Przejdź do treści

Testy alergiczne z krwi i skórne – wskazania i przebieg

Kobieta w czerwonej bluzce jest u alergologa, który nakłuwa jej rękę i robi badanie
Kiedy wykonać testy alergiczne? Z krwi czy skórne? Fot. Photographee.eu/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Marka Obagi ma nową ambasadorkę. To Grace Strobel, modelka z zespołem Downa
Dziecko w czapce
Dlaczego noworodkom w szpitalu podaje się witaminę K? Można odmówić jej podania?
koronawirus, Mediolan
„Lombardia się poddaje i wywiesza białą flagę”. Włoskie media o lawinowym wzroście zakażeń i nowych obostrzeniach w regionie
Niemowlęta przyjmują przeciętnie 1,6 miliona cząstek mikroplastiku dziennie. Wszystko przez butelki
Makijaż permanentny zabójczy dla oczu? Optyczka Justyna Mater ostrzega
Makijaż permanentny zabójczy dla oczu? Optyczka Justyna Mater ostrzega

Testy alergiczne pozwalają na potwierdzenie lub wykluczenie alergii. Testy alergiczne z krwi badają swoiste przeciwciała z klasy IgE, których podwyższony poziom sugeruje alergię. Można je wykonać u osób w każdym wieku. Szczególnie wskazane są u dzieci, u których wykonanie testów skórnych jest często niemożliwe. Z kolei testy alergiczne skórne służą ocenie reakcji skóry na kontakt z alergenem i sprawdzają się u osób ze skórnymi objawami alergii.

Czym jest alergia?

Alergia to nadmierna reakcja układu odpornościowego na obecność substancji drażniącej, np. kurzu, niektórych pokarmów, leków lub składników chemicznych wchodzących w skład kosmetyków do ciała. Po kontakcie z alergenem dochodzi do wytworzenia odpowiedzi immunologicznej, która prowadzi do pojawienia się charakterystycznych objawów ze strony skóry, układu oddechowego lub pokarmowego oraz nadmiernej produkcji przeciwciał z klasy IgE. To właśnie testy alergiczne z krwi służą do określenia ich poziomu.

Wskazania do testów alergicznych z krwi

Testy alergiczne z krwi u dzieci i dorosłych wykonuje się w celach potwierdzenia lub wykluczenia alergii pokarmowej i wziewnej, u osób, u których występują charakterystyczne objawy. Kiedy robić testy alergiczne? Wskazaniem jest wystąpienie następujących objawów:

  • atopowego zapalenia skóry,
  • świądu skóry,
  • obrzęku wokół powiek,
  • pokrzywki,
  • wysypki,
  • przewlekłego kataru,
  • nawracającego kaszlu, chrypki, drapania w gardle,
  • duszności,
  • astmy,
  • zapalenia spojówek,
  • nawracających infekcji układu oddechowego,
  • przewlekłego bólu brzucha,
  • częstych biegunek, wymiotów lub zaparć.

Przeprowadza się je także u osób, u których niemożliwe jest wykonanie testów skórnych ze względu na stałą konieczność przyjmowania leków przeciwhistaminowych oraz na wiek pacjenta, który utrudnia prawidłowe techniczne wykonanie badania (konieczne jest kilkunastominutowe pozostanie bez ruchu). Dlatego testy alergiczne z krwi u niemowląt i małych dzieci są często jedyną możliwością diagnostyczną. Zalecane są także w przypadku, gdy wynik testów skórnych jest niejednoznaczny lub rozbieżny z wywiadem i obecnymi dolegliwościami.

krowa mleczna

Testy alergiczne – jakie alergeny można badać?

Testy alergiczne z krwi pozwalają na oznaczenie ogromnej liczby alergenów. Można wykonać badanie specyficznych przeciwciał skierowanych przeciwko jednemu alergenowi lub kilku alergenom, dostępne są także panele alergenów wziewnych, pokarmowych czy kontaktowych. W przypadku testów skórnych punktowych można diagnozować przyczyny astmy, alergicznego nieżytu nosa, alergii pokarmowych i kontaktowych. Z kolei skórne testy płatkowe oceniają reakcję skóry na takie alergeny kontaktowe jak metale, leki stosowane miejscowo, konserwanty, lateks, barwniki, a także żywice syntetyczne i naturalne.

Testy alergiczne z krwi – jak się przygotować?

Celem badania jest określenie stężenia swoistych przeciwciał z klasy IgE w surowicy krwi pacjenta, których poziom znacznie wzrasta po kontakcie z alergenem. Polega ono na pobraniu niewielkiej ilości krwi, bez konieczności przerwania przyjmowania leków oraz bycia na czczo. Testy alergiczne z krwi u dzieci i dorosłych nie wymagają żadnego przygotowania. Do laboratorium można zgłosić się o dowolnej porze dnia. Zalecane jest jedynie wypicie szklanki wody na kilka minut przed badaniem. W laboratorium wykorzystuje się kilka metod testów alergicznych z krwi. Najczęściej spotykane są: test RAST, test Polycheck, enzymatyczny test immunoabsorpcyjny (ELISA). Ich zaletą jest brak konieczności zaprzestania przyjmowania leków przeciwhistaminowych, co jest wymagane (a nie zawsze możliwe) w przypadku alergicznych testów skórnych.

Największe mity na temat alergii. Sprawdź, w jakie opinie na jej temat niesłusznie wierzyłaś

Interpretacja wyników testów alergicznych z krwi

Wynik testów alergicznych z krwi jest zwykle gotowy po około dwóch tygodniach, w zależności od laboratorium oraz wybranej metody badania. Samo stwierdzenie podwyższonego całkowitego IgE nie jest podstawą do zdiagnozowania alergii, dlatego zwykle wykonuje się oznaczenie swoistych, specyficznych przeciwciał. Są one pogrupowane w konkretne panele: pokarmowy, wziewny, kontaktowy, pediatryczny (zawiera kilkanaście najczęstszych alergenów występujących u dzieci). Stwierdzenie obecności swoistych przeciwciał oznacza wynik dodatni, czyli duże prawdopodobieństwo alergii. Poziom IgE wyrażony jest w jednostkach międzynarodowych (UI/ml) lub w klasach (0–6):

  • IgE poniżej 0,35 UI/ml (klasa 0) – oznacza normę,
  • IgE 0,5 – 0,7 UI/ml (klasa 1) – alergia możliwa,
  • IgE 0,7 – 3,5 UI/ml (klasa 2) – mały poziom swoistych przeciwciał,
  • IgE 3,5 – 17,5 UI/ml (klasa 3) – średni poziom swoistych przeciwciał,
  • IgE 17,5 – 50 UI/ml (klasa 4) – duży poziom swoistych przeciwciał,
  • IgE 50 – 100 UI/ml (klasa 5) – wysoki poziom swoistych przeciwciał,
  • IgE powyżej 100 UI/ml (klasa 6) – bardzo wysoki poziom swoistych przeciwciał.

Interpretacji wyników testów alergicznych z krwi zawsze powinien dokonać lekarz w oparciu o pozostałe wyniki badań, wywiad lekarski oraz występujące objawy kliniczne.

Wskazania do testów alergicznych skórnych

Skórne testy alergiczne wykonywane są w celu zdiagnozowania uczulenia na alergeny kontaktowe, wziewne czy jad owadów. Znacznie mniejszą czułością wyróżniają się testy skórne w diagnostyce alergii pokarmowych.

Skórne testy alergiczne – jak się przygotować?

Testy alergiczne skórne wymagają odpowiedniego przygotowania. Na 7-14 dni przez testami skórnymi należy zaprzestać stosowania leków przeciwhistaminowych. Ponadto zrezygnować należy z zażywania glikokortykosteroidów ogólnych oraz leków przeciwbólowych; niewskazane jest ponadto stosowanie miejscowe maści z glikokortykosteroidami. Można natomiast kontynuować zażywanie leków wziewnych stosowanych w leczeniu astmy.

Najnowsze w naszym serwisie

Skórne testy alergiczne – jak wyglądają?

Testy skórne dzielą się na testy alergiczne płatkowe oraz testy alergiczne punktowe. Jak wyglądają testy alergiczne płatkowe? Wykonywane są na skórze pleców. Wykorzystywane są bibułki lub plastry nasączone roztworami odpowiednich alergenów, które przyklejane są w dwucentymetrowych odstępach. Po 48, 72 i 96 godzinach sprawdzane są reakcje skórne. Z kolei testy skórne punktowe polegają na wprowadzeniu alergenów w głąb skóry. Na skórę pleców lub przedramion nanoszone są kropelki roztworów poszczególnych alergenów, a następnie przez każdą kroplę nakłuwa się naskórek. Dodatkowo nanosi się dwie kontrole – dodatnią i ujemną. Kontrola dodatnia to roztwór histaminy, który zawsze powinien dać dodatnią reakcję skórną. Kontrola ujemna to roztwór soli fizjologicznej. Wyniki punktowych testów skórnych odczytywane są po około 15 minutach.

Interpretacja wyników testów alergicznych z krwi

Jak odczytać wyniki badań alergologicznych skórnych? Interpretacja wyników opiera się na analizie wielkości zmiany skórnej, która pojawiła się po podaniu alergenu. Gdy wykonywane są skórne testy alergiczne, jak czytać wyniki? Za dodatni wynik testu skórnego uznaje się bąbel i zaczerwienienie skóry o średnicy równej lub większej od średnicy kontroli dodatniej.

Przeciwwskazania do wykonania testów skórnych

Testów skórnych nie wykonuje się u kobiet w ciąży, dzieci poniżej 4 roku życia. Przeciwwskazaniem są stany zapalne i infekcje skóry, a także podejrzenie możliwości wystąpienia reakcji anafilaktycznej na określony alergen. Testów skórnych nie można ponadto wykonywać u osób, które musza stale zażywać leki przeciwhistaminowe.

Dziewczyna przeżywająca wstrząs anflikatyczny

Testy alergiczne u dzieci

U dzieci do 4. roku życia nie jest zalecane wykonywanie testów skórnych. Wynika to z faktu, że skóra maluchów może nie reagować w prawidłowy sposób na alergeny. Ponadto testy punktowe trudno jest przeprowadzić u dziecka, gdyż mogą być bolesne. Powyżej 4 roku życia można już wykonywać skórne testy alergiczne u dzieci. Od jakiego wieku wykonywane są testy z krwi? Alergiczne testy serologiczne wykonywane są u dzieci w każdym wieku, jeśli tylko możliwe jest pobranie odpowiedniej objętości krwi do testów. Można wykonać takie testy alergiczne u niemowląt.

 

Bibliografia:

  1. Semiuk A., Barczyk A., Pierzchała W.: Propozycja protokołu wykonywań punktowych testów skórnych . Wiadomości lekarskie 2005; LVIII, 5-6: 358-365.
  2. Napiórkowska – Baran A. i in., Trudności diagnostyczne w rozpoznawaniu chorób alergicznych; Alergia Astma Immunologia 2018, 23(2)
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Pierwsze suplementy od kobiet dla kobiet

Poznaj WIMIN

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

azjatyckie jedzenie

Anafilaksja (wstrząs anafilaktyczny) – objawy i leczenie

chłopiec kaszlący w łokieć

Kaszel od kataru – przyczyny, postępowanie. Może to alergia?

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

Lipoza iniekcyjna - zabieg

Lipoza iniekcyjna – co to, efekty, przeciwwskazania

Dzika róża – bogate w witaminę C remedium na infekcje. O jej właściwościach opowiada naturoterapeutka

Kobieta i mężczyzna stoją przykryci kocem

Dlaczego zimą częściej chorujemy? Wyjaśnia dietetyczka kliniczna

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Dłoń

Mama Alergolog: nikiel jest jednym z najczęstszych haptenów uczulających polską populację

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

Skutki alergii i jej powikłania. Efekty przerwania odczulania

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – wskazania, przygotowanie, cena. Mammografia czy USG?

nogi

Zakrzepica żył głębokich i powierzchownych – objawy, leczenie

kobieta podczas badania oczu

Zez zbieżny i rozbieżny – przyczyny, objawy i leczenie

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

kobieta zgrzytająca zębami

Bruksizm – przyczyny, objawy, leczenie. Co to jest?

Kobieta w białej bluzce przytyrzymuje chusteczkę przy nosie, ponieważ ma krwotok

Krew z nosa – przyczyny, jak zatamować krwotok z nosa?

dziecko z wysypką

Różyczka u dzieci i dorosłych – objawy, leczenie i szczepienie

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Badanie kości kobieta

Osteoporoza – przyczyny, objawy, leczenie i profilaktyka

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Łóżkowy savoir-vivre. Kilka przykładów fajnych zachowań w sypialni

Kobieta leży na łóżku

Seks analny to czysta przyjemność! Jak wzbogacić swój erotyczny repertuar?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Dobry seks – różnica wieku czyni cuda

Różnica wieku między partnerami? Może się okazać spełnieniem seksualnych marzeń

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.