Przejdź do treści

Perfuzja obwodowa oraz narządowa. Co się dzieje, gdy dochodzi do jej zaburzenia?

krew płynąca przez żyłę w 3D
Fot. adimas / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Flower photo created by freepik - www.freepik.com
Zastanawiałaś się kiedyś, jak to jest wybierać między ciepłym posiłkiem a komfortem podczas okresu? One tak. I postanowiły coś z tym zrobić!
łóżko para nóg
Jak wywabić plamy po seksie z pościeli? Poznaj kilka przydatnych trików
Które ćwiczenia na macie najlepiej wyrzeźbią twoje ciało? Odpowiada fizjoterapeutka Magdalena Mikołajczyk
Dieta a choroba tarczycy. O najczęściej popełnianych błędach pisze dietetyczka Anna Reguła
Zadbaj o układ odpornościowy. Pomocna będzie Lactobacillus rhamnosus – bakteria potrzebna naszej florze jelitowej

Perfuzja to określenie dotyczące przepływu płynu ustrojowego (najczęściej krwi) przez tkankę lub narząd. Dzięki utrzymywaniu perfuzji na prawidłowym poziomie możliwe jest właściwe funkcjonowanie danego narządu. Za ten mechanizm odpowiedzialne są procesy autoregulacyjne zachodzące w organizmie.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Ewelina Stefanowicz
lekarz

Zaburzenia perfuzji skutkują niewydolnością poszczególnych narządów i mogą prowadzić do poważnych w skutkach powikłań. Dzięki zaawansowaniu technik obrazowania możliwe jest obserwowanie perfuzji m.in. nerek, płuc oraz serca, a na ich podstawie włączenie odpowiedniego leczenia.

Perfuzja obwodowa

Prawidłowa funkcja narządów oraz tkanek warunkowana jest przez ich odpowiednią perfuzję, czyli przepływ krwi przez narząd. Dzięki temu procesowi zostają dostarczone składniki odżywcze oraz przede wszystkim tlen. Prawidłowa perfuzja zapewnia komórkom odpowiednie warunki do pełnienia swoich funkcji oraz przeżycia.

Zaburzenia perfuzji obwodowej mogą prowadzić do niewydolności narządów. Dzięki dostępnym badaniom możliwe jest szybkie wychwycenie zaburzeń, które pozwoli ochronić narząd przed poważnymi konsekwencjami.

Najprostszą metodą badania perfuzji obwodowej jest ocena ucieplenia oraz koloru skóry. Jest to jednak sposób zawodny, bardzo subiektywny. Dodatkowo przez pomiar temperatury można porównać temperaturę ciała w dwóch różnych miejscach – w części centralnej oraz obwodowej. Bardziej wiarygodną metodą oceny są badania opierające się na zjawiskach fizycznych, np. polaryzacji spektralnej, spektroskopii w bliskiej podczerwieni.

Najczęstszym badaniem wykonywanym do oceny perfuzji obwodowej jest pulsoksymetria, którą przeprowadza się za pomocą specjalnego aparatu nakładanego na palec pacjenta. Dzięki niemu możliwe jest uzyskanie wyniku określającego wysycenie krwi tlenem. Na podstawie badania możliwe jest wdrożenie odpowiedniego leczenia. Pulsoksymetria ma szerokie zastosowanie w diagnostyce chorób serca, układu oddechowego oraz w monitorowaniu chorych zarówno na oddziałach szpitalnych, jak i podczas operacji.

Badaj swoją krew

Perfuzja nerek

Prawidłowa perfuzja nerek zapewnia powstawanie odpowiedniej ilości moczu ze szkodliwymi składnikami przemiany materii. Za jej utrzymanie odpowiadają procesy autoregulacyjne samych nerek, które zwężają lub rozszerzają naczynia w zależności od potrzeb, a także utrzymywane na odpowiednim poziomie ciśnienie tętnicze oraz perfuzja obwodowa. Perfuzję bada się za pomocą renoscyntygrafii.

Zaburzenia w perfuzji nerek prowadzą do ich niewydolności. Najważniejszymi czynnikami, które pogarszają funkcje narządu, są:

  • zmniejszenie objętości krwi krążącej w wyniku krwotoku, biegunki, wymiotów, utraty płynu z moczem,
  • pogorszenie funkcji serca: choroby mięśnia, zastawek oraz osierdzia,
  • zaburzenia naczyniowe i ich poszerzenie: sepsa, spadek ciśnienia, niektóre leki,
  • upośledzenie autoregulacji: niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwnadciśnieniowe: inhibitory ACE, ARB,
  • zespoły nadmiernej lepkości krwi,
  • niedrożność naczyń nerkowych.

