Przejdź do treści

Leiszmanioza – jakie są objawy i jak przebiega leczenie tej tropikalnej choroby?

Kobieta z leiszmaniozą podczas badania dermatologicznego.
bertys30/ AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Fantazje seksualne to zdrada partnera? A może wyraz naszej miłości?
Chroniczne zmęczenie – psychotest, przyczyny, zapobieganie
Kobieta
Ćwiczenia w domu – na brzuch, plecy, klatkę piersiową i inne
Ola Żebrowska: „Zostałam wychowana w katolickiej rodzinie i nie śmiałabym mówić drugiej kobiecie, co ma robić”
Kisiel? Tak, ale domowy!
Kisiel – skład. Na co jest dobry? Przepis na domowy kisiel

Leiszmanioza należy do grupy chorób tropikalnych. Wywołują ją pierwotniaki z rodzaju Leishmania. Choroba może mieć postać skórną, śluzówkowo-skórną i narządową (w zależności od czynnika etiologicznego). Postać narządowa ma najcięższy przebieg i stanowi zagrożenie dla życia. Objawy zależą od postaci choroby. Są wskazaniem do natychmiastowej konsultacji lekarskiej.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Zuzanna Pujanek
dr n. med.

Leiszmanioza jest chorobą tropikalną. Występuje w krajach o klimacie tropikalnym i subtropikalnym (Bliski Wschód, Azja Środkowa i Wschodnia, Ameryka Środkowa). Niekiedy spotykana jest także w Europie, zwłaszcza w krajach basenu Morza Śródziemnego (Turcja, Hiszpania, Portugalia, Grecja). W Polsce pojawia się niezwykle rzadko jako choroba zawleczona z krajów endemicznych. Czynnikiem etiologicznym są pierwotniaki z rodzaju Leishmania. W zależności od konkretnego czynnika etiologicznego choroba może przybierać postaci skórne, śluzówkowo-skórne i narządowe. Ostatni typ jest najcięższy i bardzo groźny – śmiertelność w przypadku braku leczenia wynosi 95%. Wektorami przenoszącymi chorobę są insekty zwane muszkami piaskowymi. Częściej chorują mężczyźni.

Jak można zarazić się leiszmaniozą?

Rezerwuarem choroby są przede wszystkim ludzie, jednakże należą do nich także zwierzęta domowe i dzikie. Wśród najczęstszych wymienia się konie, osły oraz gryzonie. Czasami zakażone są małpy.

Od osobników zakażonych choroba przenoszona jest przez wektor, jaki stanowią owady z rodzaju Phlebotomus i Lutzomyia. Pospolicie nazywa się je muszkami piaskowymi. W klimacie tropikalnym i subtropikalnym są one szeroko rozpowszechnione, co powoduje, że częstość zakażenia jest większa u osób przebywających i pracujących w warunkach otwartych (lasy, pola, łąki). Już jedno ukłucie owada przenoszącego pasożyt jest wystarczające do zakażenia leiszmaniozą. Szczególne predyspozycje do rozwoju choroby mają osoby o obniżonej odporności. Wśród grup ryzyka wymienia się dzieci, osoby starsze, ludzi obciążonych innymi chorobami. Szczególnie wrażliwe na zainfekowanie są nosiciele wirusa HIV.

Jaki jest przebieg leiszmaniozy?

Leiszmanioza ma dość długi okres wylęgania, który waha się od kilku tygodni do kilku miesięcy. Przebieg choroby uzależniony jest od postaci. Leiszmanioza skórna ma zwykle charakter samoograniczający się. Zmiany skórne ulegają samoistnemu wygojeniu w okresie od 2 do 10 miesięcy. Zmiany mogą występować tylko w konkretnej lokalizacji (jest to leiszmanioza ograniczona), w wielu miejscach (mowa wówczas o leiszmaniozie rozsianej). Można spotkać również postać nawrotową po przebyciu leiszmaniozy trzewnej. Leiszmanioza skóry i błon śluzowych najczęściej lokalizuje się w obrębie nosa i jamy ustnej. Podczas trwania choroby dochodzi do znacznego zniszczenia tkanek tych narządów, co może prowadzić do oszpecenia (czasami takie zmiany określane są mianem białego trądu). Leiszmanioza trzewna ma najcięższy przebieg. W jej trakcie uszkadzane są narządy miąższowe oraz szpik kostny. W przypadku braku szybkiego i właściwego leczenia śmiertelność sięga nawet 95%.

