Przejdź do treści

Choroba Kawasakiego u dorosłych i dzieci – objawy, przyczyny, powikłania

choroba kawasaki i leki
Fot. tashatuvango / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Liczba przypadków zarażenia koronawirusem w Polsce przekroczyła milion
Liczba przypadków zarażenia koronawirusem w Polsce przekroczyła milion
Szczepionka na koronawirusa już dostępna w Wielkiej Brytanii. Dopuściła preparat jako pierwszy kraj na świecie
Wielka Brytania jako pierwsza na świecie dopuściła do użytku szczepionkę na koronawirusa stworzoną przez firmy Pfizer i BioNTech
Ellen Page już nie ma, jest Elliot. Aktor oznajmił, że jest transseksualnym mężczyzną. "Wreszcie kocham to, kim jestem"
Ellen Page już nie ma, jest Elliot. Aktor oznajmił, że jest transseksualnym mężczyzną. „Wreszcie kocham to, kim jestem”
"Nie wzorujcie się na koleżankach i osobach z internetu". Seksuolożka Katarzyna Koczułap radzi, jak wybrać antykoncepcję
„Nie wzorujcie się na koleżankach i osobach z internetu”. Seksuolożka Katarzyna Koczułap radzi, jak wybrać antykoncepcję
Kobieta z dzieckiem w górach
W jaki sposób stres wpływa na laktację? Wyjaśnia położna

Choroba Kawasakiego to zapalenie naczyń obejmujące przede wszystkim tętnice średniego i małego kalibru. Leczenie jest przede wszystkim objawowe, może być też konieczne zastosowanie immunoglobulin. Wszystko zależy bowiem od objawów występujących u chorego.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Choroba Kawasakiego po raz pierwszy została opisana w roku 1967 przez japońskiego pediatrę Tomisaku Kawasakiego i to właśnie jego nazwisku zawdzięcza nazwę. Najczęściej dotyka ona dzieci, w szczególności małe, przed ukończeniem 5. roku życia. U dorosłych jest ona bardzo rzadka. Japonia jest krajem o najwyższej zapadalności na chorobę Kawasakiego.

dziecko bawiące się zabawkami

Czym jest choroba Kawasakiego i jakie są przyczyny jej powstawania?

Choroba Kawasakiego polega na zapaleniu naczyń krwionośnych, głównie małych i średnich tętnic, jednak oczywiście może zająć także naczynia o dużym kalibrze. Zapalenie to powszechnie znana reakcja układu odpornościowego na jakieś komórki. W tym przypadku są to ściany naczyń krwionośnych, które stają się nacieczone przez komórki układu odpornościowego. Dochodzi do martwicy tych naczyń, co dotyczy niemal każdego miejsca w organizmie. Przebieg choroby nie zawsze jest jednolity, ponieważ w różnej kolejności i odmiennym stopniu dochodzi do naciekania naczyń krwionośnych. U większości dzieci niebezpieczne jest poszerzenie naczyń krwionośnych zaopatrujących mięsień sercowy. Nie da się określić jednej przyczyny choroby. Najczęściej czynnikiem spustowym dla rozwoju choroby jest zwykła infekcja dróg oddechowych, na którą nakładają się predyspozycje genetyczne. W efekcie dochodzi do pewnego rodzaju autonomicznej reakcji, czyli atakowania przez własny układ odpornościowy śródbłonka naczyniowego.

Objawy choroby Kawasakiego

Choroba Kawasakiego ma dość charakterystyczny przebieg. Najpierw przez kilka dni utrzymują się objawy infekcji, które nie ustępują mimo podawania antybiotyków czy leków przeciwgorączkowych. Następnie rozpoczyna się pierwsza, ostra faza choroby. Obejmuje oba przekrwienie spojówek oczu, malinowy język, suchą, popękaną czerwień wargową, silnie przekrwioną, jednostronne powiększenie węzłów chłonnych na szyi. Ponadto może dojść do pojawienia się wysypki, która nie do końca jest charakterystyczna. Może bowiem przypominać odrę czy zwykłą pokrzywkę. W okolicy pieluszkowej u małych dzieci nasila się również wysypka rumieniowata. Z czasem dochodzi do obrzęku dystalnych części kończyn. Skóra na dłoniach i stopach staje się napięta i lśniąca. U dzieci, u których doszło do zajęcia mięśnia sercowego, może dojść do pojawienia się objawów jego niewydolności. Zaczynają nakładać się także objawy z innych narządów. W niektórych przypadkach może nawet dojść do zajęcia ośrodkowego układu nerwowego.

Następnie trwa faza podostra, która objawia się intensywnym złuszczaniem dłoni i stóp. Wtedy najczęściej pojawiają się też dolegliwości z powodu zajęcia stanem zapalnym dużych stawów. Ostatnią fazę stanowi etap zdrowienia trwający nawet około miesiąca. To co choroba po sobie pozostawia, to nieodwracalne ogniska niedokrwienia w różnych narządach.

Warunkiem rozpoznania choroby Kawasakiego jest stwierdzenie gorączki utrzymującej się przez minimum 5 dni, a także co najmniej 4 z 5 wymienionych objawów:

  • obrzęki na kończynach z łuszczącym się naskórkiem,
  • wielopostaciowa wysypka,
  • zapalenie spojówek,
  • przekrwienie warg i błon śluzowych jamy ustnej,
  • powiększenie węzłów chłonnych po jednej stronie.

Żeby potwierdzić chorobę, trzeba wykluczyć inne przyczyny. Należy więc wykonać badania dodatkowe w postaci badań laboratoryjnych, obejmujących głównie wskaźniki zapalne. Ze względu na częstość zaburzeń w zakresie ukrwienia mięśnia sercowego i objawów niewydolności krążenia zaleca się badanie echokardiograficzne.

Choroby serca a koronawirus / freepik

Jakie leczenie można zaproponować choremu?

Ze względu na to, że nie da się usunąć bezpośredniej przyczyny choroby Kawasakiego, gdyż ta nie jest znana, konieczne jest zapobieganie powikłaniom choroby. W fazie ostrej istnieje szansa na podanie immunoglobuliny. Ponadto stosuje się leki przeciwzapalne. Jednym z leków jest kwas acetylosalicylowy. Czas jego stosowania, a tym samym dawki, jakie chory przyjmuje, wpływają na stopień wdrożenia tego leku. Pod warunkiem że choroba nie pozostawia trwałych uszkodzeń, istnieje szansa, że wejdzie w remisję, a dziecko powróci do pełnej aktywności. Czasami może zdarzyć się nawrót choroby Kawasakiego i jeśli w pierwszym rzucie serce zostało oszczędzone, to w drugim może dojść do uszkodzenia tętnic wieńcowych, a tym samym serca.

Choroba Kawasakiego nie jest schorzeniem, na którego wystąpienie chory ma jakikolwiek wpływ. Chorują głównie dzieci, choć nie można powiedzieć, by dorośli byli zupełnie bezpieczni. Najważniejsze jest jednak jak najwcześniejsze rozpoznanie choroby i wdrożenie optymalnego leczenia.

Choroba Kawasakiego a COVID-9

Lekarze sprawdzają, czy koronawirus może powodować chorobę Kawasakiego. Do szpitali pediatrycznych, głównie w Wielkiej Brytanii i USA, trafia bowiem coraz więcej kilkulatków z rzadkim zespołem zapalnym. Mają objawy, które do tej pory nie były wiązane z koronawirusem (przynajmniej w tej grupie wiekowej) – przypominają one właśnie chorobę Kawasakiego. Wyniki testów genowych wskazują, że większość dzieci w ciężkim stanie została zakażona koronawirusem.

O tym, że COVID-19 może dawać nietypowe objawy u dzieci, jako pierwsi zaalarmowali pediatrzy w Wielkiej Brytanii. 27 kwietnia brytyjska National Health Service z Londynu wysłała do lekarzy „alert w związku ze wzrostem liczby dzieci ze stanem zapalnym, który może mieć związek z koronawirusem SARS-CoV-2”.

Specjaliści nie wiedzą jeszcze, jaki jest związek między „tajemniczym schorzeniem” a infekcją COVID-19 (wywołaną wirusem SARS-CoV-2). Sprawa niepokoi jednak coraz bardziej, ponieważ podobne przypadki zaczęły pojawiać się innych w krajach dotkniętych pandemią, m.in. we Francji, Włoszech i Hiszpanii.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

Silne nogi to silny mózg? Sprawdź, co mówią badania

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Mioglobina w moczu i we krwi – co to jest? Badanie, normy

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Grupy krwi – rodzaje, dziedziczenie, badanie i dieta

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

Lipoza iniekcyjna - zabieg

Lipoza iniekcyjna – co to, efekty, przeciwwskazania

masaż twarzy

Drenaż limfatyczny – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Zawał w ciąży. Komu grozi i jak się przed nim uchronić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

Sauna – co daje? Jak z niej korzystać? Porady

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

„Zdarzało się, że nie szłam do pracy, bo nie mogłam przestać się masturbować. Jestem uzależniona od seksu i miłości”

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Dlaczego możesz nie mieć ochoty na seks? Zabójcy libido

Dlaczego możesz nie mieć ochoty na seks? Zabójcy libido

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku