Przejdź do treści

Anizokoria u dzieci i dorosłych. Przyczyny, objawy, leczenie nierówności źrenicznej

kobiece oczy
Fot. Syda Productions / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
„Zapisałem panu tabletki, które sprawią, że penis będzie mniej bolał. Proszę wrócić, jak będzie pan się chciał starać o dziecko”. Ekspertka o podwójnych standardach
3 mokre ręczniki – tego potrzebujesz przy przegrzaniu organizmu. Gdzie je przyłożyć, wyjaśnia ratownik medyczny
Zakładasz nogę na nogę? To jeden z wielu nawyków, których nie lubi dno miednicy. Mówi o tym fizjoterapeutka uroginekologiczna Monika Grzegorzewicz
Meghan Markle o normalizacji poronienia i o aborcji. „To, co dzieje się w naszych ciałach, jest głęboko osobiste”
Lek na nadciśnienie zniknął z aptek. Kolejne dostawy nie są planowane

W normalnych warunkach źrenice obu oczu u człowieka są równe lub ich średnice różnią się do 1 mm. Anizokoria to stan, w którym dochodzi do nierówności źrenicznej. Przyczyn tej choroby jest wiele i każdy taki przypadek, szczególnie jeśli pojawi się nagle, wymaga szybkiej diagnostyki.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Ewelina Stefanowicz
lekarz

Niewielka anizokoria typowa dla danej osoby może być zjawiskiem fizjologicznym, które nie wymaga interwencji. Należy wykonać odpowiednie badania okulistyczne lub obrazowe, które pozwolą na wykrycie przyczyny zaburzenia. Leczenie anizokorii jest uzależnione od choroby, która ją wywołuje.

Anizokoria – co to jest?

Anizokoria, czyli inaczej nierówność źrenic, to objaw występujący w wielu schorzeniach wrodzonych i nabytych. Dolegliwość charakteryzuje się różnicą w wielkości otworu źrenicznego między lewym a prawym okiem. Anizokoria spowodowana jest zaburzeniami odruchu źrenic na światło. Zwykle chorobę w pierwszej kolejności zauważa najbliższe otoczenie pacjenta lub jest ona wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania lekarskiego.

Nie zawsze różnica w wielkości źrenic jest powodem do niepokoju, choć w każdym przypadku należy potraktować ją poważnie i znaleźć jej przyczynę. W diagnostyce anizokorii wykorzystuje się dokładne badanie okulistyczne wraz z badaniem dna oka, konsultację specjalisty neurologa, a w niektórych przypadkach wykonuje się badania obrazowe: tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny głowy.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Przyczyny anizokorii

Przyczyn anizokorii należy szukać w zaburzeniach układu nerwowego oraz samego narządu wzroku. Do najważniejszych patologicznych czynników wywołujących zaburzenie należą:

  • zmiany w układzie nerwowym: urazy, migrena, nowotwory mózgu, tętniaki, stwardnienie rozsiane,
  • urazy, zabiegi operacyjne,
  • leki rozszerzające lub zwężające źrenice: sympatykolityczne, sympatykomimetyczne; mydriatyki w kroplach podawane dospojówkowo, takie jak tropikamid i atropina są często stosowane w gabinecie okulistycznym w celu wykonania badania dna oka,
  • przypadkowe zatrucie pestycydami,
  • ostry atak jaskry,
  • proces chorobowy, który uszkadza drogi nerwowe odpowiedzialne za współczulne unerwienie oka, np. zespół Hornera wywołany nowotworem płuca,
  • obrzęk mózgu,
  • zatrucie glikolem etylenowym,
  • zaburzenia miejscowe obejmujące tęczówkę i aparat rzęskowy: ostry stan zapalny, niedokrwienie, zwyrodnienie.

Najczęściej spotykana jest  prosta, fizjologiczna anizokoria, która występuje aż u 20% populacji. W takim przypadku różnica w wielkości źrenic jest niewielka i wynosi ok. 0,6 mm. Powyższy stan nie jest groźny i stanowi cechę osobniczą typową dla danego człowieka.

Kiedy nie udaje się za pomocą dodatkowych badań określić przyczyny choroby, podejrzewa się związek anizokorii z nerwicą, Przypuszcza się, że powodem są zaburzenia układu autonomicznego.

Anizokoria u dzieci

Anizokoria u dzieci, poza wymienionymi wyżej przyczynami, może być spowodowana czynnikami, które wiążą się z odrębnościami wynikającymi z wieku. Anizokoria u niemowląt wymaga specjalistycznej opieki, ponieważ może być wywołana przez uraz okołoporodowy lub infekcję okołoporodową.

Anizokoria wrodzona może być skutkiem zespołu Hornera, za czym przemawia różnobarwność tęczówki. Nieleczona choroba może być nawet zagrożeniem życia, dlatego nie należy jej bagatelizować. Inne przyczyny anizokorii wrodzonej to zespół Adiego, w którym występuje brak odruchów mięśniowych.

Zobacz także

Anizokoria – objawy towarzyszące

W przypadku patologicznych przyczyn nierówności źrenic objaw ten zwykle nie występuje jako izolowany. Należy obserwować organizm pod kątem innych dolegliwości, które mogą pomóc w odnalezieniu ich przyczyny. Dodatkowe objawy towarzyszące anizokorii to:

  • światłowstręt,
  • opadanie powiek,
  • ból gałki ocznej,
  • łzawienie oczu,
  • bóle głowy, w szczególności nagle pojawiające się,
  • gorączka,
  • sztywność karku,
  • problemy z widzeniem: utrata ostrości, zawężenie pola widzenia.

Po zaobserwowaniu takich dolegliwości należy od razu zgłosić się do lekarza, aby jak najszybciej postawił diagnozę.

Anizokoria – leczenie

Anizokorii jako objawu nie leczy się samego w sobie. Po ustaleniu przyczyny wdraża się terapię ukierunkowaną na czynnik ją wywołujący.  Przykładowo większość stanów zapalnych oka leczy się farmakologicznie, nowotwory wymagają podjęcia leczenia operacyjnego lub radio- czy też chemioterapii, w obrzęku mózgu stosuje się leczenie przeciwobrzękowe. Anizokorię fizjologiczną pozostawia się bez leczenia.

Bilbiografia

Przytrzymaj
i odkryj

Strzelecka J., Anizokoria u dzieci, „Okulistyka po Dyplomie”, Październik 2014.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Weterynarz będzie wykonywał badanie krwi? Tak zakłada nowy projekt ustawy

Weterynarz będzie wykonywał badanie krwi? Tak zakłada nowy projekt ustawy

22 proc. kobiet z niepełnosprawnością nigdy nie było u ginekologa. "Brak otwartości często jest bardziej wykluczający niż bariery architektoniczne"

22 proc. kobiet z niepełnosprawnością nigdy nie było u ginekologa. „Brak otwartości często jest bardziej wykluczający niż bariery architektoniczne”

Karetka w każdej gminie i wyższe zapomogi. Co jeszcze zakłada nowa ustawa o zarządzaniu kryzysowym?

Karetka w każdej gminie i wyższe zapomogi. Co jeszcze zakłada nowy projekt ustawy o zarządzaniu kryzysowym?

Plamienie zamiast miesiączki – co oznacza?

Dramatyczne warunki w dziecięcym szpitalu psychiatrycznym w Warszawie. To kolejny symbol tragicznego stanu psychiatrii dziecięcej

Dramatyczne warunki w dziecięcym szpitalu psychiatrycznym w Warszawie. To kolejny symbol tragicznego stanu psychiatrii dziecięcej w Polsce

Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie

Gumkowanie hemoroidów – co to jest, objawy. Profilaktyka i leczenie żylaków odbytu

Opalanie natryskowe – czy jest bezpieczną alternatywą dla promieni UV?

Ciałko żółte – funkcje, rola w ciąży, torbiele ciałka żółtego

Chlamydioza – objawy i leczenie zakażenia chlamydią

Nowe zasady dotyczące odwiedzania pacjentów w szpitalu. Sprawdź, co się zmieniło

Nowe zasady dotyczące odwiedzania pacjentów w szpitalu. Sprawdź, co się zmieniło

Siedem osób usłyszało zarzuty w sprawie samobójstwa znanego lekarza. "Fala hejtu wymierzona w profesora była okrutna"

Siedem osób z zarzutami w sprawie samobójstwa znanego lekarza. „Fala hejtu wymierzona w profesora była okrutna”

Wystawianie zwolnień lekarskich podczas teleporad było nielegalne? ZUS przeprowadza kontrole

Wystawianie zwolnień lekarskich podczas teleporad było nielegalne? ZUS przeprowadza kontrole

Hydroterapia – korzyści z wodolecznictwa i rodzaje zabiegów

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Biały nalot na języku – co oznacza i jak go usunąć?

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Stan wegetatywny – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

„Tam, gdzie ktoś inny zastanawia się trzy razy czy iść i zaryzykować, tam Polak już jest”. O medycynie ekstremalnej mówi Dariusz Jaroń, autor książki „Ekstremalni”

Sekwencjonowanie DNA – cel, etapy i metody badania

Badania kliniczne – bezpieczeństwo i zasady. Czy każdy może poddać się testom klinicznym?

Kobieta z ręcznikiem na głowie. Na twarzy ma okulary przeciwsłoneczne

Optometrystka sprawdziła okulary przeciwsłoneczne kupione w sklepie. Jej wnioski przerażają

David Beckham oddał na dobę swoje konto na Instagramie lekarce z Charkowa. Cały świat zobaczył, jak wojna zmieniła rzeczywistość w szpitalach

David Beckham oddał na dobę swoje konto na Instagramie lekarce z Charkowa. Cały świat zobaczył, jak wojna zmieniła rzeczywistość w szpitalach

Wypalenie zawodowe

Wypalenie zawodowe – przyczyny, objawy i radzenie sobie z brakiem przyjemności przy wykonywaniu codziennych obowiązków

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

MCV – morfologia, wyniki, norma. MCV podwyższone i za niskie

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

×