Przejdź do treści

Perfuzja obwodowa oraz narządowa. Co się dzieje, gdy dochodzi do jej zaburzenia?

krew płynąca przez żyłę w 3D
Fot. adimas / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ćwicz kręgosłup - to proste!
Oto 7 ćwiczeń, za które twój kręgosłup ci podziękuje. Wystarczy niewiele, by poczuć znaczną różnicę
„Hashimoto nie jest wskazaniem do stosowania diety bezglutenowej”. O zależności pomiędzy hashimoto a dietą eliminacyjną, rozmawiamy z endokrynolożką i dietetyczką
Wiosenna pizza na zielonym spodzie
kobieta nurkująca w wodzie
Freediving – podwodna medytacja
lekarka Małgorzata Ponikowska
„Selen to czarny koń wśród suplementów w chorobie Hashimoto”. Lekarka Małgorzata Ponikowska o wspomaganiu chorób tarczycy selenem

Perfuzja to określenie dotyczące przepływu płynu ustrojowego (najczęściej krwi) przez tkankę lub narząd. Dzięki utrzymywaniu perfuzji na prawidłowym poziomie możliwe jest właściwe funkcjonowanie danego narządu. Za ten mechanizm odpowiedzialne są procesy autoregulacyjne zachodzące w organizmie.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Ewelina Stefanowicz
lekarz

Zaburzenia perfuzji skutkują niewydolnością poszczególnych narządów i mogą prowadzić do poważnych w skutkach powikłań. Dzięki zaawansowaniu technik obrazowania możliwe jest obserwowanie perfuzji m.in. nerek, płuc oraz serca, a na ich podstawie włączenie odpowiedniego leczenia.

Perfuzja obwodowa

Prawidłowa funkcja narządów oraz tkanek warunkowana jest przez ich odpowiednią perfuzję, czyli przepływ krwi przez narząd. Dzięki temu procesowi zostają dostarczone składniki odżywcze oraz przede wszystkim tlen. Prawidłowa perfuzja zapewnia komórkom odpowiednie warunki do pełnienia swoich funkcji oraz przeżycia.

Zaburzenia perfuzji obwodowej mogą prowadzić do niewydolności narządów. Dzięki dostępnym badaniom możliwe jest szybkie wychwycenie zaburzeń, które pozwoli ochronić narząd przed poważnymi konsekwencjami.

Najprostszą metodą badania perfuzji obwodowej jest ocena ucieplenia oraz koloru skóry. Jest to jednak sposób zawodny, bardzo subiektywny. Dodatkowo przez pomiar temperatury można porównać temperaturę ciała w dwóch różnych miejscach – w części centralnej oraz obwodowej. Bardziej wiarygodną metodą oceny są badania opierające się na zjawiskach fizycznych, np. polaryzacji spektralnej, spektroskopii w bliskiej podczerwieni.

Najczęstszym badaniem wykonywanym do oceny perfuzji obwodowej jest pulsoksymetria, którą przeprowadza się za pomocą specjalnego aparatu nakładanego na palec pacjenta. Dzięki niemu możliwe jest uzyskanie wyniku określającego wysycenie krwi tlenem. Na podstawie badania możliwe jest wdrożenie odpowiedniego leczenia. Pulsoksymetria ma szerokie zastosowanie w diagnostyce chorób serca, układu oddechowego oraz w monitorowaniu chorych zarówno na oddziałach szpitalnych, jak i podczas operacji.

Badaj swoją krew

Perfuzja nerek

Prawidłowa perfuzja nerek zapewnia powstawanie odpowiedniej ilości moczu ze szkodliwymi składnikami przemiany materii. Za jej utrzymanie odpowiadają procesy autoregulacyjne samych nerek, które zwężają lub rozszerzają naczynia w zależności od potrzeb, a także utrzymywane na odpowiednim poziomie ciśnienie tętnicze oraz perfuzja obwodowa. Perfuzję bada się za pomocą renoscyntygrafii.

Zaburzenia w perfuzji nerek prowadzą do ich niewydolności. Najważniejszymi czynnikami, które pogarszają funkcje narządu, są:

  • zmniejszenie objętości krwi krążącej w wyniku krwotoku, biegunki, wymiotów, utraty płynu z moczem,
  • pogorszenie funkcji serca: choroby mięśnia, zastawek oraz osierdzia,
  • zaburzenia naczyniowe i ich poszerzenie: sepsa, spadek ciśnienia, niektóre leki,
  • upośledzenie autoregulacji: niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwnadciśnieniowe: inhibitory ACE, ARB,
  • zespoły nadmiernej lepkości krwi,
  • niedrożność naczyń nerkowych.

Perfuzja płuc

Perfuzja płuc to określenie prawidłowego przepływu krwi przez naczynia płucne. Dzięki utrzymywaniu jej na odpowiednim poziomie utlenowywana jest właściwa ilość krwi. Upośledzonej perfuzji płuc często towarzyszy nieprawidłowa perfuzja obwodowa.

Zaburzenia w perfuzji płuc mogą być spowodowane chorobami układu oddechowego i wyłączeniem części miąższu płucnego z procesu oddychania. Duszność oraz pojawienie się parametrów niewydolności oddechowej o niewyjaśnionej przyczynie mogą być wskazaniem do wykonania specjalistycznych badań. Perfuzję bada się za pomocą scyntygrafii płuc.

