Przejdź do treści

Angiodysplazja – objawy, diagnostyka, leczenie

Angiodysplazja - objawy, diagnostyka, leczenie Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
„Czarne stringi nie dla każdego” – alarmuje Gosia Włodarczyk. Komu mogą szkodzić?
WHO: najwięcej zgonów z powodu gruźlicy
WHO alarmuje: w 2020 roku nastąpił największy wzrost śmiertelności z powodu gruźlicy od 10 lat
„Myślałam, iż wskoczę już w jeansy przedciążowe”. Aleksandra Domańska przyznaje sobie tytuł „pierwszej naiwniaczki”
Jesteś po szczepionce Johnson&Johnson? Sprawdź, co z dawką przypominającą
Nowe wytyczne w sprawie stosowania aspiryny. Wyjaśniamy, kto nie powinien jej przyjmować

Angiodysplazja to rodzaj nieprawidłowości naczyń krwionośnych w obrębie przewodu pokarmowego. Najczęściej problem dotyczy jelita grubego, jednak zmiany mogą pojawić się także w odbycie, jelicie cienkim, żołądku czy przełyku. Jakie objawy związane są z występowaniem angiodysplazji i na czym polega jej leczenie?

Co to jest angiodysplazja?

Angiodysplazja jest zaburzeniem polegającym na obecności nieprawidłowo zbudowanych naczyń krwionośnych w błonie śluzowej lub podśluzowej przewodu pokarmowego.

Naczynia krwionośne u pacjenta z angiodysplazją są bardzo delikatne i łatwo ulegają uszkodzeniom. W rezultacie może dochodzić do krwawienia, w wyniku którego u niektórych osób rozwija się anemia. Krwawienie ustępuje samoistnie u ponad 90 proc. pacjentów, jednak w wielu przypadkach problem nawraca.

Angiodysplazja jelita grubego (zlokalizowana po prawej stronie) jest najczęściej występującym typem tej nieprawidłowości. Zmiany mogą dotyczyć jednak każdego z odcinków przewodu pokarmowego, w tym odbytu, jelita cienkiego, żołądka i przełyku.

Przyczyny angiodysplazji

Dotychczas nie udało się dokładnie wyjaśnić mechanizmu odpowiadającego za rozwój angiodysplazji. Naukowcy podejrzewają, że degeneracja naczyń krwionośnych związana jest ze zmianami zachodzącymi wraz z wiekiem. Nieprawidłowości rozpoznaje się głównie u pacjentów powyżej 60. roku życia.

Prawdopodobieństwo wystąpienia angiodysplazji zwiększa obecność niektórych schorzeń, w tym:

Objawy angiodysplazji

Podstawowym objawem angiodysplazji jest krwawienie z przewodu pokarmowego, któremu nie towarzyszą dolegliwości bólowe. Pacjent może wtedy zauważyć domieszkę krwi w wydalanym stolcu.

Jeśli krwawienie często się powtarza i/lub jest bardzo nasilone, u chorego znacznie zwiększa się ryzyko rozwoju anemii. Objawia się ona:

  • osłabieniem i zmęczeniem,
  • bladością skóry,
  • dusznościami (najczęściej występującymi po wysiłku fizycznym),
  • zaburzeniami koncentracji.
Imbir / rawpixel

Angiodysplazja często ma jednak przebieg całkowicie bezobjawowy i jest rozpoznawana przypadkowo w czasie badań wykonywanych z innych przyczyn (np. angiodysplazja jelita grubego może zostać zaobserwowana podczas przesiewowej kolonoskopii).

Diagnostyka angiodysplazji

W diagnostyce angiodysplazji przydatne są następujące badania:

  • endoskopia górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego – badanie obrazowe pozwalające uwidocznić ściany przewodu pokarmowego od wewnątrz,
  • morfologia krwi – umożliwia stwierdzenie lub wykluczenie anemii,
  • angiografia (angio-TK lub angio-MR) – badania przydatne do diagnostyki angiodysplazji w przypadku obecności aktywnego źródła krwawienia,
  • badanie stolca na obecność krwi utajonej – dodatni wynik może świadczyć o krwawieniu z jelita grubego.
Lekarz przeprowadzający zabieg angiografii

Leczenie angiodysplazji

Podjęcie terapii angiodysplazji jest zalecane tylko u niektórych pacjentów. Na podstawie objawów występujących u danej osoby oraz wyników wykonanych badań lekarz ocenia czy należy podjąć leczenie. Zazwyczaj nie ma takiej konieczności, jeśli angiodysplazja została wykryta przypadkowo, a u pacjenta nie obserwuje się oznak jawnego lub utajonego krwawienia z przewodu pokarmowego.

Jeśli obecność zmian naczyniowych u pacjenta wiąże się z występowaniem krwawienia, najczęściej podejmowana jest decyzja o podjęciu terapii. Istnieje kilka możliwych opcji leczenia.

Leczenie endoskopowe angiodysplazji

Podczas endoskopii lekarz przez usta lub odbyt (w zależności od tego, czy angiodysplazja dotyczy górnego czy dolnego odcinka przewodu pokarmowego) w miejsce występowania zmian naczyniowych wprowadza elastyczną rurkę z kamerą. Następnie przeprowadza kauteryzację – zabieg, w którym energię termiczną lub laser wykorzystuje się do niszczenia struktury białek budujących tkankę. W efekcie dochodzi do zamknięcia uszkodzeń naczyń i ustąpienia krwawienia.

Inną metodą endoskopową jest argonowa koagulacja plazmowa, w której podobny rezultat osiąga się przy użyciu energii przekazywanej do tkanek przez zjonizowany gaz.

Kobietę boli brzuch

Angiografia w leczeniu angiodysplazji

Angiografia bywa stosowana w przypadku zmian, których nie można leczyć endoskopowo. W tej metodzie bezpośrednio do światła naczyń krwionośnych podaje się środki mające za zadanie zatrzymać krwawienie.

Leczenie operacyjne angiodysplazji

Leczenie operacyjne polegające na resekcji (usunięciu) części jelita jest rzadko wykorzystywaną metodą leczenia angiodysplazji, zarezerwowaną dla pacjentów, którzy stracili dużo krwi, a opisane wyżej sposoby nie przyniosły rezultatu.

 

Bibliografia:

  1. Aghighi M., Taherian M., Sharma A., Angiodysplasia, StatPearls, 2021.
  2. Saltzman J. R., Friedman L. S., Travis A. C., Angiodysplasia of the gastrointestinal tract, UpToDate, 2020.
  3. Shaw A., Lee H. H. C., Angiodysplasia of the colon, BMJ Best Practice, 2019.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Wady i choroby wrodzone dróg żółciowych – objawy, leczenie

Anisakioza – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Ciało obce w przewodzie pokarmowym – objawy i leczenie

Trichurioza – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Kamica przewodowa – objawy, diagnostyka, leczenie i dieta

Choroba Rendu-Oslera-Webera – objawy i leczenie

Biegunka szpitalna a Clostridium difficile. Objawy zakażenia

Skąd ta senność po jedzeniu? 6 możliwych powodów /fot.Pexels Polina Tankilevitch

Skąd ta senność po jedzeniu? 6 możliwych powodów

Ciśnienie krwi - czym jest i jakie są jego normy? Kiedy występuje niedociśnienie, a kiedy nadciśnienie?

Ciśnienie krwi – prawidłowe, niskie, wysokie. Objawy

Erytroblasty we krwi – czym są, badanie, normy

Angina ropna – przyczyny, objawy, leczenie i domowe sposoby

Balantidioza – objawy i leczenie zakażenia Balantidium coli

Idiopatyczne częstoskurcze komorowe – charakterystyka

Twarz kobiety / istockphoto.com

Jelita i zatoki – co mają wspólnego?

Węgorczyca (strongyloidoza) – objawy i leczenie choroby

Regularne przyjmowanie antybiotyków może zwiększać ryzyko zachorowania na raka jelita grubego - alarmują naukowcy

Regularne przyjmowanie antybiotyków może zwiększać ryzyko raka jelita grubego – alarmują naukowcy

Tęgoryjczyca – objawy i leczenie zakażenia tęgoryjcem

Alkohol rozszczelnia jelita - podkreśla psychiatra dr Leszek Rudzki. Co to oznacza w praktyce i jaki to ma wpływ na nasze zdrowie psychiczne?

Alkohol rozszczelnia jelita – ostrzega dr Leszek Rudzki. Co to oznacza w praktyce i jaki to ma wpływ na nasze zdrowie psychiczne?

Biegunka podróżnych – przyczyny, objawy, leczenie

Jak diagnozować ból brzucha?

Cierpisz na nawracające bóle brzucha i nie znasz źródeł swoich dolegliwości? Lekarka Weronika Błaszczyk wymienia możliwe ścieżki diagnostyki

Dlaczego podczas okresu często mamy biegunkę? Wyjaśnia biotechnolożka Ewa Kowalska

Dlaczego podczas okresu często mamy biegunkę? Wyjaśnia biotechnolożka Ewa Kowalska

Giardioza – objawy i leczenie zakażenia Giardia lamblia

Biegunka po antybiotyku – co robić? Ile trwa i jak ją leczyć?

Czy witamina D może mieć wpływ na choroby zapalne jelit? Wyjaśnia biotechnolożka Ewa Kowalska

Czy witamina D może mieć wpływ na choroby zapalne jelit? Wyjaśnia biotechnolożka Ewa Kowalska

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

przeziębiona kobieta

Żółty katar – objaw infekcji, którą trzeba leczyć. Jak pomóc dziecku a jak dorosłemu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?