Przejdź do treści

Biopsja wątroby – prywatnie, cena zabiegu. Kiedy wykonuje się biopsję wątroby?

badanie
Fot. Iryna/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
6 prostych sposobów na pogorszenie odporności dziecka
Wabi-sabi, czyli niedoskonałe jest piękne
Koniec hygge, czas na wabi-sabi. Niedoskonałe jest piękne!
Motywacjo, gdzie jesteś!? Co zrobić, by odnaleźć w sobie chęci do działania?
6 mitów o raku, w które nadal wierzymy
Ból pleców ‒ jak sobie pomóc?

Jednym z badań diagnostycznych jest biopsja wątroby. Polega ona na nakłuciu narządu i pobraniu fragmentów tkanek lub komórek oraz poddaniu ich badaniu histopatologicznemu. Biopsja wątroby wymaga kilkudniowego pobytu w szpitalu ze względu na możliwe powikłania.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Biopsja wątroby budzi wiele wątpliwości oraz obaw pacjentów. Powikłania występują jednak bardzo rzadko i da się ich uniknąć poprzez właściwe przygotowanie do badania oraz postępowanie po nim. Potrzeba cierpliwości, by dowiedzieć się, jakie są rezultaty wykonania biopsji wątroby – wyniki tego badania dostępne są dopiero po kilkunastu dniach.

Biopsja wątroby – wskazania i przeciwwskazania

Biopsja wątroby to inwazyjny zabieg diagnostyczny, podczas którego pobiera się wycinki z narządu w celu oceny histopatologicznej tkanek i komórek z niego pochodzących.

Wskazaniami do przeprowadzenia biopsji wątroby są:

  1. choroby wątroby takie jak guzy widoczne w badaniach obrazowych, podejrzewanie obecności przerzutu w wątrobie, o którego ognisku pierwotnym nic nie wiadomo,
  2. monitorowanie leczenia chorób takich jak autoimmunologiczne zapalenie wątroby lub hepatotoksyczności stosowanych leków,
  3. diagnostyka niewyjaśnionego powiększenia wątroby oraz gorączki o nieznanej przyczynie,
  4. ocena stanu wątroby przed przeszczepieniem i po nim.

Przeciwwskazaniami do zabiegu są: podejrzenie obecności naczyniaka, niewyrównane zaburzenia krzepnięcia krwi (liczba płytek krwi <50 000, INR <1,5), zmiany torbielowate, względnie hemofilia, ciąża, bakteryjne zapalenie dróg żółciowych.

Biopsja wątroby – przebieg zabiegu

By właściwie przygotować się do zabiegu, należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Wykonanie biopsji wątroby możliwe jest jedynie po udzieleniu zgody przez pacjenta. Osoba mająca poddać się badaniu powinna być na czczo oraz powinna mieć wykonane badania związane z funkcjonowaniem układu krzepnięcia – liczbę płytek, wskaźniki krzepnięcia krwi (INR i APTT), fibrynogen oraz oznaczoną grupę krwi. Konieczne jest wcześniejsze badanie ultrasonograficzne (USG). Przed zabiegiem należy odstawić leki przeciwkrzepliwe lub zmodyfikować ich podawanie:

  1. z grupy antagonistów witaminy K (około 5 dni przed w zależności od leku) i poczekać do wyrównania parametru INR do prawidłowych wartości,
  2. ostatnią dawkę leczniczą heparyny drobnocząsteczkowej podaje się ostatni raz 24 godziny przed zabiegiem, profilaktyczną 12 godzin,
  3. leki przeciwpłytkowe (np. aspirynę) odstawia się 7–10 dni przed zabiegiem z wyjątkiem osób obciążonych wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym.

Często pacjenci pytają, czy biopsja wątroby boli. Biopsja wątroby wykonywana jest na leżąco, w znieczuleniu miejscowym, co sprawia, że obecne jest jedynie nieprzyjemne uczucie podczas wkłuwania się do narządu. Lekarz wprowadza do narządu grubą lub cienką igłę, którą ocenia odpowiednio fragment tkanki lub komórki wątroby. Po zakończonym zabiegu, który trwa około 15–20 minut, zakłada się opatrunek uciskowy mający zapobiec krwawieniu. Pacjent powinien leżeć nieruchomo przez kilka godzin. Jego stan jest w tym czasie monitorowany, w razie pojawienia się objawów świadczących o krwawieniu lekarz wykonuje badania takie jak morfologia i USG brzucha w trybie pilnym. Pobyt pacjenta w szpitalu wynosi zwykle 2–3 dni, może się jednak przedłużyć w przypadku wystąpienia powikłań. Po biopsji wątroby należy oszczędzać organizm, nie podejmować się nadmiernego wysiłku.

