Przejdź do treści

Rumień wędrujący – sygnał świadczący o boreliozie. Jak wygląda i kiedy trzeba go leczyć?

problemy skórne na barku
Fot. Africa Studio / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
istockphoto.com
Jesteś w ciąży, a urlop jeszcze przed tobą? Dermatolożki tłumaczą, dlaczego lepiej nie wystawiać się na słońce
istockphoto.com
7 czynników pogarszających objawy alergii
minipizze z żurawiną
Minipizze z żurawiną i camembertem. Domownicy będą prosili o dokładkę
Przeklinanie ma swoje korzyści. Nie wierzysz? Sprawdź
Czego nie robić podczas infekcji intymnej?

Rumień wędrujący jest zmianą skórną przypominającą czerwoną plamę, która powstaje na skutek ugryzienia przez kleszcza. Choć nie występuje u wszystkich zakażonych, to jeśli się pojawi, jest sygnałem do wykonania badań pod kątem boreliozy. Warto o to zadbać, ponieważ nieleczona borelioza może doprowadzić do wyniszczenia organizmu.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Rumień wędrujący określa się również mianem rumienia przewlekłego pełzającego lub rumienia „po kleszczu”. Rozpoznanie choroby opiera się na wywiadzie ogólnym i wynikach przeprowadzonych badań serologicznych. Przy rumieniu wędrującym leczenie polega na podawaniu antybiotyków. Terapia trwa kilka tygodni.

Co to jest rumień wędrujący?

Rumień wędrujący (łac. erythema migrans) to zmiana skórna, która poszerza się obwodowo począwszy od miejsca ukąszenia kleszcza. Łatwo ją odróżnić od innych nawet osobom, które nie wiedzą, jak wygląda rumień wędrujący. Kształtem przypomina koło z obręczą o czerwonym lub fioletowym zabarwieniu i ma zmienną wielkość. Zmianie czasem towarzyszą pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym.

Obecność rumienia wędrującego może świadczyć o zakażeniu krętkami z rodzaju Borrelia burgdorferi, czyli znanej wszystkim boreliozie. Choroby nie wolno lekceważyć, gdyż może doprowadzić do groźnych w skutkach powikłań, dlatego zaraz po pojawieniu się zmiany trzeba iść do lekarza. Wbrew pozorom, przy rumieniu wędrującym przyczyny nie są oczywiste, stąd jego wystąpienie niekoniecznie oznacza boreliozę.

rumień

Czy rumień wędrujący zawsze oznacza boreliozę?

Przy boreliozie rumień wędrujący jest poniekąd pierwszym objawem, ale nie każda taka reakcja oznacza zakażenie. Czasem po ukąszeniu pojawia się po prostu reakcja alergiczna, która nie jest związana z chorobą, gdyż nie każdy z osobników jest zakażony. Pewność, że to na pewno borelioza, można mieć po uzyskaniu wyników badań diagnostycznych. W większości przypadków są one niestety pozytywne i konieczna jest antybiotykoterapia.

Rumień wędrujący – objawy

Charakterystyczne objawy rumienia wędrującego to nie tylko zmiana skórna, ale też symptomy przypominające infekcję grypopodobną.

Jeśli doszło do zakażenia, mogą pojawić się:

  • podwyższona temperatura lub gorączka,
  • ból głowy,
  • świąd, lub pieczenie w miejscu ukąszenia (wiele osób pyta, czy rumień wędrujący swędzi),
  • ból stawów i mięśni,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • pęcherze lub wybroczyny o różnym kształcie,
  • osłabienie i ogólne zmęczenie,
  • zaburzenia snu,
  • trudności z koncentracją,
  • drobne pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym.

Niekiedy zmiana po ukąszeniu osiąga średnicę nawet 5 cm, dlatego nie wolno jej bagatelizować. Rumień wędrujący u dzieci objawia się podobnie, jak u dorosłych. U małych pacjentów zakażenie może dodatkowo manifestować się w postaci dolegliwości ze strony układu pokarmowego (biegunka, wymioty). Kod chorobowy przy rumieniu wędrującym (ICD10) to A69.2. Zmiany skórne mogą utrzymywać się nawet kilka tygodni.

Zobacz także

Jak zdiagnozować rumień wędrujący?

Rozpoznanie zakażenia krętkami boreliozy opiera się na dokładnym wywiadzie medycznym przeprowadzonym z chorym oraz na wynikach badań serologicznych pod kątem swoistych przeciwciał w klasach IgG i IgM. Do zbadania ich wartości wykorzystuje się metody immunofluorescencyjne w teście ELISA oraz w teście potwierdzającym Western-Blot. Jeśli ich wyniki są niejednoznaczne, u chorego można wykonać test reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Jest to obecnie jedno z najczulszych badań potwierdzających boreliozę. Niestety jego koszt jest wysoki, to wydatek rzędu 110–200 złotych.

Rumień wędrujący – leczenie

Leczenie rumienia wędrującego polega na podawaniu antybiotyków. Farmakoterapia powinna trwać około 14 dni. Nie powinno się przerywać leczenia na własną rękę. Choroba musi być wyleczona do końca. W terapii wykorzystuje się penicylinę, amoksycylinę lub doksycyklinę. Jeśli pacjent jest uczulony na te leki, podaje się antybiotyki cefalosporynowe nowej generacji np. Cefotaksym, tetracykliny lub erytromycynę.

W dolegliwościach bólowych pomocne będą leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, maści przeciwbólowe i preparaty łagodzące podrażnienie. Chory powinien być pod opieką lekarza do czasu całkowitego ustąpienia objawów.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

S. Jabłońska, T. Chorzelski, Choroby skóry – dla studentów medycyny i lekarzy, rozdział 3 (56–59), wyd V, Warszawa 1994, 1997, 2001, 2002.
Ż. Smoleńska, A. Matyjasek, Z. Zdrojewski, Borelioza — najnowsze rekomendacje w diagnostyce i leczeniu, Forum Reumatol.2016, tom 2, nr 2, 58–64

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

istockphoto.com

Masz trądzik? Wszystkiemu winne może być to, co jesz!

istockphoto.com

6 par chorób, które łatwo ze sobą pomylić

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto

Wrastające włoski po depilacji? Dermatolook wyjaśnia, jak zlikwidować ten dokuczliwy problem

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

Chcesz mieć zdrową skórę? Utrzymuj stabilny poziom cukru. Radzi autorka bloga Natura Pod Lupą

Atopowe zapalenie skóry

Atopowe Zapalenie Skóry – czym jest, kogo dotyka i jak z nim walczyć?

Zajady – jak powstają? Poznaj 5 głównych przyczyn

Masz cerę naczynkową? Zobacz, dlaczego fotoprotekcja jest dla ciebie tak ważna! Ostrzegają dermatolożki z Dermatolook

Kompleksy i historie, które kryją się za nimi. Seria zdjęć „Rock Your Body” pokazuje, jak odważna jest prawda

Chcesz mieć piękną i zdrową skórę? Oto produkty, które powinny lądować na twoim talerzu

Jak zmienia się skóra w trakcie menopauzy? Tłumaczy kosmetolożka Joanna Skrzypczak

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

Czerniak – 8 rzeczy, których możesz o nim nie wiedzieć

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

Nagietek – kwiat, który nie tylko leczy, koi i pielęgnuje skórę. Jakie są jego magiczne właściwości i jak zrobić nagietkową maść? Tłumaczy autorka bloga Natura Pod Lupą

Pani Łuska: zaakceptowałam łuszczycę, żeby mi się lepiej żyło

Hello my Hero. Dominika Jeżewska, Pani Łuska: zaczęłam widzieć więcej szczęścia w łuszczycy, bawić się nią i doceniać, że dzięki niej dbam o wiele bardziej o swój organizm

cellulit

Cellulit – da się go pokonać?

pexels.com

Czy kleszcza wyjętego z ciała zawsze należy badać? Odpowiedź może cię zaskoczyć

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

maliny

„Olej z pestek malin – stanowczo NIE dla ochrony UV”. Dermatolog ostrzega przed chwytem marketingowym

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

„Posiadanie na swej twarzy czegoś odmiennego daje mi siłę i nadzieję. Cieszę się, że jest coś, co mnie wyróżnia, tańsze niż tatuaż” – mówi Anna, założycielka profilu NaTwarzyPL

dermatolog Agnieszka Kobyłka-Dziki

„Nam atopikom łatwiej jest walczyć i akceptować siebie, jak widzimy, że ludzie nie traktują nas inaczej”. Jesteś atopikiem? Sprawdź, na co musisz uważać