Przejdź do treści

Osteotomia – w czym kryje się sekret zabiegu chirurgicznego? Jakie są wskazania do rekonstrukcji kości i stawów?

Dwóch lekarzy za pomocą przyrządów chirurgicznych wykonuje operację
Fot. egyjanek/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
KE zatwierdziła szczepionkę Comirnaty na COVID-19 dla dzieci w wieku od 5 do 11 lat
Zmarli na COVID-19 powinni zostać skremowani? „To jest potencjalna bomba biologiczna, która może być groźna dla nas wszystkich”
Guma do żucia powstrzyma rozwój pandemii COVID-19? Naukowcy są dobrej myśli
Od 1 grudnia wracają restrykcje związane z pandemią COVID-19. Sprawdź, co się zmieni
Silikonowe plastry na blizny – jakie dają efekty?

Osteotomia to sposób leczenia operacyjnego rekonstruujący kości i stawy, stosowany szczególnie w chirurgii urazowej i ortopedii. Uważana jest za rewolucyjną metodę usprawniania znacznie skracającą czas rekonwalescencji chorób układu ruchu i przyspieszającą powrót do sprawności fizycznej.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Osteotomia polega na przecięciu i przebudowie mechanicznej struktur kości, korekcie osi kończyny lub innej części ciała w zależności od miejsca zabiegu oraz przywróceniu prawidłowej mechaniki aparatu ruchu. Osteotomia kolana, osteotomia szczęki i nosa, osteotomia haluksa – to najczęściej wykonywane operacje tego typu.

Osteotomia – czym jest?

Osteotomia to zabieg przecięcia kości oraz mechaniczna korekcja nieprawidłowości anatomicznych danej okolicy ciała, mająca na celu poprawę kształtu kości i mechaniki najbliższego stawu, np. osteotomia rzepki (osteotomia stawu kolanowego), osteotomia miednicy (w tym osteotomia okołopanewkowa). Osteotomia wykorzystywana jest również w procesie wydłużenia lub skrócenia kończyny, a także w przebiegu korekcji osi kończyny, np. osteotomia kości śródstopia, osteotomia haluksa czy osteotomia stawu skokowego.

choroba Perthesa - sylwetka człowieka z wyróżnionymi kośćmi udowymi

Na czym polega osteotomia?

Istotą osteotomii jest przecięcie zmienionej patologicznie kości i rekonstrukcja jej prawidłowej budowy poprzez przesunięcie odłamów w płaszczyznach: strzałkowej (przednio-tylnej), czołowej (bocznej), poziomej (rotacyjnej) oraz pionowej (dotyczącej wysokości). W celu prawidłowego zrostu ustawione pod odpowiednim kątem fragmenty tkanek są stabilizowane biopłytką, czyli implantem kompatybilnym z organizmem człowieka.

Dla kogo jest osteotomia? Wskazania

Osteotomia pozwala skrócić czas leczenia i rehabilitacji wielu zaburzeń i chorób, zwłaszcza dotyczących zniszczeń, deformacji stawów i okolicznych kości. Zabieg osteotomii wykonuje się w następujących przypadkach:

  • zmiany zwyrodnieniowe kolana, szczególnie w okolicy stawu rzepkowo-udowego oraz uszkodzenia i zniszczenia nasad kości stawu kolanowego, czyli osteotomia rzepki, osteotomia kolana, osteotomia podkolanowa;
  • kolana szpotawe lub koślawe, czyli osteotomia klinowata, przywracająca prawidłową oś kończyny dolnej przy dodatkowym wsparciu kostnego klina od strony przyśrodkowej lub bocznej pomiędzy powierzchniami nasad kości, lub przycięciu kości pod skosem;
  • zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego i kolanowego, czyli osteotomia biodra oraz osteotomia podkolanowa lub rzepkowo-udowa, w zależności od lokalizacji zmian; osteotomia tych stawów często stanowi alternatywę dla endoprotezoplastyki, czyli wszczepienia implantu, tzw. sztucznego stawu;
  • zniszczenia kości żuchwy i nosa w wyniku urazów mechanicznych lub chorób powodujących deformacje twarzy, trudności w oddychaniu i jedzeniu;
  • upośledzenie zdolności chodzenia w wyniku patologicznych złamań kości śródstopia lub haluksa.

Zobacz także

Osteotomia kolana

Na osteotomię kolana może składać się zabieg osteotomii rzepki i osteotomii podkolanowej, czyli osteotomii korekcyjnej kości piszczelowej bądź udowej. Osteotomia podkolanowa polecana jest pacjentom aktywnym fizycznie, obciążonych zmianami zwyrodnieniowymi i przeciążeniowymi w lekkim lub umiarkowanym stopniu oraz wypaczoną osią kończyn dolnych. Osteotomia stawu kolanowego w przypadku koślawości lub szpotawości polega na przycięciu kości piszczelowej w części bliższej i ustabilizowaniu jej pod odpowiednim kątem w celu korekty osi, odciążenia struktur kolana i rozłożenia sił. Osteotomia kolana poprzedzona jest artroskopią oceniającą kondycję stawu od środka, a główny zabieg odbywa się pod ciągłą kontrolą RTG.

