Przejdź do treści

Jak rozpoznać porażenie nerwu twarzowego? Poznaj jego pierwsze charakterystyczne objawy

kobieta trzymająca się za kącik ust
Fot. dmytro_khlystun / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Nowe wytyczne rządu. Przez trzy najbliższe dni będą zamknięte cmentarze, od poniedziałku nakaz pracy zdalnej dla pracowników biurowych
„Uznałem, że tradycja jest mniej ważna niż życie”. Premier ogłosił, co z cmentarzami w Dzień Wszystkich Świętych, są też nowe wytyczne odnośnie pracy biurowej
Miley Cyrus, Patti Smith, Juliette Binoche
Zagraniczne gwiazdy wspierają protest kobiet w Polsce. Wśród nich Patti Smith, Miley Cyrus czy Juliette Binoche
Tabletki
Chory na COVID-19 lekarz Dawid Ciemięga radzi, jak wspomagać swoje leczenie w domu
Ola Petrus
Ola Petrus o wyroku TK: Nie udawajcie, że wiecie lepiej od nas, jak to jest żyć z czymś, czego być może można było uniknąć! Bo nie macie bladego pojęcia
Wcześniaki na oddziale intensywnej terapii noworodkowej przebrane z okazji Halloween

Nerw twarzowy to siódmy nerw czaszkowy. Częstym schorzeniem jest jego porażenie objawiające się połowiczymi zaburzeniami ruchomości mięśni twarzy. Przyczyn porażenia nerwu twarzowego jest bardzo dużo. Różne jest także nasilenie obserwowanych objawów. Najważniejsze jest szybkie wdrożenie leczenia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Zuzanna Pujanek
dr n. med.

Nerw twarzowy wchodzi w skład obwodowego układu nerwowego. W jego strukturze znajdują się włókna ruchowe (jest ich najwięcej), czuciowe i przywspółczulne. W związku z tym nazywamy go nerwem mieszanym. Funkcjami nerwu twarzowego, w zależności od rodzaju włókien, jest czucie smaku z przednich ⅔ powierzchni języka, odpowiadanie za czynność ruchową mięśni mimicznych, regulowanie wydzielania łez czy śliny. Jednym z najczęstszych zaburzeń w funkcjonowaniu jest porażenie nerwu twarzowego. Prowadzi ono do zaburzeń wszystkich podstawowych czynności, którymi zawiaduje nerw. Istnieje bardzo wiele przyczyn porażenia nerwu twarzowego, jednakże czasami nie udaje się ich znaleźć – porażenie nazywamy wówczas idiopatycznym. Wystąpienie objawów porażenia nerwu twarzowego zawsze wymaga konsultacji z lekarzem.

Drętwienie kończyn a miażdżyca, cukrzyca lub zespół cieśni nadgarstka.

Porażenie nerwu twarzowego – przyczyny

Istnieje bardzo wiele przyczyn porażenia nerwu twarzowego. Może być wrodzone (np. związane z różnymi wadami genetycznymi lub porodem kleszczowym), jednakże znacznie częściej mamy do czynienia z porażeniem nabytym. Wyróżniamy także centralne porażenie nerwu twarzowego, zwane również ośrodkowym porażeniem nerwu twarzowego, kiedy uszkodzeniu ulega część nerwu przebiegająca w obrębie mózgowia. Jeżeli uszkodzeniu ulega nerw w pozamózgowym przebiegu, mówimy o obwodowym porażeniu nerwu twarzowego, której jest znacznie częstsze.

Do porażenia nerwu twarzowego dochodzi wskutek jego ucisku lub mechanicznego uszkodzenia. Może to mieć miejsce w przypadku wylewu krwi do tkanki mózgowej, stwardnienia rozsianego, nowotworów (zwłaszcza zlokalizowanych w okolicy kąta mostowo-móżdżkowego) oraz urazów czaszkowo-mózgowych (zwłaszcza przebiegających z poprzecznym złamaniem kości skroniowej). Przyczyną porażenia nerwu twarzowego mogą być także ostre i przewlekłe zapalenie ucha, półpasiec czy borelioza. Ze względu na to, że nerw twarzowy przebiega przez struktury ślinianki przyusznej, do jego porażenia może dochodzić przy zmianach zapalnych i nowotworach gruczołu ślinowego. Czasami przyczyną mogą być też choroby autoimmunologiczne takie jak sarkoidoza czy zespół Guillaina-Barrego.

Mimo mnogości przyczyn, najczęściej zdarza się, że porażenie ma charakter idiopatyczny i nie udaje się wykryć jego przyczyny.

