Przejdź do treści

Zarostowe zapalenie oskrzelików – przyczyny i leczenie

Zarostowe zapalenie oskrzelików – przyczyny i leczenie Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Te leki nie będą już sprzedawane w Polsce. Jeśli do tej pory je stosowaliście, skontaktujcie się z lekarzem
Mężczyzna wypił dwie butelki zimnej wody w upał, przez co był o włos od śmierci. „Nie popełniajcie tego błędu” – przestrzega lekarka
Małpia ospa w Polsce. Ministerstwo Zdrowia podało liczbę zakażonych osób
Siostra Bożenna o mobbingu w pielęgniarstwie: „Pielęgniarki pielęgniarkom urządziły piekło w miejscach pracy”
12 proc. z nas używa smartfona pod prysznicem, 9 proc. w czasie seksu. Lek. Michał Domaszewski ostrzega przed uzależnieniem od telefonu

Zarostowe zapalenie oskrzelików jest chorobą dróg oddechowych, która polega na zwężaniu się światła oskrzelików. Może to powodować kaszel i duszności. Schorzenie rozwija się m.in. na skutek infekcji lub inhalacji toksycznych gazów. Zarostowe zapalenie oskrzelików jest również częstym powikłaniem po przeszczepie płuc. Jak rozpoznaje się i leczy tę chorobę?

Co to jest zarostowe zapalenie oskrzelików?

Zarostowe zapalenie oskrzelików to schorzenie dróg oddechowych wynikające z występowania stanu zapalnego w obrębie płuc. Toczący się proces zapalny skutkuje zwłóknieniem i pogrubieniem ścian oskrzelików oraz zwężeniem się ich światła (w niektórych przypadkach nawet całkowitym zamknięciem). W wyniku tych zmian dochodzi do częściowego blokowania dopływu powietrza do pęcherzyków płucnych. U pacjentów pojawiają się wtedy objawy w postaci kaszlu oraz duszności.

Przyczyny zarostowego zapalenia oskrzelików

Kilka różnych czynników może stanowić przyczynę rozwoju zarostowego zapalenia oskrzelików. Najczęściej do zachorowania dochodzi na skutek:

  • inhalacji toksycznych gazów,
  • komplikacji po przeszczepieniu płuc (zarostowe zapalenie oskrzelików o zróżnicowanym nasileniu pojawia się u ponad 50 proc. osób po transplantacji płuc w ciągu pięciu lat po otrzymaniu narządu),
  • powikłań po przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych,
  • procesów zapalnych w przebiegu chorób reumatologicznych, najczęściej reumatoidalnego zapalenia stawów i tocznia rumieniowatego układowego,
  • powikłań po infekcjach wirusowych dróg oddechowych (najczęściej u dzieci) lub innych zakażeniach,
  • przyjmowania niektórych leków.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Dziewczynka kaszle podczas badania lekarskiego.

Objawy zarostowego zapalenie oskrzelików

Do głównych objawów zarostowego zapalenia oskrzelików zaliczamy suchy kaszel, duszność oraz świszczący oddech. Pacjenci mogą również odczuwać przewlekłe zmęczenie. W przypadku wystąpienia schorzenia na skutek infekcji lub inhalacji toksycznych gazów, symptomy zwykle rozwijają się od dwóch do ośmiu tygodni po ekspozycji. Objawy zarostowego zapalenia oskrzelików zwykle nasilają się powoli w okresie tygodni i miesięcy po ich pojawieniu się.

Diagnostyka zarostowego zapalenia oskrzelików

Objawy, których doświadczają pacjenci z zarostowym zapaleniem oskrzelików są niespecyficzne, a ich występowanie może wskazywać na obecność szeregu innych, częstszych chorób układu oddechowego. Lekarz ustala rozpoznanie na podstawie dokładnie przeprowadzonego wywiadu medycznego oraz badań, takich jak:

  • RTG płuc lub tomografia komputerowa,
  • badanie czynności płuc (spirometria),
  • biopsja płuca – pobrania wycinka płuca do badania (przeprowadzenie tego inwazyjnego testu jest konieczne do postawienia diagnozy tylko w niektórych przypadkach).
kaszel

Leczenie zarostowego zapalenia oskrzelików

Leczenie zarostowego zapalenia oskrzelików ma na celu przeciwdziałanie postępowi choroby i zredukowanie nasilenia odczuwanych objawów. Terapia polega zwykle na przyjmowaniu kortykosteroidów i leków immunosupresyjnych, które ograniczają stan zapalny. W niektórych przypadkach zasadne jest również zażywanie antybiotyków.

U pacjentów po przeszczepieniu płuc skuteczne może okazać się zwiększenie dawek przyjmowanych leków immunosupresyjnych lub podawanie dodatkowo także innych rodzajów tych środków.

W leczeniu nasilonych objawów zarostowego zapalenia oskrzelików można wykorzystać leki przeciwkaszlowe oraz tlenoterapię.

Bardzo ważnym elementem leczenia w przypadku pacjentów, u których choroba rozwinęła się na skutek inhalacji szkodliwych gazów, jest zapobieganie ponownej ekspozycji pacjenta na toksyczne substancje.

Rokowania u pacjentów z zarostowym zapaleniem oskrzelików

W ciągu tygodni i miesięcy od wystąpienia dolegliwości u większości pacjentów obserwuje się zwiększenie nasilenia procesu chorobowego i pogorszenie w kontekście odczuwanych objawów. Ostateczny stopień zaawansowania zmian w dużej mierze zależy od przyczyny wystąpienia zarostowego zapalenia oskrzelików.

Większość pacjentów przez całe życie pozostaje pod opieką lekarza, który regularnie ocenia pracę płuc. U części chorych progresja zmian skutkuje koniecznością wykonania przeszczepienia płuca.

 

Bibliografia:

  1. Krishna R., Anjum F., Oliver T. I. (2020) Bronchiolitis Obliterans, StatPearls.
  2. National Institutes of Health (2016) Bronchiolitis obliterans.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Stridor, czyli świst przy oddychaniu, którego nie warto bagatelizować!

ECMO – urządzenie, które daje płucom i sercu czas na regenerację lub przeszczep

Skala MRC – co mierzy, gdzie jest stosowana, jak przebiega badanie?

„Odpowiednio dobrane rośliny mogą stworzyć bardzo skuteczną barierę filtrującą zanieczyszczenia”. Co sadzić w domu i ogrodzie, by oddychać czystym powietrzem, mówi prof. Stanisław Gawroński

Robisz porządki w swoim ogrodzie? Może grozić ci aspergiloza!

Nagłośnia – rak i zapalenie nagłośni. Czym różni się choroba krtani od zapalenia nagłośni?

Lekarka

Pacjenci z chorobami płuc zostaną bez respiratorów. Tysiące z nich trafią do szpitali

Rak płuca nie boli. Od pierwszej wizyty do rozpoczęcia leczenia w Polsce może minąć nawet 7 miesięcy / pexels

Rak płuca nie boli. Od pierwszej wizyty do rozpoczęcia leczenia w Polsce może minąć nawet 7 miesięcy

Karboksyhemoglobina, fiolka krwi

Karboksyhemoglobina – badanie i interpretacja wyniku, objawy zatrucia tlenkiem węgla

Kobieta z objawami astmy przyjmuje leki przy lekarce

Astma oskrzelowa – przyczyny, objawy, leczenie

Kobieta w obcisłych legginsach

Dlaczego ściskające brzuch spodnie i legginsy to zły pomysł? Basia Tworek wyjaśnia

Lekarz pokazuje na rentgen i tłumaczy pacjentce przyczyny zapalenia płuc

Zapalenie płuc – czym jest, jakie są jego objawy i sposoby leczenia?

Jak oddychać? Proste ćwiczenie czyni cuda

Jak oddychać? Kasia Bem przedstawia proste ćwiczenie, które czyni cuda

prześwietlenie płuc

Rak płuc – objawy, rokowania, leczenie. Jakie są jego przyczyny?

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

„To wszystko, co zgotowała nam pandemia, bardzo negatywnie przełożyło się na naszą rzeczywistość”. O sytuacji osób z astmą mówi dr Piotr Dąbrowiecki

WHO: najwięcej zgonów z powodu gruźlicy

WHO alarmuje: w 2020 roku nastąpił największy wzrost śmiertelności z powodu gruźlicy od 10 lat

RSV. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

„To nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, tylko wirus RSV”. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

Badanie płynu opłucnowego – wskazania, wyniki, przebieg

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych – objawy, leczenie

Angina ropna – przyczyny, objawy, leczenie i domowe sposoby

Proteinoza pęcherzyków płucnych – przyczyny i leczenie

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

para zakochanych, romantyczny wieczór

Nie masz ochoty na seks? Poznaj 8 sposobów na podniesienie libido

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

×