Zobacz także

Perfuzja mięśnia sercowego

Prawidłowy przepływ przez mięsień sercowy zapewnia zachowanie odpowiedniego wyrzutu krwi oraz chroni przed zawałem. Jego oceny dokonuje się poprzez wykonanie scyntygrafii perfuzyjnej mięśnia sercowego, która określa przepływ w spoczynku oraz w wysiłku.

Upośledzenie perfuzji serca może prowadzić do powstania ognisk niedokrwiennych oraz zawału serca, świadczy zwykle o chorobach naczyń wieńcowych.

Perfuzja wątroby

Zaburzenia perfuzji wątrobowej, czyli przepływu przez naczynia wątrobowe, skutkują tak jak w przypadku innych narządów jej niewydolnością. Dzieje się tak na przykład w zakrzepicy żył wątrobowych. W miarę narastania problemu mogą pojawić się objawy w postaci żółtaczki, zaburzeń neurologicznych, wodobrzusza. W badaniach obrazowych (tomografia komputerowa) ogniska zaburzeń perfuzji wątroby mogą przypominać zmiany nowotworowe.

Perfuzja tarczycy

Tarczyca to gruczoł, który dzięki produkcji hormonu tyroksyny utrzymuje metabolizm organizmu na prawidłowym poziomie. W jej przypadku częściej mówi się o zwiększeniu przepływu krwi przez narząd. Wzmożona perfuzja tarczycy wraz z nieprawidłowymi wynikami badań oznaczać może rozwój choroby. Jest zazwyczaj objawem zapalenia, może także świadczyć o nowotworze.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A. Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna. Kraków 2018.
Kowalczyk M. Pulsoksymetria nowej generacji w ocenie obwodowej perfuzji tkankowej w czasie znieczulenia ogólnego — porównanie propofolu i desfluranu,Anestezjologia Intensywna Terapia, 2013, tom 45, numer 3, 146–152.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta siedzi w łózku pod pościelą i trzyma chusteczkę przy nosie

Krwotok z nosa – czy odchylać głowę do tyłu?

Jędrne piersi to zdrowe piersi! Zobacz, jak je zbadać, by uniknąć błędów

Jestem ciągle zmęczona. Dlaczego? Jakie mogą być przyczyny?

Nie przesadź z małą czarną! Sprawdź, jakie są objawy przedawkowania kawy

kobieta w ciasnym pomieszczeniu

Klaustrofobia – na czym polega schorzenie i jak sobie z nim radzić?

Chorzy od pracy

5 negatywnych syndromów chorób, które mogą pojawić się podczas pracy

znudzone dziecko

ADHD – czym się objawia i kogo dotyka najczęściej?

Zadbaj o swoje serce. Sprawdź, jakie badania należy zrobić i czy twoje wyniki są w normie

kobieta trzymająca się za bolący prawy bark

Ból stawów barkowych, czyli objaw o charakterze miejscowym i rzutowanym – domowe sposoby walki z dolegliwością

Kobieta siedzi po turecku na biurku i medytuje. Przed nią stoi na biurku laptop, za nią regał z książkami, fotel i okno

5 biurowych trików, które ratują kręgosłup

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na obsesję korzysta z telefonu komórkowego

Obsesja – jak może się objawiać? Czy leczenie może pomóc pozbyć się obsesji?

kobieta siedząca na łóżku trzymająca się za lędźwie

Co może oznaczać ból w kościach? Przyczyny, charakter, sposoby łagodzenia dolegliwości

alergolog

Lekarz alergolog – kim jest, czym się zajmuje i jak wygląda wizyta?

Osoba cierpiąca na osteomalację

Czym jest osteomalacja? Poznaj objawy choroby i dowiedz się, jakie leczenie można zastosować

Kobieta na wizycie u lekarza na badaniu profilaktycznym

Badania profilaktyczne – jak często je wykonywać? Najlepszy sposób na kontrolę stanu zdrowia

Zaburzony skład krwi czyli małopłytkowość

Małopłytkowość – jakie są przyczyny małopłytkowości i skuteczne sposoby leczenia?

Kobieta po zabiegu wymazu z pochwy

Rodzaje, wskazania i interpretacja wyników wymazów z pochwy

Kobieta cierpiąca na kifozę piersiową na masażu

Kifoza piersiowa – kiedy fizjologiczny łuk kręgosłupa ewoluuje do patologicznej postaci?

Lekarz diagnozujący objaw Goldflama

Jak zbadać objaw Goldflama i o czym on świadczy? Jak interpretować wynik badania?

Kobieta cierpiąca z powodu protruzji

Protruzja – przyczyny, objawy i leczenie schorzenia krążków kręgosłupa

Pacjent na wizycie u torakochirurga

Torakochirurgia – co to jest i czym zajmuje się ta dziedzina medycyny? Jakie choroby leczy?

Dziewczynka z mózgowym porażeniem dziecięcym na terapii

Jak wygląda mózgowe porażenie dziecięce i na czym polega rehabilitacja schorzenia?

Lekarze chirurdzy podczas wykonywania przeszczepu serca

Czym jest przeszczep serca? Jakie są wskazania i przeciwwskazania do operacji? Jak wygląda życie po transplantacji?