Przejdź do treści

Ropień okołomigdałkowy jako powikłanie po leczeniu anginy. Metody leczenia

gardło
Fot. RB-Pictures/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
„Pielęgnujemy twarz, kremujemy nogi, szorujemy pięty – a piersi?” – pytają dermatolożki i tłumaczą, jak powinnaś dbać o skórę piersi
Dieta dla zdrowych stawów
Zadbaj o stawy. Sprawdź, które produkty im sprzyjają, a które szkodzą
Chia fresca - lemoniada z nasionami chia
Chia fresca – lemoniada z nasionami chia. Na upały idealna!
Nie nudź się treningiem – wykorzystaj gumy
Lato z klimą. Jak przetrwać i nie zachorować?

Ropień okołomigdałkowy jest najczęstszym miejscowym powikłaniem anginy paciorkowcowej. Występuje z jednej strony i jest wynikiem nagromadzenia się ropy w okolicy migdałka podniebiennego. Charakterystycznymi objawami są bardzo silny ból gardła i szczękościsk. Ropień okołomigdałkowy wymaga natychmiastowego leczenia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Ropień okołomigdałkowy powstaje najczęściej w wyniku nieprawidłowo leczonej anginy paciorkowcowej. Narażeni są na niego głównie nastolatki i osoby dorosłe, chociaż zdarza się, że pojawia się także u małych dzieci. Jest to jedna z częstszych przyczyn konsultacji na ostrym dyżurze laryngologicznym. Diagnozuje się go na podstawie objawów klinicznych i badania przedmiotowego. Lekarz może zlecić także badanie ultrasonograficzne lub tomografię komputerową szyi. Nieleczony ropień okołomigdałkowy prowadzi do groźnych dla zdrowia powikłań.

Jak wygląda ropień okołomigdałkowy?

Ropień okołomigdałkowy ma postać owrzodzenia lub zbiornika wypełnionego treścią ropną. Jest umiejscowiony zwykle po jednej stronie (rzadko zdarza się, że występuje obustronnie) między torebką otaczającą migdałek podniebienny a powięzią pokrywającą mięśnie bocznej ściany gardła. Może osiągnąć duży rozmiar i powodować problemy z przełykaniem, mówieniem i oddychaniem.

Chcesz lepszej ochrony organizmu?

Dobre bakterie są naszymi małymi sojusznikami. Sprawdź jak WIMIN może wesprzeć ochronę Twojego organizmu.

Sprawdź

Objawy ropnia okołomigdałkowego

Objawy ropnia okołomigdałkowego przypominają dolegliwości, które występują w przebiegu anginy. Pierwszym symptomem jest ból gardła. Jest on mało charakterystyczny ze względu na obecność w czasie infekcji migdałków poprzedzającej ropień. Po 2–5 dniach na tylnej ścianie gardła pojawiają się owrzodzenie oraz niesymetryczne zaczerwienienie i obrzęk, a odczucia bólowe znacznie narastają i lokalizują się po jednej stronie. Dołączają się także inne objawy:

  • wysoka gorączka,
  • nieprzyjemny, cuchnący zapach z ust,
  • nadmierne ślinienie,
  • szczękościsk, czyli trudności z otworzeniem ust,
  • utrudnione i bolesne przełykanie,
  • problemy z mówieniem, zmiana głosu,
  • ból i obrzęk po jednej stronie twarzy, żuchwy i szyi,
  • przykurcz mięśni szyi,
  • ból ucha (otalgia),
  • powiększenie węzłów chłonnych po stronie ropnia,
  • znaczne pogorszenie samopoczucia, uczucie rozbicia i osłabienia.

Przyczyny powstania ropnia okołomigdałkowego

Ropień okołomigdałkowy jest miejscowym powikłaniem nieleczonej lub nieprawidłowo leczonej anginy (wywołanej paciorkowcami) lub ostrego zapalenia migdałków (za które odpowiada gronkowiec złocisty). Objawy ropnia rozpoczynają się w trakcie choroby lub zaraz po niej. Niekiedy zdarza się, że ropień okołomigdałkowy pojawia się mimo braku wcześniejszej infekcji bakteryjnej. Za przyczynę uważa się rozprowadzanie drobnoustrojów przez gruczoły ślinowe. Ropień może pojawić się u osób, które zmagają się z chorobami zębów i dziąseł lub zdiagnozowano u nich przewlekłe zapalenie migdałków.

Zobacz także

Leczenie ropnia okołomigdałkowego

Leczenie ropnia okołomigdałkowego najczęściej obejmuje antybiotykoterapię poprzedzoną nakłuciem zmiany i usunięciem z niej treści ropnej. Część pobranej wydzieliny zostaje poddana badaniu mikrobiologicznemu w celu ustalenia rodzaju bakterii i jej wrażliwości na środki farmakologiczne. Punkcja polega na wewnątrzustnym nacięciu błony śluzowej między migdałkiem a boczną ścianą gardła i założeniu drenażu. Zabieg trwa kilka minut i odbywa się w znieczuleniu miejscowym, jednak pacjent może odczuwać dyskomfort i nieprzyjemne uczucie związane z nagłym wypływem ropy.

Antybiotyk na ropień okołomigdałkowy najczęściej jest podawany dożylnie lub w formie zastrzyku domięśniowego, ze względu na trudności z przełykaniem i szybszy efekt terapeutyczny. Terapia trwa 1014 dni. Wybór antybiotyku zależy od wyniku posiewu, zwykle stosuje się penicylinę, klindamycynę lub amoksycylinę. Konieczne jest także stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych oraz leczniczych płukanek gardła z nadmanganianu potasu. Jeżeli ropień znacznie utrudnia przyjmowanie płynów, lekarz może zlecić nawadnianie w formie kroplówki. Jeżeli punkcja ropnia okołomigdałkowego nie przyniesie pożądanych efektów, jego przyczyną było przewlekłe zapalenie migdałków lub z racji lokalizacji niemożliwe było nacięcie ropnia, konieczne jest przeprowadzenie zabiegu usunięcia migdałków (tonsillektomia).

Domowe leczenie po nacięciu ropnia okołomigdałkowego

Po zabiegu nacięcia ropnia okołomigdałkowego przez kilka dni należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarskich. Odpowiednie postępowanie w domu pozwoli na szybsze gojenie się rany, złagodzenie podrażnienia i dolegliwości bólowych. Do najważniejszych zasad należy:

  • unikanie spożywania gorących i ostrych pokarmów,
  • spożywanie płynnych lub półpłynnych pokarmów,
  • zaprzestanie palenia papierosów i picia alkoholu,
  • stosowanie chłodnych okładów na okolicę szyi,
  • kontynuowanie antybiotykoterapii.

Warto stosować także domowe sposoby, które łagodzą ból. Jednym z najskuteczniejszych jest płukanie gardła ziołowymi płukankami (szałwią lub naparem z rumianku).

Najnowsze w naszym serwisie

Zainteresował Cię WIMIN?

Zobacz więcej

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

„Nie powinny odkładać ciąży kobiety ze schorzeniami ginekologicznymi – endometriozą, zaburzeniami endokrynologicznymi, na przykład zespołem policystycznych jajników” – mówi prof. Marzena Dębska

„Zajęcia jogi śmiechu działają jak masaż twarzy, a przecież śmiech prostuje opadające kąciki ust. Po co myśleć o zmarszczkach? Ważniejsze jest życie pełne radości” – mówi Piotr Bielski, jogin śmiechu

„Ja nie lubię swojego brzucha. Mam sobie wmawiać, że jest zajebisty, jak nie jest? Ale nie jest tak słaby, żebym miała się go bardzo wstydzić i nie wychodzić na plażę” – mówi Ewa Zakrzewska, modelka plus size

„Jesteśmy w światowej czołówce, jeśli chodzi o spożywanie cukru. Jesteśmy jedną z najszybciej tyjących narodowości na świecie!” – mówi Agnieszka Wiśniewska, założycielka Fundacji Szczęśliwi Bez Cukru

Zainteresują cię również:

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

10 rzeczy w twoim domu, które czyścisz źle, za rzadko lub wcale

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

dzieci myją zbęby

Dobry zwyczaj – nie pożyczaj. Twoje dziecko jedzie na zieloną szkołę? Sprawdź, czym i dlaczego nie powinno się dzielić

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

leki psychotropowe w postaci tabletek wysypane na stół

Działanie leków psychotropowych. Przebieg leczenia, skutki uboczne, efekty

Badanie psychologiczne u psychologa

Jak wyglądają badania psychologiczne kierowców oraz w wojsku?

kobieta cierpiąca na abulię spogląda z balkonu na ulicę

Abulia jako przykład zaburzeń woli i aktywności złożonej

kobieta dotyka szyi aby sprawdzić, czy nie znajdują się na niej wole tarczycy

Wole tarczycowe – jakie są przyczyny powiększenia się tarczycy?