Przejdź do treści

Żółtaczka – objaw zwiększonego poziomu bilirubiny. Jak rozpoznać przyczynę?

żółtaczka
Fot. Vitte Yevhen/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Zespół cieśni nadgarstka. Rozmowa z osteopatką Eweliną Tyszko-Bury
Zespół cieśni nadgarstka. Jak może pomóc osteopatia? Wyjaśnia Ewelina Tyszko-Bury
Andrzej Duda / prezydent.pl
Prezydent Andrzej Duda nominowany do Biologicznej Bzdury Roku 2020. Podczas debaty mówił o szczepionce, która nie istnieje
Oczyszczanie twarzy - jak to robić dobrze? Największe błędy i sposoby na prawidłowe mycie twarzy wylicza dermatolożka
Oczyszczanie twarzy – jak to robić dobrze? Dermatolożka wymienia największe błędy i sposoby na prawidłowe mycie skóry
Dieta jajeczna – bezpieczna i skuteczna, czy szkodliwa i monotonna?
Kalorie a miesiączka / rawpixel
W drugiej połowie cyklu miesiączkowego można jeść więcej? Dietetyk Jakub Chwiłkowski odpowiada

Żółtaczka to objaw polegający na zażółceniu skóry, błon śluzowych oraz twardówek pod wpływem zwiększonej ilości bilirubiny, która odkłada się w tkankach. Istnieje wiele przyczyn powstania żółtaczki – objawy dodatkowe mogą pozwolić na rozpoznanie istoty problemu.

Żółtaczka w początkowych dniach życia jest zwykle zjawiskiem fizjologicznym, w dorosłym życiu świadczy zawsze o chorobie, choć nie musi być ona poważna. Żółtaczka objawiać się może innymi symptomami w zależności od przyczyny. Zawsze po zaobserwowaniu objawów należy zgłosić się do lekarza.

Żółtaczka – objawy skórne

Żółtaczka pojawia się w wyniku wielu chorób, a jej przyczyną jest nadmierny poziom bilirubiny we krwi. Pierwszy podział wyróżnia żółtaczkę spowodowaną bilirubiną sprzężoną (związaną) oraz bilirubiną niesprzężoną (wolną). Zmiana koloru skóry na żółty jest często pierwszym objawem przebiegającym w wyniku chorób metabolicznych, chorób wątroby oraz dróg żółciowych. Wyraźna żółtaczka pojawia się przy stężeniu bilirubiny powyżej 2,5 mg/dl. W pierwszej kolejności widoczna jest na twardówkach, następnie na skórze ciała, ustępuje natomiast w odwrotnej kolejności. W jej przebiegu może pojawić się uporczywy i dokuczliwy świąd skóry.

badanie

Żółtaczka – przyczyny objawów

Przyczyn powstania żółtaczki jest wiele, ich podział związany jest z mechanizmem powodującym nadmierne gromadzenie się bilirubiny w ciele. Żółtaczki przedwątrobowe (ze zwiększoną ilością bilirubiny wolnej we krwi) spowodowane są nadprodukcją bilirubiny w wyniku zwiększonego rozpadu krwinek czerwonych. Dzieje się tak w chorobach, takich jak: niedokrwistość hemolityczna, uszkodzenie erytrocytów, zakażenia oraz ciężkie oparzenia. Inną przyczyną może być niewłaściwe wiązanie bilirubiny w przebiegu chorób metabolicznych – zespołu Gilberta oraz zespołu Criglera i Najjara. Wewnątrzwątrobowe żółtaczki są spowodowane chorobami związanymi z uszkodzeniem wątroby. Zaliczyć tu można: zapalenia wątroby (typu A, B, C i inne), marskość wątroby, polekowe uszkodzenie wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, choroby dróg żółciowych, nowotwory, zaburzenia naczyniowe. W tym przypadku zarówno bilirubina wolna, jak i związana są podwyższone. Ostatnim rodzajem są żółtaczki zawątrobowe związane z zaburzeniami odpływu żółci. Wywołuje je bilirubina związana. Do przyczyn tej żółtaczki należą: kamica przewodowa, rak trzustki, zapalenie dróg żółciowych zawątrobowych i niektóre inne choroby dróg żółciowych. Nasilonej żółtaczce towarzyszy zwykle odbarwienie stolca oraz zaciemnienie moczu.

Żółtaczka u noworodka – objawy

Nie każde zażółcenie skóry musi być patologią. Żółtaczka u noworodka to objaw fizjologiczny, którego nie stwierdza się normalnie w 1 dniu życia ani po 7–10 dniach. Zwykle nie świadczy o patologii. Stężenie bilirubiny nie powinno przekraczać 17 mg/dl u noworodków karmionych piersią oraz 15 mg/dl u noworodków karmionych sztucznie. Żółtaczka u noworodka pojawia się w wyniku rozpadu hemoglobiny płodowej. Początkowo występuje na twarzy i przesuwa się od głowy do tułowia. Tempo narastania bilirubiny jest powolne, Żółtaczka u noworodka rzadko pojawia się na kończynach. Żółtaczka objawiająca się niepokojem u dziecka, prężeniem ciała, drgawkami, spadkiem apetytu powinna być jak najszybciej zdiagnozowana przez lekarza. Tak samo powinno być w przypadku żółtaczki, która pojawiła się w pierwszej dobie życia lub gdy utrzymuje się ona długo – powyżej 10–14 dni. Dodatkowo mogą wystąpić szarobiałe stolce oraz żółtobrązowy mocz.

Zobacz także

Żółtaczka w zapaleniach wątroby

Czasami zapalenia wątroby typu A, B i C potocznie nazywa się żółtaczkami. Ich przebieg jest różny, wszystkie jednak uszkadzają wątrobę. Te choroby spowodowane są wirusami hepatotropowymi. Żółtaczka typu C to najpoważniejsze zapalenie wątroby. Przebiega zwykle w postaci przewlekłej. Żółtaczka może być widoczna stale lub pojawia się okresowo. Najczęstszym objawem żółtaczki typu C jest uczucie zmęczenia oraz obniżony nastrój. Czasami pierwszą manifestacją mogą być symptomy wynikające z powikłań. Żółtaczka typu B – objawy występują w formie przewlekłej i ostrej. Chory długo ich nie odczuwa. Zażółcenie skóry pojawia się w cięższych przypadkach. Zwykle dodatkowo występuje powiększenie wątroby. Inne objawy również dotyczą powikłań, takich jak marskość wątroby czy nadciśnienie wrotne. Żółtaczka typu A przebieg żółtaczki jest ostry. Choroba objawia się zwiększoną męczliwością, nudnościami oraz wymiotami, bólem mięśni i stawów. Może być obecne nieznaczne powiększenie wątroby.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A. - Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.
Kawalec W. - Pediatria tom 1, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Lekarka w fartuchu ochronnym ściąga rękawiczki

Zdjęcie dłoni lekarza po 10 godzinach w rękawiczce. Tak wygląda walka na pierwszej linii frontu z COVID-19

„Proszę przyjść, jak będzie pani chciała mieć dzieci”. Te słowa usłyszała od lekarzy artystka Katarzyna Gabrysz, kiedy szukała pomocy

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – co to za badanie? Jak często ją wykonywać i jak interpretować wyniki?

Kobieta smutna, cierpiaca na depresję poporodową

Depresja poporodowa – jak długo trwa? Jakie są jej objawy i jak ją leczyć?

Triage – na czym polega? Jakie są zasady segregacji medycznej chorych?

Mezoterapia igłowa – co to jest, jakie są efekty i skutki uboczne?

Paznokcie

Zmiany na paznokciach. O jakich chorobach świadczą?

kobieta ze zmianami skórnymi twarzy

Przebarwienia na twarzy – przyczyny i sposoby, żeby się ich pozbyć

Wrzody żołądka ‒ leczenie naturalne

Wrzody żołądka – leczenie naturalne. Jakie są domowe sposoby?

Rak kości – objawy i przyczyny

Rak kości – przyczyny i objawy. Jak je szybko rozpoznać?

Zakrzepica - co to jest? Jakie są jej objawy i na czym polega leczenie zakrzepicy?

Zakrzepica – co to jest? Jakie są jej objawy i na czym polega leczenie zakrzepicy?

lekarz wykonuje kobiecie rentgen zębów

Zdjęcie pantomograficzne – na czym polega i ile kosztuje?

zapalenie przydatków, kobieta trzymająca się w okolicach podbrzusza

Zapalenie przydatków – objawy, leczenie, możliwe powikłania

kobieta, którą boli brzuch, przepuklina pępkowa

Przepuklina pępkowa u dzieci i dorosłych – objawy i leczenie

Kobieta chora na sarkoidozę rozmawia z lekarką.

Sarkoidoza – przyczyny i objawy. Przebieg oraz leczenie choroby

młoda kobieta zadowolona po usunięciu trądziku

Trądzik hormonalny – przyczyny i leczenie. Jak go rozpoznać?

migotanie przedsionków - kobieta trzyma się za serce

Migotanie przedsionków – przyczyny, objawy i leczenie tej postaci arytmii

para całująca się

Co to jest diafragma? Jakie jest jej działanie i skuteczność jako środka antykoncepcyjnego?

szum w uszach - kobieta trzyma się za ucho

Szum w uszach – przyczyny, leczenie, domowe sposoby

zaburzenia adaptacyjne - smutna kobieta opierająca się o ścianę

Zaburzenia adaptacyjne – czym są? Jak sobie radzić w trudnej sytuacji?

Tyłozgryz, uśmiechnięta dziewczyna z aparatem ortodontycznym na zębach

Tyłozgryz – czym jest? Objawy i leczenie tyłozgryzu u dorosłych i dzieci

Kobieta leżąca w kabinie hiperbarycznej z powodu choroby kesonowej

Choroba kesonowa. Przyczyny, objawy i leczenie choroby nurków

Na szkiełku laboratoryjnym położone są próbki gronkowca złocistego. Szkiełko trzyma w ręku lekarz.

Gronkowiec złocisty – przyczyny i objawy zakażenia. Jak wygląda leczenie?

Dieta matki karmiącej. Co jeść, czego unikać, przepisy

Dieta matki karmiącej. Co jeść, czego unikać, przepisy

Najpopularniejsze

Kortyzol – jak go obniżyć? Objawy i przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

kobieta, ból

Fibromialgia – kiedy boli cię wszystko. Czym objawia się ta tajemnicza choroba?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę