Przejdź do treści

Refluks u niemowlaka – co to jest? Objawy i leczenie refluksu

Niemowlak z refluksem w ramionach matki
Fot. kieferpix / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kolory migreny. Jakie światło zmniejsza ból głowy?
Zimnem czy ciepłem – jak pokonać częste dolegliwości?
Chcesz obniżyć poziom złego cholesterolu? Pokochaj białe owoce i warzywa!
kot w kuchni
10 rzeczy, których lepiej pozbyć się z kuchni
Zerwij z „Czy zasługuję?” i ciesz się życiem. Jesteś tego warta!

Refluks u niemowląt występuje często i jest fizjologicznym zjawiskiem dla tego wieku. Charakterystycznym objawem jest ulewanie pokarmu po karmieniu. Refluks u dzieci należy obserwować, ponieważ jeżeli trwa za długo, wymaga konsultacji lekarskiej i leczenia.

Refluks przytrafia się co drugiemu noworodkowi, a zwłaszcza wcześniakom. Trwa do mniej więcej 8. miesiąca życia i mija samoistnie. Im starsze dziecko, tym ulewanie zdarza się rzadziej. Refluks u niemowląt nie powinien być powodem do obaw, a stosowanie odpowiednich technik karmienia i ułożenia dziecka może zniwelować jego objawy. Warto jednak obserwować zachowanie dziecka, ponieważ w niektórych przypadkach refluks jest objawem innej choroby.

Sprawdzenie temperatury u niemowlaka z gorączką

Co to jest refluks?

Refluks żołądkowo-przełykowy u dziecka to samoistne cofanie się treści pokarmowej z żołądka lub przełyku do jamy ustnej. Pokarm wypływa z ust powoli i bezboleśnie, nie towarzyszą mu skurcze żołądka, jak w przypadku wymiotów.

Ulewanie pokarmu może nastąpić w trakcie karmienia, tuż po lub nawet godzinę po nim. W pierwszym i w drugim przypadku zwrócone mleko nie różni się zapachem i kolorem od spożytego. Natomiast godzinę po karmieniu ulany pokarm ma kolor żółty i kwaśny, charakterystyczny zapach.

Cofanie się pokarmu dłuższy czas po jedzeniu może uszkadzać błonę śluzową układu pokarmowego, ponieważ mleko zdążyło zostać nadtrawione przez soki żołądkowe, a ich kwaśny odczyn działa drażniąco na śluzówkę.

Zobacz także: Refluks żołądkowo-przełykowy

Refluks u niemowlaka – przyczyny

Fizjologiczną przyczyną refluksu u małych dzieci jest niedojrzały układ pokarmowy, a zwłaszcza osłabiony mięsień zwieracz dolny przełyku odpowiedzialny za zamykanie wejścia do żołądka i blokowanie cofania się pokarmu, który już w nim jest. Dodatkowo żołądek noworodka jest mały i łatwo jest go przepełnić, podając dziecku za dużą dawkę mleka.

Refluks u noworodka może być spowodowany także zbyt łapczywym ssaniem, nieodpowiednią techniką karmienia lub złym smoczkiem w butelce. Te czynniki sprawiają, że dziecko w trakcie jedzenia połyka powietrze. Gromadzi się ono w żołądku i próbuje wydostać się na zewnątrz przez jamę ustną, wypychając odrobinę pokarmu.

Jeżeli ulewanie zdarza się po każdym posiłku, towarzyszy mu płacz i rozdrażnienie, niemowlę mimo odpowiedniej dawki pokarmu nie przybiera na wadze lub objawy refluksu nie mijają po ukończeniu przez dziecko 1. roku życia, konieczne jest udanie się do lekarza pediatry, który zleci dalszą diagnostykę. Długo utrzymujący się refluks u dziecka może być spowodowany chorobą lub być jednym z jej objawów.

Przyczynami patologicznego ulewania pokarmu są:

  • zwężenie odźwiernika żołądka,
  • przepuklina przepony,
  • alergie i nietolerancje pokarmowe,
  • schorzenia neurologiczne,
  • przewlekłe choroby płuc,
  • zaburzenia metaboliczne.

Zobacz także

Refluks u niemowląt – objawy

Charakterystycznym objawem refluksu u niemowląt jest ulewanie treści pokarmowej. W prawidłowych warunkach powinno ono występować sporadycznie i nie sprawiać dziecku bólu. Jeżeli jednak refluks związany jest z sytuacją patologiczną, objawia się:

  • obfitym ulewaniem po każdym posiłku,
  • zgagą, czyli pieczeniem w gardle,
  • bólem podczas połykania,
  • płaczliwością, drażliwością,
  • niechęcią do spożywania pokarmów,
  • utratą masy ciała,
  • chlustającymi wymiotami,
  • krztuszeniem się,
  • nawracającymi infekcjami układu oddechowego i ucha środkowego,
  • kaszlem i chrypką bez przyczyny infekcyjnej.

Jeżeli refluks u dziecka współistnieje z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, można zaobserwować ich zaostrzenie: przewlekły kaszel, świszczący oddech, duszności, nawracające zapalenia płuc.

Diagnostyka refluksu u dzieci

Refluks u dzieci rozpoznaje się na podstawie wywiadu od rodziców i zaobserwowanych objawów. Podstawowe badanie, które jest wykonywane, to 24-godzinna pH-metria przełyku. Polega ono na założeniu cienkiej sondy przez nos do przełyku i podłączeniu jej do rejestratora, który przez całą dobę, nawet podczas snu, mierzy pH i bada stopień narażenia błony śluzowej na działanie kwasów żołądkowych. Jeżeli pH ma odczyn kwaśny, świadczy to o refluksie. Drugim podstawowym badaniem jest zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej z kontrastem, które jest w stanie ukazać nieprawidłową budowę anatomiczną układu pokarmowego.

Refluks u niemowlaka – leczenie

W przypadku fizjologicznego refluksu u niemowląt ulgę w dolegliwościach przyniesie znalezienie prawidłowej techniki karmienia, która zredukuje połykanie powietrza podczas ssania smoczka lub piersi. Po karmieniu dziecko powinno być noszone na rękach w pozycji pionowej do momentu odbicia się i położone w łóżeczku na prawym boku z głową nieco wyżej niż reszta ciała.

Leczenie refluksu u dzieci jest zależne od przyczyny. Najczęściej opiera się na zmniejszeniu porcji posiłku, zmianie pokarmu i zastosowaniu specjalnej mieszanki mleka, oznaczonej symbolem AR, która jest gęstsza od zwykłego mleka modyfikowanego, co zapobiega jej cofaniu się. Stosuje się także hipoalergiczne mieszanki mleka, jeżeli przyczyną ulewania są nietolerancje pokarmowe.

Zobacz także: Alergia pokarmowa na mleko

Farmakologiczne leczenie refluksu u niemowląt polega na podawaniu środków zmniejszających pH żołądka, dzięki czemu cofająca się treść pokarmowa nie drażni błony śluzowej. Wady anatomiczne przewodu pokarmowego wymagają leczenia chirurgicznego.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi dietetyczka Agnieszka Pająk

„Zdarzyło mi się już dyskutować z 14-latką o tym, czy seks analny jest wystarczającym zabezpieczeniem przed ciążą” – mówi Milena Maria Sęp, lekarz rezydent ginekologii i położnictwa

„W Chinach medycyna chińska przygotowuje przyszłych rodziców już rok przed planowaną ciążą. Dzięki temu depresja poporodowa nie zdarza się tam często” – mówi Aneta Rosłon, terapeutka medycyny chińskiej

Zainteresują cię również:

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

pexels.com

Groźne interakcje leków z jedzeniem. Znasz je?

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

Dlaczego nie warto się przejadać? I nie chodzi o kilogramy!

Żucie gumy, bekanie czy obgryzanie paznokci może też mieć zdrowotne korzyści. Nie wierzysz? Sprawdź

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Nie możesz sobie poradzić z nieświeżym oddechem? Poznaj możliwe przyczyny tej dolegliwości

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

Zgaga – jak jej uniknąć? Poznaj kilka sposobów

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce