Przejdź do treści

Ropień okołomigdałkowy jako powikłanie po leczeniu anginy. Metody leczenia

gardło
Fot. RB-Pictures/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Zabawki
„Stereotypowe oczekiwania dotyczące płci ograniczają potencjał dzieci” – alarmuje Magda Korczyńska, autorka bloga „Jak wychowywać dziewczynki”
chińska szczepionka w Polsce?
Polski rząd rozważa zakup chińskich szczepionek przeciwko COVID-19. Nie będzie to jednak proste
Kobieta
Co musisz wiedzieć o zwolnieniu lekarskim od psychiatry? Wyjaśnia lek. Joanna Adamiak
Kąpiel kwasowęglowa – rodzaje, wskazania, działanie, cena
Endometrioza a ciąża. Jak zostać mamą przy endometriozie?

Ropień okołomigdałkowy jest najczęstszym miejscowym powikłaniem anginy paciorkowcowej. Występuje z jednej strony i jest wynikiem nagromadzenia się ropy w okolicy migdałka podniebiennego. Charakterystycznymi objawami są bardzo silny ból gardła i szczękościsk. Ropień okołomigdałkowy wymaga natychmiastowego leczenia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Ropień okołomigdałkowy powstaje najczęściej w wyniku nieprawidłowo leczonej anginy paciorkowcowej. Narażeni są na niego głównie nastolatki i osoby dorosłe, chociaż zdarza się, że pojawia się także u małych dzieci. Jest to jedna z częstszych przyczyn konsultacji na ostrym dyżurze laryngologicznym. Diagnozuje się go na podstawie objawów klinicznych i badania przedmiotowego. Lekarz może zlecić także badanie ultrasonograficzne lub tomografię komputerową szyi. Nieleczony ropień okołomigdałkowy prowadzi do groźnych dla zdrowia powikłań.

Jak wygląda ropień okołomigdałkowy?

Ropień okołomigdałkowy ma postać owrzodzenia lub zbiornika wypełnionego treścią ropną. Jest umiejscowiony zwykle po jednej stronie (rzadko zdarza się, że występuje obustronnie) między torebką otaczającą migdałek podniebienny a powięzią pokrywającą mięśnie bocznej ściany gardła. Może osiągnąć duży rozmiar i powodować problemy z przełykaniem, mówieniem i oddychaniem.

Nie usuwaj migdałków! (Chyba że naprawdę musisz)

Objawy ropnia okołomigdałkowego

Objawy ropnia okołomigdałkowego przypominają dolegliwości, które występują w przebiegu anginy. Pierwszym symptomem jest ból gardła. Jest on mało charakterystyczny ze względu na obecność w czasie infekcji migdałków poprzedzającej ropień. Po 2–5 dniach na tylnej ścianie gardła pojawiają się owrzodzenie oraz niesymetryczne zaczerwienienie i obrzęk, a odczucia bólowe znacznie narastają i lokalizują się po jednej stronie. Dołączają się także inne objawy:

  • wysoka gorączka,
  • nieprzyjemny, cuchnący zapach z ust,
  • nadmierne ślinienie,
  • szczękościsk, czyli trudności z otworzeniem ust,
  • utrudnione i bolesne przełykanie,
  • problemy z mówieniem, zmiana głosu,
  • ból i obrzęk po jednej stronie twarzy, żuchwy i szyi,
  • przykurcz mięśni szyi,
  • ból ucha (otalgia),
  • powiększenie węzłów chłonnych po stronie ropnia,
  • znaczne pogorszenie samopoczucia, uczucie rozbicia i osłabienia.

Przyczyny powstania ropnia okołomigdałkowego

Ropień okołomigdałkowy jest miejscowym powikłaniem nieleczonej lub nieprawidłowo leczonej anginy (wywołanej paciorkowcami) lub ostrego zapalenia migdałków (za które odpowiada gronkowiec złocisty). Objawy ropnia rozpoczynają się w trakcie choroby lub zaraz po niej. Niekiedy zdarza się, że ropień okołomigdałkowy pojawia się mimo braku wcześniejszej infekcji bakteryjnej. Za przyczynę uważa się rozprowadzanie drobnoustrojów przez gruczoły ślinowe. Ropień może pojawić się u osób, które zmagają się z chorobami zębów i dziąseł lub zdiagnozowano u nich przewlekłe zapalenie migdałków.