Zobacz także

Leiszmanioza – objawy różnych postaci choroby

Przy leiszmaniozie skórnej zmiany najczęściej zlokalizowane są na odsłoniętych częściach ciała. Mają dużą zmienność morfologiczną. Mogą być to: plamki, krosty, grudki, które w ciągu kilku tygodni przekształcają się w owrzodzenia. Te mogą przebiegać w postaci mokrej (z wysiękiem) lub suchej (ze strupami i elementami martwiczymi). Zmianom często towarzyszy powiększenie okolicznych węzłów chłonnych. Po kilku miesiącach dochodzi do samoistnego wygojenia się zmian. Na skórze pozostają blizny i przebarwienia.

W leiszmaniozie śluzówkowo-skórnej spotykamy pojedyncze lub mnogie zmiany skórne. Po kilku miesiącach rozwijają się zmiany na błonach śluzowych. Początkowo są to zmiany obrzękowe, z niewielkimi owrzodzeniami. Mogą one być przyczyną zaburzeń drożności nosa i nawracających krwawień. Wraz z rozwojem choroby owrzodzenia powiększają się, dochodzi do zniszczenia śluzówki, chrząstki przegrody nosa, struktur podniebienia i warg.

Leiszmanioza trzewna (zwana kala-azar lub gorączką dum-dum) może rozwijać się bezobjawowo miesiącami, ale może też postępować bardzo szybko. Dochodzi do uszkodzenia narządów miąższowych, jelit i szpiku kostnego.

Leiszmanioza – leczenie choroby

Większość postaci skórnych nie wymaga leczenia ogólnego. Od wielu lat podstawowym lekiem dla pozostałych postaci są związki 5-wartościowego antymonu. Leczenie trwa około 30 dni i może wymagać kilku cykli. Powodzenie przy prawidłowej terapii wynosi około 95%. Skutecznym lekiem jest też dożylny preparat liposomalnej formy amfoterycyny B, jednakże ze względu na wysokie koszty leczenia popularny jest głównie w USA. Kilka nowych preparatów znajduje się w trakcie badań klinicznych.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

Lipoza iniekcyjna - zabieg

Lipoza iniekcyjna – co to, efekty, przeciwwskazania

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – wskazania, przygotowanie, cena. Mammografia czy USG?

nogi

Zakrzepica żył głębokich i powierzchownych – objawy, leczenie

kobieta podczas badania oczu

Zez zbieżny i rozbieżny – przyczyny, objawy i leczenie

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

kobieta zgrzytająca zębami

Bruksizm – przyczyny, objawy, leczenie. Co to jest?

Kobieta w białej bluzce przytyrzymuje chusteczkę przy nosie, ponieważ ma krwotok

Krew z nosa – przyczyny, jak zatamować krwotok z nosa?

dziecko z wysypką

Różyczka u dzieci i dorosłych – objawy, leczenie i szczepienie

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Badanie kości kobieta

Osteoporoza – przyczyny, objawy, leczenie i profilaktyka

Twarz kobiety i ręce ze strzykawkami

Mezoterapia igłowa – wskazania, przebieg, efekty, przeciwwskazania

fenyloketonuria - kobieta bawi się z małym dzieckiem

Fenyloketonuria – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Dziecko płaczące z powodu gorączki przy ząbkowaniu

Gorączka u dziecka – przyczyny. Jak zbić gorączkę?

kobieta ma przeprowadzany zabieg kriolipolizy na brzuchu

Kriolipoliza – efekty, cena, przeciwwskazania, czy warto

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Łóżkowy savoir-vivre. Kilka przykładów fajnych zachowań w sypialni

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.