Przejdź do treści

WZW B – szczepienie, objawy, leczenie, przyczyny i dieta

kobieta z bólem wątroby
Fot. BillionPhotos.com / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Amerykanka robi wyjątkowe pamiątki dla rodziców, którzy stracili dziecko. „Muszą wiedzieć, że ich dzieci nie zostaną zapomniane”
Szyje wyjątkowe pamiątki dla rodziców, którzy stracili dzieci. „Muszą wiedzieć, że ich maluchy nie zostaną zapomniane”
Rany i rozcięcia – rodzaje i pierwsza pomoc
Nie ma dowodów na to, że szczepionki Moderny i Pfizera są niebezpieczne dla kobiet w ciąży – tak mówią wyniki nowego badania
Szczepionki mRNA na COVID-19 bezpieczne dla kobiet w ciąży? Opublikowano pierwsze tak duże badanie na ten temat
Ile osób w Polsce zmarło po szczepionce na COVID-19? U ilu wystąpiła zakrzepica? Znamy najnowsze dane
Dr Joanna Kuschill-Dziurda: W pandemii więcej osób decyduje się na zabiegi medycyny estetycznej. Założymy maseczkę i nikt nic nie zauważy

WZW B (wirusowe zapalenie wątroby typu B) to choroba zakaźna prowadząca do uszkodzenia komórek wątroby. Do zachorowania dochodzi poprzez kontakt z krwią lub wydzielinami osoby zakażonej. Objawy WZW typu B początkowo są podobne do objawów grypy. Później może pojawić się żółtaczka (zażółcenie powłok skórnych). Leczenie polega na podawaniu leków hamujących namnażanie wirusa. Szczepienie na WZW B stanowi podstawowy sposób profilaktyki choroby.

Co to jest WZW typu B?

WZW typu B to choroba zakaźna prowadząca do uszkodzenia miąższu wątroby. Chorobę powoduje wirus Hepatitis B virus, przekazywany przez człowieka, który został odkryty w 1967 r. przez Barucha Samuela Blumberga – amerykańskiego lekarza i astrobiologa.

Na świecie żyje blisko 350 milionów ludzi z tą chorobą. W Polsce corocznie zaraża się ponad 1000 osób. Niektórzy nigdy nie byli szczepieni.

Przyczyny zakażenia WZW B

Źródłem zakażeń wirusem Hepatitis B virus jest człowiek. Choroba jest przenoszona poprzez krew lub bezpośredni kontakt z wydzielinami osoby zakażonej. Do zakażenia WZW B wystarczy nawet mała kropla krwi. Może do niego dojść:

  • podczas zabiegów chirurgicznych z użyciem niewłaściwie wysterylizowanych narzędzi,
  • w salonach tatuażu lub medycyny estetycznej,
  • podczas zabiegów akupunktury i leczniczych z pijawkami,
  • podczas kontaktów seksualnych z osobą zakażoną,
  • podczas wykonywania badań diagnostycznych polegających na poborze krwi,
  • podczas porodu (noworodek zostaje zakażony przez matkę).

Zachorować mogą osoby w każdym przedziale wiekowym. Najbardziej narażone na zakażenie są osoby homoseksualne, uzależnione od narkotyków, więźniowie przebywający w zakładach karnych oraz osoby przechodzące zabiegi medyczne.

Objawy WZW B

WZW typu B nie ujawnia się od razu. Choroba przez dłuższy czas przebiega bezobjawowo, co utrudnia jej wczesne rozpoznanie. Okres od zakażenia do wystąpienia objawów trwa od 6 tygodni do 6 miesięcy (zwykle 3-4 miesiące). Ponadto na późniejszym etapie objawy WZW B przypominają grypę, czego częstym skutkiem jest niewłaściwe leczenie.

Sygnałami aktywności wirusa są odczuwane przez chorego zmęczenie i spadek nastroju. Pojawiają się bóle mięśni i stawów, może wystąpić gorączka. Zakażony nie ma apetytu. Nieco bardziej charakterystycznym objawami wirusowego zapalenia wątroby typu B są widoczne gołym okiem zażółcenie powłok skórnych i białkówek oczu (żółtaczka) oraz towarzyszący temu świąd. Te symptomy występują w momencie, gdy choroba jest już mocno rozwinięta. WZW typu B objawia się także powiększeniem wątroby i śledziony, widocznym w badaniach obrazowych.

U około połowy zakażonych nie występują żadne objawy WZW typu B. U tych pacjentów, uszkodzenie komórek wątroby stwierdza się zazwyczaj dopiero na podstawie podwyższonego poziomu enzymów wątrobowych.

Badania na WZW typu B

Diagnostyka WZW B opiera się na wywiadzie ogólnym przeprowadzonym z pacjentem, badaniach laboratoryjnych i obrazowych. Chory musi wykonać badania na miano antygenów wirusa (HBsAg), próby wątrobowe (ASPAT, ALAT) i stężenie poziomu bilirubiny we krwi. U pacjentów wykonywana jest także ultrasonografia jamy brzusznej.

Do oceny stanu pacjenta potrzebne jest badanie rentgenowskie (RTG), ultrasonograficzne (USG) lub komputerowa tomografia (TK). Mają one pomóc ocenić ewentualne zmiany, które poczynił w organizmie wirus zapalenia wątroby typu B. Na podstawie uzyskanych wyników wdraża się leczenie.

Zobacz także

Leczenie WZW typu B

Przy chorobach zakaźnych, takich jak WZW B, leczenie opiera się na farmakoterapii.  Niestety nie ma leku, który całkowicie wyeliminowałby wirusa z organizmu. Wdrożone leczenie ma jedynie zapobiec powikłaniom i dalszemu rozwojowi choroby. W tym celu choremu podaje się leki stymulujące układ odpornościowy i preparaty przeciwwirusowe, które hamują namnażanie się wirusa. W terapii stosuje się przede wszystkim interferon alfa, który ma pobudzić układ immunologiczny do walki z patogenami. Jeśli chory jest oporny na proponowaną terapię, do leczenia WZW B wdraża się analogi nukleozydowe lub nukleotydowe, takie jak lamiwudyna, entekawir.

Powikłania WZW typu B

Do najczęstszych powikłań WZW typu B należą:

  • przewlekłe zapalenie wątroby, marskość i rak wątroby,
  • zapalenie stawów,
  • trombocytopenia,
  • zespół Gianotti-Crosti,
  • guzkowe zapalenie tętnic,
  • błoniaste, kłębuszkowe zapalenie nerek.

Dieta w WZW typu B

Stosowana przy WZW B dieta powinna odciążać wątrobę i wspomagać jej prawidłowe funkcjonowanie. Najważniejszą zasadą jest eliminowanie z diety alkoholu, który przyspiesza postęp choroby oraz zwiększa ryzyko rozwoju marskości wątroby i raka narządu. Jeśli u pacjenta nie występują objawy WZW typu B, powinna opierać się ona na zasadach zdrowego żywienia. Warto zadbać o to, żeby jadłospis miał charakter przeciwzapalny. Jak to zrobić?

  • uwzględnij w diecie więcej kwasów tłuszczowych omega-3 (zawartych w dużej ilości w rybach, oleju rzepakowym i lnianym, orzechach włoskich, nasionach chia),
  • w każdym posiłku spożywaj produkty bogate w antyoksydanty (ich głównym źródłem są warzywa i owoce),
  • unikaj nasyconych kwasów tłuszczowych, które znajdują się przede wszystkim w produktach, takich jak: masło, śmietana, tłuste mleko, olej palmowy i kokosowy, tłuste mięso.

Korzystny wpływ na pracę wątroby ma również picie kawy (zalecana liczba to około 3 filiżanki dziennie). Istotne jest także zadbanie o uwzględnienie w jadłospisie produktów o wysokiej zawartości białka (chudego mięsa, jaj, ryb, nabiału), które bierze udział w regeneracji komórek narządu.

Jeśli w przebiegu choroby odczuwasz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, zastosowanie może znaleźć dieta lekkostrawna z ograniczeniem tłuszczu. Ta dieta w WZW typu B polega m.in. na:

  • unikaniu produktów smażonych, wzdymających (warzywa kapustne i cebulowe, nasiona roślin strączkowych), produktów o dużej zawartości błonnika pokarmowego,
  • wybieraniu drobnych kasz, jasnego pieczywa, ziemniaków i białego ryżu zamiast pełnoziarnistych produktów zbożowych,
  • zmniejszeniu ilości tłuszczu w diecie do poziomu dobrze tolerowanego,
  • spożywaniu warzyw i owoców w formie gotowanej lub rozdrobnionej (np. w do postaci zup, musów, past, koktajli, startej na tarce), bez pestek i skóry.
kobieta w kuchni

Szczepienie na WZW typu B – skuteczny sposób profilaktyki choroby

Szczepienie na WZW typu B uznaje się za najskuteczniejszą metodę zapobiegania chorobie. Jest szczepieniem obowiązkowym, realizowanym według kalendarza szczepień u dzieci oraz wykonywanym u osób szczególnie narażonych na zachorowanie (studentów uczelni medycznych, pracowników służby zdrowia i służb weterynaryjnych).

Pierwszą szczepionkę podaje się noworodkom przed wypisem ze szpitala. Schemat szczepienia przeciw WZW B jest zwykle trzydawkowy. Kolejne dawki są podawane dzieciom po 1 i po 2 miesiącu życia. Dawkę uzupełniającą podaje się dziecku po 12 miesiącach. Schemat rozszerzony obejmuje noworodki urodzone przedwcześnie, których masa ciała jest niższa niż 2 kilogramy.

Zdrowe osoby dorosłe szczepi się w 3 dawkach: 0–1–6 miesięcy lub w schemacie przyspieszonym, który wykonuje się przed planowymi zabiegami: 0–7–21 dni.

Jak długo jest ważne szczepienie przeciw WZW B? Ochrona ma charakter długotrwały – odporność jest obecna ponad 20 lat, a u dużej części osób przez całe życie. Dla potwierdzenia ważności szczepionki można wykonać badanie poziomu przeciwciał WZW B (anty-HBs). U osób zdrowych nie ma konieczności wykonywania testu ani podawania dawek przypominających, ponieważ odporność nabyta po szczepieniu zabezpiecza je przed chorobą nawet jeśli stężenie przeciwciał jest niskie. Wykonanie badania zalecane jest osobom z chorobami przewlekłymi oraz chorobami układu odpornościowego. Badanie przeciwciał WZW B kosztuje około 20-40 zł.

Przed wykonaniem szczepionki pacjent musi przejść kwalifikację przez lekarza. Przeciwwskazania do wykonania szczepienia na WZW B to:

  • reakcja anafilaktyczna po wcześniejszym podaniu szczepionki,
  • nadwrażliwość na składniki szczepionki,
  • ostra choroba o umiarkowanym lub ciężkim przebiegu.

Szczepienie przeciw WZW typu B uznawane jest za bezpieczne. Powikłania szczepionki w postaci niepożądanych odczynów poszczepiennych występują bardzo rzadko i mają głównie charakter miejscowy. Należą do nich:

  • przejściowy ból,
  • stwardnienie w miejscu szczepienia,
  • zaczerwienienie,
  • nieznaczne podwyższenie temperatury ciała.

Szczepionka na WZW B wykonywana zgodnie z kalendarzem szczepień jest bezpłatna. Narodowy Fundusz Zdrowia płaci także za szczepienia studentów uczelni medycznych i osób pracujących w ochronie zdrowia. W przypadkach, gdy szczepienie nie jest obowiązkowe np. przed zabiegiem operacyjnym, pacjent koszt zakupu musi ponieść we własnym zakresie. Cena szczepionki na WZW B to około 40-80 zł.

 

Źródła:

  1. Ministerstwo Zdrowia (2019) Szczepienia obowiązkowe i zalecane.
  2. Narodowy Fundusz Zdrowia (2003) Komunikat w sprawie trybu finansowania szczepień przeciwko WZW B.
  3. Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny (2020) Szczepionka przeciw wzw B, szczepienia.info.
  4. Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej (2020) Dieta w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Wielkanoc to survival dla wątroby. Jak przetrwać te święta?

Wielkanoc to survival dla wątroby. Jak przetrwać te święta?

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Drogi żółciowe – budowa, rola w organizmie, choroby

Dominika Maciejewska

„Ta choroba osiąga rozmiary pandemii. Chorują nawet szczupłe osoby” – mówi o niealkoholowym stłuszczeniu wątroby dr n. med. Dominika Maciejewska-Markiewicz

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Albuminy – norma, badanie, niedobór i nadmiar

Aminotransferaza asparaginianowa (AST, GOT) – co to jest? Norma

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Ceruloplazmina – badanie, norma, zbyt wysoki poziom

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby może dotyczyć nawet 9 mln Polaków. Objawy nie są charakterystyczne

WZW typu C – objawy i leczenie. Jak się można zarazić?

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

Najpopularniejsze

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

Saturacja — czym jest i jaką zbadać?

Saturacja – czym jest i jak ją zbadać? Jaki jest prawidłowy poziom saturacji?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

ozdrowieńcy po COVID-19

Czy od ozdrowieńca możesz się zarazić koronawirusem? Wyjaśnia prof. Anna Boroń-Kaczmarska

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

insulinooporność

Dieta w insulinooporności