Przejdź do treści

Żółtaczka – objaw zwiększonego poziomu bilirubiny. Jak rozpoznać przyczynę?

żółtaczka
Fot. Vitte Yevhen/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
laboratorium, badanie próbki małpiej ospy
Małpia ospa w Europie – potwierdzone przypadki. Czy jest groźna i jakie daje objawy?
para w łóżku
Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!
Pocałunek to samo zdrowie / istock
Całowanie się jest zdrowe. Jakie plusy dla organizmu za sobą niesie?
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog mówi nam, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog wyjaśnia, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tomasz Dzieciątkowski: obawy dotyczące szczepionek przeciw COVID-19 i chorób powodujących bezpłodność kobiet są bezpodstawne

Żółtaczka to objaw polegający na zażółceniu skóry, błon śluzowych oraz twardówek pod wpływem zwiększonej ilości bilirubiny, która odkłada się w tkankach. Istnieje wiele przyczyn powstania żółtaczki – objawy dodatkowe mogą pozwolić na rozpoznanie istoty problemu.

Żółtaczka w początkowych dniach życia jest zwykle zjawiskiem fizjologicznym, w dorosłym życiu świadczy zawsze o chorobie, choć nie musi być ona poważna. Żółtaczka objawiać się może innymi symptomami w zależności od przyczyny. Zawsze po zaobserwowaniu objawów należy zgłosić się do lekarza.

Żółtaczka – objawy skórne

Żółtaczka pojawia się w wyniku wielu chorób, a jej przyczyną jest nadmierny poziom bilirubiny we krwi. Pierwszy podział wyróżnia żółtaczkę spowodowaną bilirubiną sprzężoną (związaną) oraz bilirubiną niesprzężoną (wolną). Zmiana koloru skóry na żółty jest często pierwszym objawem przebiegającym w wyniku chorób metabolicznych, chorób wątroby oraz dróg żółciowych. Wyraźna żółtaczka pojawia się przy stężeniu bilirubiny powyżej 2,5 mg/dl. W pierwszej kolejności widoczna jest na twardówkach, następnie na skórze ciała, ustępuje natomiast w odwrotnej kolejności. W jej przebiegu może pojawić się uporczywy i dokuczliwy świąd skóry.

badanie

Żółtaczka – przyczyny objawów

Przyczyn powstania żółtaczki jest wiele, ich podział związany jest z mechanizmem powodującym nadmierne gromadzenie się bilirubiny w ciele. Żółtaczki przedwątrobowe (ze zwiększoną ilością bilirubiny wolnej we krwi) spowodowane są nadprodukcją bilirubiny w wyniku zwiększonego rozpadu krwinek czerwonych. Dzieje się tak w chorobach, takich jak: niedokrwistość hemolityczna, uszkodzenie erytrocytów, zakażenia oraz ciężkie oparzenia. Inną przyczyną może być niewłaściwe wiązanie bilirubiny w przebiegu chorób metabolicznych – zespołu Gilberta oraz zespołu Criglera i Najjara. Wewnątrzwątrobowe żółtaczki są spowodowane chorobami związanymi z uszkodzeniem wątroby. Zaliczyć tu można: zapalenia wątroby (typu A, B, C i inne), marskość wątroby, polekowe uszkodzenie wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, choroby dróg żółciowych, nowotwory, zaburzenia naczyniowe. W tym przypadku zarówno bilirubina wolna, jak i związana są podwyższone. Ostatnim rodzajem są żółtaczki zawątrobowe związane z zaburzeniami odpływu żółci. Wywołuje je bilirubina związana. Do przyczyn tej żółtaczki należą: kamica przewodowa, rak trzustki, zapalenie dróg żółciowych zawątrobowych i niektóre inne choroby dróg żółciowych. Nasilonej żółtaczce towarzyszy zwykle odbarwienie stolca oraz zaciemnienie moczu.

Żółtaczka u noworodka – objawy

Nie każde zażółcenie skóry musi być patologią. Żółtaczka u noworodka to objaw fizjologiczny, którego nie stwierdza się normalnie w 1 dniu życia ani po 7–10 dniach. Zwykle nie świadczy o patologii. Stężenie bilirubiny nie powinno przekraczać 17 mg/dl u noworodków karmionych piersią oraz 15 mg/dl u noworodków karmionych sztucznie. Żółtaczka u noworodka pojawia się w wyniku rozpadu hemoglobiny płodowej. Początkowo występuje na twarzy i przesuwa się od głowy do tułowia. Tempo narastania bilirubiny jest powolne, Żółtaczka u noworodka rzadko pojawia się na kończynach. Żółtaczka objawiająca się niepokojem u dziecka, prężeniem ciała, drgawkami, spadkiem apetytu powinna być jak najszybciej zdiagnozowana przez lekarza. Tak samo powinno być w przypadku żółtaczki, która pojawiła się w pierwszej dobie życia lub gdy utrzymuje się ona długo – powyżej 10–14 dni. Dodatkowo mogą wystąpić szarobiałe stolce oraz żółtobrązowy mocz.

Zobacz także

Żółtaczka w zapaleniach wątroby

Czasami zapalenia wątroby typu A, B i C potocznie nazywa się żółtaczkami. Ich przebieg jest różny, wszystkie jednak uszkadzają wątrobę. Te choroby spowodowane są wirusami hepatotropowymi. Żółtaczka typu C to najpoważniejsze zapalenie wątroby. Przebiega zwykle w postaci przewlekłej. Żółtaczka może być widoczna stale lub pojawia się okresowo. Najczęstszym objawem żółtaczki typu C jest uczucie zmęczenia oraz obniżony nastrój. Czasami pierwszą manifestacją mogą być symptomy wynikające z powikłań. Żółtaczka typu B – objawy występują w formie przewlekłej i ostrej. Chory długo ich nie odczuwa. Zażółcenie skóry pojawia się w cięższych przypadkach. Zwykle dodatkowo występuje powiększenie wątroby. Inne objawy również dotyczą powikłań, takich jak marskość wątroby czy nadciśnienie wrotne. Żółtaczka typu A przebieg żółtaczki jest ostry. Choroba objawia się zwiększoną męczliwością, nudnościami oraz wymiotami, bólem mięśni i stawów. Może być obecne nieznaczne powiększenie wątroby.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A. - Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.
Kawalec W. - Pediatria tom 1, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kury

Zgłoszono pierwszy przypadek ptasiej grypy H10N3 u człowieka

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

matka z dorosłą córką

„Przez całe życie była toksyczną osobą, w każdej roli: pracownika, koleżanki, siostry, córki. I toksyczną mamą” – opowiada 35-letnia Ada o swojej matce

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

żyły na nogach

Zapalenie żył – jakie objawy wskazują na stan zapalny w żyłach powierzchownych i głębokich?

Endermologia / istock

Co to jest endermologia – efekty, wskazania i przeciwwskazania do masażu podciśnieniowego