Przejdź do treści

Rak przełyku – nowotwór złośliwy o wielostopniowym rozwoju. Przyczyny, objawy i leczenie nowotworów przełyku

Kobieta z rakiem przełyku podczas konsultacji lekarskiej.
Halfpoint/ AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Flower photo created by freepik - www.freepik.com
Zastanawiałaś się kiedyś, jak to jest wybierać między ciepłym posiłkiem a komfortem podczas okresu? One tak. I postanowiły coś z tym zrobić!
łóżko para nóg
Jak wywabić plamy po seksie z pościeli? Poznaj kilka przydatnych trików
Które ćwiczenia na macie najlepiej wyrzeźbią twoje ciało? Odpowiada fizjoterapeutka Magdalena Mikołajczyk
Dieta a choroba tarczycy. O najczęściej popełnianych błędach pisze dietetyczka Anna Reguła
Zadbaj o układ odpornościowy. Pomocna będzie Lactobacillus rhamnosus – bakteria potrzebna naszej florze jelitowej

Rak przełyku jest nowotworem złośliwym wywodzącym się z nabłonka płaskiego. Pod względem częstości występowania jest dziewiąty na liście najczęściej rozpoznawanych nowotworów na świecie. Ryzyko jego pojawienia się wzrasta wraz z wiekiem. Chorują głównie mężczyźni. W Polsce co roku odnotowuje się około 1300 przypadków nowych zachorowań.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Przy raku przełyku objawy nie występują od razu. Choroba długo rozwija się w ukryciu, a pierwsze charakterystyczne symptomy pojawiają się dopiero w zaawansowanym stadium nowotworu. Zwykle są to nasilające się kłopoty z połykaniem, które uniemożliwiają spożywanie posiłków. Leczenie raka przełyku zależy od jego lokalizacji, ale metodą z wyboru jest zwykle operacja chirurgiczna oraz radio- i chemioterapia.

Rak przełyku – co to jest?

Rak przełyku jest nowotworem złośliwym, który wywodzi się z nabłonka płaskiego. W zależności od budowy komórkowej może przybierać postać raka gruczolakoraka lub raka płaskonabłonkowego przełyku. Pod względem częstości występowania jest na dziewiątym miejscu najczęściej diagnozowanych chorób nowotworowych. Ponieważ zapadalność na ten nowotwór wzrasta wraz z wiekiem, raka przełyku w młodym wieku spotyka się rzadko.

W Polsce rocznie rozpoznaje się około 1300 przypadków tego nowotworu. 80% chorujących to mężczyźni w wieku 40–50 lat, którzy prowadzą niewłaściwy tryb życia. W 90% rak przełyku zbudowany jest z komórek nabłonka płaskiego, choć częstotliwość zachorowań zwiększa się drastycznie także przy raku gruczołowym przełyku.

rak gardła - kobieta trzyma się za bolące gardło

Rak przełyku – proces powstawania nowotworu

Powstawanie nowotworu przełyku jest procesem wielostopniowym. Rozpoczyna się hiperplazją komórek nabłonka, która nieleczona doprowadza do dysplazji. Jest to etap uważany za przednowotworowy, ponieważ zdrowe komórki zostają zastąpione innymi płaskimi zdolnymi do nowotworzenia. W drodze zaburzeń kontroli proliferacji i różnicowania oraz apoptozy komórkowej, w tym zaburzeń białek kodowanych przez geny supresorowe i onkogeny, dochodzi do powstania nowotworu.

Rak przełyku – czynniki ryzyka

Winą za zachorowanie na raka przełyku obarcza się nieodpowiedni tryb życia i niektóre choroby przewodu pokarmowego. Wśród czynników ryzyka wyróżnia się:

  • nałogowe palenie tytoniu;
  • nadużywanie alkoholu;
  • ostre potrawy i gorące posiłki;
  • długotrwały kontakt z toksynami lub substancjami toksycznymi;
  • chorobę refluksową przełyku;
  • otyłość;
  • zwężenie ściany przełyku spowodowane stanem zapalnym lub uszkodzeniem przełyku;
  • terapię przeciwnowotworową, zwłaszcza radioterapię w obrębie szyi i klatki piersiowej;
  • przewlekłą awitaminozę.

Zachorowaniu sprzyjają także schorzenia przewodu pokarmowego, np. przełyk Barretta, achalazja przełyku czy zespół Plummera-Vinsona. Rak przełyku może też powstać wskutek nieleczonego zakażenia bakterią Helicobacter pylori.

Zobacz także

Rak przełyku – objawy

Objawy raka przełyku nie zawsze pojawiają się od razu, ponieważ choroba ma tendencję do rozwoju w ukryciu i często rozpoznaje się ją przypadkowo podczas badań endoskopowych. Wystąpienie pierwszych symptomów może wiązać się z zaawansowanym stadium nowotworu. U chorego występuje dysfagia (problemy z połykaniem pokarmu), która stale się nasila, czego skutkiem jest niedożywienie organizmu i ciągła utrata wagi. Rozwój choroby może doprowadzić do pojawienia się chrypki, kaszlu z krwistą wydzieliną i uporczywych bóli w klatce piersiowej podczas prób zjedzenia posiłku. Istnieje też duże ryzyko krwotoku z przewodu pokarmowego, jeśli guz umiejscowił się w okolicy naczynia krwionośnego.

Rak przełyku – diagnostyka

Kluczowym badaniem służącym do rozpoznania raka przełyku jest gastroskopia – badanie endoskopowe wykonywane w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, które umożliwia ocenę wnętrza przełyku i pobranie wycinków do badania histopatologicznego. W zależności od wyniku chory jest kierowany na inne badania diagnostyczne, w tym tomografię komputerową z kontrastem, endosonografię lub bronchoskopię (jest ona potrzebna, aby ustalić stopień ucisku guza na tchawicę lub oskrzela). Badania z użyciem kontrastu pozwolą wykluczyć ewentualność przerzutów i nacieków na okoliczne tkanki.

Rak przełyku – leczenie

Leczenie raka przełyku jest uwarunkowane lokalizacją i rozmiarem guza. Jeśli to możliwe, wykonuje się operację chirurgiczną. Zabieg jest bardzo trudny, ponieważ ingerencja w strukturę przełyku dotyczy także innych ważnych dla człowieka organów takich jak płuca, serce, naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe. Operacja daje choremu szansę na całkowitą resekcję guza i okolicznych węzłów chłonnych, co we wczesnym stadium choroby może się wiązać z pełnym wyleczeniem. W leczeniu raka przełyku pomocna jest też chemio- i radioterapia.

Rak przełyku – rokowania

Pełna wyleczalność raka przełyku jest możliwa tylko w jego wczesnym stadium, gdy guz nie zaatakował jeszcze innych organów. Niestety u wielu chorych powrót do zdrowia nie jest możliwy, więc są oni kwalifikowani do leczenia paliatywnego. 5 lat od momentu rozpoznania choroby przeżywa jedynie 10% chorych.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

A. Szczeklik, Choroby wewnętrzne, tom I, Kraków 2005, s. 761–763.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Dr Katarzyna Pogoda

„Wielką radość sprawia mi obserwowanie, jak kobiety po leczeniu świetnie się realizują, zmieniają podejście do życia, nabierają sił i energii do działania” – mówi dr Katarzyna Pogoda, onkolog kliniczny

„Nie polecam grup wsparcia, forów internetowych. Mam bardzo przykre doświadczenia z pacjentami, którzy zostali tam dotkliwie skrytykowani” – mówi Kamila Urbaniak, dietetyk i autorka bloga kreatorniazmian.pl

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi health coach Agnieszka Pająk

Zainteresują cię również:

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

usg

6 badań, dzięki którym diagnozujemy nowotwory

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

Pamiętacie hit „Bal wszystkich świętych”? Romuald Lipko z Budki Suflera walczy z nowotworem

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

gettyimages.com

Rozwój czerniaka, jednego z najczęściej występujących nowotworów złośliwych u młodych dziewczyn, zależy też od ciebie! Dlaczego? Wyjaśnia lek. Agnieszka Kobyłka-Dziki

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta na wakacjach

5 chorób, które możesz przywieźć z wakacji

Zdrowe pary na talerzu. Zobacz, co korzystnie jest łączyć w swoim menu

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii