Przejdź do treści

Rak przełyku – nowotwór złośliwy o wielostopniowym rozwoju. Przyczyny, objawy i leczenie nowotworów przełyku

Kobieta z rakiem przełyku podczas konsultacji lekarskiej.
Halfpoint/ AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
„Miękki brzuch to też dobry seks”. Pani Fizjotrener ostrzega, że zbyt twardy brzuch ma negatywny wpływ na zdrowie kobiet
Dlaczego odkażanie ran wodą utlenioną to zły pomysł? Wyjaśnia biotechnolog Dawid Polak
Coraz młodsi Polacy mają zawał. Co robimy źle?
WHO: region Europy zmierza w kierunku końca pandemii
Mity – najwięksi wrogowie dobrego seksu. Obalamy wszystkie!

Rak przełyku jest nowotworem złośliwym wywodzącym się z nabłonka płaskiego. Pod względem częstości występowania jest dziewiąty na liście najczęściej rozpoznawanych nowotworów na świecie. Ryzyko jego pojawienia się wzrasta wraz z wiekiem. Chorują głównie mężczyźni. W Polsce co roku odnotowuje się około 1300 przypadków nowych zachorowań.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Przy raku przełyku objawy nie występują od razu. Choroba długo rozwija się w ukryciu, a pierwsze charakterystyczne symptomy pojawiają się dopiero w zaawansowanym stadium nowotworu. Zwykle są to nasilające się kłopoty z połykaniem, które uniemożliwiają spożywanie posiłków. Leczenie raka przełyku zależy od jego lokalizacji, ale metodą z wyboru jest zwykle operacja chirurgiczna oraz radio- i chemioterapia.

Rak przełyku – co to jest?

Rak przełyku jest nowotworem złośliwym, który wywodzi się z nabłonka płaskiego. W zależności od budowy komórkowej może przybierać postać raka gruczolakoraka lub raka płaskonabłonkowego przełyku. Pod względem częstości występowania jest na dziewiątym miejscu najczęściej diagnozowanych chorób nowotworowych. Ponieważ zapadalność na ten nowotwór wzrasta wraz z wiekiem, raka przełyku w młodym wieku spotyka się rzadko.

W Polsce rocznie rozpoznaje się około 1300 przypadków tego nowotworu. 80% chorujących to mężczyźni w wieku 40–50 lat, którzy prowadzą niewłaściwy tryb życia. W 90% rak przełyku zbudowany jest z komórek nabłonka płaskiego, choć częstotliwość zachorowań zwiększa się drastycznie także przy raku gruczołowym przełyku.

rak gardła - kobieta trzyma się za bolące gardło

Rak przełyku – proces powstawania nowotworu

Powstawanie nowotworu przełyku jest procesem wielostopniowym. Rozpoczyna się hiperplazją komórek nabłonka, która nieleczona doprowadza do dysplazji. Jest to etap uważany za przednowotworowy, ponieważ zdrowe komórki zostają zastąpione innymi płaskimi zdolnymi do nowotworzenia. W drodze zaburzeń kontroli proliferacji i różnicowania oraz apoptozy komórkowej, w tym zaburzeń białek kodowanych przez geny supresorowe i onkogeny, dochodzi do powstania nowotworu.

Rak przełyku – czynniki ryzyka

Winą za zachorowanie na raka przełyku obarcza się nieodpowiedni tryb życia i niektóre choroby przewodu pokarmowego. Wśród czynników ryzyka wyróżnia się:

  • nałogowe palenie tytoniu;
  • nadużywanie alkoholu;
  • ostre potrawy i gorące posiłki;
  • długotrwały kontakt z toksynami lub substancjami toksycznymi;
  • chorobę refluksową przełyku;
  • otyłość;
  • zwężenie ściany przełyku spowodowane stanem zapalnym lub uszkodzeniem przełyku;
  • terapię przeciwnowotworową, zwłaszcza radioterapię w obrębie szyi i klatki piersiowej;
  • przewlekłą awitaminozę.

Zachorowaniu sprzyjają także schorzenia przewodu pokarmowego, np. przełyk Barretta, achalazja przełyku czy zespół Plummera-Vinsona. Rak przełyku może też powstać wskutek nieleczonego zakażenia bakterią Helicobacter pylori.

Zobacz także

Rak przełyku – objawy

Objawy raka przełyku nie zawsze pojawiają się od razu, ponieważ choroba ma tendencję do rozwoju w ukryciu i często rozpoznaje się ją przypadkowo podczas badań endoskopowych. Wystąpienie pierwszych symptomów może wiązać się z zaawansowanym stadium nowotworu. U chorego występuje dysfagia (problemy z połykaniem pokarmu), która stale się nasila, czego skutkiem jest niedożywienie organizmu i ciągła utrata wagi. Rozwój choroby może doprowadzić do pojawienia się chrypki, kaszlu z krwistą wydzieliną i uporczywych bóli w klatce piersiowej podczas prób zjedzenia posiłku. Istnieje też duże ryzyko krwotoku z przewodu pokarmowego, jeśli guz umiejscowił się w okolicy naczynia krwionośnego.

Rak przełyku – diagnostyka

Kluczowym badaniem służącym do rozpoznania raka przełyku jest gastroskopia – badanie endoskopowe wykonywane w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, które umożliwia ocenę wnętrza przełyku i pobranie wycinków do badania histopatologicznego. W zależności od wyniku chory jest kierowany na inne badania diagnostyczne, w tym tomografię komputerową z kontrastem, endosonografię lub bronchoskopię (jest ona potrzebna, aby ustalić stopień ucisku guza na tchawicę lub oskrzela). Badania z użyciem kontrastu pozwolą wykluczyć ewentualność przerzutów i nacieków na okoliczne tkanki.

Rak przełyku – leczenie

Leczenie raka przełyku jest uwarunkowane lokalizacją i rozmiarem guza. Jeśli to możliwe, wykonuje się operację chirurgiczną. Zabieg jest bardzo trudny, ponieważ ingerencja w strukturę przełyku dotyczy także innych ważnych dla człowieka organów takich jak płuca, serce, naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe. Operacja daje choremu szansę na całkowitą resekcję guza i okolicznych węzłów chłonnych, co we wczesnym stadium choroby może się wiązać z pełnym wyleczeniem. W leczeniu raka przełyku pomocna jest też chemio- i radioterapia.

Rak przełyku – rokowania

Pełna wyleczalność raka przełyku jest możliwa tylko w jego wczesnym stadium, gdy guz nie zaatakował jeszcze innych organów. Niestety u wielu chorych powrót do zdrowia nie jest możliwy, więc są oni kwalifikowani do leczenia paliatywnego. 5 lat od momentu rozpoznania choroby przeżywa jedynie 10% chorych.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

A. Szczeklik, Choroby wewnętrzne, tom I, Kraków 2005, s. 761–763.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Rak skóry – rodzaje, objawy i leczenie nowotworów skóry

„Nie oddzielam tego, co dzieje się w głowach moich pacjentów, od tego, co dzieje się w ich ciałach” – mówi Magdalena Kicińska, fizjoterapeutka

Bąblowica – objawy i leczenie zarażenia tasiemcem

Rak nerki – objawy, rodzaje guzów, przerzuty, rokowania

Wybierz dla bliskich produkty wspomagające trawienie, by zdrowo i bez uczucia ciężkości przeżyli święta /fot. archiwum własne

Wybierz dla bliskich produkty wspomagające trawienie, by zdrowo i bez uczucia ciężkości przeżyli święta

pms - krzycząca kobieta

PMS (Zespół napięcia przedmiesiączkowego) – co to jest, objawy, przyczyny

Nadmierne gazy – jak się pozbyć krępującej dolegliwości? Przyczyny i sposoby leczenia

Jak możesz sobie sama poradzić z zaparciami? Wyjaśnia fizjoterapeuta Kamil Kozakowski

Jak możesz sobie sama poradzić z zaparciami? Wyjaśnia fizjoterapeuta Kamil Kozakowski

Jak możesz sobie sama poradzić z refluksem i zgagą? Kamil Kozakowski podpowiada jakie ćwiczenia mogą być pomocne

Jak możesz sobie sama poradzić z refluksem i zgagą? Kamil Kozakowski podpowiada, jakie ćwiczenia mogą być pomocne

Dorota Gardias: To nie jest dla mnie dobry czas. Ani fizycznie, ani emocjonalnie

Dorota Gardias o swojej chorobie: Uzmysłowiłam sobie, że nasze życie jest bardzo kruche

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Aga Szuścik: „Żadna choroba nie jest 'kobieca’. To nie jest słowo, którym powinno się określać to, co złe, trudne, okropne”

Łupież – przyczyny, rodzaje, profilaktyka

Rak żołądka - przyczyny powstania, objawy i rokowania

Rak żołądka – przyczyny powstania, objawy i rokowania

Depilacja laserowa - jak działa i jakie daje efekty?

Depilacja laserowa – skuteczny sposób na gładkie ciało? O czym warto wiedzieć przed zabiegiem?

Produkty, które można jeść przy wrzodach

Wrzody żołądka – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

mięśniaki macicy - kobieta w gabinecie lekarskim

Mięśniaki macicy – przyczyny, objawy, leczenie

Osoba odwiedzająca osobę chorą na Parkinsona trzyma dłoń na jej dłoniach

Choroba Parkinsona – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

prześwietlenie płuc

Rak płuc – objawy, rokowania, leczenie. Jakie są jego przyczyny?

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

wątroba

Marskość wątroby – przyczyny, objawy, leczenie

Demencja starcza - co to jest i jakie daje objawy?

Demencja starcza – czym jest, jakie są jej przyczyny i główne objawy?

wstążka symbolizująca rak szyjki macicy

Rak szyjki macicy – poznaj przyczyny, objawy oraz sposób leczenia

Mężczyzna z kamicą nerkową ugina się z powodu wielkiego bólu

Kamica nerkowa – objawy, przyczyny i leczenie kamieni nerkowych

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Seks – 5 błędów, które popełniają kobiety

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska