Przejdź do treści

Biegunka szpitalna a Clostridium difficile. Objawy zakażenia

Biegunka szpitalna a Clostridium difficile. Objawy zakażenia Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim

Biegunka szpitalna dotyka mniej więcej co piątego pacjenta szpitala. Może rozwijać się na skutek zakażenia przewodu pokarmowego lub czynników nieinfekcyjnych. Jedną z jej głównych przyczyn  jest rozprzestrzenianie się bakterii Clostridium difficile bytującej w jelitach. W grupie ryzyka są przede wszystkim chorzy przyjmujący antybiotyki i długo przebywający w szpitalu. Jakie objawy wywołuje infekcja Clostridium difficile i jak można zakazić się tym drobnoustrojem?

Co to jest biegunka szpitalna?

Biegunka szpitalna to zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego polegające na oddawaniu przynajmniej trzech luźnych, wodnistych stolców dziennie, rozwijające się w czasie hospitalizacji. Według niektórych definicji, aby zaklasyfikować biegunkę jako szpitalną musi ona pojawić się po minimum trzech dniach od przyjęcia do placówki.

Epidemiologia biegunki szpitalnej

Szacuje się, że biegunka szpitalna pojawia się u 12-32 proc. osób hospitalizowanych. Ryzyko jej wystąpienia znacznie zwiększa się u pacjentów przebywających długo w szpitalu, przyjmujących antybiotyki oraz mających schorzenia wywołujące znaczne osłabienie układu odpornościowego.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Odporność
Naturell Immuno Hot, 10 saszetek
16,48 zł
Odporność
Naturell Czosnek Max Bezzapachowy, 90 kapsułek
17,39 zł
Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw z dobrym seksem, 30 saszetek
139,00 zł
NOWOŚĆ
Odporność, Trawienie
Nasiona trybuły ogrodowej do samodzielnego wysiania, 1 g
2,00 zł
Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek
139,00 zł
Biegunka jest objawem okresu - w końcu potwierdzili to naukowcy. „To badanie daje nam koleje narzędzie, żeby powiedzieć: to realny problem, więc porozmawiajmy o tym!”

Przyczyny biegunki szpitalnej

Do wystąpienia biegunki szpitalnej może dojść zarówno na skutek infekcji (najczęściej bakterią gatunku Clostridium difficile), jak i działania innych czynników, niezwiązanych z zakażeniem.

Zakażenie bakterią Clostridium difficile jako przyczyna biegunki szpitalnej

Jak można zakazić się bakterią Clostridium difficile? Do infekcji dochodzi przede wszystkim drogą fekalno-oralną, przez połknięcie form przetrwalnikowych bakterii wydalanych w kale.

Formy przetrwalnikowe rozprzestrzeniane są przez osoby będące nosicielem bakterii (w części przypadków ich obecność w organizmie nie daje objawów i nie zostaje wykryta). Jeśli po skorzystaniu z toalety nie dbają oni o dokładną higienę rąk, mogą rozsiewać bakterie na powierzchniach w swoim otoczeniu. Postacie przetrwalnikowe bakterii Clostridium difficile są zdolne do pozostawania na nich przez kilka tygodni lub nawet miesięcy. Do infekcji dochodzi, kiedy dostaną się do przewodu pokarmowego, np. jeśli po dotknięciu zanieczyszczonych powierzchni spożyjemy żywność nieumytymi rękami.

Biegunka szpitalna czasami pojawia się także u osób dotychczas będących bezobjawowymi nosicielami Clostridium difficile. Na skutek wywołanych przez antybiotyki zmian w mikroflorze jelitowej i przerostu bakterii tego gatunku, pacjent może rozwinąć postać zakażenia związaną w występowaniem dolegliwości.

ból brzucha

Przyczyny nieinfekcyjne biegunki szpitalnej

Wśród nieinfekcyjnych przyczyn biegunki szpitalnej wymienia się przede wszystkim:

  • działania niepożądane przyjmowanych leków,
  • żywienie dojelitowe (biegunka może być skutkiem m.in. zbyt szybkiej podaży preparatów do żywienia lub podawania zimnych mieszanin od razu po wyjęciu ich z lodówki),
  • choroby podstawowe pacjenta,
  • zmiany w obrębie mikroflory jelitowej.

Objawy Clostridium

Symptomy związane z występowaniem biegunki szpitalnej mogą różnić się w zależności od przyczyny wystąpienia zaburzeń.

Podstawowym objawem biegunki szpitalnej wywołanej przez Clostridium difficile jest oddawanie wodnistego stolca co najmniej trzy razy dziennie. W niektórych przypadkach dochodzi do rozwoju nasilonej postaci infekcji, w której pacjent oddaje stolec nawet 10-15 razy dziennie (może on mieć domieszkę krwi lub ropy). Oprócz tego zakażenie bakterią Clostridium difficile wywołuje czasami u chorych także inne objawy, w tym:

  • skurcze brzucha,
  • wzdęcie brzucha,
  • utratę apetytu,
  • chudnięcie,
  • gorączkę,
  • nudności.

Diagnostyka biegunki szpitalnej

Diagnostyka biegunki szpitalnej wymaga dokładnego przeanalizowania czynników mogących wywołać dolegliwości – przede wszystkim w kontekście choroby podstawowej, leków przyjmowanych przez pacjenta oraz procedur medycznych, którym był poddawany. W przypadku podejrzenia, że przyczyną biegunki jest zakażenie Clostridium difficile, przeprowadzane jest badanie próbki kału.

