Przejdź do treści

Rumień wędrujący – sygnał świadczący o boreliozie. Jak wygląda i kiedy trzeba go leczyć?

problemy skórne na barku
Fot. Africa Studio / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
www.istockphoto.com
Twoje dziecko lubi bawić się nad wodą? Uważaj! „Utopić się można w talerzu zupy!” – przypomina lekarka Marta Bik-Tavares
kobieta opala się
Przyłóż plasterek pomidora na poparzone miejsce. Oparzenia słoneczne – jak możemy sobie pomóc?
„Odłącz się”, nie wszystko jest online. Mądra kampania we wrocławskim MPK
Babska solidarność istnieje! Zobacz profile na Instagramie, które przeczą teorii, że kobiety się nie wspierają
Gosia Włodarczyk
Czy twój brzuch przypomina balon? To nie musi być „ciąża spożywcza”. Sprawdź, co może ci dolegać

Rumień wędrujący jest zmianą skórną przypominającą czerwoną plamę, która powstaje na skutek ugryzienia przez kleszcza. Choć nie występuje u wszystkich zakażonych, to jeśli się pojawi, jest sygnałem do wykonania badań pod kątem boreliozy. Warto o to zadbać, ponieważ nieleczona borelioza może doprowadzić do wyniszczenia organizmu.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Rumień wędrujący określa się również mianem rumienia przewlekłego pełzającego lub rumienia „po kleszczu”. Rozpoznanie choroby opiera się na wywiadzie ogólnym i wynikach przeprowadzonych badań serologicznych. Przy rumieniu wędrującym leczenie polega na podawaniu antybiotyków. Terapia trwa kilka tygodni.

Co to jest rumień wędrujący?

Rumień wędrujący (łac. erythema migrans) to zmiana skórna, która poszerza się obwodowo począwszy od miejsca ukąszenia kleszcza. Łatwo ją odróżnić od innych nawet osobom, które nie wiedzą, jak wygląda rumień wędrujący. Kształtem przypomina koło z obręczą o czerwonym lub fioletowym zabarwieniu i ma zmienną wielkość. Zmianie czasem towarzyszą pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym.

Obecność rumienia wędrującego może świadczyć o zakażeniu krętkami z rodzaju Borrelia burgdorferi, czyli znanej wszystkim boreliozie. Choroby nie wolno lekceważyć, gdyż może doprowadzić do groźnych w skutkach powikłań, dlatego zaraz po pojawieniu się zmiany trzeba iść do lekarza. Wbrew pozorom, przy rumieniu wędrującym przyczyny nie są oczywiste, stąd jego wystąpienie niekoniecznie oznacza boreliozę.

rumień

Czy rumień wędrujący zawsze oznacza boreliozę?

Przy boreliozie rumień wędrujący jest poniekąd pierwszym objawem, ale nie każda taka reakcja oznacza zakażenie. Czasem po ukąszeniu pojawia się po prostu reakcja alergiczna, która nie jest związana z chorobą, gdyż nie każdy z osobników jest zakażony. Pewność, że to na pewno borelioza, można mieć po uzyskaniu wyników badań diagnostycznych. W większości przypadków są one niestety pozytywne i konieczna jest antybiotykoterapia.

Rumień wędrujący – objawy

Charakterystyczne objawy rumienia wędrującego to nie tylko zmiana skórna, ale też symptomy przypominające infekcję grypopodobną.

Jeśli doszło do zakażenia, mogą pojawić się:

  • podwyższona temperatura lub gorączka,
  • ból głowy,
  • świąd, lub pieczenie w miejscu ukąszenia (wiele osób pyta, czy rumień wędrujący swędzi),
  • ból stawów i mięśni,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • pęcherze lub wybroczyny o różnym kształcie,
  • osłabienie i ogólne zmęczenie,
  • zaburzenia snu,
  • trudności z koncentracją,
  • drobne pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym.

Niekiedy zmiana po ukąszeniu osiąga średnicę nawet 5 cm, dlatego nie wolno jej bagatelizować. Rumień wędrujący u dzieci objawia się podobnie, jak u dorosłych. U małych pacjentów zakażenie może dodatkowo manifestować się w postaci dolegliwości ze strony układu pokarmowego (biegunka, wymioty). Kod chorobowy przy rumieniu wędrującym (ICD10) to A69.2. Zmiany skórne mogą utrzymywać się nawet kilka tygodni.

Zobacz także

Jak zdiagnozować rumień wędrujący?

Rozpoznanie zakażenia krętkami boreliozy opiera się na dokładnym wywiadzie medycznym przeprowadzonym z chorym oraz na wynikach badań serologicznych pod kątem swoistych przeciwciał w klasach IgG i IgM. Do zbadania ich wartości wykorzystuje się metody immunofluorescencyjne w teście ELISA oraz w teście potwierdzającym Western-Blot. Jeśli ich wyniki są niejednoznaczne, u chorego można wykonać test reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Jest to obecnie jedno z najczulszych badań potwierdzających boreliozę. Niestety jego koszt jest wysoki, to wydatek rzędu 110–200 złotych.

Rumień wędrujący – leczenie

Leczenie rumienia wędrującego polega na podawaniu antybiotyków. Farmakoterapia powinna trwać około 14 dni. Nie powinno się przerywać leczenia na własną rękę. Choroba musi być wyleczona do końca. W terapii wykorzystuje się penicylinę, amoksycylinę lub doksycyklinę. Jeśli pacjent jest uczulony na te leki, podaje się antybiotyki cefalosporynowe nowej generacji np. Cefotaksym, tetracykliny lub erytromycynę.

W dolegliwościach bólowych pomocne będą leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, maści przeciwbólowe i preparaty łagodzące podrażnienie. Chory powinien być pod opieką lekarza do czasu całkowitego ustąpienia objawów.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

S. Jabłońska, T. Chorzelski, Choroby skóry – dla studentów medycyny i lekarzy, rozdział 3 (56–59), wyd V, Warszawa 1994, 1997, 2001, 2002.
Ż. Smoleńska, A. Matyjasek, Z. Zdrojewski, Borelioza — najnowsze rekomendacje w diagnostyce i leczeniu, Forum Reumatol.2016, tom 2, nr 2, 58–64

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

barbara pasek

„Gdybym po kolejnym ataku przestała szukać odpowiedzi, to skończyłoby się to śmiercią” – Barbara Pasek o swoich zmaganiach z boreliozą

„Pary homoseksualne są rodzicami bardzo odpowiedzialnymi. Ich miłość jest taka sama jak heteroseksualnych rodziców. Ale mają więcej niepokoju” – mówi psychoterapeutka Agnieszka Gudzowaty

„Nie powinny odkładać ciąży kobiety ze schorzeniami ginekologicznymi – endometriozą, zaburzeniami endokrynologicznymi, na przykład zespołem policystycznych jajników” – mówi prof. Marzena Dębska

„Zajęcia jogi śmiechu działają jak masaż twarzy, a przecież śmiech prostuje opadające kąciki ust. Po co myśleć o zmarszczkach? Ważniejsze jest życie pełne radości” – mówi Piotr Bielski, jogin śmiechu

Zainteresują cię również:

Przed tobą urlop? Uważaj na poparzenie słoneczne!

„Makijaż jest główną przyczyną trądziku lub problemów skórnych u ponad 30 proc. moich pacjentek”. Kosmetolożka o wpływie makijażu na naszą skórę

„Pielęgnujemy twarz, kremujemy nogi, szorujemy pięty – a piersi?” – pytają dermatolożki i tłumaczą, jak powinnaś dbać o skórę piersi

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

cellulit

„Kilogramy łatwiej jest zredukować niż cellulit. Czasem schudnięcie nie wystarcza”. O tym, co łączy cellulit i dobre samopoczucie, mówi endokrynolog

kobieta na plaży

Opalona ale niezdrowa skóra, czyli jak promieniowanie UV wpływa na starzenie się komórek

kobieta przegląda się w lustrze

Jak starzeje się organizm, gdy mamy 20, 30, +40?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Katarzyna Szmigiel dermatolog

Maseczka, peeling ani make-up nie pomagają? O tym, jak sen wpływa na wygląd naszej skóry, pisze dermatolożka Katarzyna Szmigiel

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta je czekoladę

„Masz trądzik? Zrób sobie czekoladowy detoks”. Dermatolożki o wpływie czekolady na trądzik

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Oparzenia – czego nie robić, gdy się przydarzą

Oparzenia – dowiedz się, czego nie powinnaś robić, gdy ci się przydarzą

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?