Przejdź do treści

Co to są spondyloartropatie? Główne objawy oraz leczenie tych chorób

kobieta z bolącymi plecami
Fot. StockPhotoPro / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Twoja przyjaciółka się kaleczy
Twoja przyjaciółka się kaleczy? Oto 5 rzeczy, które warto jej powiedzieć, a także 3, których mówić nie wolno
Jak schudnąć, gdy masz 20, 30, 40 lat?
Jak bezpiecznie i skutecznie się odchudzać, gdy masz 20, 30, 40 lat?
Wegetariańskie leczo - papryka górą!
Przepis na wegetariańskie leczo z papryką
Ćwiczenia na wzmocnienie pleców. Propozycje trenerki Kasi Bigos
chrapanie
Kilka faktów o chrapaniu. Sprawdź, czy to dotyczy twojego chłopaka albo ciebie

Spondyloartropatie to szeroka grupa schorzeń tkanki łącznej, w przebiegu których występują zapalenia stawów obwodowych (kończyn) oraz kręgosłupa. Do najczęstszych chorób należą: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa oraz łuszczycowe zapalenie stawów.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Monika Kosznicka
lekarz

Spondyloartropatie objawiają się głównie bólem, obrzękiem i ograniczeniem ruchomości zajętych okolic. Po wielu latach prowadzić mogą do niepełnosprawności. Podstawowym leczeniem spondyloartropatii są leki przeciwzapalne oraz tzw. leki modyfikujące przebieg choroby.

Co to są spondyloartropatie?

Spondyloartropatie należą do chorób reumatologicznych, czyli dotyczących tkanki łącznej – przede wszystkim stawów i tkanek okołostawowych. Wspólną cechą tych schorzeń jest współwystępowanie zapaleń stawów kręgosłupa oraz obwodowych (stawów kończyn). Zapalenia te po wielu latach powodują nieodwracalne uszkodzenia, zniekształcenia i ograniczenia narządu ruchu. W przebiegu spondyloartropatii pojawiają się także zmiany zapalne w wielu innych narządach.

Do najważniejszych spondyloartropatii należą:

  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – chorują najczęściej młodzi mężczyźni, często występuje także zapalenie naczyniówki oka;
  • reaktywne zapalenie stawów – rozwija się jako odpowiedź układu odpornościowego na wcześniejsze bakteryjne zakażenie przewodu pokarmowego lub narządów moczowo-płciowych;
  • łuszczycowe zapalenie stawów – u chorych współwystępuje przewlekła choroba skóry – łuszczyca;
  • zapalenie stawów w przebiegu nieswoistych zapaleń jelit pojawia się u chorych cierpiących na chorobę Crohna oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • spondyloartropatie niezróżnicowane – wspólna nazwa dla pozostałych zapaleń stawów.

W większości tych chorób wyróżnić można dwie główne postaci – osiową, w której dominują objawy zapalenia kręgosłupa i tkanek przykręgosłupowych oraz obwodową, objawiającą się zapaleniami dużych stawów kończyn dolnych, krzyżowo-biodrowych czy palców. Kolejną wspólną cechą spondyloartropatii jest nieobecność w surowicy chorych tzw. czynnika reumatoidalnego (RF, charakterystycznego dla reumatoidalnego zapalenia stawów), dlatego określane są one jako seronegatywne zapalenia stawów. Przyczyna rozwoju spondyloartropatii nie została jak dotąd poznana, najprawdopodobniej jest ona wyrazem nieprawidłowej regulacji układu odpornościowego, co prowadzi do samoistnego rozwoju zapaleń stawów. Przydatne w rozpoznawaniu spondyloartropatii są RTG stawów, badania płynu stawowego, a we krwi – nieobecność czynnika reumatoidalnego, obecny antygen HLA B27, podwyższone OB i CRP.

Jakie są objawy spondyloartropatii?

Spondyloartropatie, poza zmianami w stawach, zwykle powodują także objawy ogólne, takie jak przewlekłe stany podgorączkowe, uczucie zmęczenia i utratę masy ciała.

Cechami charakterystycznymi zajętych stawów, sugerującymi ich zapalenie, są ból, obrzęk, ocieplenie, zaczerwienienie oraz sztywność.