Perfuzja płuc

Perfuzja płuc to określenie prawidłowego przepływu krwi przez naczynia płucne. Dzięki utrzymywaniu jej na odpowiednim poziomie utlenowywana jest właściwa ilość krwi. Upośledzonej perfuzji płuc często towarzyszy nieprawidłowa perfuzja obwodowa.

Zaburzenia w perfuzji płuc mogą być spowodowane chorobami układu oddechowego i wyłączeniem części miąższu płucnego z procesu oddychania. Duszność oraz pojawienie się parametrów niewydolności oddechowej o niewyjaśnionej przyczynie mogą być wskazaniem do wykonania specjalistycznych badań. Perfuzję bada się za pomocą scyntygrafii płuc.

Zobacz także

Perfuzja mięśnia sercowego

Prawidłowy przepływ przez mięsień sercowy zapewnia zachowanie odpowiedniego wyrzutu krwi oraz chroni przed zawałem. Jego oceny dokonuje się poprzez wykonanie scyntygrafii perfuzyjnej mięśnia sercowego, która określa przepływ w spoczynku oraz w wysiłku.

Upośledzenie perfuzji serca może prowadzić do powstania ognisk niedokrwiennych oraz zawału serca, świadczy zwykle o chorobach naczyń wieńcowych.

Perfuzja wątroby

Zaburzenia perfuzji wątrobowej, czyli przepływu przez naczynia wątrobowe, skutkują tak jak w przypadku innych narządów jej niewydolnością. Dzieje się tak na przykład w zakrzepicy żył wątrobowych. W miarę narastania problemu mogą pojawić się objawy w postaci żółtaczki, zaburzeń neurologicznych, wodobrzusza. W badaniach obrazowych (tomografia komputerowa) ogniska zaburzeń perfuzji wątroby mogą przypominać zmiany nowotworowe.

Perfuzja tarczycy

Tarczyca to gruczoł, który dzięki produkcji hormonu tyroksyny utrzymuje metabolizm organizmu na prawidłowym poziomie. W jej przypadku częściej mówi się o zwiększeniu przepływu krwi przez narząd. Wzmożona perfuzja tarczycy wraz z nieprawidłowymi wynikami badań oznaczać może rozwój choroby. Jest zazwyczaj objawem zapalenia, może także świadczyć o nowotworze.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A. Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna. Kraków 2018.
Kowalczyk M. Pulsoksymetria nowej generacji w ocenie obwodowej perfuzji tkankowej w czasie znieczulenia ogólnego — porównanie propofolu i desfluranu,Anestezjologia Intensywna Terapia, 2013, tom 45, numer 3, 146–152.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Dr Katarzyna Pogoda

„Wielką radość sprawia mi obserwowanie, jak kobiety po leczeniu świetnie się realizują, zmieniają podejście do życia, nabierają sił i energii do działania” – mówi dr Katarzyna Pogoda, onkolog kliniczny

„Nie polecam grup wsparcia, forów internetowych. Mam bardzo przykre doświadczenia z pacjentami, którzy zostali tam dotkliwie skrytykowani” – mówi Kamila Urbaniak, dietetyk i autorka bloga kreatorniazmian.pl

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi health coach Agnieszka Pająk

Zainteresują cię również:

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

Chcesz obniżyć poziom złego cholesterolu? Pokochaj białe owoce i warzywa!

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

kobieta przemawia do publiczności

Stres popijasz kawą? Uważaj na serce. O tym, czy przyspieszone bicie serca jest dla nas groźne, mówi kardiolog

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

Twój chłopak chrapie? To mogą być objawy problemów z sercem

Twój chłopak chrapie? To może być zwiastun problemów z sercem

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Kobieta w szpitalu

7 faktów o zaburzeniach krzepliwości krwi, które trzeba znać

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Młoda dziewczyna siedzi za biurkiem. Ma okulary, trzyma się za klatkę piersiową. Prawdopodobnie boli ją serce

Odczuwasz lęk, niepokój i nierówne bicie serca? Sprawdź, jakie są tego przyczyny

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

5-10-8 – prosta zasada zdrowego serca

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?