Przejdź do treści

Wulwodynia – jakie są przyczyny bólu? Jakie są objawy? Jak wygląda leczenie?

Wulwodynia to często skrywany problem
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Czekasz na okres, a on cały czas nie nadchodzi? Możliwych powodów jest znaczenie więcej niż ciąża
Ciemno, zimno i smutno, czyli depresja sezonowa. „To nie jest zwykła jesienna chandra” – podkreśla Milena Wojnarowska. Jak odróżnić oba te stany?
Lara Gessler o życiu z ortoreksją: „Wpadałam w panikę, kiedy miałam pięć, a nie sześć migdałów na śniadanie”
Samobadanie piersi pod prysznicem? Aga Szuścik tłumaczy, dlaczego nie jest to najlepszy wybór
„Ale jak ja niby mam panią zbadać?”. Czyli co słyszą w gabinetach ginekologicznych osoby z niepełnosprawnościami

Boli, krępuje, dezorientuje. Wulwodynia – to nie mit, nie histeria, nie jest tylko „w głowie”. Słyszysz hasło „wulwodynia” i… no właśnie, nic ci nie mówi? To choroba, którą długo lekceważono. Kobiety skarżące się na bóle pochwy lub sromu podejrzewano o emocjonalne zaburzenia, o hipochondrię, o awersję do seksu mającą podłoże psychiczne. Współcześnie wiadomo, że jest to choroba ciała i że można ją skutecznie leczyć.

Wulwodynia – czym jest

Wciąż wiele kobiet wstydzi się mówić o dolegliwościach swojego ciała. Wciąż wielu rodziców nie rozmawia z dziećmi o seksualności, o zdrowiu miejsc intymnych, o czerpaniu przyjemności z seksu. Efektem jest wieloletnie milczenie pacjentek z wulwodynią, które wstydzą się przyznać, że boli, albo myślą, że tak ma być. Najczęściej dotyczy młodych kobiet, które dopiero rozpoczynają współżycie. Albo chciałyby rozpocząć, ale ból to uniemożliwia.

Bóle mogą być do tego stopnia nasilone, że utrudniają nie tylko seks, ale i ruch czy siedzenie. Ból może mieć różne natężenie, może być odczuwalny też jako uporczywe pieczenie, podrażnienie, palenie, kłucie.

Dr n. med. Agnieszka Nalewczyńska, specjalistka ginekologii i położnictwa, mówi: – Wulwodynia to jest szerokie pojęcie. Zajmując się ginekologią estetyczną, mam dość duży odsetek takich pacjentek. To są pacjentki z bolesnością sromu, niezwiązaną z chorobą organiczną, czyli infekcją, liszajem twardzinowym, lub czymś, co możemy w jakiś sposób zdiagnozować. Teoretycznie srom wygląda prawidłowo. Nie ma żadnej przyczyny tzw. organicznej. Nie jesteśmy w stanie powiedzieć z jakiego powodu, ale jest odczuwalna duża bolesność przy współżyciu, świąd, ból, pieczenie i dyskomfort. To wszystko określa się jako wulwodynię.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Wulwodynia – przyczyny

Bóle związane z wulwodynią nie mają źródła w infekcjach lub fizycznych urazach krocza. Przyczyną bólu może być próba penetracji, włożenie tamponu, badanie ginekologiczne przez pochwę – to tzw. wulwodynia właściwa. Vestibulodynia, czyli tzw. zespół zapalenia przedsionka pochwy powoduje ból bez jakiejkolwiek ingerencji z zewnątrz. Zdarza się, że pacjentki mają obydwie te dolegliwości.

Sama przyczyna pojawiania się bólu pozostaje niejasna. Sugeruje się, że mogą być to uwarunkowania genetyczne lub zaburzenia w obrębie układu nerwowego. Nie jest to choroba zakaźna, zaraźliwa czy śmiertelna. Jednak uniemożliwia lub utrudnia współżycie, może powodować trudności w nawiązywaniu relacji lub rozpad związku, obniżenie poczucia własnej wartości, obniżenie nastroju, zaburzenia emocjonalne, depresję.

Należy w badaniu wykluczyć inne przyczyny jak m.in. urazy mechaniczne, nadużycie seksualne w przeszłości, kontuzja, stany zapalne stawów, przydatków, układu moczowego, skrzywienia kręgosłupa, przepukliny między kręgami lub inne urazy kręgosłupa. Trzeba uwzględnić tryb życia, sposób funkcjonowania, rodzaj uprawianego sportu, które mogą leżeć u podłoża bólu.

Często wulwodynia może być związana z tym, że pacjentka była wykorzystana seksualnie w dzieciństwie, ale nie zawsze – zwraca uwagę dr n. med. Agnieszka Nalewczyńska. – Jest to dość częsty problem w krajach arabskich, gdzie nie mówi się o seksie. Częste jest natomiast obrzezanie kobiet, przez co wulwodynia staje się powszechna. Gdy wyjeżdżam prowadzić szkolenia w Arabii Saudyjskiej lub Dubaju, widzę tam olbrzymi odsetek przypadków wulwodynii.