Zobacz także

Leczenie ropnia okołomigdałkowego

Leczenie ropnia okołomigdałkowego najczęściej obejmuje antybiotykoterapię poprzedzoną nakłuciem zmiany i usunięciem z niej treści ropnej. Część pobranej wydzieliny zostaje poddana badaniu mikrobiologicznemu w celu ustalenia rodzaju bakterii i jej wrażliwości na środki farmakologiczne. Punkcja polega na wewnątrzustnym nacięciu błony śluzowej między migdałkiem a boczną ścianą gardła i założeniu drenażu. Zabieg trwa kilka minut i odbywa się w znieczuleniu miejscowym, jednak pacjent może odczuwać dyskomfort i nieprzyjemne uczucie związane z nagłym wypływem ropy.

Antybiotyk na ropień okołomigdałkowy najczęściej jest podawany dożylnie lub w formie zastrzyku domięśniowego, ze względu na trudności z przełykaniem i szybszy efekt terapeutyczny. Terapia trwa 1014 dni. Wybór antybiotyku zależy od wyniku posiewu, zwykle stosuje się penicylinę, klindamycynę lub amoksycylinę. Konieczne jest także stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych oraz leczniczych płukanek gardła z nadmanganianu potasu. Jeżeli ropień znacznie utrudnia przyjmowanie płynów, lekarz może zlecić nawadnianie w formie kroplówki. Jeżeli punkcja ropnia okołomigdałkowego nie przyniesie pożądanych efektów, jego przyczyną było przewlekłe zapalenie migdałków lub z racji lokalizacji niemożliwe było nacięcie ropnia, konieczne jest przeprowadzenie zabiegu usunięcia migdałków (tonsillektomia).

Domowe leczenie po nacięciu ropnia okołomigdałkowego

Po zabiegu nacięcia ropnia okołomigdałkowego przez kilka dni należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarskich. Odpowiednie postępowanie w domu pozwoli na szybsze gojenie się rany, złagodzenie podrażnienia i dolegliwości bólowych. Do najważniejszych zasad należy:

  • unikanie spożywania gorących i ostrych pokarmów,
  • spożywanie płynnych lub półpłynnych pokarmów,
  • zaprzestanie palenia papierosów i picia alkoholu,
  • stosowanie chłodnych okładów na okolicę szyi,
  • kontynuowanie antybiotykoterapii.

Warto stosować także domowe sposoby, które łagodzą ból. Jednym z najskuteczniejszych jest płukanie gardła ziołowymi płukankami (szałwią lub naparem z rumianku).

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Pierwsze suplementy od kobiet dla kobiet

Poznaj WIMIN

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta wyciera szklankę ścierką

Mama Chemik: bakterie, grzyby i wirusy kolonizują nasze gąbki w zastraszającym tempie, a my często nie jesteśmy tego nawet świadomi

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Zatoka jamista – budowa, funkcje. Zakrzepica zatoki jamistej

naukowiec

Polscy badacze rozpracowali mechanizmy odpowiadające za lekooporność bakterii

Bakteriofagi – nowy stary sposób na bakterie. Jak działają, kiedy mogą zastąpić antybiotyki? / Getty Images

Prof. Zuzanna Drulis-Kawa: Dlaczego rzeka Ganges w Indiach jest uważana za świętą rzekę, która leczy? Dlatego, że dostają się do niej wszystkie ścieki

Mykobakterioza – przyczyny, objawy, rodzaje, leczenie

Kobieta

„Łatwo może dojść do zakażenia przez przeniesienie z własnego jelita grubego, jak i przez skażoną wodę oraz żywność”, ostrzega biotechnolog Dawid Polak

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Leptospiroza – objawy, diagnostyka, leczenie i powikłania

Jersinioza – objawy, leczenie i powikłania zakażenia yersinią

Trądzik posterydowy – co to jest, objawy, leczenie

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

Czyrak gromadny – co to jest, objawy, leczenie, powikłania

Gruźlica prosówkowa – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Antybiotyki to nie cukierki

„Antybiotyki to nie cukierki” – przypomina Magdalena Jutrzenka. „Ani przeziębienia, ani grypy, ani COVID-19 nie leczy się antybiotykami”

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Ser kozi wycofany ze sprzedaży. GIS ostrzega: „Nie można wykluczyć obecności bakterii Listeria monocytogenes”

Ser kozi wycofany ze sprzedaży. GIS ostrzega: nie można wykluczyć obecności bakterii Listeria monocytogenes

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

para w łóżku

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

test ciążowy

Brak okresu, test negatywny. Kiedy wykonać test ciążowy?