W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa dominują ból i ograniczenie ruchomości w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, a także w stawach skokowych i kolanowych. Objawy pojawiają się najczęściej w nocy, a zmniejszają po ćwiczeniach fizycznych. Choroba ta prowadzi do przykurczów kończyn, usztywnienia i utraty prawidłowych krzywizn kręgosłupa. Często pojawia się także zapalenie błony naczyniowej oka, co powoduje ból, zaczerwienienie, upośledzenie widzenia i światłowstręt.

W łuszczycowym zapaleniu stawów zajęte są przede wszystkim stawy kręgosłupa oraz międzypaliczkowe dalsze palców rąk i stóp – prowadzi to w najcięższych przypadkach do deformacji i skróceń (osteolizy) palców. Towarzyszą temu zmiany łuszczycowe w płytce paznokci – zagłębienia i rogowacenia, a także charakterystyczne wykwity skórne.

Reaktywne zapalenie stawów poprzedzone jest objawami zakażenia bakteryjnego cewki moczowej, pęcherza lub przewodu pokarmowego. Zapalenia dotyczą głównie dużych stawów kończyn dolnych. W przebiegu choroby często pojawiają się także: na narządach moczowo-płciowych pęcherzyki, nadżerki; na dłoniach i stopach rogowaciejące zmiany skórne; na paznokciach przebarwienia i zgrubienia oraz afty na błonach śluzowych jamy ustnej.

Zapalenie stawów w przebiegu nieswoistych zapaleń jelit towarzyszy zaostrzeniom tych przewlekłych chorób, dotyczy najczęściej stawów kolanowych i skokowych.

Zobacz także

Na czym polega leczenie spondyloartropatii?

W spondyloartropatiach głównym celem terapii jest optymalizacja jakości życia chorego, gdyż są to choroby przewlekłe, przebiegające z zaostrzeniami i remisjami, prowadzące stopniowo do niepełnosprawności, utraty zdolności do pracy i konieczności przejścia na rentę. Leczenie polega głównie na stosowaniu środków farmakologicznych – leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych (NLPZ), sterydowych zastrzyków dostawowych oraz tzw. leków modyfikujących przebieg choroby (działających hamująco na układ odpornościowy). Bardzo duże znaczenie ma także rehabilitacja – kinezyterapia zapobiegająca usztywnieniom i deformacjom tkanek.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A. Interna Szczeklika, Medycyna praktyczna, Kraków 2018.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

„Zajęcia jogi śmiechu działają jak masaż twarzy, a przecież śmiech prostuje opadające kąciki ust. Po co myśleć o zmarszczkach? Ważniejsze jest życie pełne radości” – mówi Piotr Bielski, jogin śmiechu

„Ja nie lubię swojego brzucha. Mam sobie wmawiać, że jest zajebisty, jak nie jest? Ale nie jest tak słaby, żebym miała się go bardzo wstydzić i nie wychodzić na plażę” – mówi Ewa Zakrzewska, modelka plus size

„Jesteśmy w światowej czołówce, jeśli chodzi o spożywanie cukru. Jesteśmy jedną z najszybciej tyjących narodowości na świecie!” – mówi Agnieszka Wiśniewska, założycielka Fundacji Szczęśliwi Bez Cukru

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

Zainteresują cię również:

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

Co służy kręgosłupowi w podróży? Zapytaliśmy fizjoterapeutę Piotra Turskiego

Zastanawiasz się, czy warto chodzić na basen? Zobacz, co zyskasz, decydując się pływać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

Bolą cię plecy? Ulgę mogą dać ci poste ćwiczenia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

leki psychotropowe w postaci tabletek wysypane na stół

Działanie leków psychotropowych. Przebieg leczenia, skutki uboczne, efekty

Badanie psychologiczne u psychologa

Jak wyglądają badania psychologiczne kierowców oraz w wojsku?

kobieta cierpiąca na abulię spogląda z balkonu na ulicę

Abulia jako przykład zaburzeń woli i aktywności złożonej

kobieta dotyka szyi aby sprawdzić, czy nie znajdują się na niej wole tarczycy

Wole tarczycowe – jakie są przyczyny powiększenia się tarczycy?