Przejdź do treści

Co to jest polipektomia? Wskazania do wykonania oraz przebieg zabiegu

dwie lekarki przeprowadzają zabieg polipektomii za pomocą endoskopu
Fot. Kadmy / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ręce z pomidorami
Jak obniżyć ciśnienie? Podpowiada dietetyczka kliniczna z „Że Niby Fit”
Przechowywanie żywności / Ella Olsson, Unsplash
Opakowania, które nie szkodzą żywności. W co pakować posiłek, by nie tylko był smaczny, ale i zdrowy?
Stosunek seksualny a błona dziewicza / istock
Błona dziewicza – czy po latach bez seksu może się samoistnie odtworzyć? Ginekolog tłumaczy
Krótka Instrukcja Obsługi Poronienia
Pomóż nam zrobić kolejny krok w stronę stworzenia Krótkiej Instrukcji Obsługi Poronienia
FemFund - złóż wniosek / Simon Maage, Unsplash
Ubiegaj się o feministyczny grant na działanie wspierające kobiety

Polipektomia jest zabiegiem, który polega na usunięciu polipów. Najczęściej wycinane są polipy jelita grubego, żołądka oraz jamy nosowej. Polipektomia jelita grubego jest stosowana głównie w celu zapobiegnięcia rozwojowi choroby nowotworowej.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Monika Kosznicka
lekarz

Zabiegi polipektomii obecnie wykonywane są przy użyciu endoskopii, co sprawia, że są one mniej inwazyjne, a pacjenci po ich wykonaniu szybko wracają do normalnej aktywności. Wykorzystywane w tej metodzie specjalne kleszczyki lub pętle diatermiczne usuwające polipy minimalizują ryzyko krwawienia lub perforacji tkanek.

julito grube w 3D

Co to jest polipektomia? Jakie są wskazania do jej wykonania?

Polipektomią nazywa się zabieg, który polega na wycięciu polipów. Polipy są to uwypuklenia błony śluzowej ponad jej powierzchnię.

Najczęściej spotyka się polipy jelita grubego, które mogą powodować krwawienia z przewodu pokarmowego. Najlepszym sposobem ich diagnostyki jest badanie kolonoskopowe. Ze względu na możliwość transformacji nowotworowej (w gruczolakoraka) każdy wykryty polip jelita grubego jest wskazaniem do jego usunięcia (czyli wykonania polipektomii) oraz zbadania pod mikroskopem całej zmiany. Polipektomię przeprowadzić można od razu podczas pierwszej kolonoskopii lub niedługo po niej, pobierając najpierw tylko fragment tkanki.

W żołądku podczas gastroskopii znajdowane są najczęściej polipy hiperplastyczne, które w przeciwieństwie do polipów gruczolakowych (te zawsze muszą zostać usunięte) pozostają bez tendencji do transformacji nowotworowej. W tej lokalizacji polipy zwykle nie dają żadnych objawów.

Rozrosty polipowate występują także w górnych drogach oddechowych – w błonie śluzowej jamy nosowej oraz w zatokach przynosowych. Są to najczęściej polipy zapalne, powstające wskutek przewlekłych stanów zapalnych oraz drażnienia przez alergeny. Mogą one powodować zaburzenia drożności nosa oraz osłabienie węchu.

Polipektomia endoskopowa jest obecnie złotym standardem usuwania wszystkich zmian polipowatych.

Zobacz także

Jak wygląda zabieg polipektomii?

Usuwanie polipów jelita grubego najczęściej jest przeprowadzane podczas kolonoskopii przy użyciu endoskopu, czyli miękkiego wziernika mającego źródło światła, kamerę oraz odpowiednie narzędzia do wycinania zmian. W niektórych przypadkach, przy bardzo dużych rozmiarach polipa (ponad 4 cm), trzeba je wyciąć metodą chirurgiczną. Przygotowanie jelita do polipektomii, polegające na oczyszczeniu go z niestrawionych resztek pokarmowych, jest takie samo jak do diagnostycznej kolonoskopii – w dniu poprzedzającym badanie stosuje się dietę ubogoresztkową oraz doustne środki przeczyszczające. Zabieg kolonoskopii z polipektomią wymaga jednodniowej hospitalizacji. Pacjent rano w dniu zabiegu powinien przyjąć wszystkie leki stosowane na stałe oraz pozostać na czczo. Przed rozpoczęciem zabiegu podawane są leki przeciwbólowe i miejscowo znieczulające, czasem jednak wykonywane jest znieczulenie ogólne. Pacjent układany jest w pozycji leżącej na lewym boku. Po wprowadzeniu przez odbyt kolonoskopu i odnalezieniu polipa, w endoskopie umieszcza się końcówki narzędzi – kleszczyki biopsyjne, którymi wycinane są zmiany polipowate o małej średnicy, lub pętlę diatermiczną, która po uchwyceniu polipa u podstawy używa prądu do usunięcia zmiany. Jest ona wykorzystywana przy dużych zmianach. Następnie polip jest wyciągany szczypcami z jelita. Po zabiegu usunięte polipy przesyła się do pracowni histologicznej celem oceny mikroskopowej. W przypadku polipów nowotworowych, jeśli w obrębie jego podstawy znajdowany jest naciek raka, zabieg jest poszerzany o wycięcie danego narządu w granicach zdrowych tkanek. Krwawienia występujące po zabiegu opanować można zwykle endoskopowo.

Zalecana dieta po wykonaniu polipektomii endoskopowej jelita grubego polega na unikaniu konserwantów i czerwonego mięsa, wybieraniu produktów bogatych w błonnik oraz piciu dużej ilości wody. Zabieg polipektomii jelita grubego może być wykonany w ramach NFZ. W gabinetach prywatnych cena polipektomii wynosi około 700 zł.

Polipy żołądka usuwane są najczęściej endoskopowo podczas gastroskopii. Pacjent powinien pozostać na czczo przez minimum 6 godzin przed zabiegiem, a rano w dniu badania zażyć leki przyjmowane na stałe. Tył ściany gardła, przez który przechodzi gastroskop, znieczulany jest roztworem lidokainy. Stosowane są także środki uspokajające lub pełne znieczulenie ogólne. Pacjent układany jest na lewym boku. Dalszy przebieg polipektomii żołądka jest taki sam jak przy usuwaniu polipów jelita grubego. Posiłki można spożywać po 2 godzinach (po ustąpieniu znieczulenia gardła).

Polipektomia nosa wykonywana jest zazwyczaj w znieczuleniu ogólnym. Polipektomia wewnątrznosowa wykonywana jest przez otwory nosowe przy użyciu pętli lub kleszczyków, które umożliwiają usunięcie zmiany. Po wykonaniu zabiegu zakładana jest tamponada przednia nosa w celu zapobiegania krwawieniom. Przeprowadzane jest także endoskopowe usuwanie polipów, które wykonywane jest pod kontrolą wzroku dzięki optyce endoskopu. Ogranicza to uszkodzenie tkanek do minimum, a dzięki temu powoduje mniejsze krwawienie.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A., Interna Szczeklika, Medycyna praktyczna, Kraków 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

Antybiotyki a alkohol / istock

Czy antybiotyki można łączyć z alkoholem?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

6 sposobów na poprawę trawienia bez wyrzeczeń

omdlenie

Czym jest utrata przytomności? Udzielanie pierwszej pomocy przy omdleniu

zgaga

Przyczyny zgagi – co może powodować dyskomfort i palenie za mostkiem?

naukowiec

Objawy salmonelli – jak je szybko rozpoznać?

kobieta w ciąży

Wzdęcia w ciąży – jak sobie z nimi radzić?

świąteczne ciasteczka

Świąteczne zasady na mniejsze zło. Jak jeść, by się nie przejeść?

ból

Co stres robi z naszymi stawami? Będziesz zaskoczona

jedzenie nocą

Jedzenie na noc – fatalny nawyk

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

Śluz w kupce niemowlaka – czego może być objawem?

Śluz w kupce niemowlaka – czego może być objawem?

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

Pełzak czerwonki i pełzak okrężnicy – charakterystyka, objawy i leczenie

Pełzak czerwonki i pełzak okrężnicy – charakterystyka, objawy i leczenie

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

badania wysokościowe

Badania wysokościowe – na czym polegają? Jak się do nich przygotować?

ulewanie u niemowlaka

Ulewanie u niemowlaka – przyczyny. Jak pomóc dziecku?

USG ginekologiczne - na czym polega, jak się do niego przygotować?

USG ginekologiczne – na czym polega, jak się do niego przygotować?

Tomografia komputerowa - cena, jak się przygotować do badania?

Tomografia komputerowa – cena, jak się przygotować do badania?

Zatoki

Zapalenie zatoki klinowej – przyczyny, objawy, leczenie

salmonelloza

Salmonelloza (salmonella) – zagrożenia, objawy, leczenie

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Sandra Kubicka

Sandra Kubicka: nigdy już nie powiem, że jestem w stu procentach zdrowa, nawet jeśli kiedyś będę czuła się lepiej

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kleszcze

Borelioza: objawy po wielu latach. Jak można wykryć chorobę?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

8 sposobów na podniesienie libido

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

8 rzeczy, za które pokocha cię twoja trzustka

8 rzeczy, za które pokocha cię twoja trzustka

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Żelatyna na stawy

Żelatyna na stawy – czy rzeczywiście jest skuteczna w walce z bólem stawów?