Przejdź do treści

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, czyli życie z postępującą chorobą – przebieg ZZSK, objawy, sposoby leczenia

Kobieta w białej bluzce wstaje od biurka i trzyma się za plecy
fot. zinkevych/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kolejki do lekarza, a w nich awanturujący się pacjenci. Autorka bloga Mama i stetoskop opowiada, jak to wygląda od kuchni
Cynthia Nixon, "Be a Lady They Said"
„Bądź damą, mówili”. Poruszający film „Girls. Girls. Girls. Magazine” o wymaganiach wobec kobiet
Wypadanie włosów po ciąży / ArthurHidden/Freepik
Wypadanie włosów po ciąży. Kiedy to poważny problem, którego nie możemy bagatelizować?
Ćwiczenia na pośladki – dlaczego warto je wykonywać? Tłumaczy fizjoterapeutka Gosia Włodarczyk
Gdy kobieta staje się przedmiotem, a gwałt wydaje się romantyczny
„365 dni”: gdy kobieta staje się przedmiotem, a gwałt wydaje się romantyczny

ZZSK to przewlekła postępująca choroba charakteryzująca się okresami zaostrzeń i remisji, która prowadzi do ograniczenia ruchomości kręgosłupa i ostatecznie całkowitego zesztywnienia jego struktur. Choroba może wpływać również na pracę narządów wewnętrznych i zmysłu wzroku (tzw. efekt pozaukładowy).

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Pierwsze objawy ZZSK często są utajone lub przebiegają łagodnie. Leczenie ZZSK to wymagający i wielowymiarowy proces wykorzystujący wiele metod, z czego najbardziej powszechna to rehabilitacja, a jedna z najnowocześniejszych to leczenie biologiczne. Fizjoterapia ZZSK spowalnia postęp choroby, jednak rokowania co do wyleczenia nie są pomyślne.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (tzw. ZZSK) to choroba z grupy spondyloartropatii. Jest to przewlekłe i postępujące schorzenie tkanki łącznej obejmujące drobne stawy kręgosłupa we wszystkich jego odcinkach, więzadła międzykręgowe, pierścienie włókniste (tzw. dyski) oraz stawy krzyżowo-biodrowe, które prowadzi do ich stopniowego usztywnienia. ZZSK charakteryzuje się procesami zapalnymi z okresami remisji i zaostrzeń, w których nasilają się objawy bólowe i ograniczenia motoryczności osiowej. ZZSK obciąża organizm na wielu poziomach, zajmując również m.in. serce, płuca, nerki, a także oczy. Choroba ZZSK częściej dotyczy mężczyzn, a pierwsze objawy schorzenia pojawiają się ok. 30. roku życia.

ZZSK – przyczyny i objawy

Przyczyny choroby nie są do końca poznane, jednak uważa się, że na rozwinięcie schorzenia składają się predyspozycje genetyczne, immunologiczne oraz środowiskowe i infekcje dotyczące układu moczowego.

Pierwsze objawy często są niezauważalne lub utożsamiane z innymi dolegliwościami, np. ból kręgosłupa przypisywany jest przemęczeniem bądź długotrwałą siedzącą pracą w wymuszonej zgarbionej pozycji. Wczesne ZZSK charakteryzuje tępy ból odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa promieniujący do pośladków i bioder, nasilający się nad ranem, poranna sztywność grzbietu, ogólne osłabienie i spadek masy ciała. W miarę postępu choroby dołączają inne symptomy.

Dominujące objawy ZZSK to:

  • ograniczenie ruchomości kręgosłupa, który ostatecznie przybiera sztywną formę na kształt kija bambusowego, znacznie ograniczając funkcjonalność, np. do wykonania skłonu, skrętu czy obrotu głowy konieczny jest obrót całego ciała wokół własnej osi;
  • bóle, obrzęki i zmiany strukturalne w piętach i stawach obwodowych proksymalnych, m.in. kolanowych i barkowych oraz stawach mostkowo-obojczykowych;
  • sztywność żeber wywołująca dolegliwości bólowe klatki piersiowej w trakcie oddychania.

Z kolei do objawów pozastawowych ZZSK należą m.in. niewydolność zastawek serca, zaburzenia przewodnictwa elektrycznego serca, zapalenia osierdzia i aorty, infekcje dróg oddechowych, zwłóknienia płuc, zaburzenia pracy nerek, wrzody żołądka, zapalenie błony naczyniowej oka, światłowstręt, zaburzenia widzenia.

ZZSK a praca fizyczna

Charakterystyczna dla ZZSK jest tzw. sylwetka narciarza, tzn. pochylona do przodu ze wzrokiem skierowanym w ziemię, rozległą kifozą i zniesieniem odcinkowych lordoz, wysuniętymi do przodu barkami, odstającymi łopatkami i płaską klatką piersiową. ZZSK wpływa na jakość funkcjonowania motorycznego pacjenta. Praca fizyczna może być uciążliwa, sprzyjać pogłębianiu się deformacji stawów i prowokować okresy zaostrzeń. ZZSK to też częsta przyczyna niezdolności do pracy.

Zobacz także

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – leczenie

Leczenie ZZSK zależy od zaawansowania choroby i schorzeń towarzyszących. Rokowania ZZSK są niejednoznaczne, choroba nie jest wyleczalna, a postępująca, jednak czynne i wszechstronne leczenie sprzyja spowolnieniu postępów zmian stawowych i utrzymaniu funkcjonalności motorycznej pacjenta przy zastosowaniu metod m.in.:

  • niefarmakologicznych:
    • ćwiczenia na ZZSK ukierunkowane na zesztywnienie kręgosłupa w pozycji wyprostnej wykorzystujące intensywne ćwiczenia oddechowe, czynne, wzmacniające, korekcyjne, w odciążeniu oraz wyciągi i zaopatrzenie ortopedyczne w miarę potrzeb;
    • domowe sposoby, czyli:
      • kontynuacja ćwiczeń, przerwy w pracy, ergonomiczny wysiłek fizyczny, wkładki ortopedyczne, płaskie obuwie, twardy materac i płaskie poduszki do snu;
      • dieta na ZZSK bogata w wapń, witaminy i kolagen lub suplementacja brakujących elementów;
      • leczenie ziołami, czyli naturalne leczenie w postaci okładów czy herbat do picia z dziurawca, imbiru lub rozmarynu;
    • operacje chirurgiczne, np. endoprotezoplastyka bioder lub kolan oraz osteotomia kręgosłupa;
  • farmakologiczne, czyli standardowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe oraz leki biologiczne, czyli specjalnie preparowane preparaty białkowe na bazie żywych komórek stanowiące alternatywę dla standardowego leczenia, które nie przyniosło oczekiwanych efektów. Leczenie biologiczne ZZSK jest wysoce skuteczne, ale bardzo kosztowne, a dostęp do leków ograniczony.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Jak rozpoznać zawał i pomóc osobie, która go przechodzi? Poznaj porady ratownika medycznego!

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

kobieta z dzieckiem

Dźwiganie dzieci, długotrwałe siedzenie i stresująca praca zbierają żniwo. Coraz więcej kobiet cierpi na rwę kulszową

Maja Kapłon z „The Voice od Poland” potrzebuje pilnej operacji. Lokalna społeczność prowadzi prawdziwą walkę. Dowiedz się, jak możesz jej pomóc

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

omdlenie

Czym jest utrata przytomności? Udzielanie pierwszej pomocy przy omdleniu

zgaga

Przyczyny zgagi – co może powodować dyskomfort i palenie za mostkiem?

naukowiec

Objawy salmonelli – jak je szybko rozpoznać?

kobieta w ciąży

Wzdęcia w ciąży – jak sobie z nimi radzić?

sprzątanie

Jak odkurzać, myć podłogi i czyścić szafki, żeby nie zaszkodzić kręgosłupowi? Sposoby na wygraną potyczkę z porządkami zdradza fizjoterapeuta Paweł Turski

ból

Co stres robi z naszymi stawami? Będziesz zaskoczona

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

brzuszki na piłce

Sposób na bolące lędźwie. Jak sobie ulżyć?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

badania wysokościowe

Badania wysokościowe – na czym polegają? Jak się do nich przygotować?

Boli cię głowa? Przyczyną może być kręgosłup

USG ginekologiczne - na czym polega, jak się do niego przygotować?

USG ginekologiczne – na czym polega, jak się do niego przygotować?

Tomografia komputerowa - cena, jak się przygotować do badania?

Tomografia komputerowa – cena, jak się przygotować do badania?

Choroba baastrupa - przyczyny, objawy, sposoby leczenia

Choroba baastrupa – przyczyny, objawy, sposoby leczenia

Obdukcja — czym jest potwierdzenie doznania obrażeń, co daje i jak je wykonać?

Obdukcja – czym jest? Jaki lekarz ją wykonuje?

Otolaryngologia — jakimi chorobami się zajmuje?

Otolaryngologia – jakimi chorobami się zajmuje ta dziedzina?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

mózg

Chorzy ze stresu – co się dzieje z naszym organizmem w sytuacjach stresowych?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

8 sposobów na podniesienie libido

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Strzykawki i fiolki do badania IGG przy boreliozie

Borelioza IgG – jak interpretować wyniki?