Przejdź do treści

Hipoglikemia – objawy, pierwsza pomoc i postępowanie w spadku poziomu cukru we krwi

badanie cukru
Fot. evgenyb/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Frytki z batatów z domowym sosem aioli
Zdrowa przekąska na wieczór! Frytki z batatów z domowym sosem aioli
kobieta na ćwiczeniach
Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?
Ćwiczenia na nogi z obciążeniem
10 propozycji ćwiczeń na nogi z obcjążeniem
Obawiasz się zapalenia zatok? Oto co możesz zrobić, aby tego uniknąć
Oparzenia – czego nie robić, gdy się przydarzą
Oparzenia – dowiedz się, czego nie powinnaś robić, gdy ci się przydarzą

Objawy hipoglikemii dzieli się na wczesne (somatyczne) i późne, które obejmują objawy neurologiczne. Postępowanie w napadzie hipoglikemii zakłada wezwanie zespołu ratownictwa medycznego i podanie glukozy.

Hipoglikemia to stan, kiedy stężenie cukru we krwi spada poniżej 70 mg/dl (3,9 mol/l) bez względu na towarzyszące objawy kliniczne. Hipoglikemia może być również rozpoznana na podstawie objawów klinicznych, bez konieczności potwierdzenia wyniku w badaniu laboratoryjnym. Hipoglikemia jest jednym z najczęstszych powikłań cukrzycy, a prowadzi do niej dążenie do wyrównania poziomu cukru we krwi i nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich. U niektórych chorych objawy hipoglikemii pojawiają się dopiero przy ekstremalnie niskich wartościach cukru, a część chorych jest tak wrażliwa na spadek poziomu cukru we krwi, że pierwsze objawy występują już przy niewielkim obniżeniu poziomu glukozy. Częste epizody hipoglikemii prowadzą do obniżenia wrażliwości na zaburzenia poziomu cukru we krwi. W zaawansowanej cukrzycy, w której może dojść do rozwoju neuropatii autonomicznej, chory często jest nieświadomy, że poziom glukozy niebezpiecznie spada. Każdy może w różnych okolicznościach mieć do czynienia z osobą z hipoglikemią. Warto wiedzieć, jakie daje objawy i na czym polega pierwsza pomoc, gdyż chory nie zawsze jest w stanie sam zareagować.

Przyczyny hipoglikemii – dlaczego dochodzi do spadku poziomu cukru we krwi?

W prawidłowych warunkach w organizmie, w momencie spadku poziomu cukru we krwi, dochodzi do zapoczątkowywania kaskady reakcji mających na celu wyrównać ten poziom. Przede wszystkim dochodzi do uwolnienia glukagonu, adrenaliny i noradrenaliny. Zwiększa się ilość wydzielanego hormonu wzrostu, adrenokortykotropiny i wazopresyny. W efekcie nasilają się metaboliczne procesy zwiększające wydzielanie glukozy do krwiobiegu. Ponadto dochodzi do stymulacji układu współczulnego, który hamuje produkcję insuliny, przyspiesza akcję serca i zwiększa rzut serca.

omdlenie

Hipoglikemia – jakie daje objawy?

Objawy hipoglikemii można podzielić na wczesne i późne. Pierwsze, adrenergiczne objawy hipoglikemii określa się mianem neurowegetatywnych. Pojawiają się we wczesnej fazie niedocukrzenia i powodują uwalnianie hormonów działających antagonistycznie do insuliny. Objawy te to:

  • rozszerzenie źrenic,
  • wzmożona potliwość,
  • przyspieszenie akcji serca,
  • zblednięcie powłok,
  • osłabienie i męczliwość,
  • pobudzenie, drażliwość, nerwowość,
  • wzrost ciśnienia tętniczego.

Dalej pojawiają się objawy neurologiczne, a właściwie neuroglikopeniczne. Powstają jako efekt niedocukrzenia i niewystarczającego zaopatrzenia komórek ośrodkowego układu nerwowego w glukozę. Minimalne stężenie glukozy we krwi, jakie jest tolerowane przez ośrodkowy układ nerwowy, to 60 mg/dl (3,3 mmol/l). Wśród objawów neurologicznych hipoglikemii wyróżnia się przede wszystkim: zaburzenia świadomości, problemy z mową, upośledzenie koordynacji ruchowej, trudność w kojarzeniu, myśleniu, splątanie, drgawki czy amnezję. Ponadto dochodzą wzmożone odruchy ścięgniste, a nawet śpiączka. Dłużej trwająca hipoglikemia może prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń pracy ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeń pamięci, zachowania czy osobowości.

Zobacz także

Postępowanie i pierwsza pomoc w hipoglikemii

W cukrzycy typu drugiego leczenie insuliną ludzką może prowadzić do nawracających napadów hipoglikemii. Wtedy też warto rozważyć przejście na leczenie analogami insuliny, przy których ryzyko hipoglikemii jest znacznie niższe. Kiedy dojdzie do pojawienia się hipoglikemii, należy podać około 10–20 g glukozy. W przypadku utraty świadomości nie jest możliwe podanie doustne. Konieczne jest zaaplikowanie dożylne glukozy w stężeniu 20-procentowym. Kontynuacja leczenia odbywa się przy wlewie 10-procentowej glukozy. Ponadto należy podać 1 mg glukagonu domięśniowo lub podskórnie. Najczęściej osoby świadome będą w stanie powiedzieć, iż przyczyną ich osłabienia jest spadek cukru. W ramach pierwszej pomocy można podać wodę z cukrem czy batonik. Należy uważać, by chory nie zakrztusił się przy utracie przytomności. Można więc to zrobić tylko, gdy chory jest wystarczająco świadomy. Zawsze należy wezwać zespół ratownictwa medycznego, który podejmie decyzje o transporcie chorego do lekarza.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

leki psychotropowe w postaci tabletek wysypane na stół

Działanie leków psychotropowych. Przebieg leczenia, skutki uboczne, efekty

Badanie psychologiczne u psychologa

Jak wyglądają badania psychologiczne kierowców oraz w wojsku?

kobieta cierpiąca na abulię spogląda z balkonu na ulicę

Abulia jako przykład zaburzeń woli i aktywności złożonej

kobieta dotyka szyi aby sprawdzić, czy nie znajdują się na niej wole tarczycy

Wole tarczycowe – jakie są przyczyny powiększenia się tarczycy?

Badanie mające sprawdzić czy chory potrzebuje kolostomii

Czym jest kolostomia i jak wygląda życie po zabiegu? Wskazania do wykonania kolostomii

kobieta pokazuje w jaki sposób wykonywać sztuczne oddychanie

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa – jak wykonać sztuczne oddychanie i masaż serca?

Kobieta trzymająca trzęsące się ręce innej kobiety

Od czego trzęsą się ręce – czyli przyczyny i sposoby leczenia przypadłości

lekarze wykonujący zabieg kauteryzacji

Co to jest kauteryzacja? Wskazania do wykonania zabiegu i jego przebieg

Starsza kobieta z otępieniem

Otępienie – czym jest? Przyczyny i objawy chorób otępiennych

kobieta obejmuje za dłoń osobę cierpiącą na atetozę

Co to jest atetoza? Objawy oraz leczenie zaburzeń neurologicznych

Płaczące dziecko cierpiące na zaburzenia integracji sensorycznej

Zaburzenia integracji sensorycznej – jakie są ich przyczyny i jak z nimi walczyć?

Wykonywane procesu defibrylacji

Defibrylacja – czym jest ten zabieg i w jakim celu się go wykonuje?

ilustracja przedstawiająca adenowirus

Co to jest adenowirus? Charakterystyczne objawy i leczenie

Komar zakażający człowieka febrą

Febra – jakie są przyczyny i objawy żółtej gorączki? W jaki sposób można zarazić się febrą?

Chłopiec z zespołem Williamsa kulący się pod ścianą

Zespół Williamsa – jakie są przyczyny i objawy tej genetycznej choroby?

Kobieta cierpiąca z bólu przez ucisk śledziony

Przyczyny, objawy oraz metody leczenia powiększonej śledziony