wierzysz, że maseczki ochronne zabezpieczają przed wirusem? Zobacz ten filmik

Jennifer Aniston

Jennifer Aniston: Jeśli zależy wam na ludzkim życiu, proszę, noście cholerne maseczki

Probówki w laboratorium

Ile będzie kosztować remdesivir – lek na COVID-19? Za kurację trzeba będzie zapłacić prawie 10 tysięcy złotych

Pandemia zmieniła nasze przyzwyczajenia. Tych rzeczy nie będziemy chciały już nigdy dotykać

Tężec / rawpixel

Śmiertelne zagrożenie, które czyha w ogrodzie? Tężec – jedna z najgroźniejszych chorób zakaźnych

Koronawirus w Polsce. WUM: tylko co trzeci Polak skorzystałby ze szczepionki przeciw COVID-19

WUM: tylko co trzeci Polak skorzystałby ze szczepionki przeciw COVID-19

Lek na COVID-19? Krajowa Organizacja Weryfikacji Autentyczności Leków przestrzega: uważaj na fałszywe produkty

Lek na COVID-19? Krajowa Organizacja Weryfikacji Autentyczności Leków przestrzega: uważaj na fałszywe produkty

Koronawirus / istock

Brytyjscy psychiatrzy przestrzegają przed kolejnymi negatywnymi skutkami pandemii. To trauma, lęki czy zaburzenia snu

Wybory prezydenckie 2020 / istock

Wybory prezydenckie 2020. Ministerstwo Zdrowia wydało wytyczne dotyczące zasad bezpieczeństwa epidemiologicznego

Swój smartfon powinnaś czyścić codziennie, nie tylko w związku z pandemią

Plaża

Tłumy ludzi na brytyjskich plażach w trakcie pandemii koronawirusa. Za tydzień nad polskim morzem będzie podobnie?

Płuca z gałązek bzu

Szokujące zdjęcie płuc pacjentki z COVID-19. Pokazuje, jak groźny jest koronawirus

Tajemnice koronawirusa, których nikt nie potrafi wytłumaczyć

Koniec pracy zdalnej? Zobacz, jak uniknąć zarazków w publicznym transporcie

Kobieta stoi w maseczce w tramwaju

Kary do 30 tys. zł za brak maseczek w komunikacji miejskiej. W całym kraju ruszyły kontrole

Lekarka w fartuchu ochronnym ściąga rękawiczki

Zdjęcie dłoni lekarza po 10 godzinach w rękawiczce. Tak wygląda walka na pierwszej linii frontu z COVID-19

Jak dbać o skórę w czasie epidemii?

Jak dbać o skórę w czasie epidemii? Sprawdź, co radzą specjaliści – dermatolog i chirurg

Kobieta z maseczką ochronną stoi obok pociągu

Ministerstwo Zdrowia apeluje do Polaków. „To, co widziałem, woła o pomstę do nieba”

#NieOczerniajGórnika. Sonia Bohosiewicz w poruszających słowach staję murem za górnikami

#NieOczerniajGórnika. Sonia Bohosiewicz w poruszających słowach staje murem za górnikami

Druga fala koronawirusa w Chinach. Władze zaostrzyły restrykcje, żeby uniknąć powrotu pandemii

Druga fala koronawirusa w Chinach. Władze zaostrzyły restrykcje, żeby uniknąć powrotu pandemii

Koronawirus w Polsce. Czy test na za 30 zł, który pokazał Marek Jakubiak na debacie prezydenckiej, rzeczywiście jest skuteczny?

Koronawirus w Polsce. Czy test za 30 zł, który podczas debaty prezydenckiej pokazał Marek Jakubiak, rzeczywiście jest skuteczny?

WHO ogłosiło przełom w poszukiwaniu leku na COVID-19. "To pierwsze sprawdzone leczenie, które zmniejsza śmiertelność u pacjentów z COVID-19"

WHO ogłosiło przełom w walce z COVID-19. Jest pierwszy lek, którego skuteczność została potwierdzona klinicznie

Kobieta na plaży

Koronawirus w Polsce. Jak wyjść z izolacji? Radzi psycholożka Anna Cyklińska

Anna Puślecka

Zamknięte ośrodki, przerażeni pacjenci, odraczane wizyty. „Chorzy na nowotwór są zanurzeni po szyję w bagnie”

Najpopularniejsze

Kortyzol – jak go obniżyć? Objawy i przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

kobieta, ból

Fibromialgia – kiedy boli cię wszystko. Czym objawia się ta tajemnicza choroba?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Rak kości – objawy i przyczyny

Rak kości – przyczyny i objawy. Jak je szybko rozpoznać?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę