Przejdź do treści

Żółtaczka – objaw zwiększonego poziomu bilirubiny. Jak rozpoznać przyczynę?

żółtaczka
Fot. Vitte Yevhen/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
W minionym roku wykorzystano blisko 33 tys. zarodków. MZ podało dane odnośnie in vitro w Polsce
Jak się zakochują mężczyźni, a jak kobiety? O tym, jak działa i na czym polega chemia miłości, opowiada prof. dr n. med. Robert Jach
Kobiety zakochują się inaczej niż mężczyźni. Odpowiada za to chemia miłości – wyjaśnia prof. dr n. med. Robert Jach
Polska firma podpisała umowę ws. produkcji szczepionek na COVID-19. "Niezwykle istotna możliwość na wykorzystanie wiedzy i zdolności produkcyjnych na rzecz zwalczania pandemii"
Polska firma podpisała umowę ws. produkcji szczepionek przeciw COVID-19
Coraz więcej zatruć iwermektyną. Ludzie zażywają ją w dużych dawkach, by leczyć COVID-19
Niektóre szczepy koronawirusa są bardziej zaraźliwe niż inne. Naukowcy już wiedzą, dlaczego

Żółtaczka to objaw polegający na zażółceniu skóry, błon śluzowych oraz twardówek pod wpływem zwiększonej ilości bilirubiny, która odkłada się w tkankach. Istnieje wiele przyczyn powstania żółtaczki – objawy dodatkowe mogą pozwolić na rozpoznanie istoty problemu.

Żółtaczka w początkowych dniach życia jest zwykle zjawiskiem fizjologicznym, w dorosłym życiu świadczy zawsze o chorobie, choć nie musi być ona poważna. Żółtaczka objawiać się może innymi symptomami w zależności od przyczyny. Zawsze po zaobserwowaniu objawów należy zgłosić się do lekarza.

Żółtaczka – objawy skórne

Żółtaczka pojawia się w wyniku wielu chorób, a jej przyczyną jest nadmierny poziom bilirubiny we krwi. Pierwszy podział wyróżnia żółtaczkę spowodowaną bilirubiną sprzężoną (związaną) oraz bilirubiną niesprzężoną (wolną). Zmiana koloru skóry na żółty jest często pierwszym objawem przebiegającym w wyniku chorób metabolicznych, chorób wątroby oraz dróg żółciowych. Wyraźna żółtaczka pojawia się przy stężeniu bilirubiny powyżej 2,5 mg/dl. W pierwszej kolejności widoczna jest na twardówkach, następnie na skórze ciała, ustępuje natomiast w odwrotnej kolejności. W jej przebiegu może pojawić się uporczywy i dokuczliwy świąd skóry.

badanie

Żółtaczka – przyczyny objawów

Przyczyn powstania żółtaczki jest wiele, ich podział związany jest z mechanizmem powodującym nadmierne gromadzenie się bilirubiny w ciele. Żółtaczki przedwątrobowe (ze zwiększoną ilością bilirubiny wolnej we krwi) spowodowane są nadprodukcją bilirubiny w wyniku zwiększonego rozpadu krwinek czerwonych. Dzieje się tak w chorobach, takich jak: niedokrwistość hemolityczna, uszkodzenie erytrocytów, zakażenia oraz ciężkie oparzenia. Inną przyczyną może być niewłaściwe wiązanie bilirubiny w przebiegu chorób metabolicznych – zespołu Gilberta oraz zespołu Criglera i Najjara. Wewnątrzwątrobowe żółtaczki są spowodowane chorobami związanymi z uszkodzeniem wątroby. Zaliczyć tu można: zapalenia wątroby (typu A, B, C i inne), marskość wątroby, polekowe uszkodzenie wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, choroby dróg żółciowych, nowotwory, zaburzenia naczyniowe. W tym przypadku zarówno bilirubina wolna, jak i związana są podwyższone. Ostatnim rodzajem są żółtaczki zawątrobowe związane z zaburzeniami odpływu żółci. Wywołuje je bilirubina związana. Do przyczyn tej żółtaczki należą: kamica przewodowa, rak trzustki, zapalenie dróg żółciowych zawątrobowych i niektóre inne choroby dróg żółciowych. Nasilonej żółtaczce towarzyszy zwykle odbarwienie stolca oraz zaciemnienie moczu.

Żółtaczka u noworodka – objawy

Nie każde zażółcenie skóry musi być patologią. Żółtaczka u noworodka to objaw fizjologiczny, którego nie stwierdza się normalnie w 1 dniu życia ani po 7–10 dniach. Zwykle nie świadczy o patologii. Stężenie bilirubiny nie powinno przekraczać 17 mg/dl u noworodków karmionych piersią oraz 15 mg/dl u noworodków karmionych sztucznie. Żółtaczka u noworodka pojawia się w wyniku rozpadu hemoglobiny płodowej. Początkowo występuje na twarzy i przesuwa się od głowy do tułowia. Tempo narastania bilirubiny jest powolne, Żółtaczka u noworodka rzadko pojawia się na kończynach. Żółtaczka objawiająca się niepokojem u dziecka, prężeniem ciała, drgawkami, spadkiem apetytu powinna być jak najszybciej zdiagnozowana przez lekarza. Tak samo powinno być w przypadku żółtaczki, która pojawiła się w pierwszej dobie życia lub gdy utrzymuje się ona długo – powyżej 10–14 dni. Dodatkowo mogą wystąpić szarobiałe stolce oraz żółtobrązowy mocz.

Zobacz także

Żółtaczka w zapaleniach wątroby

Czasami zapalenia wątroby typu A, B i C potocznie nazywa się żółtaczkami. Ich przebieg jest różny, wszystkie jednak uszkadzają wątrobę. Te choroby spowodowane są wirusami hepatotropowymi. Żółtaczka typu C to najpoważniejsze zapalenie wątroby. Przebiega zwykle w postaci przewlekłej. Żółtaczka może być widoczna stale lub pojawia się okresowo. Najczęstszym objawem żółtaczki typu C jest uczucie zmęczenia oraz obniżony nastrój. Czasami pierwszą manifestacją mogą być symptomy wynikające z powikłań. Żółtaczka typu B – objawy występują w formie przewlekłej i ostrej. Chory długo ich nie odczuwa. Zażółcenie skóry pojawia się w cięższych przypadkach. Zwykle dodatkowo występuje powiększenie wątroby. Inne objawy również dotyczą powikłań, takich jak marskość wątroby czy nadciśnienie wrotne. Żółtaczka typu A przebieg żółtaczki jest ostry. Choroba objawia się zwiększoną męczliwością, nudnościami oraz wymiotami, bólem mięśni i stawów. Może być obecne nieznaczne powiększenie wątroby.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A. - Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.
Kawalec W. - Pediatria tom 1, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – wskazania, przygotowanie, cena. Mammografia czy USG?

nogi

Zakrzepica żył głębokich i powierzchownych – objawy, leczenie

kobieta podczas badania oczu

Zez zbieżny i rozbieżny – przyczyny, objawy i leczenie

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

para w łóżku

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

test ciążowy

Brak okresu, test negatywny. Kiedy wykonać test ciążowy?