Leczenie biegunki szpitalnej

Leczenie biegunki szpitalnej (jeśli to możliwe) powinno mieć charakter przyczynowy i w związku z tym będzie różnić się w zależności od powodu jej wystąpienia. W razie potwierdzonego zakażenia bakterią Clostridium difficile terapia najczęściej polega na:

  • odstawieniu antybiotyków (o ile są aktualnie przyjmowane),
  • włączeniu antybiotykoterapii ukierunkowanej na zwalczanie Clostridium difficile.

Powikłania biegunki szpitalnej

Biegunka szpitalna, szczególnie o dużym nasileniu, może wywołać u pacjenta poważne odwodnienie. Należy je leczyć podając płyny doustnie lub (w cięższych przypadkach) dożylnie.

Zakażenie bakterią Clostridium difficile u niewielkiego odsetka pacjentów wywołuje groźne powikłania, do których należą toksyczne rozszerzenie okrężnicy (megacolon toxicum) oraz sepsa.

Profilaktyka biegunki szpitalnej

W zapobieganiu biegunkom szpitalnym dużą rolę odgrywają strategie wprowadzane przez placówki medyczne, związane m.in. z procedurami dezynfekcji, a także wczesnym wykrywaniem i izolacją osób z potwierdzonym zakażeniem Clostridium difficile. Z punktu widzenia pacjentów najważniejszym działaniem profilaktycznym jest dbanie o częstą i dokładną higienę rąk.

 

Bibliografia:

  1. Sikora A., Zahra F., Nosocomial Infections, StatPearls, 2021.
  2. Polage C. R., Solnick J. V., Cohen S. H.,  Nosocomial Diarrhea: Evaluation and Treatment of Causes Other Than Clostridium difficile, Clinical Infectious Diseases, 55(7): 982-989, 2012.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Gdy jelita stają się leniwe. Jak je rozruszać, by poczuć się dobrze?

Wstydziły się puszczać gazy przy swoich partnerach, wylądowały w szpitalu

Wstydziły się puszczać gazy przy swoich partnerach, wylądowały w szpitalu. Teraz apelują: nie popełniajcie naszego błędu

Żółty, jasny, przezroczysty, zielonkawy – czy każdy śluz w kale wymaga oceny? Jak mu zapobiec?

Jak to się dzieje, że organizm potrafi oczyszczać jelita? Wyjaśnia dietetyczka Katarzyna Bednarska

Czym smarować rany przy odbycie? Skuteczne sposoby na hemoroidy

Jak skutecznie zatroszczyć się o swoją mikrobiotę? Ekspertka przedstawia 5 prostych zasad

Biotechnolożka o niebezpiecznej modzie na oczyszczanie jelit. „Przesiewajcie przez naukowe sito tego typu internetowe wymysły”

Hiszpania: Pionierski przeszczep jelita u rocznego dziecka. "Dziewczynka została już wypisana i jest w domu z rodzicami" / gettyimages

Pionierski przeszczep jelita u rocznego dziecka. „Dziewczynka została już wypisana i jest w domu z rodzicami”

Jak zmiękczyć twardy stolec, czyli szybki sposób na zaparcia u dzieci i dorosłych

Hemikolektomia – prawostronna i lewostronna. Co to jest? Ile trwa zabieg i kiedy jest wykonywany?

Jak prawidłowo robić kupę? Poznaj kilka wskazówek od pani doktor

Kobieta bawi się z dzieckiem

Zanieczyszczone powietrze wpływa na mikrobiom jelitowy dzieci. Naukowcy ostrzegają przed zwiększonym ryzykiem chorób

Lekarze jej dolegliwości zrzucali na ciążę. Okazało się, że ma nowotwór

Książeczka sanepidowska – co to? Jak i gdzie wyrobić dokument potrzebny w wielu zawodach

Kobieta

Czujesz w jelitach ucisk, bulgotanie i przelewanie, kiedy się stresujesz? Możesz to złagodzić w prosty i szybki sposób

Pielęgniarka miała wzdęcia i zaparcia. Nie podejrzewała, że w jej ciele rozwija się rak jelita grubego

Kępki Peyera – grudki chłonne w jelitach. Jak jest ich rola w immunologii człowieka?

Nerwica przełyku – co to jest, objawy. Jak leczyć „gulę” w gardle?

Metoda 5R pomoże na problemy z jelitami / istock

Masz problemy z jelitami? Wypróbuj „Metodę 5R”, czyli plan naprawczy polecany przez dietetyka

Naukowcy odkryli sposób na szybsze wchłanianie leków. Wystarczy przyjąć odpowiednią pozycję

Naukowcy odkryli sposób na szybsze wchłanianie leków. Wystarczy przyjąć odpowiednią pozycję

"To on jest przyczyną wszystkich twoich problemów. To przez niego organizm nie może wyjść z opresji, szaleje gospodarka hormonalna, ubożeje mikrobiota" - podkreśla lek. Dorota Helim-Sobkowiak

„To on jest przyczyną wszystkich twoich problemów. To przez niego szaleje gospodarka hormonalna, ubożeje mikrobiota” – pisze o… stresie lek. Dorota Helim-Sobkowiak

Co dobrego możesz zrobić dla swoich jelit – dziś, w tydzień, w miesiąc, na zawsze?

kobieta smutna siedzi na kanapie

Brak wypróżnienia – zwykłe zaparcia czy poważna choroba?

Uchyłki jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Najpopularniejsze

Grypa typu A/iStock

Grypa typu A – leczenie, objawy i charakterystyka wirusa

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Jak odetkać ucho zatkane woskowiną, katarem i wodą? Domowe sposoby

Grypa typu B - objawy, charakterystyka

Grypa typu B – przyczyny, objawy i leczenie

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

„Dobry seks to taki w kontakcie z własnym ciałem, emocjami i drugim człowiekiem. Nawet jeżeli miedzy kochankami nie ma miłości” – mówi Marta Niedźwiecka, psycholożka i sex coach

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

×