Przejdź do treści

Wysiłkowe nietrzymanie moczu ‒ przyczyny, objawy, leczenie

Mężczyzna z problemem wysiłkowego nietrzymania moczu
Fot. catinsyrup / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Zofia Zborowska-Wrona
Zofia Zborowska-Wrona: Nikomu nie życzę takiego doświadczenia, jakim jest poronienie
Wypalona namiętność. 8 sposobów, by wskrzesić ogień w sypialni / fot. GettyImages
Wypalona namiętność. 8 sposobów, by wskrzesić ogień w sypialni
Jak ciężarne Polki czują się podczas wizyt ginekologicznych? „To nie są utopijne potrzeby, z 'innego świata'”
Czy można umrzeć z przepracowania? Odpowiada lek. Ewa Stawiarska
„Tak, można umrzeć z przepracowania. I są na to dowody naukowe” – podkreśla lek. Ewa Stawiarska
Jeśli na zewnątrz wieje wiatr, lepiej mieć na sobie maseczkę ochronną – alarmują naukowcy

Wysiłkowe nietrzymanie moczu to problem, z którym borykają się głównie kobiety. Szacuje się, że choroba dotyka blisko 60% kobiet w populacji, ale większość z nich ukrywa krępujące dolegliwości przed lekarzem. Przyczyn wysiłkowego nietrzymania moczu może być bardzo dużo. Leczenie polega na farmakoterapii i ćwiczeniach, a w niektórych przypadkach także na interwencji chirurgicznej.

Nietrzymanie moczu to mimowolny wyciek moczu z cewki moczowej. W postaci wysiłkowej brak kontroli nad pęcherzem występuje w momencie wykonywania czynności, które wiążą się z aktywnością fizyczną. Nawet kaszel, kichanie czy śmiech mogą powodować ulatywanie moczu. Wysiłkowe nietrzymanie moczu nie musi być krępujące, jeśli podejmiemy leczenie zalecone przez lekarza urologa.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu ‒ przyczyny

Problem nietrzymania moczu na tle wysiłkowym wiąże się ze wzrostem ciśnienia śródbrzusznego. Pojawia się ono w momencie, gdy mięsień wypieracza pęcherza moczowego nie działa prawidłowo, wskutek czego mocz nie jest zatrzymywany w pęcherzu. W problemie wysiłkowego nietrzymaniu moczu czynniki ryzyka sprzyjające zachorowaniu można podzielić na:

  • czynniki predysponujące, np. wiek, płeć, rasa, choroby neurologiczne lub czynniki genetyczne;
  • czynniki promujące, np. zaparcia, zespół jelita drażliwego, menopauza, niektóre leki (zwłaszcza psychotropowe i diuretyczne), produkty spożywcze drażniące błonę śluzową pęcherza moczowego (kawa, herbata, alkohol, napoje gazowane). Nad czynnikami tego typu można zyskać kontrolę lub całkowicie je wyeliminować;
  • czynniki wywołujące, np. operacje miednicy i inne operacje ginekologiczne, wysiłkowe nietrzymanie moczu po porodzie na skutek powikłań, radioterapia, mała aktywność fizyczna, otyłość;
  • czynnik kompensacyjny ‒ jest nim starzenie się organizmu to czynnik kompensacyjny.

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu jest poprzedzone diagnostyką, w skład której wchodzi wywiad, badaniami obrazowe, badania ogólne moczu, posiew moczu. U osób cierpiących na wysiłkowe nietrzymanie moczu przeprowadza się próbę kaszlową, żeby ocenić stopień zaawansowania choroby. Symbol kodu chorobowego przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu ICD 10 to N39.3.

Zobacz także

Wysiłkowe nietrzymanie moczu ‒ leczenie

W początkowym stadium wysiłkowego nietrzymania moczu stosuje się leczenie zachowawcze. Polega ono na farmakoterapii i ćwiczeniach mięśni dna miednicy (tzw. mięśni Kegla). Przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu ćwiczenia adresowane są nie tylko do kobiet. Mężczyźni również powinni ćwiczyć mięśnie Kegla, żeby uniknąć kłopotów z erekcją i oddawaniem moczu. Istotą ćwiczeń jest naprzemienne napinanie i rozluźnianie mięśni krocza lub pochwy. Powinny być wykonywane trzy razy dziennie po 5-10 minut.

Stosowane w wysiłkowym nietrzymaniu moczu leki powinny być dopełnieniem terapii. Ich zadaniem jest zwiększenie napięcia zwieracza zewnętrznego pęcherza moczowego na tyle, aby mocz nie ulatywał na zewnątrz.

U niektórych pacjentów borykających się z wysiłkowym nietrzymaniem moczu stosuje się zabieg elektrostymulacji, który polega na stymulowaniu mięśni dna miednicy prądem o niskiej częstotliwości. Cechuje go duża skuteczność, dlatego z powodzeniem może zastąpić leczenie farmakologiczne, lub operacyjne. Niestety jego popularność w ostatnim czasie spadła, ponieważ został zastąpiony bardziej nowoczesnymi metodami np. laserowym zabiegiem na nietrzymanie moczu.

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu za pomocą lasera kieruje się głównie do pań. Zabieg jest nieinwazyjny, bezbolesny i trwa tylko kilka minut. Laser oddziałuje na ścianki pochwy, obkurczając je i zwiększając ich elastyczność. Może być wykonywany zarówno u kobiet w okresie menopauzy, jak i młodym tuż po porodzie. Cena zabiegu to wydatek rzędu kilkuset lub kilku tysięcy złotych.

U osób cierpiących na wysiłkowe nietrzymanie moczu operacja jest ostatecznością. Do wyboru jest kilka metod, dzięki którym można złagodzić dolegliwości. Najpopularniejsze są operacje z użyciem taśm, które umieszcza się na skórze ponad spojeniem łonowym lub w pachwinach. Przez 2-3 miesiące po operacji choremu nie wolno dźwigać ani długotrwale przebywać w pozycji siedzącej. Powinien dużo spacerować, codziennie na dłuższych dystansach.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

1. K. Spławska-Matuszczak, K. Szymanowski, P. Kądziołka, T. Opala, Nietrzymanie moczu u kobiet – krótki rys historyczny oraz najnowsze badania i osiągnięcia w zakresie ww. problematyki, ze szczególnym uwzględnieniem czynników położniczych i sposobu porodu, “Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu” 1 (46) 2016.
2. S. Bender, J. Borowski, T. Borkowski, C. Torz, P. Radziszewski, Nietrzymanie moczu, “Medycyna po Dyplomie” 2011 (20); 6 (183): 73-80.
3. A. Kwolek, S. Rzucidło, J. Zwolińska, J. Janeczko, Ł. Przygoda, Leczenie zachowawcze wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet, “Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego”, Rzeszów 2006, 3, 227-233.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

RSV. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

„To nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, tylko wirus RSV”. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

Twarz z trądzikiem różowatym

Trądzik różowaty – leczenie, objawy, dieta

Na wizytę do kardiologa trzeba zaczekać prawie 3 miesiące dłużej niż przed pandemią - wynika z raportu Fundacji Watch Health Care. To nie jedyny smutny wniosek badań

Na wizytę do kardiologa trzeba zaczekać prawie 3 miesiące dłużej niż przed pandemią – wynika z raportu Fundacji Watch Health Care. To nie jedyny smutny wniosek z badań

Rozpoczął się tydzień noblowski. Znamy laureatów w dziedzinie medycyny i fizjologii

Rozpoczął się tydzień noblowski. Znamy laureatów w dziedzinie medycyny i fizjologii

Naukowcy, którzy rozwinęli technologię mRNA, dostali „amerykańskiego Nobla”

Naukowcy, którzy rozwinęli technologię mRNA, dostali „amerykańskiego Nobla”

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Badanie

Przełom w diagnozowaniu Alzheimera! Algorytm opracowany przez litewskich naukowców wykrywa chorobę z prawie 100-procentową dokładnością

Bliźniaczki syjamskie

Izrael. Lekarze rozdzielili bliźniaczki syjamskie zrośnięte głowami

Zespół stresu pourazowego (PTSD) - co to, objawy, leczenie, jak pomóc

Zespół stresu pourazowego (PTSD) – co to, objawy, leczenie, jak pomóc

ilustracja wątroby w rękach lekarza, 3D

Bilirubina całkowita – norma, podwyższona. Jak ją obniżyć?

Kobieta leży w gabinecie lekarskim podłączona pod EEG

Badanie EEG – co wykrywa u dziecka i dorosłego? Wynik

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

Szybka utrata wagi – o czym może świadczyć nagłe chudnięcie?

Laborantka trzyma w ręku łańcuch genetyczny.

Zespół Edwardsa – jakie są przyczyny i objawy choroby?

Objawy alkoholizmu są szczególnie widoczne po odstawieniu tej substancji.

Alkoholizm – objawy, skutki, leczenie. Jak pomóc alkoholikowi?

Hirsutyzm, czyli nadmierna ilość owłosienia. Przyczyny, objawy i leczenie

Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie

Kobieta chora na sarkoidozę rozmawia z lekarką.

Sarkoidoza – objawy, leczenie, rodzaje. Co to jest?

Kury

Zgłoszono pierwszy przypadek ptasiej grypy H10N3 u człowieka

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – komfort w chorobie w starszym wieku. Na czym polega? Czy możemy się tego nauczyć?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

przeziębiona kobieta

Żółty katar – objaw infekcji, którą trzeba leczyć. Jak pomóc dziecku a jak dorosłemu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?