Przejdź do treści

Wysiłkowe nietrzymanie moczu ‒ przyczyny, objawy, leczenie

Mężczyzna z problemem wysiłkowego nietrzymania moczu
Fot. catinsyrup / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
"Możesz założyć t-shirt powyżej pępka, bo taki lubisz. I to nie jest zaproszenie na wspólny seks" - podkreśla Pani Seksuolog
„Możesz założyć t-shirt powyżej pępka, bo taki lubisz. I to nie jest zaproszenie na wspólny seks” – podkreśla Pani Seksuolog
Choroby tarczycy a anemia
Choroby tarczycy a anemia. „Niedokrwistość jest częstym stanem klinicznym towarzyszącym chorobom tarczycy”
Będzie nowa szczepionka? Wyniki badań nad szczepionką koncernów Sanofi i GSK są bardzo optymistyczne
Będzie nowa szczepionka? Wyniki badań nad preparatem koncernów Sanofi i GSK są bardzo optymistyczne
Książka „Jak pokonać insulinooporność, główną przyczynę chorób naszych czasów” Benjamina Bikmana już dostępna! Hello Zdrowie patronem medialnym
„Indyjska odmiana COVID-19 może rozprzestrzeniać się jak ogień wśród niezaszczepionych grup” – ostrzega brytyjski minister zdrowia
„Indyjska odmiana COVID-19 może rozprzestrzeniać się jak ogień wśród niezaszczepionych grup” – ostrzega brytyjski minister zdrowia

Wysiłkowe nietrzymanie moczu to problem, z którym borykają się głównie kobiety. Szacuje się, że choroba dotyka blisko 60% kobiet w populacji, ale większość z nich ukrywa krępujące dolegliwości przed lekarzem. Przyczyn wysiłkowego nietrzymania moczu może być bardzo dużo. Leczenie polega na farmakoterapii i ćwiczeniach, a w niektórych przypadkach także na interwencji chirurgicznej.

Nietrzymanie moczu to mimowolny wyciek moczu z cewki moczowej. W postaci wysiłkowej brak kontroli nad pęcherzem występuje w momencie wykonywania czynności, które wiążą się z aktywnością fizyczną. Nawet kaszel, kichanie czy śmiech mogą powodować ulatywanie moczu. Wysiłkowe nietrzymanie moczu nie musi być krępujące, jeśli podejmiemy leczenie zalecone przez lekarza urologa.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu ‒ przyczyny

Problem nietrzymania moczu na tle wysiłkowym wiąże się ze wzrostem ciśnienia śródbrzusznego. Pojawia się ono w momencie, gdy mięsień wypieracza pęcherza moczowego nie działa prawidłowo, wskutek czego mocz nie jest zatrzymywany w pęcherzu. W problemie wysiłkowego nietrzymaniu moczu czynniki ryzyka sprzyjające zachorowaniu można podzielić na:

  • czynniki predysponujące, np. wiek, płeć, rasa, choroby neurologiczne lub czynniki genetyczne;
  • czynniki promujące, np. zaparcia, zespół jelita drażliwego, menopauza, niektóre leki (zwłaszcza psychotropowe i diuretyczne), produkty spożywcze drażniące błonę śluzową pęcherza moczowego (kawa, herbata, alkohol, napoje gazowane). Nad czynnikami tego typu można zyskać kontrolę lub całkowicie je wyeliminować;
  • czynniki wywołujące, np. operacje miednicy i inne operacje ginekologiczne, wysiłkowe nietrzymanie moczu po porodzie na skutek powikłań, radioterapia, mała aktywność fizyczna, otyłość;
  • czynnik kompensacyjny ‒ jest nim starzenie się organizmu to czynnik kompensacyjny.

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu jest poprzedzone diagnostyką, w skład której wchodzi wywiad, badaniami obrazowe, badania ogólne moczu, posiew moczu. U osób cierpiących na wysiłkowe nietrzymanie moczu przeprowadza się próbę kaszlową, żeby ocenić stopień zaawansowania choroby. Symbol kodu chorobowego przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu ICD 10 to N39.3.

Zobacz także

Wysiłkowe nietrzymanie moczu ‒ leczenie

W początkowym stadium wysiłkowego nietrzymania moczu stosuje się leczenie zachowawcze. Polega ono na farmakoterapii i ćwiczeniach mięśni dna miednicy (tzw. mięśni Kegla). Przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu ćwiczenia adresowane są nie tylko do kobiet. Mężczyźni również powinni ćwiczyć mięśnie Kegla, żeby uniknąć kłopotów z erekcją i oddawaniem moczu. Istotą ćwiczeń jest naprzemienne napinanie i rozluźnianie mięśni krocza lub pochwy. Powinny być wykonywane trzy razy dziennie po 5-10 minut.

Stosowane w wysiłkowym nietrzymaniu moczu leki powinny być dopełnieniem terapii. Ich zadaniem jest zwiększenie napięcia zwieracza zewnętrznego pęcherza moczowego na tyle, aby mocz nie ulatywał na zewnątrz.

U niektórych pacjentów borykających się z wysiłkowym nietrzymaniem moczu stosuje się zabieg elektrostymulacji, który polega na stymulowaniu mięśni dna miednicy prądem o niskiej częstotliwości. Cechuje go duża skuteczność, dlatego z powodzeniem może zastąpić leczenie farmakologiczne, lub operacyjne. Niestety jego popularność w ostatnim czasie spadła, ponieważ został zastąpiony bardziej nowoczesnymi metodami np. laserowym zabiegiem na nietrzymanie moczu.

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu za pomocą lasera kieruje się głównie do pań. Zabieg jest nieinwazyjny, bezbolesny i trwa tylko kilka minut. Laser oddziałuje na ścianki pochwy, obkurczając je i zwiększając ich elastyczność. Może być wykonywany zarówno u kobiet w okresie menopauzy, jak i młodym tuż po porodzie. Cena zabiegu to wydatek rzędu kilkuset lub kilku tysięcy złotych.

U osób cierpiących na wysiłkowe nietrzymanie moczu operacja jest ostatecznością. Do wyboru jest kilka metod, dzięki którym można złagodzić dolegliwości. Najpopularniejsze są operacje z użyciem taśm, które umieszcza się na skórze ponad spojeniem łonowym lub w pachwinach. Przez 2-3 miesiące po operacji choremu nie wolno dźwigać ani długotrwale przebywać w pozycji siedzącej. Powinien dużo spacerować, codziennie na dłuższych dystansach.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

1. K. Spławska-Matuszczak, K. Szymanowski, P. Kądziołka, T. Opala, Nietrzymanie moczu u kobiet – krótki rys historyczny oraz najnowsze badania i osiągnięcia w zakresie ww. problematyki, ze szczególnym uwzględnieniem czynników położniczych i sposobu porodu, “Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu” 1 (46) 2016.
2. S. Bender, J. Borowski, T. Borkowski, C. Torz, P. Radziszewski, Nietrzymanie moczu, “Medycyna po Dyplomie” 2011 (20); 6 (183): 73-80.
3. A. Kwolek, S. Rzucidło, J. Zwolińska, J. Janeczko, Ł. Przygoda, Leczenie zachowawcze wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet, “Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego”, Rzeszów 2006, 3, 227-233.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?