Przejdź do treści

Testy alergiczne z krwi i skórne – wskazania i przebieg

Kobieta w czerwonej bluzce jest u alergologa, który nakłuwa jej rękę i robi badanie
Kiedy wykonać testy alergiczne? Z krwi czy skórne? Fot. Photographee.eu/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
„Mądra feministka wie, że seks nie uprzedmiatawia”. Maja Staśko wspólnie z psychiatrką komentują wywiad Dody o seksworkingu
marihuana a schizofrenia
Palenie marihuany zwiększa ryzyko wystąpienia schizofrenii? Czterokrotny wzrost zachorowań w Danii
Koronawirus powoduje spadek poziomu inteligencji? Nowe badanie w „The Lancet”
Wariant Delta / Heather Morse
„Wariant Delta nie tylko jest bardziej zakaźny, ale namnaża się ponad 1000 razy szybciej”. Nowe badania w „Nature”
Kobieta i mężczyzna całują się
Seks tantryczny – co to jest? Tantra, czyli inny wymiar miłości

Testy alergiczne pozwalają na potwierdzenie lub wykluczenie alergii. Testy alergiczne z krwi badają swoiste przeciwciała z klasy IgE, których podwyższony poziom sugeruje alergię. Można je wykonać u osób w każdym wieku. Szczególnie wskazane są u dzieci, u których wykonanie testów skórnych jest często niemożliwe. Z kolei testy alergiczne skórne służą ocenie reakcji skóry na kontakt z alergenem i sprawdzają się u osób ze skórnymi objawami alergii.

Czym jest alergia?

Alergia to nadmierna reakcja układu odpornościowego na obecność substancji drażniącej, np. kurzu, niektórych pokarmów, leków lub składników chemicznych wchodzących w skład kosmetyków do ciała. Po kontakcie z alergenem dochodzi do wytworzenia odpowiedzi immunologicznej, która prowadzi do pojawienia się charakterystycznych objawów ze strony skóry, układu oddechowego lub pokarmowego oraz nadmiernej produkcji przeciwciał z klasy IgE. To właśnie testy alergiczne z krwi służą do określenia ich poziomu.

Wskazania do testów alergicznych z krwi

Testy alergiczne z krwi u dzieci i dorosłych wykonuje się w celach potwierdzenia lub wykluczenia alergii pokarmowej i wziewnej, u osób, u których występują charakterystyczne objawy. Kiedy robić testy alergiczne? Wskazaniem jest wystąpienie następujących objawów:

  • atopowego zapalenia skóry,
  • świądu skóry,
  • obrzęku wokół powiek,
  • pokrzywki,
  • wysypki,
  • przewlekłego kataru,
  • nawracającego kaszlu, chrypki, drapania w gardle,
  • duszności,
  • astmy,
  • zapalenia spojówek,
  • nawracających infekcji układu oddechowego,
  • przewlekłego bólu brzucha,
  • częstych biegunek, wymiotów lub zaparć.

Przeprowadza się je także u osób, u których niemożliwe jest wykonanie testów skórnych ze względu na stałą konieczność przyjmowania leków przeciwhistaminowych oraz na wiek pacjenta, który utrudnia prawidłowe techniczne wykonanie badania (konieczne jest kilkunastominutowe pozostanie bez ruchu). Dlatego testy alergiczne z krwi u niemowląt i małych dzieci są często jedyną możliwością diagnostyczną. Zalecane są także w przypadku, gdy wynik testów skórnych jest niejednoznaczny lub rozbieżny z wywiadem i obecnymi dolegliwościami.

krowa mleczna

Testy alergiczne – jakie alergeny można badać?

Testy alergiczne z krwi pozwalają na oznaczenie ogromnej liczby alergenów. Można wykonać badanie specyficznych przeciwciał skierowanych przeciwko jednemu alergenowi lub kilku alergenom, dostępne są także panele alergenów wziewnych, pokarmowych czy kontaktowych. W przypadku testów skórnych punktowych można diagnozować przyczyny astmy, alergicznego nieżytu nosa, alergii pokarmowych i kontaktowych. Z kolei skórne testy płatkowe oceniają reakcję skóry na takie alergeny kontaktowe jak metale, leki stosowane miejscowo, konserwanty, lateks, barwniki, a także żywice syntetyczne i naturalne.

Testy alergiczne z krwi – jak się przygotować?

Celem badania jest określenie stężenia swoistych przeciwciał z klasy IgE w surowicy krwi pacjenta, których poziom znacznie wzrasta po kontakcie z alergenem. Polega ono na pobraniu niewielkiej ilości krwi, bez konieczności przerwania przyjmowania leków oraz bycia na czczo. Testy alergiczne z krwi u dzieci i dorosłych nie wymagają żadnego przygotowania. Do laboratorium można zgłosić się o dowolnej porze dnia. Zalecane jest jedynie wypicie szklanki wody na kilka minut przed badaniem. W laboratorium wykorzystuje się kilka metod testów alergicznych z krwi. Najczęściej spotykane są: test RAST, test Polycheck, enzymatyczny test immunoabsorpcyjny (ELISA). Ich zaletą jest brak konieczności zaprzestania przyjmowania leków przeciwhistaminowych, co jest wymagane (a nie zawsze możliwe) w przypadku alergicznych testów skórnych.

Największe mity na temat alergii. Sprawdź, w jakie opinie na jej temat niesłusznie wierzyłaś

Interpretacja wyników testów alergicznych z krwi

Wynik testów alergicznych z krwi jest zwykle gotowy po około dwóch tygodniach, w zależności od laboratorium oraz wybranej metody badania. Samo stwierdzenie podwyższonego całkowitego IgE nie jest podstawą do zdiagnozowania alergii, dlatego zwykle wykonuje się oznaczenie swoistych, specyficznych przeciwciał. Są one pogrupowane w konkretne panele: pokarmowy, wziewny, kontaktowy, pediatryczny (zawiera kilkanaście najczęstszych alergenów występujących u dzieci). Stwierdzenie obecności swoistych przeciwciał oznacza wynik dodatni, czyli duże prawdopodobieństwo alergii. Poziom IgE wyrażony jest w jednostkach międzynarodowych (UI/ml) lub w klasach (0–6):

  • IgE poniżej 0,35 UI/ml (klasa 0) – oznacza normę,
  • IgE 0,5 – 0,7 UI/ml (klasa 1) – alergia możliwa,
  • IgE 0,7 – 3,5 UI/ml (klasa 2) – mały poziom swoistych przeciwciał,
  • IgE 3,5 – 17,5 UI/ml (klasa 3) – średni poziom swoistych przeciwciał,
  • IgE 17,5 – 50 UI/ml (klasa 4) – duży poziom swoistych przeciwciał,
  • IgE 50 – 100 UI/ml (klasa 5) – wysoki poziom swoistych przeciwciał,
  • IgE powyżej 100 UI/ml (klasa 6) – bardzo wysoki poziom swoistych przeciwciał.

Interpretacji wyników testów alergicznych z krwi zawsze powinien dokonać lekarz w oparciu o pozostałe wyniki badań, wywiad lekarski oraz występujące objawy kliniczne.

Wskazania do testów alergicznych skórnych

Skórne testy alergiczne wykonywane są w celu zdiagnozowania uczulenia na alergeny kontaktowe, wziewne czy jad owadów. Znacznie mniejszą czułością wyróżniają się testy skórne w diagnostyce alergii pokarmowych.

Skórne testy alergiczne – jak się przygotować?

Testy alergiczne skórne wymagają odpowiedniego przygotowania. Na 7-14 dni przez testami skórnymi należy zaprzestać stosowania leków przeciwhistaminowych. Ponadto zrezygnować należy z zażywania glikokortykosteroidów ogólnych oraz leków przeciwbólowych; niewskazane jest ponadto stosowanie miejscowe maści z glikokortykosteroidami. Można natomiast kontynuować zażywanie leków wziewnych stosowanych w leczeniu astmy.

Najnowsze w naszym serwisie

Skórne testy alergiczne – jak wyglądają?

Testy skórne dzielą się na testy alergiczne płatkowe oraz testy alergiczne punktowe. Jak wyglądają testy alergiczne płatkowe? Wykonywane są na skórze pleców. Wykorzystywane są bibułki lub plastry nasączone roztworami odpowiednich alergenów, które przyklejane są w dwucentymetrowych odstępach. Po 48, 72 i 96 godzinach sprawdzane są reakcje skórne. Z kolei testy skórne punktowe polegają na wprowadzeniu alergenów w głąb skóry. Na skórę pleców lub przedramion nanoszone są kropelki roztworów poszczególnych alergenów, a następnie przez każdą kroplę nakłuwa się naskórek. Dodatkowo nanosi się dwie kontrole – dodatnią i ujemną. Kontrola dodatnia to roztwór histaminy, który zawsze powinien dać dodatnią reakcję skórną. Kontrola ujemna to roztwór soli fizjologicznej. Wyniki punktowych testów skórnych odczytywane są po około 15 minutach.

Interpretacja wyników testów alergicznych z krwi

Jak odczytać wyniki badań alergologicznych skórnych? Interpretacja wyników opiera się na analizie wielkości zmiany skórnej, która pojawiła się po podaniu alergenu. Gdy wykonywane są skórne testy alergiczne, jak czytać wyniki? Za dodatni wynik testu skórnego uznaje się bąbel i zaczerwienienie skóry o średnicy równej lub większej od średnicy kontroli dodatniej.

Przeciwwskazania do wykonania testów skórnych

Testów skórnych nie wykonuje się u kobiet w ciąży, dzieci poniżej 4 roku życia. Przeciwwskazaniem są stany zapalne i infekcje skóry, a także podejrzenie możliwości wystąpienia reakcji anafilaktycznej na określony alergen. Testów skórnych nie można ponadto wykonywać u osób, które musza stale zażywać leki przeciwhistaminowe.

Dziewczyna przeżywająca wstrząs anflikatyczny

Testy alergiczne u dzieci

U dzieci do 4. roku życia nie jest zalecane wykonywanie testów skórnych. Wynika to z faktu, że skóra maluchów może nie reagować w prawidłowy sposób na alergeny. Ponadto testy punktowe trudno jest przeprowadzić u dziecka, gdyż mogą być bolesne. Powyżej 4 roku życia można już wykonywać skórne testy alergiczne u dzieci. Od jakiego wieku wykonywane są testy z krwi? Alergiczne testy serologiczne wykonywane są u dzieci w każdym wieku, jeśli tylko możliwe jest pobranie odpowiedniej objętości krwi do testów. Można wykonać takie testy alergiczne u niemowląt.

 

Bibliografia:

  1. Semiuk A., Barczyk A., Pierzchała W.: Propozycja protokołu wykonywań punktowych testów skórnych . Wiadomości lekarskie 2005; LVIII, 5-6: 358-365.
  2. Napiórkowska – Baran A. i in., Trudności diagnostyczne w rozpoznawaniu chorób alergicznych; Alergia Astma Immunologia 2018, 23(2)
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Hirsutyzm, czyli nadmierna ilość owłosienia. Przyczyny, objawy i leczenie

Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie

Jak pomóc osobie, która ma wstrząs anafilaktyczny? Lek. Łukasz Durajski przedstawia zalecenia Polskiego Towarzystwa Alergologicznego

Jak pomóc osobie, która ma wstrząs anafilaktyczny? Lek. Łukasz Durajski przedstawia zalecenia Polskiego Towarzystwa Alergologicznego

Dziewczynka z misiem

Powiększenie węzłów chłonnych u dzieci. Kiedy powinno zaniepokoić?

leki a alkohol

Przyjmujesz leki na alergię i zamierzasz wypić lampkę wina? Sprawdź, co uważa na ten temat alergolog

Kury

Zgłoszono pierwszy przypadek ptasiej grypy H10N3 u człowieka

Sauna fińska – właściwości, jak korzystać, przeciwwskazania

Sezon na pylenie roślin w pełni. Jak sprawdzić, na co jesteś uczulona? Wyjaśnia alergolożka

Sezon na pylenie roślin w pełni. Jak sprawdzić, na co jesteś uczulona? Wyjaśnia alergolożka

Para młodych ludzi / Freestocks, Unsplash

Uczulenie na spermę partnera może zdarzyć się każdej z nas. Co robić w takiej sytuacji?

Badanie IgG, IgM – jak przeprowadzić, wynik, interpretacja

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – komfort w chorobie w starszym wieku. Na czym polega? Czy możemy się tego nauczyć?

Co wiesz na temat alergii? Rusza kolejna edycja ogólnopolskiej akcji edukacyjnej „Skonsultuj z Farmaceutą”

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Hesperydyna – wykorzystanie w lecznictwie i kosmetyce

Granulocyty – czym są, budowa i normy na leukocyty

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Czy wiosna szkodzi zdrowiu? Sprawdź, jakie dolegliwości mogą się wraz z nią pojawić, i jak sobie z nimi poradzić

sen, pandemia

Sen pomaga zwalczyć COVID-19 – wskazują badania

Wiosna, choć piękna, jest prawdziwą zmorą dla alergików. Zobacz, jakie drzewa pylą w marcu

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

dziewczyna na balkonie

Im więcej pyłków w powietrzu, tym więcej zakażeń koronawirusem – dowiedli badacze

Krakowscy naukowcy rozwiali wątpliwości. Odpowiedzieli na pytanie, czy alergia na smog rzeczywiście istnieje

Czy alergia na smog rzeczywiście istnieje? Krakowscy naukowcy odpowiedzieli na pytanie i rozwiali wątpliwości

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

matka z dorosłą córką

„Przez całe życie była toksyczną osobą, w każdej roli: pracownika, koleżanki, siostry, córki. I toksyczną mamą” – opowiada 35-letnia Ada o swojej matce

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Bąbel po oparzeniu - dowiedz się, jak leczyć pęcherze

Bąbel po oparzeniu – dowiedz się, jak leczyć pęcherze

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

plamy na nogach

Czym są czerwone plamy na nogach i co może być ich przyczyną?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!