Porażenie nerwu twarzowego – objawy

Objawy dotyczą wszystkich składowych włókien wchodzących w skład nerwu twarzowego. Ze względów ruchowych dochodzi do opadania kącika ust, co uniemożliwia gwizdanie i szczerzenie zębów. Jest to również przyczyną gromadzenia się pokarmu między dziąsłami i policzkiem, utrudnia to także picie. Kolejnym objawem jest niedomykalność powiek oka, co jest przyczyną suchości oka i nawracających stanów zapalnych struktur oka i oczodołu. Dochodzi również do zaburzeń czucia głębokiego obszaru połowy twarzy. Nieprawidłowe jest także wydzielanie łez i czucie smaku na języku.

Dolegliwości mogą być stałe lub mieć charakter przejściowy i ustępować po leczeniu, jednakże przy porażeniu nerwu twarzowego, jak długo trwa zespół dolegliwości, nikt nie jest w stanie dokładnie określić i przewidzieć.

Zobacz także

Leczenie porażenia nerwu twarzowego

Przy idiopatycznym porażeniu nerwu twarzowego leczenie sterydami stanowi podstawę terapii. Długość jej trwania oraz dawkę sterydu ustala się indywidualnie, biorąc pod uwagę inne schorzenia chorego oraz stopień uszkodzenia nerwu twarzowego i nasilenia objawów. Dodatkowo stosowane są preparaty witamin z grupy B, które wspomagają regenerację nerwową. Dobór terapii uzupełniającej zależy w dużej mierze od podstawowej przyczyny dolegliwości. Tylko terapia ukierunkowana na podstawową przyczynę umożliwi wycofanie się objawów porażenia nerwu twarzowego.

Objawy porażenia nerwu twarzowego wycofują się w różnym czasie. Może to trwać kilka dni, tygodni albo miesięcy. Niestety zdarza się również stałe uszkodzenie nerwu i wówczas jego objawy utrzymują się do końca życia. Ze względu na to, iż może dochodzić do stałych przykurczów mięśni twarzy, przy porażeniu nerwu twarzowego ćwiczenia są ważnym elementem procesu leczniczego. Rehabilitacja i jej zakres powinny być ustalone przez rehabilitanta, następnie ćwiczenia i masaże można wykonywać samodzielnie w domu. Ćwiczenia na porażenie nerwu twarzowego mogą nieznacznie przyspieszać regenerację nerwu, ale przede wszystkim zapobiegają utrwalaniu się nieprawidłowych przykurczów mięśni twarzy. Innym sposobem leczenia porażenia nerwu twarzowego jest leczenie operacyjne.

Porażenie nerwu twarzowego – leczenie operacyjne

Znajduje zastosowanie głównie w sytuacjach, kiedy nerw został trwale uszkodzony, np. przecięty w czasie urazu czaszkowego. Stosowane są wówczas zabiegi transpozycji nerwów, polegające na połączeniu włókien nerwowych z innym nerwem czaszkowym. Wykonywane są ostrzykiwania toksyną botulinową, wszczepianie obciążenia w powieki, aby umożliwić ich domknięcie, przeszczepy mięśniowe.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta stoi przy oknie

Nerwobóle (neuralgia) w klatce piersiowej – przyczyny, objawy i leczenie

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

Lipoza iniekcyjna - zabieg

Lipoza iniekcyjna – co to, efekty, przeciwwskazania

Nerw kulszowy – przebieg, funkcje i przyczyny bólu

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

Kobieta za szybą zasłania sobie oczy

Lek. Joanna Adamiak: załamanie nerwowe jest naturalną reakcją organizmu na przeciążenie i jest poniekąd reakcją obronną

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – wskazania, przygotowanie, cena. Mammografia czy USG?

nogi

Zakrzepica żył głębokich i powierzchownych – objawy, leczenie

kobieta podczas badania oczu

Zez zbieżny i rozbieżny – przyczyny, objawy i leczenie

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

Dopamina - działanie, skutki nadmiaru i niedoboru

Dopamina – co to jest? Lek, niedobór, nadmiar, działanie

kobieta zgrzytająca zębami

Bruksizm – przyczyny, objawy, leczenie. Co to jest?

Kobieta w białej bluzce przytyrzymuje chusteczkę przy nosie, ponieważ ma krwotok

Krew z nosa – przyczyny, jak zatamować krwotok z nosa?

dziecko z wysypką

Różyczka u dzieci i dorosłych – objawy, leczenie i szczepienie

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Dobry seks – różnica wieku czyni cuda

Różnica wieku między partnerami? Może się okazać spełnieniem seksualnych marzeń