W Polsce nie prowadzono badań statystycznych na ten temat, a ze względu na wciąż niewystarczającą świadomość kobiet w tym zakresie, mogłyby być niemiarodajne. W USA mówi się, że nawet co dziesiąta kobieta może doświadczać podobnego problemu.

Mężczyzna i kobieta uprawiają seks, mężczyzna leży na kobiecie

Wulwodynia – objawy

Bóle, które pojawiają się okazjonalnie podczas stosunku, mogą mieć inne podłoże np. infekcje, zbyt mocną lub zbyt głęboką penetrację, mięśniaki, torbiele. Warto weryfikować przyczynę bólu u specjalisty, ponieważ nieleczona może prowadzić do powikłań. Jednak tego typu dolegliwości nie są związane z wulwodynią.

Chorobę tę diagnozuje się po przeanalizowaniu stanu zdrowia pacjentki i odrzuceniu innych potencjalnych przyczyn dolegliwości bólowych. Objawy wulwodynii mogą być zróżnicowane. Jak w przypadku większości chorób, u poszczególnych pacjentek przebieg i nasilenie objawów mogą się różnić.

Objawy opisane są przez tzw. kryteria Friedricha. Jeśli są spełnione, można mówić o wulwodynii.

• Ból – bardzo silny, pojawiający się przy dotknięciu przedsionka pochwy, przy wkładaniu czegoś do pochwy
• Ból utrzymujący się bezustannie dłużej niż pół roku
• Ból lub nadwrażliwość przy testowym dotykaniu obolałych miejsc wacikiem (Q-tip test)
• Zaczerwienie przedsionka pochwy, mimo braku ustalonych przyczyn
• Zauważalne jest również zwiększone napięcie w obrębie mięśni dna miednicy

Kobieta trzyma wynik badania usg

Wulwodynia – leczenie

Pomoc w przypadku nieprawidłowego napięcia mięśniowego w obrębie dna miednicy może zapewnić wizyta u fizjoterapeuty uroginekologicznego. Fizjoterapia i biofeedback to jedna z najczęściej wykorzystywanych metod leczenia.

Jest to dosyć trudna jednostka chorobowa do leczenia, zwykle też się opieramy na pomocy seksuologa -przyznaje ginekolog Agnieszka Nalewczyńska. – Natomiast jesteśmy w stanie sobie z tym radzić. Mamy w tej chwili dosyć dużo narzędzi: mamy osocze bogatopłytkowe, mamy botoks przy vaginismusie, czyli pochwicy, która też podchodzi pod wulwodynię. Jest to niemożliwość odbycia stosunku dlatego, że mięśnie pochwy tak się zamykają, że nie ma szans na penetrację. Bardzo często korzystamy też z pomocy psychologa, seksuologa, żeby tę pacjentkę nauczyć prawidłowych zachowań seksualnych. Pokazujemy, że jest możliwa bezbolesna penetracja. Mamy też lampy ledowe, to jest chyba taka najbardziej popularna, bo bezbolesna metoda leczenia.

Uważa się też, że odpowiednio delikatna pielęgnacja może działać korzystnie w przypadku wulwodynii. Wskazana jest rezygnacja z kosmetyków, mydeł, szamponów, proszków i płynów do prania, które zawierają dużo składników mogących działać drażniąco na narządy płciowe. Wybierz produkty o jak najprostszym i kosmetyki o jak najbardziej naturalnym składzie. Sugerowany jest specjalistyczny płyn do higieny intymnej i korzystanie z prysznica zamiast wanny. Najlepszym rozwiązaniem będzie również noszenie bawełnianej bielizny, luźnej odzieży, rezygnacja ze stringów.

Niektórzy polecają znieczulające kremy i maści jako remedium na bolesne stosunki. Inni przypisują pacjentkom leki, które mogą blokować podrażnienie nerwów, zmniejszać reakcje na ból. W tym zakresie sprawdzają się również trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Zauważono również korzystny wpływ zastrzyków z interferonami. W niektórych przypadkach wykonywane są także operacyjne nacięcia błony śluzowej przedsionka pochwy (skuteczne w przypadku vestibulodynii). Zauważono również korzystny wpływ dobrze dobranej diety, ubogiej w szczawiany.

Jeśli seks lub inna czynność (np. siedzenie, jazda na rowerze) powodują zwiększenie dolegliwości bólowych – nie wstydź się o tym mówić, zrezygnuj z nich, dopóki nie poczujesz się lepiej. Porozmawiaj szczerze z partnerem, razem odwiedźcie specjalistę. Opieka ginekologiczna i psychologiczna może pomóc w leczeniu schorzenia, a także w odbudowaniu poczucia własnej wartości i atrakcyjności u pacjentki.