Regeneracja wątroby – naukowcy znaleźli najlepszy sposób

Biopsja wątroby – cena

Zabieg wykonuje się po skierowaniu przez lekarza prowadzącego, możliwe jest wykonanie biopsji wątroby w ramach NFZ oraz wykonanie biopsji wątroby prywatnie. Koszt wykonania zabiegu przez lekarza chorób wewnętrznych to około 300 zł.

Biopsja wątroby – powikłania

Biopsja wątroby jest zabiegiem inwazyjnym, powinna być wykonywana tylko wówczas, gdy jest niezbędna. Wątroba jest narządem delikatnym, którego uszkodzenie może doprowadzić do poważnych powikłań. Częstym powikłaniem biopsji wątroby jest ból brzucha w prawej górnej części lub ból okolicy prawego barku. Należy zachować czujność, ponieważ silny ból może sugerować krwawienie lub zapalenie otrzewnej. Inne występujące często powikłania to powstanie krwiaka niewymagającego interwencji, spadek ciśnienia. Rzadkimi, lecz poważnymi, komplikacjami są: krwawienie z narządu, duży krwiak wewnątrzwątrobowy, odma, sepsa, przypadkowe nakłucie innego narządu niż wątroba, zapalenie otrzewnej, złamanie igły, którą wykonuje się biopsję, oraz zgon w wyniku krwawienia. Aż 60% powikłań ujawnia się w ciągu 2 godzin, kiedy to pacjent pozostaje w pozycji leżącej. Aż 96% – w ciągu pierwszej doby, dlatego nie wypisuje się pacjentów ze szpitala wcześniej niż po 24 godzinach. Im grubsza jest igła i więcej nakłuć, tym większe prawdopodobieństwo powikłań biopsji wątroby.

Zobacz także

Biopsja wątroby – wyniki

Na wyniki biopsji wątroby czeka się około 14 dni, gdyż materiał pobrany przez specjalistę musi być szczegółowo przebadany przez lekarza – patomorfologa. W wynikach ocenia się obecność martwicy, stanu zapalnego oraz prawidłowego, niezmienionego miąższu wątroby.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A. - Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Warszawa 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Joga powięziowa

„Na zajęciach jogi powięziowej masz czas, żeby zastanowić się, co się dzieje w twoim ciele, a ciało jest nośnikiem tego, co w głowie i w sercu” – mówi Patrycja Adaszewska, trenerka jogi powięziowej.

„Udowodniono, że kawa wykazuje szereg prozdrowotnych działań na pracę organizmu, dlatego znalazła się piramidzie prawidłowego żywienia”- mówi dr Agnieszka Jarosz

Aneta Cybula

„Jak ktoś dobrze wygląda, ładnie pachnie i umie się wysłowić, to nie może mieć HIV – osoby, które myślą w ten sposób, trafiają do szpitala już na etapie AIDS” – mówi dr Aneta Cybula, specjalistka chorób zakaźnych

Została mamą w wieku 16 lat

„Kobiety 30-letnie piszą do mnie, że jestem gówniarą i niepotrzebnie się chwalę synem. Że powinnam siedzieć w domu, zamiast wypisywać bzdury” – mówi Patrycja Koziej, która urodziła syna w wieku 16 lat

Zainteresują cię również:

Jan Szyszko zmarł prawdopodobnie na zatorowość płucną

Jan Szyszko nie żyje. Przyczyną śmierci była prawdopodobnie zatorowość płucna. Jak wyglądają objawy i leczenie zatorowości płucnej?

5 zdrowotnych „prawd”, które trzeba wysłać na emeryturę

kaszel

Przyczyny i sposoby radzenia sobie z kaszlem w czasie ciąży

przeziębienie

Skąd się bierze i jak bezpiecznie leczyć katar w ciąży? Leki i domowe sposoby

Kobieta w ciąży, z gorączką

Gorączka w ciąży – jak zbić temperaturę nie szkodząc dziecku?

Przeziębiona kobieta w ciąży

Przeziębienie w ciąży. Jak je leczyć bezpiecznie?

zator płucny - kobieta trzyma się za klatkę piersiową

Zator płucny. Jak wyglądają objawy i leczenie zatorowości płucnej?

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Kobieta trzyma w ręce miniaturę nienarodzonego dziecka

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

https://www.istockphoto.com

To, co wydalamy, wiele mówi o stanie naszego zdrowia. Sprawdź, co trzeba wiedzieć o… kupie

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

dłonie

Drętwienie palców u rąk – skąd się bierze i co oznacza?

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

ucho kobiety

Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą? Skuteczne domowe sposoby na zatkane ucho