Darmowe szczepienia na grypę? Hello Zdrowie interweniuje

Pomimo zapewnień Ministerstwa Zdrowia, że w tym roku rozważy wprowadzenie pełnej refundacji szczepień przeciwko grypie dla osób po 75. roku życia, w opublikowanym niedawno wykazie refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, który wejdzie w życie 1 września 2020 roku, darmowych szczepionek nie ma. Hello Zdrowie zgłosiło interwencję w tej sprawie. Co udało nam się ustalić?

Propozycję rozszerzenia pełnej refundacji leków dla seniorów w wieku 75+ o szczepionkę przeciw grypie wysunęły polskie środowiska medyczne – eksperci Ogólnopolskiego Programu Zwalczania Grypy, krajowi konsultanci w dziedzinie geriatrii oraz medycyny rodzinnej ze wsparciem Federacji Pacjentów Polskich oraz Polskiego Stowarzyszenia Diabietyków. Apel o bezpłatne szczepionki przeciwko grypie to reakcja na pandemię koronawirusa, której druga fala zbiegnie się na jesieni z sezonem grypowym. Według środowisk medycznych zasadne byłoby rozszerzenie szczepień przeciwko grypie także o inne grupy społeczne. Obecnie 50-procentowej refundacji podlega jedynie szczepionka dla osób po 65. roku życia.

Ministerstwo Zdrowia w odpowiedzi zapewniało, że „możliwość rozszerzenia wykazu 75+ o nowe technologie lekowe jest obecnie przedmiotem prowadzonej w resorcie analizy”.

Mimo to w opublikowanym wykazie refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, który wejdzie w życie 1 września 2020 r., proponowanej refundacji szczepień dla seniorów 75+ (ani dla innych grup społecznych) nie ma.

Punkt 1061 wykazu mówi o „czterowalentnej szczepionce przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowanej”, która zostanie objęta 50-procentową refundacją dla osób po 65. roku życia, czyli tak jak dotychczas.

W sprawie braku darmowych szczepień przeciwko grypie dla osób po 75. roku życia (oraz refundowanych szczepień dla innych grup społecznych) Hello Zdrowie zgłosiło interwencję w konsultacjach społecznych, apelując o rozważenie i wprowadzenie od 1 września 2020 roku, zgodnie z opinią autorytetów medycznych, optymalnie pełnej refundacji szczepień ochronnych przeciwko grypie dla osób powyżej 75. roku życia, oraz, opcjonalnie, refundacji również dla innych grup społecznych, zwłaszcza dla osób z grup ryzyka, czyli małych dzieci oraz pacjentów mających choroby współwystępujące.

Odpowiedź Jarosława Rybarczyka z Biura Komunikacji Ministerstwa Zdrowia:

„Zgodnie z przepisami dotyczącymi refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych na obecnym (aktualnym) obwieszczeniu refundacyjnym znajduje się szczepionka p/grypie produkowana przez SANOFI AVENTIS o nazwie VAXIGRIP TETRA – czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana, we wskazaniu refundacyjnym czynne uodpornienie osób powyżej 65. roku życia w zapobieganiu grypie wywołanej przez dwa podtypy wirusa grypy A oraz dwa typy wirusa grypy B, które zawarte są w szczepionce; poziom odpłatności 50 proc.

Dla szczepionki tej została podjęta pozytywna decyzja organu (Ministra Zdrowia), tzw. rozstrzygnięcie na kontynuację refundacji na kolejny okres.  Decyzja w tej sprawie została wysłana do podmiotu odpowiedzialnego. Szczepionka ta jest widoczna w projekcie obwieszczenia wrześniowego.

W procesie refundacyjnym znajdują się jeszcze:

– Produkowana przez Mylan Irlandia szczepionka Influvac Tetra Szczepionka przeciw grypie (antygen powierzchniowy), inaktywowana; wniosek złożono dla wskazania „profilaktyka grypy u osób w wieku 18– 64 lat”; aktualnie organ oczekuje na opinię Rady Przejrzystości i Prezesa Agencji Oceny Technologii Lekowych i Taryfikacji celem skierowania wniosku do Komisji Ekonomicznej do procesu negocjacji ceny. Dopiero po tych etapach wieloetapowego postępowania administracyjnego Minister Zdrowia podejmie decyzję o ewentualnej refundacji. Wniosek refundacyjny wpłynął do organu 17 lipca 2020 r.

– Produkowana przez Astra Zeneca szczepionka Fluenz Tetra, Szczepionka przeciw grypie (żywa atenuowana, do nosa); wniosek złożono dla wskazania „zapobieganie grypie u dzieci w wieku od ukończonych 24 miesięcy życia do ukończenia 60 miesięcy życia”, aktualnie podmiot wniósł o odwieszenie postępowania w dniu 4 sierpnia 2020 r., które zawiesił w październiku 2019 roku, Minister podjął czynności w sprawie w dniu 5 sierpnia 2020 r.  Firma w dniu 5 sierpnia 2020 r, złożyła uzupełnienie wniosku.

7 sierpnia wpłynął w systemie SOLR (System Obsługi List Refundacyjnych – przyp. red.) wniosek o objęcie refundacją dla szczepionki VaxigripTetra, Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana,  we wskazaniu czynne uodpornienie osób do 65. roku życia, w tym kobiet w ciąży, dzieci od ukończenia 6. miesiąca życia oraz bierne uodpornienie niemowląt od urodzenia do wieku poniżej sześciu miesięcy po szczepieniu kobiet w ciąży, a także grup ryzyka (osoby przewlekle chore i personel medyczny) w zapobieganiu grypie wywołanej przez dwa podtypy wirusa grypy A oraz dwa typy wirusa grypy B, które są zawarte w szczepionce. Wniosek ten zgodnie z przepisami został skierowany do AOTMiT (Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji – przyp. red.) do oceny.

Jednocześnie informuję, że w Polsce w wielu województwach samorządy lokalne przeznaczają środki na bezpłatne szczepienia przeciwko grypie dla osób po 50–65. roku życia, które niejednokrotnie są w grupie wysokiego ryzyka.

Przedział wiekowy, w jakim oferowane są darmowe szczepienia przeciwko grypie, zależy od decyzji wydziału zdrowia i spraw społecznych danego urzędu miasta i różni się w zależności od województwa. Podniesienie stanu zaszczepienia całej populacji wymaga kontynuacji już podjętych działań informacyjnych i edukacyjnych skierowanych do całego społeczeństwa”.

W opinii Hello Zdrowie komunikat MZ nie wyczerpuje sugestii dotyczącej możliwości wprowadzenia darmowych szczepień przeciwko grypie dla osób po 75. roku życia. W związku z powyższym ponownie poprosiliśmy o uwzględnienie w konsultacjach społecznych pełnej refundacji szczepień dla osób 75+, zgodnie z sugestią środowisk medycznych.

Do tematu wrócimy.