Przejdź do treści

AMH, czyli hormon antymüllerowski – funkcja, normy oraz wskazania do badania

test AMH
Fot. jarun011 / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Facebook.com
„Jesteś piękna! Nieważne, czy masz po ciąży wystający brzuch, bliznę po cesarce czy bardziej wiszące cycki” – młoda mama pokazała prawdziwe zdjęcie po porodzie
Unsplash
Dlaczego warto jeść tłuste ryby? Specjaliści z „Czytamy etykiety” wyjaśniają
Chcesz podkręcić swój seksualny apetyt? Sprawdź, czy twoja dieta jest bogata w tę witaminę
5 sygnałów, że należy zbadać cukier we krwi
istockphoto
„Że Niby Fit” na Instagramie: 5 kroków, jak nie przytyć w wakacje

AMH – hormon antymüllerowski (anty-mullerian hormon), jest substancją wytwarzaną zarówno przez kobiety, jak i mężczyzn. AMH odpowiada za prawidłowy rozwój cech płciowych podczas życia płodowego, a w późniejszym czasie za prawidłowe różnicowanie się pęcherzyków jajnikowych u kobiet.

Niedobór AMH u kobiet może świadczyć o obniżonej płodności lub o wchodzeniu w fazę okołomenopauzalną. Badanie hormonu antymüllerowskiego u mężczyzn wykorzystywane jest w diagnostyce wad wrodzonych narządów płciowych. Dodatkowo AMH jest markerem niektórych nowotworów.

Co to jest AMH?

AMH (ang. anty-müllerian hormon) to hormon wydzielany u kobiet przez pęcherzyki pierwotne w jajnikach, a u mężczyzn przez komórki Sertoliego w jądrach. W życiu płodowym odpowiedzialny jest za hamowanie rozwoju przewodów Müllera. Przewody Müllera to narządy w życiu płodowym, które przekształcają się w późniejszym czasie w narządy płciowe żeńskie. Dzięki AMH u mężczyzn możliwy jest zanik przewodów Müllera oraz prawidłowy rozwój męskich narządów płciowych. Hormon ten wydzielany jest również u kobiet, lecz pełni inną funkcję. Wydzielanie AMH jest hamowane przez androgeny i estrogeny.

W trakcie powstawania jądra płci męskiej rozpoczyna się wytwarzanie AMH przez komórki Sertoliego. Blokuje on rozwój przewodów Müllera, co zapobiega powstawaniu narządów płciowych żeńskich – macicy, pochwy, jajników. Dzięki testosteronowi wydzielanemu przez komórki Leydiga następuje rozwój przewodów Wolffa w męskie narządy dodatkowe. Brak AMH u mężczyzn powoduje równoczesne tworzenie się narządów męskich oraz żeńskich.

AMH u płci żeńskiej wytwarzany jest w okresie pokwitania przez narządy rozrodcze żeńskie – jajniki – jego poziom spada w trakcie życia, osiągając bardzo niski poziom w okresie menopauzalnym. AMH w okresie rozrodczym jest wykładnikiem prawidłowego rozwoju pęcherzyka jajnikowego, jego obecność umożliwia więc zajście w ciążę i informuje o zdolnościach rozrodczych kobiety.

AMH – wskazania do badania

Hormon antymüllerowski jest wykorzystywany w diagnostyce wielu chorób endokrynologicznych zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Wskazań do badania jest wiele, oznaczenie hormonu antymüllerowskiego może więc ułatwić w niektórych przypadkach diagnostykę i umożliwić podjęcie prawidłowego leczenia.

U chłopców oznaczenie AMH może mieć wartość diagnostyczną w ocenie zaburzeń wydzielania androgenów, jako marker obecności tkanki jądra, w diagnostyce hipogonadyzmu hipogonadotropowego oraz jako marker uszkodzenia toksycznego jąder pod wpływem chemioterapii nowotworów. Badanie hormonu antymüllerowskiego wykorzystuje się również w celu oceny skuteczności leczenia raka jądra. Wskazaniem do wykonania badania są wady wrodzone męskich narządów płciowych np. dysgenezji, czyli nieprawidłowego wykształcenia się jąder.

U kobiet badanie oceniające poziom AMH w surowicy krwi wykonuje się w celu określenia rezerwy jajnikowej, czyli liczby rosnących pęcherzyków jajnikowych, co jest niezmiernie ważne w ocenie, czy pacjentka jest w stanie zajść w ciążę, czy też rezerwa jajnikowa jest zbyt mała, a kobieta zbliża się do okresu okołomenopauzalnego. Jest również wskaźnikiem oceny płodności u kobiet. Z tego względu badanie hormonu antymüllerowskiego znalazło zastosowanie również w diagnostyce przedwczesnego wygasania czynności jajników. Poziom AMH stosuje się również w diagnozowaniu PCOS, czyli zespołu policystycznych jajników, a także w nowotworach jajnika.

Zobacz także

Normy AMH

Normy AMH zależą od płci oraz wieku osoby badanej. Wartości referencyjne dla hormonu antymüllerowskiego (AMH) – jego mediana – wynoszą 2,4 ng/ml.

Niskie stężenie AMH u kobiet (<1,0 ng/ml) może stanowić o zmniejszonej rezerwie jajnikowej. Bardzo niskie stężenie jest wskazaniem do wszczęcia procedury in vitro. Podczas menopauzy poziom AMH jest nieoznaczalnie niski.

Wysokie stężenie AMH we krwi (>3,0 ng/ml) towarzyszy chorobom takim jak zespół policystycznych jajników, może też być obecne u chorych z nowotworem jajnika lub jądra.

Należy pamiętać, że do interpretacji wyników konieczny jest całościowy obraz kliniczny pacjenta oraz wyniki innych badań dodatkowych, a samo odchylenie od normy w jednokrotnym badaniu może nie świadczyć o patologii. Nie należy podejmować się samodzielnej oceny wyników.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

A. Szczeklik, Interna Szczeklika, Kraków 2018.
M. Krawczyńska, J. Słowińska Srzednicka, Zastosowanie oznaczeń stężeń hormonu antymüllerowskiego (AMH) w diagnostyce chorób endokrynnych, Post N Med 2016; XXIX(12): 921–928.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Hello my Hero. Dominika Jeżewska, Pani Łuska: zaczęłam widzieć więcej szczęścia w łuszczycy, bawić się nią i doceniać, że dzięki niej dbam o wiele bardziej o swój organizm

lady pasztet

„Jestem w ciąży, więc dla mnie najbardziej palące jest to, żeby kobiety wyszły z domów, a żeby do tych domów przyszli faceci” – mówi Katarzyna Barczyk, autorka bloga Lady Pasztet

Judith Butler

Judith Butler: słowo „lesbijka” pojawiło się w mojej głowie w wieku 14 lat, gdy zakochałam się w dziewczynie

„Kiedy szłam z kimś do łóżka, zasłaniałam swoje rozstępy. Dopiero po długim czasie zrozumiałam, że moi partnerzy i partnerki nie zwracają na to żadnej uwagi” – mówi Katarzyna, która polubiła swoje niedoskonałości

Zainteresują cię również:

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

leki psychotropowe w postaci tabletek wysypane na stół

Działanie leków psychotropowych. Przebieg leczenia, skutki uboczne, efekty

Badanie psychologiczne u psychologa

Jak wyglądają badania psychologiczne kierowców oraz w wojsku?

kobieta cierpiąca na abulię spogląda z balkonu na ulicę

Abulia jako przykład zaburzeń woli i aktywności złożonej

kobieta dotyka szyi aby sprawdzić, czy nie znajdują się na niej wole tarczycy

Wole tarczycowe – jakie są przyczyny powiększenia się tarczycy?

Badanie mające sprawdzić czy chory potrzebuje kolostomii

Czym jest kolostomia i jak wygląda życie po zabiegu? Wskazania do wykonania kolostomii