Przejdź do treści

Co to jest polipektomia? Wskazania do wykonania oraz przebieg zabiegu

dwie lekarki przeprowadzają zabieg polipektomii za pomocą endoskopu
Fot. Kadmy / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Marka Obagi ma nową ambasadorkę. To Grace Strobel, modelka z zespołem Downa
Dziecko w czapce
Dlaczego noworodkom w szpitalu podaje się witaminę K? Można odmówić jej podania?
koronawirus, Mediolan
„Lombardia się poddaje i wywiesza białą flagę”. Włoskie media o lawinowym wzroście zakażeń i nowych obostrzeniach w regionie
Niemowlęta przyjmują przeciętnie 1,6 miliona cząstek mikroplastiku dziennie. Wszystko przez butelki
Makijaż permanentny zabójczy dla oczu? Optyczka Justyna Mater ostrzega
Makijaż permanentny zabójczy dla oczu? Optyczka Justyna Mater ostrzega

Polipektomia jest zabiegiem, który polega na usunięciu polipów. Najczęściej wycinane są polipy jelita grubego, żołądka oraz jamy nosowej. Polipektomia jelita grubego jest stosowana głównie w celu zapobiegnięcia rozwojowi choroby nowotworowej.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Monika Kosznicka
lekarz

Zabiegi polipektomii obecnie wykonywane są przy użyciu endoskopii, co sprawia, że są one mniej inwazyjne, a pacjenci po ich wykonaniu szybko wracają do normalnej aktywności. Wykorzystywane w tej metodzie specjalne kleszczyki lub pętle diatermiczne usuwające polipy minimalizują ryzyko krwawienia lub perforacji tkanek.

julito grube w 3D

Co to jest polipektomia? Jakie są wskazania do jej wykonania?

Polipektomią nazywa się zabieg, który polega na wycięciu polipów. Polipy są to uwypuklenia błony śluzowej ponad jej powierzchnię.

Najczęściej spotyka się polipy jelita grubego, które mogą powodować krwawienia z przewodu pokarmowego. Najlepszym sposobem ich diagnostyki jest badanie kolonoskopowe. Ze względu na możliwość transformacji nowotworowej (w gruczolakoraka) każdy wykryty polip jelita grubego jest wskazaniem do jego usunięcia (czyli wykonania polipektomii) oraz zbadania pod mikroskopem całej zmiany. Polipektomię przeprowadzić można od razu podczas pierwszej kolonoskopii lub niedługo po niej, pobierając najpierw tylko fragment tkanki.

W żołądku podczas gastroskopii znajdowane są najczęściej polipy hiperplastyczne, które w przeciwieństwie do polipów gruczolakowych (te zawsze muszą zostać usunięte) pozostają bez tendencji do transformacji nowotworowej. W tej lokalizacji polipy zwykle nie dają żadnych objawów.

Rozrosty polipowate występują także w górnych drogach oddechowych – w błonie śluzowej jamy nosowej oraz w zatokach przynosowych. Są to najczęściej polipy zapalne, powstające wskutek przewlekłych stanów zapalnych oraz drażnienia przez alergeny. Mogą one powodować zaburzenia drożności nosa oraz osłabienie węchu.

Polipektomia endoskopowa jest obecnie złotym standardem usuwania wszystkich zmian polipowatych.

Zobacz także

Jak wygląda zabieg polipektomii?

Usuwanie polipów jelita grubego najczęściej jest przeprowadzane podczas kolonoskopii przy użyciu endoskopu, czyli miękkiego wziernika mającego źródło światła, kamerę oraz odpowiednie narzędzia do wycinania zmian. W niektórych przypadkach, przy bardzo dużych rozmiarach polipa (ponad 4 cm), trzeba je wyciąć metodą chirurgiczną. Przygotowanie jelita do polipektomii, polegające na oczyszczeniu go z niestrawionych resztek pokarmowych, jest takie samo jak do diagnostycznej kolonoskopii – w dniu poprzedzającym badanie stosuje się dietę ubogoresztkową oraz doustne środki przeczyszczające. Zabieg kolonoskopii z polipektomią wymaga jednodniowej hospitalizacji. Pacjent rano w dniu zabiegu powinien przyjąć wszystkie leki stosowane na stałe oraz pozostać na czczo. Przed rozpoczęciem zabiegu podawane są leki przeciwbólowe i miejscowo znieczulające, czasem jednak wykonywane jest znieczulenie ogólne. Pacjent układany jest w pozycji leżącej na lewym boku. Po wprowadzeniu przez odbyt kolonoskopu i odnalezieniu polipa, w endoskopie umieszcza się końcówki narzędzi – kleszczyki biopsyjne, którymi wycinane są zmiany polipowate o małej średnicy, lub pętlę diatermiczną, która po uchwyceniu polipa u podstawy używa prądu do usunięcia zmiany. Jest ona wykorzystywana przy dużych zmianach. Następnie polip jest wyciągany szczypcami z jelita. Po zabiegu usunięte polipy przesyła się do pracowni histologicznej celem oceny mikroskopowej. W przypadku polipów nowotworowych, jeśli w obrębie jego podstawy znajdowany jest naciek raka, zabieg jest poszerzany o wycięcie danego narządu w granicach zdrowych tkanek. Krwawienia występujące po zabiegu opanować można zwykle endoskopowo.

Zalecana dieta po wykonaniu polipektomii endoskopowej jelita grubego polega na unikaniu konserwantów i czerwonego mięsa, wybieraniu produktów bogatych w błonnik oraz piciu dużej ilości wody. Zabieg polipektomii jelita grubego może być wykonany w ramach NFZ. W gabinetach prywatnych cena polipektomii wynosi około 700 zł.

Polipy żołądka usuwane są najczęściej endoskopowo podczas gastroskopii. Pacjent powinien pozostać na czczo przez minimum 6 godzin przed zabiegiem, a rano w dniu badania zażyć leki przyjmowane na stałe. Tył ściany gardła, przez który przechodzi gastroskop, znieczulany jest roztworem lidokainy. Stosowane są także środki uspokajające lub pełne znieczulenie ogólne. Pacjent układany jest na lewym boku. Dalszy przebieg polipektomii żołądka jest taki sam jak przy usuwaniu polipów jelita grubego. Posiłki można spożywać po 2 godzinach (po ustąpieniu znieczulenia gardła).

Polipektomia nosa wykonywana jest zazwyczaj w znieczuleniu ogólnym. Polipektomia wewnątrznosowa wykonywana jest przez otwory nosowe przy użyciu pętli lub kleszczyków, które umożliwiają usunięcie zmiany. Po wykonaniu zabiegu zakładana jest tamponada przednia nosa w celu zapobiegania krwawieniom. Przeprowadzane jest także endoskopowe usuwanie polipów, które wykonywane jest pod kontrolą wzroku dzięki optyce endoskopu. Ogranicza to uszkodzenie tkanek do minimum, a dzięki temu powoduje mniejsze krwawienie.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A., Interna Szczeklika, Medycyna praktyczna, Kraków 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Hiperkalcemia – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

Lipoza iniekcyjna - zabieg

Lipoza iniekcyjna – co to, efekty, przeciwwskazania

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

Chłopiec z nebulizatorem

Jak wybrać dobry i bezpieczny dla dziecka nebulizator? Wyjaśnia specjalistka

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – wskazania, przygotowanie, cena. Mammografia czy USG?

nogi

Zakrzepica żył głębokich i powierzchownych – objawy, leczenie

kobieta podczas badania oczu

Zez zbieżny i rozbieżny – przyczyny, objawy i leczenie

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

kobieta zgrzytająca zębami

Bruksizm – przyczyny, objawy, leczenie. Co to jest?

Kobieta w białej bluzce przytyrzymuje chusteczkę przy nosie, ponieważ ma krwotok

Krew z nosa – przyczyny, jak zatamować krwotok z nosa?

dziecko z wysypką

Różyczka u dzieci i dorosłych – objawy, leczenie i szczepienie

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Badanie kości kobieta

Osteoporoza – przyczyny, objawy, leczenie i profilaktyka

Twarz kobiety i ręce ze strzykawkami

Mezoterapia igłowa – wskazania, przebieg, efekty, przeciwwskazania

fenyloketonuria - kobieta bawi się z małym dzieckiem

Fenyloketonuria – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

chirurdzy na sali operacyjnej

„Piątego razu nie było”. Chirurg Paweł Kabata opisuje przejmującą historię pacjentki, która wybrała leczenie „dietą i ziołami”

Dziecko płaczące z powodu gorączki przy ząbkowaniu

Gorączka u dziecka – przyczyny. Jak zbić gorączkę?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Łóżkowy savoir-vivre. Kilka przykładów fajnych zachowań w sypialni

Kobieta leży na łóżku

Seks analny to czysta przyjemność! Jak wzbogacić swój erotyczny repertuar?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Dobry seks – różnica wieku czyni cuda

Różnica wieku między partnerami? Może się okazać spełnieniem seksualnych marzeń

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.