Osteotomia żuchwy

Osteotomia żuchwy to jeden z etapów osteotomii dwuszczękowej, polegający na przycięciu i dopasowaniu położenia górnej kości szczęki i żuchwy w przypadku nieprawidłowej ich budowy, zaawansowanej wadzie zgryzu i charakterystycznej tzw. cofniętej bródce. Osteotomia żuchwy i osteotomia bródki mają na celu wsparcie mechaniki stawów szczęki, poprawę zgryzu i wyglądu twarzy. Osteotomia dwuszczękowa przeprowadzana jest u pacjentów z zakończonym procesem rozwojowym kośćca. W przypadku wady szczęki z nadmiernym wzrostem tkanki kostnej dodatkowo wykonuje się wycięcie kostnego fragmentu.

Osteotomia nosa

Osteotomia nosa polecana jest w celu udrożnienia mechaniki oddychania w wyniku krzywej przegrody nosowej, korekty pourazowych deformacji środkowej części twarzy oraz wymodelowania nosa dla uzyskania efektu estetycznego (w przypadku krzywego lub szerokiego nosa).

Osteotomia haluksa

Osteotomia haluksa polega na odsłonięciu kości śródstopia oraz stawu śródstopno-palcowego pierwszego, oczyszczenia głowy kości z osteofitów i innych patologicznych zmian oraz odpowiedniego nacięcia kości, tym samym przywracając jej odpowiedni kształt i nadając właściwą formę stawu. Uzyskane efekty stabilizuje się śrubami lub płytkami w zależności od metody operacji, np. osteotomia Akin polega na przecięciu poprzecznym kości i zespoleniu śrubą, z kolei metoda Chevron zaleca cięcie na kształt litery „V”.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Łupież – przyczyny, rodzaje, profilaktyka

Produkty, które można jeść przy wrzodach

Wrzody żołądka – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

mięśniaki macicy - kobieta w gabinecie lekarskim

Mięśniaki macicy – przyczyny, objawy, leczenie

Osoba odwiedzająca osobę chorą na Parkinsona trzyma dłoń na jej dłoniach

Choroba Parkinsona – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

wątroba

Marskość wątroby – przyczyny, objawy, leczenie

Mężczyzna z kamicą nerkową ugina się z powodu wielkiego bólu

Kamica nerkowa – objawy, przyczyny i leczenie kamieni nerkowych

Domowe sposoby na ból gardła – który wybrać, jak leczyć?

Kobieta cierpiąca na fobię społeczną

Fobia społeczna – jak sobie z nią radzić i czy można ją pokonać?

kobieta z bólem wątroby

WZW B – szczepienie, objawy, leczenie, przyczyny i dieta

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – przyczyny, leczenie. Objawy ataku paniki

Mężczyzna z nadciśnieniem tętniczym mierzy swoje ciśnienie

Nadciśnienie – rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie

żółtaczka

WZW A – szczepionka, objawy, leczenie. Jak można się zarazić żółtaczką pokarmową?

Kobieta z rakiem macicy trzyma się za bolący brzuch.

Rak trzonu macicy – jakie są objawy i rokowania, jak przebiega leczenie raka endometrium?

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta pijąca ciepłą herbatę, próbująca złagodzić objawy hipotermii

Hipotermia – przyczyny, objawy i pierwsza pomoc

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta z chorą trzustką leży skulona na łóżku i trzyma się za bolący brzuch.

Ostre zapalenie trzustki – jak leczyć pojawiający się silny stan zapalny?

RSV. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

„To nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, tylko wirus RSV”. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

Posocznica - przyczyny i objawy

Sepsa (posocznica) – na czym polega? Jakie są jej przyczyny, objawy i sposoby leczenia?

Twarz z trądzikiem różowatym

Trądzik różowaty – leczenie, objawy, dieta

Na wizytę do kardiologa trzeba zaczekać prawie 3 miesiące dłużej niż przed pandemią - wynika z raportu Fundacji Watch Health Care. To nie jedyny smutny wniosek badań

Na wizytę do kardiologa trzeba zaczekać prawie 3 miesiące dłużej niż przed pandemią – wynika z raportu Fundacji Watch Health Care. To nie jedyny smutny wniosek z badań

Rozpoczął się tydzień noblowski. Znamy laureatów w dziedzinie medycyny i fizjologii

Rozpoczął się tydzień noblowski. Znamy laureatów w dziedzinie medycyny i fizjologii

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?