Przejdź do treści

Co to jest polipektomia? Wskazania do wykonania oraz przebieg zabiegu

dwie lekarki przeprowadzają zabieg polipektomii za pomocą endoskopu
Fot. Kadmy / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
lekarz bada pacjentkę
„Bo ci lekarze to się pozamykali. Tylko przez ten telefon gadają”. Mama Pediatra odpiera zarzuty
Unikasz latem kosmetyków z kwasem salicylowym? Nie musisz! Biotechnolożka Anna Sienkiewicz tłumaczy
Bachata, tańcząca para
Bachata – na czym polega ten taniec? Jakie są style bachaty?
wakacje z koronawirusem, ludzie nad jeziorem
Będą kontrole w miejscowościach turystycznych – zapowiada Łukasz Szumowski
Student AGH znalazł sposób na unikanie zarazków w miejscach publicznych. Dzięki Unikey można bezdotykowo otworzyć drzwi
Student AGH znalazł sposób na unikanie zarazków w miejscach publicznych. Zobacz, jak to działa

Polipektomia jest zabiegiem, który polega na usunięciu polipów. Najczęściej wycinane są polipy jelita grubego, żołądka oraz jamy nosowej. Polipektomia jelita grubego jest stosowana głównie w celu zapobiegnięcia rozwojowi choroby nowotworowej.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Monika Kosznicka
lekarz

Zabiegi polipektomii obecnie wykonywane są przy użyciu endoskopii, co sprawia, że są one mniej inwazyjne, a pacjenci po ich wykonaniu szybko wracają do normalnej aktywności. Wykorzystywane w tej metodzie specjalne kleszczyki lub pętle diatermiczne usuwające polipy minimalizują ryzyko krwawienia lub perforacji tkanek.

julito grube w 3D

Co to jest polipektomia? Jakie są wskazania do jej wykonania?

Polipektomią nazywa się zabieg, który polega na wycięciu polipów. Polipy są to uwypuklenia błony śluzowej ponad jej powierzchnię.

Najczęściej spotyka się polipy jelita grubego, które mogą powodować krwawienia z przewodu pokarmowego. Najlepszym sposobem ich diagnostyki jest badanie kolonoskopowe. Ze względu na możliwość transformacji nowotworowej (w gruczolakoraka) każdy wykryty polip jelita grubego jest wskazaniem do jego usunięcia (czyli wykonania polipektomii) oraz zbadania pod mikroskopem całej zmiany. Polipektomię przeprowadzić można od razu podczas pierwszej kolonoskopii lub niedługo po niej, pobierając najpierw tylko fragment tkanki.

W żołądku podczas gastroskopii znajdowane są najczęściej polipy hiperplastyczne, które w przeciwieństwie do polipów gruczolakowych (te zawsze muszą zostać usunięte) pozostają bez tendencji do transformacji nowotworowej. W tej lokalizacji polipy zwykle nie dają żadnych objawów.

Rozrosty polipowate występują także w górnych drogach oddechowych – w błonie śluzowej jamy nosowej oraz w zatokach przynosowych. Są to najczęściej polipy zapalne, powstające wskutek przewlekłych stanów zapalnych oraz drażnienia przez alergeny. Mogą one powodować zaburzenia drożności nosa oraz osłabienie węchu.

Polipektomia endoskopowa jest obecnie złotym standardem usuwania wszystkich zmian polipowatych.

Zobacz także

Jak wygląda zabieg polipektomii?

Usuwanie polipów jelita grubego najczęściej jest przeprowadzane podczas kolonoskopii przy użyciu endoskopu, czyli miękkiego wziernika mającego źródło światła, kamerę oraz odpowiednie narzędzia do wycinania zmian. W niektórych przypadkach, przy bardzo dużych rozmiarach polipa (ponad 4 cm), trzeba je wyciąć metodą chirurgiczną. Przygotowanie jelita do polipektomii, polegające na oczyszczeniu go z niestrawionych resztek pokarmowych, jest takie samo jak do diagnostycznej kolonoskopii – w dniu poprzedzającym badanie stosuje się dietę ubogoresztkową oraz doustne środki przeczyszczające. Zabieg kolonoskopii z polipektomią wymaga jednodniowej hospitalizacji. Pacjent rano w dniu zabiegu powinien przyjąć wszystkie leki stosowane na stałe oraz pozostać na czczo. Przed rozpoczęciem zabiegu podawane są leki przeciwbólowe i miejscowo znieczulające, czasem jednak wykonywane jest znieczulenie ogólne. Pacjent układany jest w pozycji leżącej na lewym boku. Po wprowadzeniu przez odbyt kolonoskopu i odnalezieniu polipa, w endoskopie umieszcza się końcówki narzędzi – kleszczyki biopsyjne, którymi wycinane są zmiany polipowate o małej średnicy, lub pętlę diatermiczną, która po uchwyceniu polipa u podstawy używa prądu do usunięcia zmiany. Jest ona wykorzystywana przy dużych zmianach. Następnie polip jest wyciągany szczypcami z jelita. Po zabiegu usunięte polipy przesyła się do pracowni histologicznej celem oceny mikroskopowej. W przypadku polipów nowotworowych, jeśli w obrębie jego podstawy znajdowany jest naciek raka, zabieg jest poszerzany o wycięcie danego narządu w granicach zdrowych tkanek. Krwawienia występujące po zabiegu opanować można zwykle endoskopowo.

Zalecana dieta po wykonaniu polipektomii endoskopowej jelita grubego polega na unikaniu konserwantów i czerwonego mięsa, wybieraniu produktów bogatych w błonnik oraz piciu dużej ilości wody. Zabieg polipektomii jelita grubego może być wykonany w ramach NFZ. W gabinetach prywatnych cena polipektomii wynosi około 700 zł.

Polipy żołądka usuwane są najczęściej endoskopowo podczas gastroskopii. Pacjent powinien pozostać na czczo przez minimum 6 godzin przed zabiegiem, a rano w dniu badania zażyć leki przyjmowane na stałe. Tył ściany gardła, przez który przechodzi gastroskop, znieczulany jest roztworem lidokainy. Stosowane są także środki uspokajające lub pełne znieczulenie ogólne. Pacjent układany jest na lewym boku. Dalszy przebieg polipektomii żołądka jest taki sam jak przy usuwaniu polipów jelita grubego. Posiłki można spożywać po 2 godzinach (po ustąpieniu znieczulenia gardła).

Polipektomia nosa wykonywana jest zazwyczaj w znieczuleniu ogólnym. Polipektomia wewnątrznosowa wykonywana jest przez otwory nosowe przy użyciu pętli lub kleszczyków, które umożliwiają usunięcie zmiany. Po wykonaniu zabiegu zakładana jest tamponada przednia nosa w celu zapobiegania krwawieniom. Przeprowadzane jest także endoskopowe usuwanie polipów, które wykonywane jest pod kontrolą wzroku dzięki optyce endoskopu. Ogranicza to uszkodzenie tkanek do minimum, a dzięki temu powoduje mniejsze krwawienie.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A., Interna Szczeklika, Medycyna praktyczna, Kraków 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Choroba Whipple’a – na czym polega? Jakie są objawy choroby?

Choroba Whipple’a – na czym polega? Jakie są objawy choroby?

Zespół złego wchłaniania/Getty Images

Zespół złego wchłaniania – z czego może wynikać? Jak go rozpoznać?

Masz wzdęcia? 10 produktów, które pomogą ci z nimi walczyć

Jak długo żyją Polacy? Różnica pomiędzy kobietami i mężczyznami jest znacząca

Jak długo żyją Polacy? Różnica pomiędzy kobietami i mężczyznami jest znacząca

Kobieta przed komputerem

Ból nadgarstka – przyczyny, ćwiczenia, leczenie

Problem z zaparciami? Zobacz, co twój organizm chce ci powiedzieć

10 ziół i przypraw, które powinnaś zacząć dodawać do swoich posiłków

Skurcze łydek – przyczyny, leczenie, domowe sposoby

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

4 powody, dla których warto jeść błonnik. Chodzi nie tylko o zaparcia

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Wygląd języka – co popękany lub żółty mówi o zdrowiu?

Paznokcie

Zmiany na paznokciach. O jakich chorobach świadczą?

Stara toaleta, sławojka

Wróciłaś z urlopu? Pierwsze, co musisz zrobić, to spuścić wodę w toalecie

włosy z łupieżem

Łupież – przyczyny, leczenie. Jak pozbyć się łupieżu?

Kobieta z katarem siennym szuka skutecznego leczenia

Katar sienny – objawy, przyczyny, leczenie i domowe sposoby

Kawa pomaga w trawieniu i w walce z jego zaburzeniami?

kobieta, która trzyma się za bolący brzuch

WZW typu A, B i C – szczepienie, przyczyny, objawy i leczenie

Kobieta wykonuje ćwiczenia na zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka – objawy, ćwiczenia, leczenie

Czarno-białe zdjęcie kobiety, trzymającej się za szyję

Chłoniak – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

ćwiczenia na plecy

Ćwiczenia na plecy na siłowni, w domu – jak rozciągnąć plecy?

Lekarka w fartuchu ochronnym ściąga rękawiczki

Zdjęcie dłoni lekarza po 10 godzinach w rękawiczce. Tak wygląda walka na pierwszej linii frontu z COVID-19

Kobieta gładzi się po twarzy, ma zamknięte oczy.

Gronkowiec złocisty i skórny – objawy. Jak można zarazić się gronkowcem?

„Proszę przyjść, jak będzie pani chciała mieć dzieci”. Te słowa usłyszała od lekarzy artystka Katarzyna Gabrysz, kiedy szukała pomocy

Szczepienie na grypę

Grypa – jak są jej objawy? Jak wygląda leczenie i jakie są powikłania?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Wegański chłodnik z botwinką. Bez mleka i jajek, ale z zaskakującymi dodatkami

insulinooporność

Dieta w insulinooporności