Przejdź do treści

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, czyli życie z postępującą chorobą – przebieg ZZSK, objawy, sposoby leczenia

Kobieta w białej bluzce wstaje od biurka i trzyma się za plecy
fot. zinkevych/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Raw bars - zdrowe mrożone batony
Raw bars – zdrowe mrożone batony
kapsułki
Witaminy – kiedy, które i dla kogo?
Psychologiczny problem… zaparć
istockphoto.com
Jak mają się twoje biodra, gdy ty masz 20, 30, 40… lat?
istockphoto.com
„Czy podoba mi się moje ciało poporodowe? Nieszczególnie, ale jestem z niego bardzo dumna”. Kobiety pokazały, jak wyglądały po porodzie

ZZSK to przewlekła postępująca choroba charakteryzująca się okresami zaostrzeń i remisji, która prowadzi do ograniczenia ruchomości kręgosłupa i ostatecznie całkowitego zesztywnienia jego struktur. Choroba może wpływać również na pracę narządów wewnętrznych i zmysłu wzroku (tzw. efekt pozaukładowy).

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Pierwsze objawy ZZSK często są utajone lub przebiegają łagodnie. Leczenie ZZSK to wymagający i wielowymiarowy proces wykorzystujący wiele metod, z czego najbardziej powszechna to rehabilitacja, a jedna z najnowocześniejszych to leczenie biologiczne. Fizjoterapia ZZSK spowalnia postęp choroby, jednak rokowania co do wyleczenia nie są pomyślne.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (tzw. ZZSK) to choroba z grupy spondyloartropatii. Jest to przewlekłe i postępujące schorzenie tkanki łącznej obejmujące drobne stawy kręgosłupa we wszystkich jego odcinkach, więzadła międzykręgowe, pierścienie włókniste (tzw. dyski) oraz stawy krzyżowo-biodrowe, które prowadzi do ich stopniowego usztywnienia. ZZSK charakteryzuje się procesami zapalnymi z okresami remisji i zaostrzeń, w których nasilają się objawy bólowe i ograniczenia motoryczności osiowej. ZZSK obciąża organizm na wielu poziomach, zajmując również m.in. serce, płuca, nerki, a także oczy. Choroba ZZSK częściej dotyczy mężczyzn, a pierwsze objawy schorzenia pojawiają się ok. 30. roku życia.

ZZSK – przyczyny i objawy

Przyczyny choroby nie są do końca poznane, jednak uważa się, że na rozwinięcie schorzenia składają się predyspozycje genetyczne, immunologiczne oraz środowiskowe i infekcje dotyczące układu moczowego.

Pierwsze objawy często są niezauważalne lub utożsamiane z innymi dolegliwościami, np. ból kręgosłupa przypisywany jest przemęczeniem bądź długotrwałą siedzącą pracą w wymuszonej zgarbionej pozycji. Wczesne ZZSK charakteryzuje tępy ból odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa promieniujący do pośladków i bioder, nasilający się nad ranem, poranna sztywność grzbietu, ogólne osłabienie i spadek masy ciała. W miarę postępu choroby dołączają inne symptomy.

Dominujące objawy ZZSK to:

  • ograniczenie ruchomości kręgosłupa, który ostatecznie przybiera sztywną formę na kształt kija bambusowego, znacznie ograniczając funkcjonalność, np. do wykonania skłonu, skrętu czy obrotu głowy konieczny jest obrót całego ciała wokół własnej osi;
  • bóle, obrzęki i zmiany strukturalne w piętach i stawach obwodowych proksymalnych, m.in. kolanowych i barkowych oraz stawach mostkowo-obojczykowych;
  • sztywność żeber wywołująca dolegliwości bólowe klatki piersiowej w trakcie oddychania.

Z kolei do objawów pozastawowych ZZSK należą m.in. niewydolność zastawek serca, zaburzenia przewodnictwa elektrycznego serca, zapalenia osierdzia i aorty, infekcje dróg oddechowych, zwłóknienia płuc, zaburzenia pracy nerek, wrzody żołądka, zapalenie błony naczyniowej oka, światłowstręt, zaburzenia widzenia.