Staramy się uświadamiać pacjentki, że seks ma nie boleć. Pacjentka może nie mieć za każdym razem orgazmu i to jest normalne. Natomiast jeżeli seks boli, to wiadomo, że jest to coś niepokojącego. A jest to też wpisane trochę w naszą kulturę, że o tym nie rozmawiamy. Bywają pacjentki, u których ta choroba wychodzi dopiero w klinikach leczenia niepłodności, gdy w trakcie leczenia okazuje się, że jest albo vaginismus, czyli penetracja jest niemożliwa, albo pacjentka mówi, że nie współżyje, bo ją to boli. Dopiero wtedy jesteśmy w stanie pacjentce pomóc. To nie jest taka choroba, którą się dzielimy z przyjaciółką czy nawet z partnerem. Dlatego warto tłumaczyć pacjentkom, że seks powinien być pozbawiony bólu, chyba że chcemy – to już zupełnie co innego – podkreśla dr n. med. Agnieszka Nalewczyńska.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Nie wystarczy powiedzieć, że boli brzuch. Lekarka Weronika Błaszczyk podpowiada, co ułatwi właściwą diagnozę

8 rzeczy, za które pokochają cię twoje stawy. Nie tylko wysiłek fizyczny!

Ból pośladka – przyczyny, diagnostyka i leczenie. Ból pośladka a rwa kulszowa

Ćwiczenia na ból biodra. 6 prostych ćwiczeń, dzięki którym go zwalczysz 

Mudry – 10 układów dłoni, dzięki którym poprawisz swoje zdrowie fizyczne i psychiczne 

Mężczyźni testowali symulator okresu. "Dlaczego to tak boli? Jak wy to wytrzymujecie?"

Mężczyźni testowali symulator okresu. „Dlaczego to tak boli? Jak wy to wytrzymujecie?”

Premedykacja. Na czym polega, dla kogo i jakie są zagrożenia?

Implant zamiast tabletki przeciwbólowej? Innowacyjne rozwiązanie naukowców

„To był szok. Przez ponad dwadzieścia lat nie wiedziałam, z czym chodzę w brzuchu”. Szpital popełnił błąd. Pani Wanda odszkodowania nie dostanie

„Lepiej przełamać wstyd, bo później będzie tylko gorzej”. O chorobach odbytu mówi Mateusz Sieradzan, znany w sieci jako Pan Pielęgniarka

8 kobiecych chorób, których objawem jest bolesny seks

Jak dbać o szyję, zanim pojawi się ból?

Drożdżyca pochwy – przyczyny, objawy i leczenie infekcji. Powikłania nieleczonej kandydozy

„Ból pochwy w wulwodynii jest jak tortura”. Izabela Cydzik o losie kobiet dotkniętych chorobą, o której się milczy

Zamiast przyjemności odczuwasz ból w trakcie seksu? Zobacz, o czym to może świadczyć

9 nawyków, które nie służą pochwie / pexels

Twoja cipka tego nie lubi. 9 fatalnych nawyków

8 rzeczy, które chciałabyś wiedzieć o lubrykantach / Getty Images

8 rzeczy, które chciałabyś wiedzieć o lubrykantach

Tych „Jajek Niespodzianek” dzieci w święta nie zjedzą. Powód? Salmonella

Ból w barku a endometrioza / gettyimages

Podczas miesiączki zmagała się z rozdzierającym bólem barku. Diagnoza zajęła lekarzom 25 lat

Ginekologia estetyczna - co to, rodzaje zabiegów, kto korzysta, urologia estetyczna

Ginekologia estetyczna – rodzaje zabiegów. Kto korzysta z ginekologii i urologii estetycznej?

Obniżenie czy opadnie narządów rodnych

Obniżenie i opadanie narządów rodnych – jak wyglądają objawy? Wyjaśnia fizjoterapeutka

Kobieta podczas bólu menstruacyjnego

Bóle menstruacyjne – jak sobie z nimi poradzić domowymi sposobami?

Jak możesz sobie poradzić z bólem głowy? Fizjoterapeuta pokazuje techniki automasażu

Jak możesz sobie poradzić z bólem głowy? Fizjoterapeuta pokazuje techniki automasażu

6 teorii na temat bólu. Dowiedz się, co jest prawdą, a co mitem /fot. iStock

6 teorii na temat bólu. Dowiedz się, co jest prawdą, a co mitem

Najpopularniejsze

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

para zakochanych, romantyczny wieczór

Nie masz ochoty na seks? Poznaj 8 sposobów na podniesienie libido

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Kobieta stoi przy oknie

Nerwobóle (neuralgia) w klatce piersiowej – przyczyny, objawy i leczenie

Kobieta leżąca w łóżku

9 możliwych przyczyn krwawienia po seksie

Kobieta siedzi

Krwawienie po okresie – przyczyny, objawy, kolory wydzielin

×