Przejdź do treści

Rumień wędrujący – sygnał świadczący o boreliozie. Jak wygląda i kiedy trzeba go leczyć?

problemy skórne na barku
Fot. Africa Studio / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ampułka z lekiem
Mieszanie szczepionek na COVID-19 zwiększa odporność. Nowe wnioski naukowców
Iga Krefft
Iga Krefft: Od sześciu lat choruję na nerwicę z epizodami depresji. Dwa lata temu przeszłam załamanie nerwowe
opalanie po covid-19/
Osoby zaszczepione przeciw COVID-19 i ozdrowieńcy powinni uważać z opalaniem – uczulają włoscy lekarze
Christian Eriksen
 „To co, uratowało Eriksena, to szybka reakcja jego kolegów!”. Lekarka apeluje, by nie bać się udzielać pierwszej pomocy
Niewyspana nie siadaj za kierownicę! Brak snu działa jak alkohol / istock
Niewyspana nie siadaj za kierownicę! Brak snu działa jak alkohol

Rumień wędrujący jest zmianą skórną przypominającą czerwoną plamę, która powstaje na skutek ugryzienia przez kleszcza. Choć nie występuje u wszystkich zakażonych, to jeśli się pojawi, jest sygnałem do wykonania badań pod kątem boreliozy. Warto o to zadbać, ponieważ nieleczona borelioza może doprowadzić do wyniszczenia organizmu.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Rumień wędrujący określa się również mianem rumienia przewlekłego pełzającego lub rumienia „po kleszczu”. Rozpoznanie choroby opiera się na wywiadzie ogólnym i wynikach przeprowadzonych badań serologicznych. Przy rumieniu wędrującym leczenie polega na podawaniu antybiotyków. Terapia trwa kilka tygodni.

Co to jest rumień wędrujący?

Rumień wędrujący (łac. erythema migrans) to zmiana skórna, która poszerza się obwodowo począwszy od miejsca ukąszenia kleszcza. Łatwo ją odróżnić od innych nawet osobom, które nie wiedzą, jak wygląda rumień wędrujący. Kształtem przypomina koło z obręczą o czerwonym lub fioletowym zabarwieniu i ma zmienną wielkość. Zmianie czasem towarzyszą pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym.

Obecność rumienia wędrującego może świadczyć o zakażeniu krętkami z rodzaju Borrelia burgdorferi, czyli znanej wszystkim boreliozie. Choroby nie wolno lekceważyć, gdyż może doprowadzić do groźnych w skutkach powikłań, dlatego zaraz po pojawieniu się zmiany trzeba iść do lekarza. Wbrew pozorom, przy rumieniu wędrującym przyczyny nie są oczywiste, stąd jego wystąpienie niekoniecznie oznacza boreliozę.

rumień

Czy rumień wędrujący zawsze oznacza boreliozę?

Przy boreliozie rumień wędrujący jest poniekąd pierwszym objawem, ale nie każda taka reakcja oznacza zakażenie. Czasem po ukąszeniu pojawia się po prostu reakcja alergiczna, która nie jest związana z chorobą, gdyż nie każdy z osobników jest zakażony. Pewność, że to na pewno borelioza, można mieć po uzyskaniu wyników badań diagnostycznych. W większości przypadków są one niestety pozytywne i konieczna jest antybiotykoterapia.

Rumień wędrujący – objawy

Charakterystyczne objawy rumienia wędrującego to nie tylko zmiana skórna, ale też symptomy przypominające infekcję grypopodobną.

Jeśli doszło do zakażenia, mogą pojawić się:

  • podwyższona temperatura lub gorączka,
  • ból głowy,
  • świąd, lub pieczenie w miejscu ukąszenia (wiele osób pyta, czy rumień wędrujący swędzi),
  • ból stawów i mięśni,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • pęcherze lub wybroczyny o różnym kształcie,
  • osłabienie i ogólne zmęczenie,
  • zaburzenia snu,
  • trudności z koncentracją,
  • drobne pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym.

Niekiedy zmiana po ukąszeniu osiąga średnicę nawet 5 cm, dlatego nie wolno jej bagatelizować. Rumień wędrujący u dzieci objawia się podobnie, jak u dorosłych. U małych pacjentów zakażenie może dodatkowo manifestować się w postaci dolegliwości ze strony układu pokarmowego (biegunka, wymioty). Kod chorobowy przy rumieniu wędrującym (ICD10) to A69.2. Zmiany skórne mogą utrzymywać się nawet kilka tygodni.

Zobacz także

Jak zdiagnozować rumień wędrujący?

Rozpoznanie zakażenia krętkami boreliozy opiera się na dokładnym wywiadzie medycznym przeprowadzonym z chorym oraz na wynikach badań serologicznych pod kątem swoistych przeciwciał w klasach IgG i IgM. Do zbadania ich wartości wykorzystuje się metody immunofluorescencyjne w teście ELISA oraz w teście potwierdzającym Western-Blot. Jeśli ich wyniki są niejednoznaczne, u chorego można wykonać test reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Jest to obecnie jedno z najczulszych badań potwierdzających boreliozę. Niestety jego koszt jest wysoki, to wydatek rzędu 110–200 złotych.

Rumień wędrujący – leczenie

Leczenie rumienia wędrującego polega na podawaniu antybiotyków. Farmakoterapia powinna trwać około 14 dni. Nie powinno się przerywać leczenia na własną rękę. Choroba musi być wyleczona do końca. W terapii wykorzystuje się penicylinę, amoksycylinę lub doksycyklinę. Jeśli pacjent jest uczulony na te leki, podaje się antybiotyki cefalosporynowe nowej generacji np. Cefotaksym, tetracykliny lub erytromycynę.

W dolegliwościach bólowych pomocne będą leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, maści przeciwbólowe i preparaty łagodzące podrażnienie. Chory powinien być pod opieką lekarza do czasu całkowitego ustąpienia objawów.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

S. Jabłońska, T. Chorzelski, Choroby skóry – dla studentów medycyny i lekarzy, rozdział 3 (56–59), wyd V, Warszawa 1994, 1997, 2001, 2002.
Ż. Smoleńska, A. Matyjasek, Z. Zdrojewski, Borelioza — najnowsze rekomendacje w diagnostyce i leczeniu, Forum Reumatol.2016, tom 2, nr 2, 58–64

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kury

Zgłoszono pierwszy przypadek ptasiej grypy H10N3 u człowieka

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – komfort w chorobie w starszym wieku. Na czym polega? Czy możemy się tego nauczyć?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Najpopularniejsze

matka z dorosłą córką

„Przez całe życie była toksyczną osobą, w każdej roli: pracownika, koleżanki, siostry, córki. I toksyczną mamą” – opowiada 35-letnia Ada o swojej matce

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

żyły na nogach

Zapalenie żył – jakie objawy wskazują na stan zapalny w żyłach powierzchownych i głębokich?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?