ZZSK a praca fizyczna

Charakterystyczna dla ZZSK jest tzw. sylwetka narciarza, tzn. pochylona do przodu ze wzrokiem skierowanym w ziemię, rozległą kifozą i zniesieniem odcinkowych lordoz, wysuniętymi do przodu barkami, odstającymi łopatkami i płaską klatką piersiową. ZZSK wpływa na jakość funkcjonowania motorycznego pacjenta. Praca fizyczna może być uciążliwa, sprzyjać pogłębianiu się deformacji stawów i prowokować okresy zaostrzeń. ZZSK to też częsta przyczyna niezdolności do pracy.

Zobacz także

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – leczenie

Leczenie ZZSK zależy od zaawansowania choroby i schorzeń towarzyszących. Rokowania ZZSK są niejednoznaczne, choroba nie jest wyleczalna, a postępująca, jednak czynne i wszechstronne leczenie sprzyja spowolnieniu postępów zmian stawowych i utrzymaniu funkcjonalności motorycznej pacjenta przy zastosowaniu metod m.in.:

  • niefarmakologicznych:
    • ćwiczenia na ZZSK ukierunkowane na zesztywnienie kręgosłupa w pozycji wyprostnej wykorzystujące intensywne ćwiczenia oddechowe, czynne, wzmacniające, korekcyjne, w odciążeniu oraz wyciągi i zaopatrzenie ortopedyczne w miarę potrzeb;
    • domowe sposoby, czyli:
      • kontynuacja ćwiczeń, przerwy w pracy, ergonomiczny wysiłek fizyczny, wkładki ortopedyczne, płaskie obuwie, twardy materac i płaskie poduszki do snu;
      • dieta na ZZSK bogata w wapń, witaminy i kolagen lub suplementacja brakujących elementów;
      • leczenie ziołami, czyli naturalne leczenie w postaci okładów czy herbat do picia z dziurawca, imbiru lub rozmarynu;
    • operacje chirurgiczne, np. endoprotezoplastyka bioder lub kolan oraz osteotomia kręgosłupa;
  • farmakologiczne, czyli standardowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe oraz leki biologiczne, czyli specjalnie preparowane preparaty białkowe na bazie żywych komórek stanowiące alternatywę dla standardowego leczenia, które nie przyniosło oczekiwanych efektów. Leczenie biologiczne ZZSK jest wysoce skuteczne, ale bardzo kosztowne, a dostęp do leków ograniczony.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Jak mamy powinny dbać o kręgosłup?

Kręgosłup kocha siłownię, ale…

dziewczyna na krześle

Wydaje ci się, że masz krótszą nogę? Fizjoterapeutka podpowiada, co za tym stoi

A ty ile masz problemów na karku?

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

Nie garb się

Nie garb się! Jak skutecznie gimnastykować kręgosłup?

plecy

Jak dbać o kręgosłup, gdy ma się 20, 30, 40 lat?

Proste plecy – pomoże ci w tym ćwiczenie na równowagę. Tancerka Polskiego Baletu Narodowego pokazuje, jak je poprawnie wykonać

Aktywne pośladki to recepta na problemy z kręgosłupem. Polecamy kilka ćwiczeń

Ćwiczenia na piękne plecy. Sprawdź, co zrobić, jeśli codziennie spędzasz kilka godzin przy biurku

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

Twój kręgosłup potrzebuje rozluźnienia? Oto kilka pomocnych ćwiczeń, skorzystaj

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Wyprostuj się! Kasia Bem podpowiada jak to zrobić skutecznie

Kręgosłup na urlopie

Jak zadbać o kręgosłup na urlopie? Poznaj wskazówki od fizjoterapeuty

Ćwiczenia na silny brzuch z kettlebells

Ćwiczenia na wzmocnienie pleców. Propozycje trenerki Kasi Bigos

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

Co służy kręgosłupowi w podróży? Zapytaliśmy fizjoterapeutę Piotra Turskiego

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

Zastanawiasz się, czy warto chodzić na basen? Zobacz, co zyskasz, decydując się pływać