5 min.
Poród naturalny. Jak faktycznie przebiega i co składa się na cztery fazy porodu?

Gorodenkoff/ AdobeStock
Poród naturalny rozpoczyna się, kiedy ciężarna zacznie odczuwać regularną akcję skurczową mięśnia macicy, a kończy dwie godziny po urodzeniu dziecka. Wtedy rozpoczyna się 6-tygodniowy okres połogu. Zbliżające się rozwiązanie jest dla kobiety bardzo stresujące. Warto, żeby wiedziała, czego się spodziewać.
Spis treści
Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami
Marta Dąbrowska
lekarz
Oprócz czterech okresów porodu możemy również wyróżnić trzy cykle: rozwieranie się szyjki macicy, poród właściwy oraz rodzenie łożyska. Mitem jest stwierdzenie, iż sygnałem zbliżającego się porodu jest pęknięcie błon płodowych, potocznie nazywane odejściem wód, ponieważ niekiedy pęcherz płodowy zostaje zachowany do momentu urodzenia się dziecka.
W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:
Pierwszy okres porodu naturalnego
Pierwszy okres porodu, nazywany również etapem rozwierania się szyjki macicy, rozpoczyna się, kiedy u ciężarnej występują cykliczne, regularne skurcze mięśnia macicy. Pojawiają się zazwyczaj co 10 minut i trwają około 40 s. Ból na wczesnym etapie porodu jest różny u każdej kobiety. Niektóre porównują go do bólu podczas menstruacji, dla innych jest bardzo silny. Jego natężenie uzależnione jest od wielu czynników, ale przede wszystkim od tolerancji kobiety na ból.
W miarę upływu czasu rozwiera się szyjka macicy, co jest równoznaczne z nasileniem się bólu w czasie skurczów. Podczas tego okresu używane są różne metody łagodzenia bólu porodowego, niefarmakologiczne i farmakologiczne. Wśród niefarmakologicznych najczęściej wykorzystuje się: immersję wodną, masaż okolicy krzyżowej, techniki prawidłowego oddychania oraz piłkę porodową. Natomiast najczęstszą farmakologiczną metodą jest znieczulenie zewnątrzoponowe (ZOP), które podawane jest najwcześniej po osiągnięciu 3–4 cm rozwarcia szyjki macicy. Wcześniejsze jego podanie mogłoby zatrzymać lub zahamować akcję porodową.
Znanym terminem w kręgach położniczych jest tzw. kryzys 7 cm. Wówczas kobieta, która rodzi bez znieczulenia, ma już dość, nie ma siły, nie chce rodzić, poddaje się. Kryzys pojawia się w szczególności podczas porodów pierwiastek, czyli kobiet, które rodzą po raz pierwszy albo kiedy pierwszy okres porodu się przedłuża. Ważne jest wtedy wsparcie ze strony bliskich oraz profesjonalne podejście położnej.
Ten etap porodu kończy się z momentem osiągnięcia pełnego rozwarcia, czyli sytuacji, gdy szyjka macicy ma średnicę ok. 10 cm, skurcze pojawiają się często, zazwyczaj co około 2 minuty. W tym czasie podczas porodu fizjologicznego pojawiają się skurcze parte, czyli silne uczucie potrzeby parcia u rodzącej.
Drugi okres porodu
Drugi okres porodu, czyli tzw. poród właściwy, rozpoczyna się, kiedy szyjka macicy jest w pełni rozwarta i występują skurcze parte. Jest to okres porodu, który jest obarczony największym ryzykiem wystąpienia powikłań okołoporodowych, takich jak niedotlenienie. Dlatego w tym czasie położna musi być z rodzącą przez cały czas i monitorować stan ogólny kobiety oraz akcję serca płodu. Jeśli w czasie porodu okaże się, że istnieje ryzyko wystąpienia poważnych obrażeń krocza podczas rodzenia główki, wówczas położna na szczycie skurczu partego nacina krocze.
Ten etap porodu kończy się w momencie urodzenia dziecka i jego odpępnienia. Jeśli skurcze parte nie są na tyle silne, by urodzić dziecko, podawana jest kroplówka z oksytocyną, która zwiększa siłę skurczów. Jeśli ona zawiedzie, w zależności od zaawansowania główki w kanale rodnym, konieczne może być cięcie cesarskie, użycie próżnociągu lub kleszczy położniczych.
Zobacz także
Trzeci okres porodu
Trzeci okres porodu to rodzenie łożyska, które trwa około 15 do 30 minut oraz zszycie poporodowych ran krocza, a jego czas jest uzależniony od stopnia obrażeń krocza. Jeśli popłód, czyli łożysko, urodzi się niekompletne, konieczne jest wykonanie kontroli jamy macicy. Każdy najmniejszy fragment łożyska pozostawiony w jamie macicy grozi krwotokiem poporodowym oraz zakażeniem organizmu, wynikającym z rozpoczętego procesu gnilnego pozostałych fragmentów. Jeśli zakażenie rozprzestrzeni się na cały organizm, może dojść do ogólnoustrojowej sepsy.
W tym czasie dziecko jest badane przez pediatrę i stan jego zdrowia oceniany jest na podstawie skali APGAR. Jeśli wszystko jest w porządku, zostaje z mamą, jeśli istnieją przesłanki lub wątpliwości co do stanu ogólnego dziecka, przewożone jest na oddział noworodkowy celem obserwacji lub podjęcia odpowiednich działań medycznych.
Czwarty okres porodu
Ostatni, czwarty okres porodu, stanowią następne dwie godziny po porodzie, podczas których młoda mama po raz pierwszy przystawia dziecko do piersi pod czujnym okiem położnej. Dodatkowo kontrolowane są takie parametry jak tętno, ciśnienie tętnicze krwi, ilość i jakość odchodów oraz obkurczanie się mięśnia macicy. Jeśli wszystko jest w porządku, po dwóch godzinach kobieta przewożona jest na oddział położniczy.
Najnowsze w naszym serwisie

22.03.2023
Tapering – twój sposób na przebiegnięcie maratonu. Czy zrobisz to sama?

21.03.2023
Dieta bogatoresztkowa – na czym polega i kiedy ją stosować?

21.03.2023
Psychoanaliza – czym się charakteryzuje koncepcja Freuda?

21.03.2023
Chcesz biegać dłuższe dystanse? Wykonuj marszobieg! Poznaj jego dobre strony
Udostępnij
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.
Podoba Ci się ten artykuł?
Tak
Nie
Powiązane tematy:
Polecamy

22.03.2023
„Neurolog uznał, że nie mam zespołu Tourette’a, bo nie mam tiku przeklinania, który dotyczy 10 proc. chorych” – mówi Piotr, który z zaburzeniem tym żyje od 25 lat

21.03.2023
„Czym innym jest spędzać z dzieckiem czas i pytać je o różne rzeczy, a czym innym węszyć, podglądać, nasłuchiwać. To forma agresji”. O nadopiekuńczych rodzicach mówi psycholożka Magdalena Halicka

20.03.2023
„Dla osoby głuchej język polski jest językiem obcym. We własnym kraju czujemy się jak obcokrajowcy” – mówi Zuzanna Szymańska z Akademii Młodych Głuchych

20.03.2023