Przejdź do treści

Giardioza – objawy i leczenie zakażenia Giardia lamblia

Giardioza - objawy i leczenie zakażenia Giardia lamblia Getty Images
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim

Giardioza należy do częstych zakażeń pasożytniczych, charakterystycznych dla krajów rozwijających się. Wywołujący ją wiciowiec Giardia lamblia u wielu osób nie powoduje żadnych objawów chorobowych, ale czasem prowadzi do nieżytu żołądkowo-jelitowego, kurczowych bólów brzucha i spadku masy ciała. W jaki sposób można zarazić się giardiozą i na czym polega leczenie tej choroby?

Czym jest giardioza?

Giardioza, nazywana też lambliozą jest chorobą pasożytniczą, którą wywołuje pierwotniak Giardia lamblia, zwany również Giardia intestinalis lub Giardia duodenalis. Choć schorzenie to występuje na całym świecie, największą liczbę zachorowań obserwuje się krajach rozwijających się, gdzie zarażonych jest nawet 5-50 proc. populacji. Giardia lamblia to wiciowiec przenoszony przez ludzi oraz zwierzęta domowe i dzikie, w tym psy, koty i bobry. Do zakażenia dochodzi drogą fekalno-oralną, poprzez spożycie zanieczyszczonej cystami wody lub pożywienia, pływania w skażonej wodzie (baseny, jeziora, rzeki) lub w wyniku kontaktu z osobą zarażoną. Wyższe ryzyko zachorowania występuje u osób homoseksualnych, niedożywionych i wyniszczonych pacjentów, chorych z niedoborami odporności, pracowników żłobków i przedszkoli oraz turystów podróżujących do krajów ze złymi warunkami sanitarnymi.

Cykl rozwojowy pierwotniaka Giardia lamblia obejmuje dwa etapy: formę przetrwalnikową wiciowca nazywaną cystą oraz formę wegetatywną – trofozoit. Do zakażenia przyczynia się połknięcie cyst znajdujących się w wodzie, żywności, na powierzchni rąk lub przedmiotów.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Odporność, Good Aging
Naturell Witamina D 1000mg, 365 tabletek
70,00 zł
Odporność
Naturell Czosnek Max Bezzapachowy, 90 kapsułek
17,39 zł
NOWOŚĆ
Odporność, Mulltilac
Multilac Synbiotyk, 20 kapsułek
23,39 zł
Odporność
Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml
25,99 zł
Odporność
Naturell Ester-C® PLUS 100 tabletek
57,00 zł
kobieta pijąca zioła

Cysty wędrują do dwunastnicy, gdzie dzielą się i uwalniają trofozoity. Te formy wyposażone są w tarczę przyssawkową, którą przytwierdzają się do błony śluzowej i zaczynają się namnażać. Część trofozoitów pozostaje w jelicie cienkim, pozostałe przemieszczają się do jelita grubego. Pod wpływem żółci trofozoity przekształcają się w cysty, które zostają potem wydalone ze stolcem. Trofozoity obecne w jelicie cienkim niszczą rąbek szczoteczkowy enterocytów i prowadzą do zaniku kosmków jelitowych.

Objawy giardiozy

Obraz kliniczny giardiozy jest różnorodny. Choroba może przebiegać bezobjawowo i ustępować samoistnie. Wyróżnia się także postać z ostrym nieżytem żołądkowo-jelitowym, w której występuje wodnista biegunka, bóle w nadbrzuszu, osłabienie, brak apetytu i spadek masy ciała. Objawy utrzymują się przez 7-16 dni, a nieleczone zakażenie przechodzi w postać przewlekłą. Chorobie towarzyszy wtedy postępujący spadek masy ciała, wzdęcia, gazy, biegunki tłuszczowe i niedożywienie. Giardioza upośledza wchłanianie witamin, a u dzieci prowadzi do zahamowania wzrostu. Do rzadszych objawów giardiozy należą zmiany skórne, w tym wysypka i świąd skóry, jak również zapalenie błony naczyniowej oka czy alergie pokarmowe.

Diagnostyka giardiozy

Materiałem do badań zakażenia Giardia lamblia jest kał oraz treść dwunastnicy. W diagnostyce giardiozy wykorzystuje się kilka rodzajów badań:

  1. Badanie mikroskopowe kału: umożliwia wykrycie cyst lub trofozoitów. Oznaczenie cyst wykonuje się z trzech próbek pobieranych co drugi dzień. Wykrywanie trofozoitów charakteryzuje się mniejszą czułością. Te formy pierwotniaka są obecne jedynie w świeżo badanym stolcu biegunkowym.
  2. Badanie mikroskopowe treści dwunastniczej – wskazane jest w sytuacji, gdy badanie kału i testy serologiczne nie potwierdzają zakażenia.
  3. Badanie mikroskopowe wycinka pobranego z błony śluzowej jelita cienkiego – obserwowane są trofozoity i zanik kosmków jelitowych.
  4. Wykrywanie antygenów i DNA wiciowca.
  5. Badanie serologiczne pozwalające na wykrycie swoistych przeciwciał w surowicy.
Kobieta trzyma się za brzuch

Leczenie zakażenia Giardia lamblia

Wszystkie przypadki giardiozy wymagają leczenia, nawet te bezobjawowe, ponieważ działanie to pozwala zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby. W terapii zakażenia giardia intestinalis stosuje się następujące leki: metronidazol, nitazoksanid, albendazol lub furazolidon, natomiast kobietom w ciąży podaje się paromomycynę. Istnieje możliwość nawrotu choroby w ciągu dwóch miesięcy po wyleczeniu, dlatego po zakończeniu leczenia ważne jest wykonanie badania stolca na obecność Giardia lamblia. Rokowania są dobre, jednak eliminacja pasożyta nie zawsze prowadzi do całkowitego ustąpienia objawów.

Profilaktyka giardiozy

Przestrzeganie zasad higieny może zapobiec zarażeniu pierwotniakiem Giardia lamblia.  Aby uchronić się przed zakażeniem, należy myć owoce i warzywa w czystej wodzie, unikać spożywania pokarmów niewiadomego pochodzenia oraz niegotowanej wody pochodzącej ze strumieni, rzek czy jezior. Chorzy na giardiozę mogą korzystać z kąpielisk dopiero po dwóch tygodniach od ustąpienia objawów.

Bibliografia:

  1. Alicja Wiercińska-Drapało, Giardioza — obraz kliniczny, rozpoznawanie i leczenie, Gastroenterologia Kliniczna 2010, tom 2, nr 3.
  2. Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski, Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2017.
  3. Joanna Błaszkowska i wsp., Zarys parazytologii medycznej, Edra Urban&Partner. 2017.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Czym smarować rany przy odbycie? Skuteczne sposoby na hemoroidy

Balon

Masz brzuch jak balon? Sprawdź, jak możesz zapobiec wzdęciom

Czym możesz zarazić się od swojego zwierzaka i czym on może zarazić się od ciebie. „Powszechne przekonanie, że psia ślina wyleczy ludzką ranę, jest mitem”

Nie wystarczy powiedzieć, że boli brzuch. Lekarka Weronika Błaszczyk podpowiada, co ułatwi właściwą diagnozę

Książeczka sanepidowska – co to? Jak i gdzie wyrobić dokument potrzebny w wielu zawodach

Kępki Peyera – grudki chłonne w jelitach. Jak jest ich rola w immunologii człowieka?

Nerwica przełyku – co to jest, objawy. Jak leczyć „gulę” w gardle?

Katarina Hellstrom: „Obecnie modne jest posiadanie twardego, wciągniętego i płaskiego brzucha. Przepraszam za mocne słowa, ale to powolne samobójstwo”

Naukowcy odkryli sposób na szybsze wchłanianie leków. Wystarczy przyjąć odpowiednią pozycję

Naukowcy odkryli sposób na szybsze wchłanianie leków. Wystarczy przyjąć odpowiednią pozycję

3 błędy w ćwiczeniach na brzuch, które rujnują dno miednicy. Przestrzega Pani Fizjotrener

3 błędy w ćwiczeniach na brzuch, które rujnują dno miednicy. Przestrzega Pani Fizjotrener

kobieta smutna siedzi na kanapie

Brak wypróżnienia – zwykłe zaparcia czy poważna choroba?

Uchyłki jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Niech ból brzucha nie popsuje ci wakacji. Sprawdź, na co musisz uważać!

Magdalena Rumińska: „Worek stomijny jest symbolem tego, że urodziłam się na nowo po 12 latach choroby”

Magdalena Rumińska: „Worek stomijny jest symbolem tego, że narodziłam się na nowo po 12 latach choroby”

„To był szok. Przez ponad dwadzieścia lat nie wiedziałam, z czym chodzę w brzuchu”. Szpital popełnił błąd. Pani Wanda odszkodowania nie dostanie

Gumkowanie hemoroidów – co to jest, objawy. Profilaktyka i leczenie żylaków odbytu

Laparotomia – wskazania, przebieg i dieta po operacji jamy brzusznej

W Poznaniu wykryto dwa przypadki ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Nie wiadomo, co wywołuje groźną chorobę

W Poznaniu wykryto przypadki ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Nie wiadomo, co wywołuje groźną chorobę

Ileostomia – rodzaje, wskazania, pielęgnacja i dieta. Jak żyć ze stomią?

Co oznacza biały nalot na języku i jak go usunąć?

Mikrobiota jelitowa – badanie i wskazania, co ją niszczy?

Nadzwyczajny wzrost liczby przypadków ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Część naukowców uważa, że może mieć to związek z COVID-19

Nadzwyczajny wzrost liczby przypadków ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Część naukowców uważa, że może mieć to związek z COVID-19

Gorączka krwotoczna krymsko-kongijska znów stanowi zagrożenie. WHO ostrzega: to może być nowa pandemia

Gorączka krwotoczna krymsko-kongijska znów stanowi zagrożenie. WHO ostrzega: to może być nowa epidemia

Gastrostomia, czyli o żywieniu dojelitowym. Wskazania i przeciwwskazania, jak powinno przebiegać

×