Przejdź do treści

Ropień okołomigdałkowy jako powikłanie po leczeniu anginy. Metody leczenia

gardło
Fot. RB-Pictures/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
istockphoto.com
7 czynników pogarszających objawy alergii
minipizze z żurawiną
Minipizze z żurawiną i camembertem. Domownicy będą prosili o dokładkę
Przeklinanie ma swoje korzyści. Nie wierzysz? Sprawdź
Czego nie robić podczas infekcji intymnej?
rozstanie
„Nie bez kozery etapy rozstania porównuje się do tych, które są charakterystyczne dla przeżywania żałoby”. Psycholożka o rozstaniach, które bolą

Ropień okołomigdałkowy jest najczęstszym miejscowym powikłaniem anginy paciorkowcowej. Występuje z jednej strony i jest wynikiem nagromadzenia się ropy w okolicy migdałka podniebiennego. Charakterystycznymi objawami są bardzo silny ból gardła i szczękościsk. Ropień okołomigdałkowy wymaga natychmiastowego leczenia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Ropień okołomigdałkowy powstaje najczęściej w wyniku nieprawidłowo leczonej anginy paciorkowcowej. Narażeni są na niego głównie nastolatki i osoby dorosłe, chociaż zdarza się, że pojawia się także u małych dzieci. Jest to jedna z częstszych przyczyn konsultacji na ostrym dyżurze laryngologicznym. Diagnozuje się go na podstawie objawów klinicznych i badania przedmiotowego. Lekarz może zlecić także badanie ultrasonograficzne lub tomografię komputerową szyi. Nieleczony ropień okołomigdałkowy prowadzi do groźnych dla zdrowia powikłań.

Jak wygląda ropień okołomigdałkowy?

Ropień okołomigdałkowy ma postać owrzodzenia lub zbiornika wypełnionego treścią ropną. Jest umiejscowiony zwykle po jednej stronie (rzadko zdarza się, że występuje obustronnie) między torebką otaczającą migdałek podniebienny a powięzią pokrywającą mięśnie bocznej ściany gardła. Może osiągnąć duży rozmiar i powodować problemy z przełykaniem, mówieniem i oddychaniem.

Chcesz lepszej ochrony organizmu?

Dobre bakterie są naszymi małymi sojusznikami. Sprawdź jak WIMIN może wesprzeć ochronę Twojego organizmu.

Sprawdź

Objawy ropnia okołomigdałkowego

Objawy ropnia okołomigdałkowego przypominają dolegliwości, które występują w przebiegu anginy. Pierwszym symptomem jest ból gardła. Jest on mało charakterystyczny ze względu na obecność w czasie infekcji migdałków poprzedzającej ropień. Po 2–5 dniach na tylnej ścianie gardła pojawiają się owrzodzenie oraz niesymetryczne zaczerwienienie i obrzęk, a odczucia bólowe znacznie narastają i lokalizują się po jednej stronie. Dołączają się także inne objawy:

  • wysoka gorączka,
  • nieprzyjemny, cuchnący zapach z ust,
  • nadmierne ślinienie,
  • szczękościsk, czyli trudności z otworzeniem ust,
  • utrudnione i bolesne przełykanie,
  • problemy z mówieniem, zmiana głosu,
  • ból i obrzęk po jednej stronie twarzy, żuchwy i szyi,
  • przykurcz mięśni szyi,
  • ból ucha (otalgia),
  • powiększenie węzłów chłonnych po stronie ropnia,
  • znaczne pogorszenie samopoczucia, uczucie rozbicia i osłabienia.

Przyczyny powstania ropnia okołomigdałkowego

Ropień okołomigdałkowy jest miejscowym powikłaniem nieleczonej lub nieprawidłowo leczonej anginy (wywołanej paciorkowcami) lub ostrego zapalenia migdałków (za które odpowiada gronkowiec złocisty). Objawy ropnia rozpoczynają się w trakcie choroby lub zaraz po niej. Niekiedy zdarza się, że ropień okołomigdałkowy pojawia się mimo braku wcześniejszej infekcji bakteryjnej. Za przyczynę uważa się rozprowadzanie drobnoustrojów przez gruczoły ślinowe. Ropień może pojawić się u osób, które zmagają się z chorobami zębów i dziąseł lub zdiagnozowano u nich przewlekłe zapalenie migdałków.

Zobacz także

Leczenie ropnia okołomigdałkowego

Leczenie ropnia okołomigdałkowego najczęściej obejmuje antybiotykoterapię poprzedzoną nakłuciem zmiany i usunięciem z niej treści ropnej. Część pobranej wydzieliny zostaje poddana badaniu mikrobiologicznemu w celu ustalenia rodzaju bakterii i jej wrażliwości na środki farmakologiczne. Punkcja polega na wewnątrzustnym nacięciu błony śluzowej między migdałkiem a boczną ścianą gardła i założeniu drenażu. Zabieg trwa kilka minut i odbywa się w znieczuleniu miejscowym, jednak pacjent może odczuwać dyskomfort i nieprzyjemne uczucie związane z nagłym wypływem ropy.

Antybiotyk na ropień okołomigdałkowy najczęściej jest podawany dożylnie lub w formie zastrzyku domięśniowego, ze względu na trudności z przełykaniem i szybszy efekt terapeutyczny. Terapia trwa 1014 dni. Wybór antybiotyku zależy od wyniku posiewu, zwykle stosuje się penicylinę, klindamycynę lub amoksycylinę. Konieczne jest także stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych oraz leczniczych płukanek gardła z nadmanganianu potasu. Jeżeli ropień znacznie utrudnia przyjmowanie płynów, lekarz może zlecić nawadnianie w formie kroplówki. Jeżeli punkcja ropnia okołomigdałkowego nie przyniesie pożądanych efektów, jego przyczyną było przewlekłe zapalenie migdałków lub z racji lokalizacji niemożliwe było nacięcie ropnia, konieczne jest przeprowadzenie zabiegu usunięcia migdałków (tonsillektomia).

Domowe leczenie po nacięciu ropnia okołomigdałkowego

Po zabiegu nacięcia ropnia okołomigdałkowego przez kilka dni należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarskich. Odpowiednie postępowanie w domu pozwoli na szybsze gojenie się rany, złagodzenie podrażnienia i dolegliwości bólowych. Do najważniejszych zasad należy:

  • unikanie spożywania gorących i ostrych pokarmów,
  • spożywanie płynnych lub półpłynnych pokarmów,
  • zaprzestanie palenia papierosów i picia alkoholu,
  • stosowanie chłodnych okładów na okolicę szyi,
  • kontynuowanie antybiotykoterapii.

Warto stosować także domowe sposoby, które łagodzą ból. Jednym z najskuteczniejszych jest płukanie gardła ziołowymi płukankami (szałwią lub naparem z rumianku).

Najnowsze w naszym serwisie

Zainteresował Cię WIMIN?

Zobacz więcej

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

Zadbaj o układ odpornościowy. Pomocna będzie Lactobacillus rhamnosus – bakteria potrzebna naszej florze jelitowej

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

ręce zarazki bakterie

7 miejsc publicznych, gdzie jest najwięcej zarazków

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Upały? Myj ręce! Okazuje się, że wiele z nas robi to niepoprawnie

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

10 rzeczy w twoim domu, które czyścisz źle, za rzadko lub wcale

dzieci myją zbęby

Dobry zwyczaj – nie pożyczaj. Twoje dziecko jedzie na zieloną szkołę? Sprawdź, czym i dlaczego nie powinno się dzielić

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka